SWOT下儿科护士科研能力及对策探讨

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【摘要】目的探讨影响儿科护士科研能力的自身及其外部因素并提出应对策略。方法采用swot分析法对儿科护士科研能力的优势、劣势、机会和威胁4个方面进行分析。结果儿科护士科研能力的优势有医院和护理部二个层面；劣势有护士自身认识不足、科研培训的局限性、儿科护理的特殊性；机会为医疗科研快速发展、医院政策大力支持及护士整体素质提升；威胁有科研领域、晋升和工作方面。结论通过SWOT分析法，兼顾内部和外在环境，加强科研培训的规范化管理，树立正确的科研理念，以期为儿科护士科研能力培训及科研工作开展提供参考依据。

【关键词】儿科护士；科研能力；SWOT分析

SWOT分析法是美国旧金山大学的管理学教授韦里克于20世纪80年代提出，最初用于企业管理的一种战略综合分析方法。SWOT分别是优势(strengths)、劣势(weaknesses)、机会(opportunities)、威胁(threats)的缩写[1-2]，又称态势分析，是将与研究对象密切相关的各种主要内部优势、劣势、机会和威胁各种因素相互匹配并加以分析，从中得出相应结论。该方法被一些组织、机构广泛应用于战略制定中，基本原则是扩大有利因素，规避不利因素，利用机会，克服威胁，最终达到促进发展的目的。但该分析法罕见应用于儿科护士科研能力的分析[3-4]，目前儿科护士科研能力的整体水平比较低[5]，而科研能力的高低是衡量我国护理质量的重要指标，直接影响我国护理学科的发展[6]。相对于综合性医院，儿童医院的科研发展有很大的提升空间[7-8]。因此本研究运用SWOT分析法，分析儿科护士科研能力的优势与劣势，以及面临的机会及主要威胁，并探索相关对策，为进一步提升其科研能力提供参考与借鉴。

1儿科护士科研能力的SWOT分析

1.1优势（S）

（1）医院层面：苏州大学附属儿童医院是一所集医疗、教学、科研、预防为一体的三级甲等儿童专科医院，拥有完善的儿科临床研究院、国家级儿科住院医师规范化培训基地及7个苏州市重点实验室，承担多项国家级、省部级和市级课题，医院开放床位1300张，拥有研究生导师67人，年招收研究生110余人，具有充足的病例资源以及医、教、研综合能力和创新意识拔尖的人才队伍。医院职工可通过院图书馆查阅中国知网、万方数据库等科研资源，也可借助文献助手获取相关中英文文献，可随时掌握国内外护理研究发展动态和前沿知识。院领导认识到护理科研对于医院护理发展的重要性，出台了相关科研论文管理规定等文件，逐渐加大对护理科研的投入，鼓励护士在从事本职工作的同时进行科研活动。

（2）护理部层面：我院是江苏省儿科危重症专科护士和苏州市儿科护理专科护士培训基地，同时也是苏州市重点专科，护理硕士生导师6名，近3年课题17项，专利106项，2020年设立院级护理科研项目30项，护理部具有丰富的科研培训经验和较强的护理科研能力。护理部搭建了护理助手、护理科研小组等良好的科研培训平台，营造了浓厚的科研学术氛围，为科学研究提供了有力支撑。护理部管理层在护士职称聘任细则和薪资管理环节均加入了科研方面的考核指标，要求高级职称护理人员申报课题，护士长每年至少发表论文1篇；基层护理管理者也将科研工作纳入科室的绩效考核指标，正规期刊以上发表论文均有相应奖励，全员动员，分工合作，提高科研积极性，打破护士只在临床护理工作中投入精力即可得到职业生涯满足的局面。

1.2劣势（W）

（1）护士自身认识不足：低年资护士大部分精力放在获取专业理论知识和操作技能方面，未能意识到科研的重要性；部分中青年护士面对竞争日益激烈的科研环境，跟科研能力强的前辈相比，觉得自己没有实力和希望，主动性不强；部分已获得高级职称护士，再无意愿进行科学研究；另外，学历低、外语水平较差、科研基础薄弱的护士，长久以来只关注临床工作，忽视了科研工作的重要性，对科研热情不高，短时间内很难培养其科研意识和兴趣。

（2）科研培训的局限性：医院护理科研培训目前主要由护理部主导，由于科研小组刚成立，培训形式相对单一，基本以理论授课为主；培训频率少，仅每季度1次；培训时间过短，每次仅2~3h；培训之前没有进行科学而针对性的科研培训需求及培训能力的调查，未深入了解儿科护士接受能力；针对科研小组成员制定了相应考核机制，但还未真正落地。

（3）儿科护理的特殊性：儿科服务对象特殊，其疾病复杂且变化快，琐碎、重复、繁杂，高强度、高风险的工作性质，使得儿科护士时间精力不足，导致科研培训无暇顾及；中青年护士经济和家庭负担也较重，分身乏术，虽有意科研，却精力不够。

1.3机会（O）

（1）医疗科研快速发展：我院每年均获得国家级、省部级、市级等多项科研项目资助，并将护理人员纳入研究队伍，一定程度上带动和促进了护理科研的发展。

（2）医院政策大力支持：医院日益重视科研活动，重点扶持护理科研项目，鼓励护士积极参与各种科研活动，比如加大护士期刊论文报销比例，半额甚至全额报销，发表SCI论文给予相应奖励，参加院内外科研活动费用全额报销等。（3）护士整体素质提升：我国的护理高等教育迅速发展，护理人员入职后及时完成在职本科教育，目前我院本科以上学历占全院护士76%；同时医院注重护理硕士、博士引进，招聘全日制护理本科，高学历人才引进将有利于护理科研的开展。

1.4威胁（T）

（1）科研领域：2019年我国政府工作报告中加强了科研不端行为的治理工作，相关部门也出台了对科研不端行为的处理办法，但科研领域的不正之风如代写、抄袭、剽窃、伪造等不端行为仍然存在，对护士科研能力提升造成不良影响及冲击。

（2）晋升方面：近年来职称晋升条件中逐渐重视临床能力的考量，对科研论文及成果的要求减少，导致护士对论文撰写与科研的关注减少，一定程度上弱化了临床护士的科研培训需求，导致科研能力停滞不前。

（3）工作方面：儿科护理工作存在压力大、环境差、安全系数低、工作收入低和晋升渠道少等工作特点[9]，加上儿科护士的社会地位未得到患儿家长以及社会公众的认可，这给儿科护士带来巨大的身体及心理压力，对从事护理科研产生消极情绪，导致其科研能力低下[10]。

2儿科护士科研能力提升对策

2.1发挥优势，完善科研支持平台，营造浓厚的科研氛围在医院政策的支持和激励下，护理管理者争取一切可利用的资源，借助医院实验室，鼓励护士进行实验研究，加强与检验科、病理科等其他科室协作，为科研培训工作的持续发展奠定坚实的支撑与保障。医院管理者应注重完善科研支持环境，如：开通主流医学数据库检索权限，建立科研交流共享网络平台，加强图书馆建设，增强文献信息保障功能，帮助护理人员了解国内外科研发展的最新动态。护理管理者应重视护士开展科研的真实需求，有针对性地进行满足和强化，如偏向于专题讲座方式的护理人员，组织其进行专题培训；落实护理科研小组的职责，定期举办科研讲座、文献解读，组织科研项目申报、评审和实施，并指导护理人员撰写论文，带领整体护士不断学习，形成浓厚的科研环境和学术氛围，提高护士的科研热情，促进护理科研的长久持续发展[11]。

2.2抓住机会，克服劣势，完善科研培训体系

护理管理者要利用良好的政策支持与保障，结合儿科护士各方面情况，酌情安排一部分护士参与医院医疗科研活动进行学习，逐步建立专业的儿科护理科研团队，有效地凝聚和联合医院各学科的科研资源，拓展科研课题广度和深度，促进医院护理学科规模、水平及知名度的提高。针对科研意愿较弱的护士，护理管理者通过发挥科研骨干力量，形成互帮互助、互相探讨的科研氛围，使其养成科研习惯，提升其科研信心；加大激励力度，比如，在原有奖励制度的基础上，单独额外设立科研发展奖金，使其获得科研成果满足感，补偿其为科研付出的时间和精力[12]。文献报道[13-14]，发达国家较早对护士开展护理科研知识培训并形成教学模式，国内护士难以得到系统的科研训练，缺少针对性的培养课程[15]。管理者应根据临床儿科护士的科研培训需求，完善科研培训体系，制定计划时应重视不同学历、层级、职称、职位、护龄、编制、专科护士科研培训需求的差异，根据具体需求制定有针对性的培训教程；可采用行动研究法，根据实际需求设计科研培训班[16]；创新培训方式，使用互联网+信息化教育手段进行，注重培训内容的实用性、新颖性与针对性，以提高护士学习的兴趣和积极性。

2.3克服威胁，提升儿科护士的尊严，加大科研政策倾斜度

目前医院护士执业前的第一学历普遍偏低，仍以大专学历为主，多为执业后继续教育完成本科学历。有研究发现[17]，教育程度与科研水平成正比。医院管理者应加大高学历人才引进力度，重视护士基础教育，鼓励护士脱岗学习，继续深造，尤其是攻读相应的硕士或博士学位，以提升医院科研水平。医院管理者应结合儿科护士工作特点注意改善其工作条件和环境，营造温馨人文氛围，舒缓和疏导其心里压力；提高其收入、待遇，提供更多的进修学习机会，提升儿科护士价值来获得社会认同感、尊重感；同时政府应宣传引导，以增加社会对儿科护理专业的理解和尊重，降低儿科护士的身体及心理压力，激发其科研热情。由于儿科特殊的工作性质，管理者必须加大护理科研政策倾斜度，如每年给予一定的脱产科研时间[18]，在职称晋升方面给其一定程度的倾斜，建立健全护理科研的专项经费，设置科研奖励制度，对于护理科研成果突出者加大奖励力度，调动护理人员从事科研工作的积极性和主动性，推动医院护理科研工作发展，从而提升医院护理研究的层次。

3小结

通过运用SWOT分析法明确我院护理人员科研能力的优势、劣势、机会和威胁，找出问题，制定合理的科研发展策略，通过完善科研培训体系，营造浓厚科研创新氛围等措施来提升医院护理科研水平，最终促进儿科护理科研队伍的发展。

作者:钱美英 谢安慰 张未 单位:苏州大学附属儿童医院