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强化区域卫生规划和医疗机构设置规划
“十二五”期间要把区域卫生规划和医疗卫生机构设置规划作为卫生工作的重点和基础性工作,深入开展区域医疗卫生需求的调研,结合我区经济社会的发展,科学规划我区卫生发展蓝图,明确各类医疗卫生机构的功能和职责,优化规模、结构和布局,形成防治结合、中西医并重、功能互补、信息互通、上下互动的医疗卫生服务体系。加强公共卫生服务体系建设,重点改善疾病预防控制、精神卫生、妇幼卫生、卫生监督、卫生应急、采供血、健康教育等专业公共卫生机构的设施条件。促使我区卫生事业发展更加适应和满足我区经济社会发展和人民群众的需求。
全面加强公共卫生服务体系建设
加强公共卫生基础建设,加快步伐高标准建设我区公共卫生基地,进一步夯实公共卫生服务的基础。积极推进区疾病预防控制中心依照公务员管理,进一步明确公共卫生服务体系的职能、目标和任务,优化人员和设备配置,严格执行国家、省、市制定的公共卫生项目,并在此基础上努力拓展我区公共卫生项目范围,让群众得到更多实惠。加强公共卫生应急能力建设,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力。完善重大疾病预防控制体系,遏制结核病、性病、艾滋病的蔓延,降低乙肝患病率。进一步加强疾病预防控制能力建设,重点加强慢性病防控能力建设,扩大防控覆盖面,提高城乡居民对糖尿病、高血压等慢性疾病防治知识的知晓率。提高精神卫生和心理疾病防治能力,加强重点职业病防治,切实减轻职业危害对人民健康的威胁。加强卫生监督,积极推进依法行政。进一步明确区妇幼保健院公共卫生性质的功能定位。建立完善以区妇幼保健院为网顶,由各医院和社区卫生服务机构组成的妇幼保健网络,加强我区重症儿童救治中心和重症孕产妇救治中心的建设。创造条件开展保健专科服务如遗传病筛查、胎儿先天心脏病筛查、早产儿视网膜病变防治、儿童早期综合发展项目、儿童心理等服务项目,免费为流动人口孕产妇建立围产保健手册,使流动人口孕产妇享受与本地孕产妇一样的围产保健服务。继续为15周岁以下人群补种乙肝疫苗。继续为妇女孕前和怀孕早期补服叶酸,预防出生缺陷,不断提高妇幼保健水平。
完善社区卫生服务体系
加快推进社区卫生服务中心的标准化建设,力争2011年底前完成鱼珠、穗东、大沙、文冲街社区卫生服务中心建设,到2015年底前完成南岗、荔联街社区卫生服务中心和黄埔街荔园站、文冲街万科站、长洲街长洲站等3间社区卫生服站的建设,按照市的标准完成业务用房建设和配备必需的医疗设备,建成比较完善的基层医疗卫生服务体系。科学合理核定政府办的社区卫生服务机构的人员编制。逐步实现社区卫生服务机构独立运作机制,理顺社区卫生服务机构与举办医院的管理,完善绩效工资制度,对政府举办的社区卫生服务机构探索实行收支两条线管理。健全社区首诊制度和双向转诊制度,全面开展社区首诊和双向转诊工作,通过有效措施引导居民“小病在社区、大病到医院、康复回社区”。重视社区卫生服务人才队伍建设,多种形式加强社区卫生队伍的教育培训,不断提高服务水平。全面推行社区卫生服务网格化管理,进一步完善社区卫生服务功能,执行《广州市社区基本公共卫生服务项目服务包》规定项目,继续推进建立居民健康档案工作,提高居民健康档案的建档率和建档质量,为开展居民健康管理打好基础。继续全面实施国家基本药物制度,保障群众基本用药,减轻医药费用负担。加强社区公共卫生项目绩效管理和监督,保证社区公共卫生服务项目落到实处。实现社区卫生服务机构人员工资水平与我区全额拨款事业单位平均工资水平相当,确保我区社区卫生服务机构更好地为居民提供公共卫生服务项目。
进一步完善医疗服务体系
加强医疗资源规划整合,结合我区建设宜居宜业现代化滨江城区的目标,编制我区医疗机构设置规划,合理配置医疗资源。按照三级医院一小时服务圈、二级医院半小时服务圈和基层卫生服务机构十五分钟服务圈的要求,构建方便快捷的应急救治和转诊网络。支持中医药事业发展,将区中医院建设成为广州市中医名院和三级甲等中医医院,发挥中医药优势,大力推广中医药适宜技术,促进中医药继承和创新。区红会医院建成二级甲等医院,成为我区东部的区域医疗服务中心。继续支持中山大学第一附属医院黄埔院区、广州医学院港湾医院等驻区医疗机构的建设。调整充实120急救医院的布点,让急救网络有效覆盖全区,加强应急培训和管理,不断提高急救水平。积极推进公立医院改革,改革公立医院管理体制、运行机制和监管机制,积极探索政事分开、管办分开的有效形式。积极稳妥推进院长年薪制和事业单位岗位设置与绩效工资改革工作。坚持公立医院公益性,加大政府投入,完善公立医院经济补偿政策,逐步解决“以药补医”问题。大力改进公立医院内部管理,优化服务流程,规范诊疗行为,实现同级医疗机构检查结果互认。坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充,公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则,建设我区结构合理的、满足不同层次需求的医疗服务体系。加快形成多元化办医格局,鼓励民营资本举办非营利性医院。
加大医药卫生人才建设力度
把卫生人才工作放在突出位置。编制我区卫生人才发展规划,把卫生人才规划纳入我区人才规划和卫生事业总体规划的重要内容,重点加强公共卫生、社区卫生和高水平的科学带头人的建设。制定加快卫生人才建设的实施意见和相关的管理制度,进一步加强和规范卫生人才引进、培养、管理等环节,建立一个尊重人才、使用人才、管理人才的科学体系。按照学科建设的需要,培养和引进高素质的学科带头人和急需人才。积极推进卫生人才工作的创新,加强医院管理人才和学科带头人队伍建设,探索科学有效的人才使用管理激励机制,营造充分发挥人才作用的良好氛围。建立人才引进绿色通道,加大卫生系统人才引进的自主权,对于引进优秀的学科带头人和急需的实用人才,采取特殊政策的做法,进一步提高人才引进的效率,让医疗卫生机构及时引进急需的人才。力争在3年内,把我区卫生人才队伍建设成为一支整体素质进一步提高、结构进一步合理、满足人民群众健康需求的队伍。
加快卫生信息化建设步伐
实施《黄埔区域卫生信息化建设规划》,推进信息化建设“118”工程。进一步加大力度推进社区卫生服务信息化建设力度。认真做好广州市基于健康档案得区域卫生信息平台(一期)项目试点工作,以此为契机,拓展系统的功能。以居民“健康档案”为基础,综合、集成基础健康档案、预防免疫、就诊记录、健康检查记录、计划生育等信息。实现全区、全市健康档案、就诊记录互通。进一步完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统;以医院管理和电子病历为重点的医院信息化系统,促进医院、公共卫生机构与社区卫生服务机构的互动,做好以市有关系统的联通和共享,提高基本医疗服务可及性和便民医疗服务水平。以信息化手段提高公共卫生服务均等化的能力和水平。建立阳光用药电子监控系统,加强基层医疗机构规范用药。
建立和完善政府卫生财政投入机制。区政府进一步增加对卫生的投入,逐步提高政府卫生投入占卫生总费用的比重,使居民个人基本医疗卫生费用负担有效减轻。政府卫生投入增长幅度要高于经常性财政支出的增长幅度,使政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高。逐年提高人均公共卫生补助标准。推进公立医院的改革,加大政府对区属医院的投入力度,减轻区属医院的发展压力,探索区属两医院实行收支两条线管理,保证医院非营利性质,有效缓解群众看病就医问题。