县卫生主要任务
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一、围绕一个中心
跨入21世纪，我国经济和社会发展进入快速轨道。党的*大报告讲，要在本世纪的头二十年，集中力量，全面建设惠及十几亿人口的更高水平的小康社会。全面建设小康社会，对卫生事业的发展讲了更高的目标，其基本要求是建立与经济发展水平相适应的比较完善的医疗卫生服务体系，全民族健康素质明显提高。党的*届三中全会《关于完善社会主义市场经济体制若干问题的决定》所讲的“五个统筹”，对卫生事业的改革与发展产生重大而深远的影响。坚持以人为本，促进人的健康素质的提高，实现人的全面发展，是经济社会发展的重要目的和保障。卫生工作必须始终按照立党为公、执政为民这一本质要求，以“*”重要思想为指导，始终围绕保障人民群众的身体健康，提高人民群众的身体素质这一中心，部署安排卫生工作任务，谋划卫生事业的改革和发展，实现好、维护好、发展好人民群众的根本利益。“人民群众健康无小事”，“凡涉及到人民群众身体健康的事，再小也要竭尽全力去办”。卫生工作关系千家万户，必须始终坚持把为广大人民群众身体健康提供保障放在第一位，把是否有利于解决群众的“看病难”、“看病贵”问题，是否有利于保障、提高人民的健康水平作为检验卫生工作有无成效的根本标准。
二、突出两个重点
1、健全完善医疗服务网络。一是制定《*县卫生规划编制》，确定公立医院机构和社会办医疗机构布局，合理配置医疗资源，形成县、乡、村三级医疗服务网络，为广大人民群众身体健康提供便捷的医疗服务。鼓励在山区创办民办医疗机构，引导沿江医疗资源向山区转移，引导沿江医疗机构通过各种方式加强对山区的结对扶持力度，促进南北医疗资源的协调发展。二是加强乡镇卫生院、社区卫生服务站和村卫生室的建设，改善基层医疗机构装备，提高卫技人员的医疗技术水平，努力做到“小病进社区、大病进医院”。三是加强县级医院的建设,努力在县级医院中造就一所集医、教、科研为一体综合性医疗机构，承当全县的医学教育与科研任务，促进全县医疗技术水平的不断提高。
2、健全完善公共卫生体系。一是健全疾病预防控制体系，形成以县疾病预防控制中心为龙头，以中心（乡镇）防保站、社区卫生服务中心（站）、医疗机构预防保健科为依托，乡镇防保站、村卫生室、社会卫生服务站为基础的县、乡、村三级预防控制体系。重点抓好：疾病控制中心扩建的立项申报工作，缓解业务用房的紧张；加强检验中心仪器装备的配置和人员的培训，提高技术服务、监测检验与评价的能力和水平；做好监测预警、应急处置、疫情收集与报告、业务指导、健康教育等工作。落实《*县突发性公共卫生事件应急预案》，加强对防保人员的相关业务培训，经常性组织实战演练，提高防保队伍的预防控制应急能力。二是健全医疗救治体系。加快县传染病房的建设，成立、培训一支随时能处置突发疫情的机动应急医疗队伍，储备医疗救治物资，完善应急救治预案，进一步提高我县的应急救治能力和水平。三是健全卫生执法监督体系。理顺卫生执法监督体制，加强卫生监督队伍力量，促使卫生监督向基层转移，形成“横向到边，纵向到底”的卫生监督网络，发现问题，迅速处置。加强对卫生监督员的培训，提高卫生执法监督人员的素质和业务水平。加强快速检验器械的配备，提高卫生监督执法的针对性、有效性、时效性。四是健全突发公共卫生事件和传染病疫情预警、监测和报告信息网络体系。抓好各基层防保站、社区卫生服务站的电脑配备和网络接入工作，完善疫情网络直报系统，发现疫情迅速报告。
三、深化三大改革
1、深化医疗体制改革。一是推进乡镇卫生院的综合改革。本着优化卫生资源配置、优先发展基本卫生服务的原则，在原有《*县区域卫生发展规划纲要》的基础上，制定《*县卫生规划编制》。按照《规划编制》和人民群众的需求，逐步调整现有乡镇卫生院的布局。原则上每个乡（镇）应有一所由政府举办的卫生院，成为政府在农村履行公共卫生责任，具有预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导等“六位一体”的综合性公共卫生服务机构；严格控制规模，按服务人口、服务内容等因素核定人员，卫生院的人员、业务、经费等划归县级卫生行政部门按职责管理。对其余的乡（镇）卫生院或分院进行资源重组或改制，鼓励转为多种形式的医疗机构，或转为社区卫生服务站或村卫生室，或吸收社会资金联办，或探索其他形式的改革路子。二是加讲查研究，制定工作方案，扎实做好建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度和医疗救助制度的前期准备工作，服从上级组织的统一安排，随时推行事关广大人民群众切身利益的这一政策。三是深化公立医院（卫生院）管理体制和运行机制改革。以激活公立医院的市场活力和竞争力为目的，创新产权管理模式，完善院长负责制，实施院长任职资格制度，改革院长选聘机制。建立健全班子议事规则和科学决策机制，坚持重大问题实行集体研究决定，防止决策失误。以“精简、高效”为原则，指导医疗单位合理调整内设机构，对职能相近相似的要精简合并，探索设置一些与经济社会发展相适应的专科、门诊，拓宽业务渠道。实行中层干部竞争上岗和聘任相结合制度，促使优秀年轻干部职工脱颖而出，为优秀年轻干部职工提供施展才华的舞台。改进服务模式，建立导医制度，推行后勤服务社会化。四是引入竞争机制，鼓励社会资本向山区投资兴办民办医院，建立起公立、社会办医疗机构并存、有序竞争、共同促进、共同提高的格局。五是引入联办机制，引导外地上档次医疗机构与我县有关医疗机构合作联办，用人家先进的技术来弥补自身技术力量的不足，吸收病人，方便群众，借此提高自己的知名度和技术水平，提高业务收入，达到一举多得的作用。
2、深化人事制度改革。探索成立卫生人事中心，对新增的医疗卫生单位工作人员实行聘任制，按照“新人新办法、老人老办法”的原则（单位聘任的新增工作人员实行人事，原有工作人员人事关系暂不变动）落实聘任制，逐级聘用并签订合同，促使“岗位人”向“社会人”转变。辞职人员人事关系转到人事中心。按照“精简、效能”的原则，对医疗机构实行定编定岗定责，核定内设机构和编制，公开岗位标准。按上级有关规定，对长期不在岗人员，根据不同类别，分类指导，作一次全面清理。积极探索各医疗卫生单位领导班子成员聘任制。
3、深化分配制度改革。根据上级政策和意见，今年药品集中招标采购实行“顺价作价、差别差率”。为了减轻群众负担，让利给群众，县人民医院、县中医院率先对药品销售价进行了下调，医疗单位业务收入将因此受到较大影响。另外，这次国家工作人员增资晋级幅度较大，现行医疗机构工资福利分配方案己不适应，必须做出新的调整，推行档案工资管理。职工的福利待遇由医院根据“劳、技、责、绩、效”综合考核，按照绩效优先、兼顾公平的原则，在核定的工资总额内，制定、申报工资分配方案，合理拉开分配档次，以充分调动职工工作积极性。
四、强化四项基础
1、强化基础设施建设。一是加快县卫生中心大楼施工进度，抓好县人民医院传染病房、瓯北镇中心卫生院综合大楼申报立项的前期准备工作，抓好县中医院住院大楼（县重点工程）选址、疾病控制中心规模扩建的筹备工作，启动鹤盛、花坦、古庙、下嵊等卫生院门诊综合楼建设。二是抓好医疗卫生设施的配套建设和重点专科建设，重点解决医疗单位手术室、儿科、妇产科等专科建设和县疾病控制中心的检验室建设。三是加强卫生信息化建设，中心卫生院以上医疗卫生单位建立集门诊、收费、药房与社区卫生服务组织为一体的信息网络建设，不断提高卫生现代化办公水平。
2、强化医疗管理。深入开展“医疗质量规范年”活动。严把医疗机构市场准入关，严格执业医师注册登记制度，新建医疗机构必须抓好医疗风险保险，承担民事能力。加强基层医疗机构规范化建设，坚决压缩乡镇卫生院非卫生技术人员的比例；加强乡村医生从业管理，依法实行乡村医生执业注册制度和培训考核制度。*年底前，各医疗机构临床医疗服务人员达不到执业助理以上资格，其他医技人员达不到初级以上专业技术资格的务必要转岗分流。对此，各医疗卫生单位和不具备初级职称人员要引起高度重视。加大依法按规行医的监督力度，继续抓好打击非法行医和整顿治理医疗机构违法违规执业行为。严肃医疗纪律，规范医疗市场秩序，不允许公立医疗机构与国有企业、个人等合作举办专科门诊或病区；不允许公立医院与企业、个人共同出资，或职工集资购买医疗设备，也不得以业务收入分成的方式租赁医疗设备。目前存在的非独立法人的合作专科门诊、病区，合资、集资购买的设备以及业务收入分成的方式租赁的医疗设备，必须在*年6月月底前整改完结，或按医疗机构管理条例的规定，申报成立具有独立法人资格的营利性医疗机构，或由公立医院出资收购；对以业务收入分成的方式租赁的医疗设备，也可以与医疗设备提供方签订分期付款协议，按设备价值、分期付款年限，确定固定的分期付款金额。严禁公立医疗机构将业务科室、专科等出租承包给任何企业、单位和个人。加强对药房管理，及时淘汰过期、过时药品，保障人民群众的医疗药品安全。中心（乡镇）卫生院要加强对社区卫生服务站（村卫生室）医疗指导，规范社区卫生服务站（村卫生室）医疗行为。加大对医疗机构校验力度，及时淘汰一些不合格的医疗机构。
3、强化公共卫生管理。坚持预防为主的方针，积极开展公共场所、学校、食品、水质等卫生学监测；做好第二轮CIDA-WHO中国结核病控制项目，加强计划免疫接种门诊管理，切实提高接种率和接种质量。强化对严重危害人民健康的各类传染病、地方病、寄生虫病等的防治工作。加强公共卫生、学校卫生、食品餐饮卫生、人群聚集场所和有害作业场所的卫生监督检查；制定《食品“放心工程”实施方案》，落实相配套的措施，严防群体性食物中毒等公共卫生事件的发生，保障人民群众的身体健康。深入开展爱国卫生运动，制定我县农村改水规划，推进农村改水改厕步伐，加强农村环境卫生整治。参与瓯北镇创建省级卫生城镇、上塘镇省级卫生县城的复查申报验收工作，指导创建3-5个市级先进卫生村和3-5个市级卫生先进单位。做好农村卫生宣传与教育工作，不断提高广大人民群众的自我保健意识。推进“亿万农民健康促进行动”。加强农村孕产妇和儿童保健工作，组织开展妇女病普查，保障妇女、儿童身体健康。积极宣传做好无偿献血工作的重要意义，争取各方支持，促使年度无偿献血任务的落实。
4、强化卫生监督执法。理顺卫生监督体制，明确工作职责，促使卫生监督有序运行。改进卫生监督执法的方式、方法，做好日常监督与集中监督相结合的文章，加大卫生监督执法力度，提高卫生监督检查频率，维护医疗卫生市场的正常秩序，维护人民群众的身体健康。明确执法规程，规范执法行为，努力做到执法主体到位、目标责任到位、保障措施到位，达到执法目标具体化、执法责任明晰化、执法行为有序化、执法文书规范化的依法行政要求，提高卫生综合执法效能。
五、加强五大建设
1、推进医疗卫生单位领导班子建设。实施医疗机构“一把手”工程建设，制定医院（卫生院）院长任职标准，逐步采取公开竞争、择优聘任等多种形式任用、聘任医院（卫生院）院长，实行以提升业务、实现国有资产的保值、增值等为主要内容的院长任期目标责任制。拓宽选人用人的视野和渠道，用好的作风选人、选好的作风的人，加大培养选拔年轻干部的力度。切实把有能力、有水平、有技术的年轻干部提拔到领导岗位上来，提高医疗机构管理者的领导能力和水平。进一步完善民主推荐、民意测验、民主评议、任前公示制度，推行中层干部竞争上岗，加大公开选拔领导干部和后备干部的力度，努力推进干部人事工作的科学化、民主化和制度化。加强对各医疗卫生单位领导班子成员特别一把手的岗位培训，努力提高他们驾驭全局的能力和水平，促使他们成为复合型的人才。
2、推进财务规范化建设。各医疗卫生单位要深入贯彻落实浙江省卫生厅《关于严格执行医疗机构财务管理有关规定的通知》精神，全面落实“收支两条线”规定。严格财务制度，严肃财经纪律。要努力提高现有资产的使用效率，降低成本，提高业务收入。加强药品集中招标采购和物资设备的招投标工作，确保把有限的资金用在刀口上；管好用好各项资金，节约一切可以节约的支出，控制个人消费基金的增长，职工个人收入的增长应按“工资总额的增长幅度低于经济效益增长幅度，职工平均工资增长幅度低于本单位劳动生产率增长幅度”的精神办理，超范围、超额度发放的，按私分国有资产处理。加大监管力度，全面落实中心卫生院以上医疗卫生单位工资福利分配方案审核制度，严防国有资产流失。局规划财务科要发挥职能作用，定期不定期地对各医疗卫生单位的财务状况进行检查。
3、推进人才发展战略。深入贯彻落实全国、省、市、县人才工作会议精神，大力推进人才发展战略。卫生人才是卫生事业发展的发动机和助推器，在卫生事业发展中发挥极其关键的作用，必须下大力建立一支“门类齐全、结构合理”的卫生专业技术队伍。重点实施“314”人才发展战略，即利用五年的时间，培养30名优秀医疗卫生管理者、100名学科带头人、400名中高级职称专业技术人员（其中100名高级职称专业技术人员），在实施步骤上，采取“招考、引进、培训、帮带、保障”等措施，确保“314”人才发展战略落到实处。“招考”即以大中专毕业生这个群体为基础，面向社会，择优录用，重点招录一批大学本科毕业生，为培养中高级职称技术人才和学科带头人奠定基础。“引进”即从外地引进一批高学历、高职称、高技术的专业技术人才，逐步提高级技术人员的比例。“培养”即通过对一些有培养潜力的干部职工压担子、外出进修、参加医疗卫生管理知识培训，促使他们拓宽知识面，树立经营理念，提高管理能力和水平，把他们培养成为兼管理、经营于一体的复合型管理者。“帮带”即通过以“老带新，高职称、高技术带低技术”的途径，促使初级职称向中级职称过渡、中级职称向高级职称过渡。“保障”即各医疗卫生单位通过职工教育统筹金，鼓励外出培训、进修；建立人才发展专项奖励资金，鼓励职称晋升，重奖那些突出贡献的学科带头人，激励医疗卫生人才做出更大贡献；要事业留人、待遇留人、感情留人，采取一系列措施，帮助他们解决后顾之忧，为医疗卫生人才发挥作用提供良好的外部环境。
4、推进卫生行风建设。深入开展卫生行风评议活动，全面加强队伍管理，促使卫生队伍的精神面貌有新的改观。加强对卫生行风建设的领导，把加强行风建设和医疗卫生事业发展紧密结合起来，做到一起研究部署、一起督促检查、一起考核落实；进一步建立、健全行风评议制度，继续实施行风“一票否决制”和奖惩制度；加大查处力度，严肃查处业余行医、私下卖药、扣药、药品购销拿回扣以及“生、冷、硬、顶”等行为。深入贯彻《浙江省卫生工作者职业道德规范》，加强医风医德建设，加强“医患”沟通，提供诚信、文明服务。认真贯彻实施行政许可法，简化办事程序，把医疗卫生许可项目统一移至办证窗口，压缩办事时限，为广大人民群众提供便捷服务。进一步强化公正执法的一系列措施，落实卫生执法错案追究制，严防卫生监督执法的随意性和显失公正行为。牢记党的宗旨，继续开展义诊、“进十村、联百户”活动，为贫困老百姓提供上门的服务。巩固卫生行风所取得的成绩，努力促使卫生行风建设在新的一年有新的突破。
5、推进党的建设。一是加强党的思想建设。继续深入开展党的*大精神、*届三中全会精神为主要内容的党员思想教育。在有条件的医疗卫生单位创立党校，创造良好的学习环境。健全、完善、落实党组织的学习制度，促使广大党员树立正确的世界观、人生观、价值观，充分发挥党员的先锋模范作用。加强党委理论中心组的学习，推行1+X学习方式，提高学习效果。二是加强党的组织建设。坚持“集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定”的民主集中制原则，进一步健全和完善局党委的议事规则和决策程序，加强领导班子建设。提高决策的民主化、规范化、科学化水平。严格执行集体领导与个人分工负责相结合的制度，形成密切协作、精诚团结、相互支持、敢于负责的工作格局。全面落实各医疗卫生单位行政首长负责制，涉及重大问题，须经班子集体讨论决定。医疗卫生单位党组织要充分发挥政治核心作用，积极开展思想政治工作，协助行政领导班子抓好中心工作的落实。关心离退休老干部的政治、生活待遇，发挥老干部的应有作用。三是加强党风廉政建设。认真贯彻落实党风廉政责任制和各项廉政规定，做到有令必行、令行禁止。坚持不懈地在广大党员干部中开展党的宗旨、党风廉政教育，严肃政治纪律，促使各医疗卫生单位领导班子成为与党中央、上级组织保持高度一致的坚强领导集体，促使广大党员遵纪守法、廉洁自律，为维护我县卫生事业的改革、发展提供坚强有力的组织保证。
