县政提升医卫水平通知
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各乡镇人民政府，县政府各部门：
为进一步增强城乡居民健康保障能力，不断满足城乡居民日益增长的医疗卫生服务需求，力争年全县医疗卫生服务水平达市三圈层前列，着力构建“健康”，创建全省丘陵地区卫生先进县，现就进一步提高全县医疗卫生服务水平有关工作通知如下。
一、狠抓队伍建设，全面提升医疗服务能力
（一）狠抓医德医风建设。以病人为中心，深入开展“三好一满意”活动，进一步强化医务人员岗位意识、责任意识、服务意识，切实推进医德医风建设和干部作风建设。加大医德教育治理力度，完善医德医风测评、考核制度，匡正医风；扎实开展“廉政文化进医院”活动，进一步完善廉政风险防控体系，加强党风廉政建设和反腐败工作，严肃查处药品购销、设备采购、医保政策执行和医疗服务活动中的各类违规违纪行为。
（二）优化卫生人才结构。按床位人员比科学核定、合理配置卫生专业人员编制，积极推进“县管院用”卫生人事制度改革，试行卫生专业人才聘用“双轨制”和“医师多点执业”、高端人才流动机制，积极争取城市三级医院的高端医学人才到我县医疗机构执业，鼓励和引导县级医院、乡镇卫生院之间人才双向流动。完善职称评聘机制，三年内逐步解决评聘矛盾，进一步提高中高级职称卫生人才比例。加大卫生人才引进、培养力度，逐年增加大中专毕业生招聘人数，到年，引进副高以上职称60名，全县每千人卫生专业技术人员达3.09人。
（三）加强业务能力建设。完善执业医（护）师定期考核制度，扎实开展“医（护）技能知识竞赛”活动，建立业务学习、技能练兵长效机制。深入实施县校、院院合作，建立完善医务人员学历培训与业务进修长效机制和激励政策，县级医院每年选派50名以上骨干医护人员到华西医院进行专科（专病）培训，下派30名以上中级以上职称人员到乡镇卫生院锻炼；乡镇卫生院每年安排临床人员到县级医疗机构轮训。到年，全县乡镇卫生院医务人员大专及以上学历达70%以上，县级医院医务人员本科及以上学历达80%以上，医学研究生和副高以上职称达120人以上，全县医疗技术水平大幅提高。
（四）加强绩效考核评比。进一步完善以医德医风、业务能力和综合管理能力为重点的绩效考核机制，将院长、医护人员的绩效考核结果与奖励性绩效、职务职称评聘、收入分配等挂钩。每年评选一批优秀院长、医德标兵、业务能手，并给予表彰奖励。
（五）加强名医、名科、名院建设。借力大学华西医院等省市三甲医院优质资源，实施学科带头人培养工程，培育和壮大本土医学骨干人才和省市级知名医师；积极引进医学高端人才，提升专科专病能力，打造高水平学科，壮大高品质医疗服务与科研团队。到年，县一医院、县二医院、县三医院、县中医院、县妇幼保健院分别打造1—2个全市一流的重点知名学科。
（六）加强乡村医生队伍建设。在村级公共服务资金中安排适当比例经费用于群众健康服务。建立完善乡村医生聘用、退出和经费保障机制，加强乡村医生日常监督管理，建立定期培训、绩效考核制度，充分调动乡村医生参与基本公共卫生服务和基层基本医疗服务的积极性。
二、狠抓医院管理，全面提高医疗服务水平
（一）完善医院管理机制。制定和完善医疗机构领导干部任用、管理、监督和考评机制，按规定职数配备医院领导干部，加大院长教育、培训与交流力度，逐步引入竞争机制，积极推行医院中层干部竞争上岗。大力推进公立医院改革，逐步在公立医院建立理事会，试行以理事会为核心的医院法人治理运行机制，实行院长浮动年薪制和风险金管理制，完善医院绩效分配机制等。建立完善医院财务管理、修购管理、收入分配、内部审计制度，进一步加强目标管理和各项制度运行监督，促进医院管理规范化、制度化。
（二）加强医疗服务管理。扎实开展医疗和护理质量提升工程，严格落实医疗核心制度、各种诊疗（护理）技术规范、医疗质量考评标准和评价指南以及“三级”查房会诊制度，强化医疗安全，提高服务质量。进一步完善后勤服务设施，规范服务标识，优化医院服务流程，延长服务时间，增加服务窗口，建立志愿者服务队，大力实施便民、惠民医疗和特需医疗服务，缓解群众“看病难”问题。大力实施医保惠民政策，规范诊疗服务行为，优化临床路径，探索医保支付方式改革，实施按病种付费；强化医疗服务价格监管，缓解群众“看病贵”问题。全力推进公共卫生服务均等化，进一步强化乡镇政府在基层公共卫生服务工作中的主体职能，建立完善“条块结合、以块为主”的基层公共卫生服务体系。积极推进居民自助健康管理小屋建设，于年年底前完成22家。
（三）加强卫生信息化建设。按照“一张网”规划格局，建立完善“一个中心、三级网络”的县级医院、乡镇卫生院、村（社区）卫生站三级卫生信息网络，实现全县公共卫生、基本医疗、康复保健、专科特色医疗、远程会诊、远程健康教育与教学、医疗卫生保障等信息网络化、医院管理科学化。加强部门协作，实现医疗卫生资源与县公安、民政、人社等部门信息资源共享共用，有效提高医疗卫生综合服务效率。
（四）加强区域卫生协作。积极推进县校合作、院院合作、院企合作。借力华西医院等著名三甲医院优质资源，深化区域医疗卫生协同服务，着力构建“小病不出镇、大病不出县、疑难病能得到方便救治”的数字化分层级医疗卫生服务新模式。以县级带动乡镇，深入开展县级医院、乡镇卫生院组团发展，整体提升县域医疗服务水平。
三、狠抓医院发展，全面提升医疗服务环境
（一）加强公益性医疗卫生服务体系建设。进一步完善以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村（社区）卫生站为网底的三级医疗卫生服务网络。加大政府投入力度，2—3年内完成县级医疗机构迁建，适度扩建部分乡镇卫生院。确保年内新建县急救指挥中心1个，年年底前完成县一医院、县妇幼保健院迁建。到年，全县公立医疗机构每千人床位数达3.85张，有效缓解“住院难”问题；统筹规划，合理布局，全力实施好371个村卫生站的规范化建设。
（二）实施医院提档升级工程。全面实施县级、乡镇医疗机构等级评审升级达标计划，力争到年县一医院创建三级乙等医院，县二医院、县三医院、县中医院、县妇幼保健院等达到二级甲等医院，乡镇卫生院全部达到一级甲等卫生院。
（三）加强医患关系协调处理。创新医患关系协调处理机制，建立医患纠纷第三方调解机制；县公安、卫生等部门与乡镇政府加强配合，严厉打击“医闹”；高度重视并妥善处理各类涉医信访，引导建立规范、有序的医患关系，促进医患和谐。加强卫生执法监管，严厉打击各类非法行医活动，严肃查处各类医疗违法违规行为，维护健康规范的医疗卫生服务秩序。
（四）加强健康产业发展。进一步完善政策配套措施，以康复、保健、理疗、养老为核心，加快推进“市护理安老康复基地”建设。巩固全国农村中医药工作先进县创建成果，全力推进省、市中医重点专科建设以及县级医院、乡镇卫生院的中医科规范化建设，加快规范化中医“治未病”中心建设，大力开展师承带徒、专家坐诊（巡诊）、疑难病会诊、中医药文化知识讲座等中医药文化传承系列活动，努力打造健康产业文化名片。
（五）加快民营医疗机构发展。完善非公立医院在医保定点、科研立项、职称评定、继续教育等方面的政策措施，鼓励社会力量进入医疗卫生服务领域，加快形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。到年，全县民营医疗机构数达15家以上，床位数达500张以上，满足群众不同层次就医需求。
（六）加大对外宣传力度。充分利用各类宣传媒体，加强对医院建设与发展、优秀医务人员、先进事迹、健康知识、医疗常识的宣传，提高社会对医疗卫生工作的认同感，争取社会各界对医务人员的理解和支持，努力营造“医者献仁心、患者尊良医”的医疗服务氛围和良好的医院发展环境。
各乡镇、县级各部门要按照县委、县政府要求，紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的医改工作总体目标，制定和完善具体措施，努力提高全县医疗卫生服务水平，有效缓解群众“看病贵、看病难”问题，促进全县卫生事业再提水平、再上台阶，为我县争创全省丘陵地区先进县提供强有力的健康保障。
