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县是市人口大县、农业大县,总面积1387.7平方公里,辖4个办事处、22个乡镇、1153个行政村,总人口96万余人。2003年全县计划生育优质服务工作以党的十六大精神为指针,认真贯彻“三个代表”重要思想,坚持以人为本、以人的全面发展为中心,以争创省、市优质服务先进县、先进乡镇为总抓手,积极引进先进的管理理念和工作方法,大刀阔斧地实施计划生育综合改革,着力建立适应时代要求和我县实际的新的工作运行规范,努力争创优质服务先进县和先进乡镇,力争使全县的计划生育优质服务工作再上一个新水平。下面把我县在计划生育优质服务中的做法和打算简要汇报如下:
一、深入调查,摸清底数
今年以来,我们立足莘县实际,在全县开展了优质服务基线调查活动。根据市计生委的统一安排,2003年2、3月份,我们从乡镇统计、科技人员中选调66名优秀调查员,对全县22个乡镇的66个行政村进行了优质服务基线问卷调查。本次调查涉及一类村22个、二类村22个、三类村22个,已婚育龄妇女6600名,其中已婚未育妇女571名,一孩妇女2733名,二孩妇女2636名,多孩妇女660名。样本点总人口为69761人,已婚育龄妇女13618人,总人口数和已婚育龄妇女人数均占同期全县总数的7.3%。调查发现目前我县优质服务工作中存在的问题是:①宣传教育不深入。多数育龄妇女对计划生育基本知识了解太少,她们迫切希望通过合理方式掌握适合自身特点的计划生育基本知识,特别是生殖保健、优生优育、避孕节育等方面的知识。部分育龄妇女对避孕节育措施知情选择不理解,认为知情选择就是随意选择,不让结扎了。结果有25.3%的二孩以上妇女选择了不适合自身情况的放环措施。②基础设施较差。多数村服务室与部分乡镇服务站不具备优生保健、生殖保健必需的查病治病的医疗设施,宣传教育必需的电化器材村级根本没有,个别村庄的服务室属于老房或危房无法开展工作,更谈不上优质服务。③计生工作人员技术水平较低。在对优生咨询地点、优生保健查体地点、落实节育手术地点的问卷调查中,均有10%左右的育龄妇女选择了她们认为较可靠的医院,而没有选择乡镇计生服务站。在对优生咨询人员、产后随访人员的问卷调查中,有64.5%和41.6%的育龄妇女选择了水平较高的乡、村技术人员,而没有选择路途较近的乡、村查访员。其主要原因是全县乡、村技术人员普遍缺乏,技术服务水平较低,满足不了群众的需求。④育龄群众自我保健意识较差。调查中发现,部分育龄妇女认为不必进行孕前三项病毒的筛查,不必服用斯利安或福施福,甚至认为进行优生保健和生殖保健查体也无关紧要,有一些妇女病是常事,认识不到上述工作的必要性。⑤育龄群众参与计划生育的意识差。部分育龄群众对如何改进计划生育工作,不敢提、不会提、不知如何提,抱有无所谓的态度,不了解公民在计划生育技术服务方面的权利和义务,不主动参与计划生育工作,甚至采取不配合的态度。上述问题在全县22个乡镇中都不同程度的存在,但关键的问题是我们的服务条件差,技术水平低、工作不到位。
二、从基础抓起,扎扎实实地开展工作
1、全面深化宣传教育,提高群众的参与意识。调整原来的宣传内容和宣传方式,以乡镇和村级组织培训班为主,分期分批地向群众讲解优生优育、生殖保健、避孕节育等方面的知识。同时采取上门咨询、宣传折页、知识图板和面对面谈心等群众乐于接受的方式,向群众搞好宣传,使其尽快增强自我保健意识,加深对计划生育工作的理解,提高自觉参与意识。
2、加强站室建设,优化服务条件,解决“能服务”的问题。我县计划生育服务站为省级“优秀服务站”,今年因政府街改造,站前的功能用房拆除,已经不适应工作的需要。目前县委、县政府已同意,准备征地18亩,投资400余万元,建一座2000平方米以上的全市高规格的功能齐全的县级计划生育规范站,全面开展计划生育出生缺陷干预工程。同时,为改变村级服务室的服务功能。今年4月份,我们
在全县开展了争创“优秀计划生育服务室”活动。为促进这项活动的开展,县里出台了活动实施方案、考核方案和“优秀服务室”、“合格服务室”标准,并在年度考核中列为100分。要求每个管区按照“美化、绿化、硬化、净化”的标准,建起一处高标准的服务室,其他村庄也必须达到合格服务室的要求。目前多数乡镇进展顺利,古云、大张、观城进展快、投资大、标准高。仅古云镇用于服务室建设的投入达240余万元,在部分村庄建起了高标准的服务楼。
3、抓好现有人员培训及技术人员的配备,解决“会服务”的问题。今年我们按照省、市要求,对乡镇服务站、计生办人员本着“精减、规范、优化、提高”的原则,确定人数、结构和职责;对村计生干部落实新一轮竞争上岗,并实行“一年一聘任,三年一竞争”。为搞好乡、村计生干部的学习,县里分批对乡镇服务站长、服务站主要业务科室人员进行培训,从县医院、妇幼保健院聘请专业人员讲课,既讲解理论,又进行实际操作。目前,县对乡镇培训,已举办了四期,基本培训了一遍。同时,为抓好村计生干部的学习培训,县计生局编印了《计划生育应知应会知识》读本,包括优生优育、避孕节育、生殖保健、政策法规和本村基本数据等方面的内容,简洁明了,便于理解记忆,并以此作为基层日常学习和检查考试的内容。为弥补乡镇服务站技术人员不足,今年县里已安排,每乡镇必须从社会上或从大中专毕业生中选拔2名专科以上医学专业人员。
4、县乡联手开展生殖健康服务。县计生服务站充分发挥龙头作用和自身优势,抽调技术专业人员,组成流动小分队,带着医疗设备,配合乡镇服务站开展了对已婚育龄妇女的生殖保健查体活动。截止今年六月底,已对10个乡镇,32000多名已婚育龄妇女进行了健康检查,查出计外怀孕12人,脱环253人,乳腺病1681人,生殖道疾病1678人,对查出患病的人员已经建档立卡,进行跟踪服务。
5、全面推进优质服务,在群众满意度上做文章。今年在全县各乡镇、村庄,积极推行大张家镇率先启动的优质服务“四项工程”。一是“阳光工程”。对计生户从娃娃抓起,以育、教、养为中心,实行优惠接生、免费服务、科学教育、免费入园入学。二是“幸福工程”。对计生户实行资金帮扶、结对帮扶,提供系列化服务,使其尽快脱贫致富。三是“成才工程”。对计生户子女实行成才奖励,对考入高等院校的独生子女给予一定数额的现金奖励,对不能升入高等院校的计生户子女,优先到成教中心学习培训,优先到镇、村企业就业。四是“社会保障工程”。对独生子女和双女绝育户办理“两全”保险和养老保险。对这“四项工程”按照各乡镇、村庄的不同条件,分类实施。经济条件好的村政策、资金、技术一起上;经济条件差的村多在政策倾斜和技术服务上做文章。通过“四项工程”的全面实施,提高群众的满意率。
三、下步打算及工作措施
为加速争创计划生育优质服务先进县的步伐,县里准备尽快研究出台具体的争创指导方案,同时鼓励、支持乡镇争创优质服务先进乡镇。近期县里将抽出专门人员,对各乡镇的村级基础、硬件设施、人员配备及发展潜力等方面进行综合评估,分类排队,分出今年达到条件的有多少,通过努力能上层次,明年达到条件的有多少以及主客观条件都相对滞后的有多少。根据分类情况,开展有针对性的帮促指导。
开展优质服务是管理思想和工作方法的重大变革。要实现由单纯的行政管理到优质服务的转变,必须采取以下措施。
1、进一步提高和统一各级党委、政府的思想认识。开展优质服务是一项社会系统工程,单靠计生部门的努力是干不好,也干不了的。必须积极地开发领导,坚持党政一把手亲自抓、负总责,建立党委政府重视、主管部门努力、社会各方配合、广大群众参与的合力机制,妥善处理好政府服务、系统服务、社会服务和群众自我服务的关系,保证优质服务工作的顺利实施。
2、建设一支高素质的计划生育干部队伍。要搞好优质服务,必须转变广大计生工作人员的思想观念,调整工作思路,解决好想服务、会服务、能服务和服好务的问题。目前我们正在各乡镇准确通过竞争上岗、精简分流、公开招聘、培训提高等途径,进一步优化技术服务队伍结构,提高整体素质。同时,我们还要结合“七个不准”,加强党的宗旨教育,深入开展争做“新时期最可爱的人”的活动,组织“群众评行风”,坚持以评促纠,以纠促建,促进计划生育行业作风进一步好转。
3、加大计划生育经费投入。要搞好优质服务,同样离不开必要的经费来支持。要继续争取各级政府加大对计划生育事业的投入,确保逐年有所增加,形成比较可靠的投入保障机制。要管好用好现有的资金,进一步优化支出结构,把资金重点投向宣传教育、科技创新、干部培训、落实奖励等方面。另外,还要拓宽服务领域,提高造血功能和自我发展能力。小陈老师工作室原创
4、积极推行医育联手的做法,探索如何实现资源共享、优势互补的新路子。
5、把优质服务纳入人口目标责任制考核。目前最有效的办法,就是要发挥好人口目标责任制考核的导向和“杠杆”作用,逐步建立健全优质服务考核评估体系。今年,我县年终考核不仅要考核几大率的完成情况,而且还要对提高出生人口素质,提高计划生育工作质量和提高群众的满意程度情况进行评估。总之要以育龄群众满意不满意、高兴不高兴为最高标准,以育龄群众的愿望和需求为出发点和落脚点,以此来衡量我们的计划生育工作,逐步实现计划生育工作由低层次的管理模式向高层次的文明管理模式,即优质服务转化。