结核病控制援助实施计划

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一、背景

1、我区结核病疫情严重，属高发地区，年全省结核病流调我区患病率为629.81/十万。结核病已成为我区因病致贫、因病返贫的主要传染病之一。

2、年12月，国务院召开了全国结核病防治工作电视电话会议，要求各级政府加强对结核病控制的领导，国家制订了《全国结核病防治规划（—）》，明确了各级政府和部门在结核病防治上的共同职责，增加结核病防治经费的投入，同时加强结核病的法律管理，积极开展国际合作，保证结核病控制策略的实施。

3、我省在积极申请“世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目”的同时，积极争取了中国结核病控制——日本援助项目。我区已被省卫生厅列为结核病控制——日本援助项目区。

二、目的

1、在各级政府增加结核病经费投入的同时，积极利用国际社会的援助，加快我区结核病防治工作，为降低我区结核病疫情，保障人民身体健康，促进社会经济发展创造条件。

2、通过对传染性结核病的免费治疗和管理，解决经济困难病人的正规治疗问题。

3、确保全国结核病控制规划目标的如期实现。

三、目标

1、项目覆盖全区19个乡（镇）、街道办的278个村委、居委会。

2、五年内（年）发现并治疗传染性肺结核病人1000人以上。

3、涂阳肺结核病人治愈率达85%。

四、组织领导

为加强项目的领导和管理，成立由区政府副区长徐徕水为组长，区卫生局局长为副组长，发展计划、财政、卫生、广播电视、医保、社保等部门负责人为成员的区结核病控制——日本援助项目规划领导小组，领导小组下设办公室于区卫生局，负责项目的日常管理工作。各乡（镇）人民政府、街道办要设立相应的机构，具体负责项目工作的实施。

五、免费检查、治疗和管理对象

凡区内居民有咳嗽、咳痰三周以上或有咯血症状者，持本人身份证或单位证明到区“结防”机构进行检查。对确认为传染性肺结核的病人，检查费免收，提供免费结核药物治疗和管理。

六、援助物资及配套经费使用原则

本项目所有援助物资及配套经费为结核病防治专用，严禁转借或挪作他用，要建立严格的经费使用和援助物资保管、分发等各项制度及明细专帐，以确保援助物资及配套经费的合理使用。

七、配套经费的落实

各地各有关部门要大力配合项目实施，在人力、物力和财力上给予支持，确保结核病控制——日本援助项目的实施和运转。根据日本援助项目要求，除日本援助之外的其它支出，各地各有关部门要确保项目工作设备、宣传教育、督导访视、项目病人免费检查等经费需要。

八、项目要求

㈠、项目启动之前，要做好对各级各类业务人员的培训工作。区级负责对乡镇医生进行培训，乡镇负责对村医进行培训。

㈡、在项目启动前和项目实施期间开展大规模的宣传活动，主要形式包括：

1、利用电视、广播、报刊、专栏、标语、宣传品等多种形式向群众宣传结核病知识和项目内容；

2、向患者提供统一印刷的结核病控制项目宣传小册子；

3、在区“结防”机构门口悬挂日本援助项目实施地区的牌匾并安排揭牌仪式。

㈢、严格按照项目实施计划开展工作，遵守项目的有关规定，区卫生局要制定好区结核病控制——日本援助项目实施细则，负责主要技术规范的操作与执行，并呈报江西省结核病控制项目办公室备案。

㈣、督导

项目实施期间，由区卫生局组织有关部门实施督导，通过督导工作以改善和提高工作质量，并保证一定的督导频率，督导后的建议和意见，要及时反馈给被督导单位，以便改进工作。

1、督导内容

主要包括：经费到位情况；项目组织领导的落实情况；病人发现、转诊、治疗管理情况；药品登记、发放、储存与管理情况；病人资料填写、数据收集、统计与分析情况；痰检质量控制和摄片质量等情况。对项目完成好的乡镇（办）给予表彰和奖励，对项目完成差的乡镇（办）给予通报和处罚。

2、督导频率

区对乡（镇）、街道办的督导每1—2个月进行一次，了解病人转诊、报告及管理情况。乡（镇）、街道办对村卫生室每月督导2次，了解病人发现及治疗管理情况，督促检查村医对病人的管理，对工作薄弱的要增加督导次数。

3、目标考核

每年组织一次全面考核工作