卫生局医疗卫生体制改革计划
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是贯彻落实党的精神和深化医疗卫生体制改革的关键一年。我县卫生工作的总体要求是：以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，认真贯彻落实党的和县十二届二次党代会精神，紧紧围绕“人人享有基本医疗卫生服务”总体目标和“健康人2020行动”总体战略，继续坚持“巩固、深化、创新、提高”的工作原则，不断深化“农民健康服务年”和“质量管理规范年”活动，夯基础，严规范，求创新，促提高，努力在农民健康工程、医疗质量管理、公共卫生能力、卫生队伍形象等方面取得新突破，不断提升医疗卫生服务水平和健康保障能力。具体要求是：坚持“一个工作原则”，扣住“四项工作重点”，突出“两个工作着力点”，提高“三方面工作指标”，实施“三大工作保障措施”，促进我县卫生事业又好又快发展，为全县新一轮创业创新活动提供坚实的健康保障。
一、坚持“一个工作原则”
全县卫生工作要继续坚持“巩固、深化、创新、提高”的工作原则。“巩固”，就是要巩固农民健康工程、医疗质量管理、疾病预防控制、卫生执法监督等方面取得的成果，继续保持良好的工作态势；“深化”，就是要拓宽工作内容、细化工作指标、强化工作举措，把各项工作做得更深、更细、更实、更精；“创新”，就是要创新工作载体、工作机制和工作方法，力求使各项工作都有新的亮点；“提高”，就是要在原有的工作基础上有新突破，全面提高农村公共卫生服务能力、医疗卫生服务能力、疾病预防控制能力和卫生监督执法能力。
二、扣住“四项工作重点”
（一）深入实施农民健康工程，全面提升居民健康服务水平。在总结第一轮健康体检工作经验、坚持第一轮健康体检有效工作方法的基础上，继续积极探索，改进体检方式，提高体检质量和可信度，并落实好体检后续工作，做好参保农民的健康体检工作。进一步完善责任医生制度，加强责任医生服务技能培训，积极开展健康教育，强化健康干预，落实农村公共卫生三大类12项服务，加强高血压、糖尿病等重点非传染性疾病管理。加大新型农村合作医疗宣传力度，科学调整补偿方案，加大稽查力度，加快农医保信息化建设，继续推行惠民药价，确保新型农村合作医疗制度积极稳妥推进。开展社区卫生服务中心危房改造和规范化建设，创造条件争取完成未建设的9个社区卫生服务站，健全三级卫生服务网络建设。同时，开展城镇居民社区公共卫生服务项目，探索城镇居民全程健康服务模式。
（二）切实加强医疗质量管理，全面提升医疗卫生服务水平。继续开展“医院管理年”和“质量管理规范年”活动，建立健全规章制度，规范诊疗行为，提高医疗质量。充实调整八大质控中心人员，修改质控检查标准，定期开展质控活动和质控检查。强化处方管理，促进合理用药。推行医疗机构不良执业行为积分管理制度和《医师定期考核管理办法》，促进各医疗机构和医务人员规范执业。重点开展规范化输液室建设，落实医疗安全措施和消毒隔离措施，预防交叉感染。加强重点学科建设和学科带头人、后备学科带头人培养工作，实行动态管理，加强考核评估，促进医学科技进步和技术创新。全面实施“素质提升工程”，开展医务人员“三基”考试和大比武，规范开展继续教育，有计划地开展各类岗位培训，提高医务人员的业务水平。深化“母婴健康工程”和CMB项目，做好免费婚检工作，进一步提高妇幼保健水平。在横溪设固定献血日，进一步提高无偿献血率，并保证临床用血安全。开展农村中青年中医中药骨干培训，加强中医药工作。落实“平安医院”建设各项工作任务。
（三）加大公共卫生建设力度，全面提升公共卫生保障能力。调整充实县公共卫生工作委员会，完善疾病预防控制和卫生监督网络建设，确保年内完成疾控大楼建设，按标准配置仪器设备，逐步形成有效的公共卫生服务网络，改善公共卫生基础设施条件。继续加强以霍乱、伤寒副伤寒为主的急性肠道传染病和人感染高致病性禽流感、麻疹等为主的呼吸道传染病防治工作，着力抓好艾滋病、肺结核防制工作。全面落实扩大的免疫规划，全面完成15岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种工作和脊髓灰质炎糖丸强化。积极探索开展慢性非传染性疾病、地方病、精神疾病社区综合防治。完善“分片负责、分线指导、以块为主、条块结合”的卫生监督模式，切实加强农村卫生监督工作。推进食品卫生监督量化分级管理和监督信息公示制度，开展“食品卫生示范街”创建活动和“放心碗工程”，强化从业人员培训，提高餐饮卫生满意度。全面加强学校食品、饮用水、传染病卫生监管，加大重点职业病危害企业监管力度，积极开展医疗市场、公共场所、饮用水卫生、化妆品卫生等综合监督执法，切实提高卫生监督执法效率。开展传染病防治和突发公共卫生事件应急处置相关法律法规宣传，进一步规范应急管理，加强卫生应急队伍建设，健全突发公共卫生事件监测预警系统，提高卫生应急能力和救治水平。积极开展爱国卫生运动，开展控烟、农村改水改厕和“亿万农民健康促进行动”，引导人们养成健康文明的生活方式。
（四）继续开展“树形象、强管理、创满意”活动，全面提升卫生工作和谐文明发展水平。切实加强医疗卫生单位班子建设和队伍建设，建立完善人事、财务管理制度，健全院务公开、政务公开等监督制度，抓好各种制度的落实，坚持用制度管人。深入开展职业道德、职业纪律、职业责任教育，完善药品、耗材、医疗器械招投标采购制度，深化医药购销领域商业贿赂治理工作，杜绝和遏制药品回扣、乱收费、乱检查等不正之风。规范惠民医院、慈善医院建设，推行平产限额收费和医疗检查结果互认，减轻群众医疗负担。巩固“作风建设年”、“满意机关建设”和“满意基层站所建设”活动成果，抓好长效机制的落实，真正办“人民满意卫生”。统筹做好安全生产、信访、计划生育、党建、工青妇和老干部工作，为卫生事业和谐、健康发展创造良好环境。
三、突出“两个工作着力点”
今年继续以“农民健康服务年”和“质量管理规范年”活动为着力点，创新活动载体，提高农民健康服务水平和质量管理水平。具体做法为：启动“健康人2020行动”，分别开展“社区卫生服务进万家”、“人人享有基本医疗保障”、创建“健康村”、疾病控制“重心下沉、关口前移”四项行动，制定具体的工作指标和工作措施，全面提高我县卫生事业发展水平。
四、提高“三方面工作指标”
（一）农民健康工程方面
第二轮参保农民健康体检率45%以上，力争超过50%；妇女病普查率累计80%以上。
公共卫生三大类12项服务落实率90%以上，群众满意度在90%以上。
新一轮农村居民参加新型农村合作医疗人均筹资额100元以上，参保率85%以上。
完成3家社区卫生服务中心危房改造任务，60%社区卫生服务中心达到市级规范化标准。
（二）医疗质量管理方面
有责任的医疗纠纷赔款件数：控制在16件以下。
妇幼保健：孕产妇系统管理率达92%以上，孕28周县级高危评定率达90%，高危孕产妇管理率达98%；0-3岁儿童系统管理率达93%以上；孕产妇死亡率控制在12/10万以内，婴幼儿死亡率控制在10‰以内。
医疗文书：县级医院住院病历甲级率90%以上，中心卫生院住院病历合格率80%以上；县级医院处方合格率95%以上，中心、乡镇卫生院处方合格率85%以上。
（三）公共卫生方面
突发公共卫生事件及时发现率、报告率、现场处置率达100%，原因查明率达85%以上。
儿童计划免疫率95%以上。
艾滋病、结核病等重点传染病得到有效控制，完成新发现涂阳病人117例，结核病患者治愈率90%以上。
餐饮业和公共场所从业人员体检率和卫生知识培训率分别达95%以上；全县50平方米以上发证餐饮企业和学校食堂量化分级管理率、原料采购索证帐建立率达100%；餐具抽检合格率70%以上，熟肉制品合格率78%以上。
五、实施“三大工作保障措施”
（一）深化督查通报制度。继续开展“三个一”活动，即每两个月开展一次工作督查，每两个月召开一次工作例会，每两个月进行一次督查结果通报，确保工作任务落实。定期开展内部审计，加强内部监督管理。
（二）完善考核考评制度。调整完善各线条考核办法和权重比例，农村公共卫生、党风廉政、卫生监督、疾病预防控制等工作探索实施不良结果反向责任考核办法，医疗质量管理实行不良行为量化记分制度，坚持定性考核与定量考核相结合、平时考核与年度考核相结合，确保考评结果客观公正。通过签订责任书等形式，进一步加强组织领导，明确工作职责，全面落实工作目标管理责任制，形成高效有序的工作运行机制。
（三）严格考核结果运用。充分保证考核结果的严肃性和权威性，将考核结果与评先、奖金分配等挂钩，并严格按有关规定兑现奖惩，鼓励先进，鞭策落后，营造良好的工作氛围。
