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**年底,甘肃省**肿瘤医院被评为全省职工职业道德建设十佳单位。,“荣誉来之不易”。该院院长米登海深有体会地说,“发展是一个综合性概念,人才、技术、设备、质量、管理、职业道德都是构成医院发展的要件。如果把设备比作医院的骨骼,人才和技术比作医院的血液,质量比作医院的生命,管理和职业道德就是医院的灵魂。因此,职业道德建设是医院两个文明建设的重要组成部分,是与医院各项工作密切联系的系统工程”。
为落实《公民道德建设实施纲要》,甘肃省**肿瘤医院于1998年开始实施《职业道德建设计划》,明确提出将职业道德建设作为一项工程,把它放在与改革、发展同等重要的地位予以推进与实施。职业道德建设工程所包含的具体内容是,工程的价值导向:坚持用邓小平理论、“三个代表”重要思想以及职业道德规范教育和引导医务人员树立社会主义的人生观、价值观,抵制拜金主义、极端个人主义及一切腐朽意识对医疗队伍的侵蚀。工程目标:长远目标是培育“四有”新人。即,又红又专的医务工作者;其阶段性目标是全面提高人员素质,实现规范化服务,争取行业作风的根本好转。战略部署:整体布局、全面推进、抓住重点、阶段落实。以创文明单位为契机,发动全员参与,人人为职业道德工程作贡献。基本措施:以灌输教育为本,与制度管理相结合,加强评价和监督,切实执行奖优罚劣,在医教研工作中抓落实,在建设上花气力,在两个效益中见成果。组织领导:党政工团齐抓共管,各司其职,围绕总目标,分别实施,互相配合。
“职业道德教育内容首先是社会主义的医学伦理学,包括医德原则和医德规范,这是医务人员的必修课”。甘肃省**肿瘤医院院长米登海说,“爱国主义、集体主义和社会主义教育是职业道德教育的重要内容。法制教育、人文教育,也是职业道德教育不可少的基本内容”。为了保证这些教育内容的落实,**肿瘤医院每年作一次教育计划,将3月和9月定为职业道德教育月。针对不同的对象提出不同的要求,对新职工主要进行职业道德基本知识和规范的系统训练,上岗前教育不少于一周时间,转正前进行职业道德考试,不及格者不予转正;对中、青年职工的教育主要是采取考评的方式,加强实践的锻炼和培养。对老职工主要是以自我教育的方式,每年进行一次医德自查。每名职工年底都要写出职业道德小结,由科室职业道德领导小组签署意见,作为评先进、职称晋升的重要依据之一。教育力求具有广泛的群众性和形式的多样性。利用新闻媒体和自办刊物《**肿瘤防治》宣传先进典型,通过开展“医德医风大家谈”,组织职业道德讲演会,举行职业道德知识竞赛,举办先进人物事迹报告等。这些丰富多采的形式,造成了浓厚的教育氛围,取得了很好的效果。
甘肃省**肿瘤医院职业道德建设的组织网络大致可分为三块:一是领导班子,即院、科两级职业道德建设领导小组。院领导小组由院党政领导和部门的主要负责人组成,职责是讨论和决策有关职业道德建设中的重大问题,制定有关规章和建设计划,督促各项任务的完成。科室也建有相应的领导小组,由科主任、科护士长、党小组长、工会小组长、共青团小组长组成,负责领导科室文明建设。二是工作班子。由党办、院办、工会、团委、医务部、门诊部、护理部、人事、宣传等职能科室人员组成,其基本任务是抓各项职业道德建设计划中具体任务的落实,如组织职业道德教育、开展满意度调查、建立职业道德档案等。三是监督班子。院内监督由纪检组、督察室负责;院外监督由医院聘请的11名监督员担任。三个班子的工作互相衔接、互为支撑。经过多年的不断完善,**肿瘤医院基本形成了与职业道德工程计划相匹配的制度体系。这套制度把党风、政风、医风连接成一个整体,党风带院风促医风。在党风方面建立了《党风责任制》,每年签订《党风目标管理责任书》等5项制度。在行政方面,如《干部廉洁规范》、《行医公约》、《物价管理实施细则》等等。在职业道德建设方面,制定了《**肿瘤医院职业道德、医德医风考核条例》,在全市最早出台了《**肿瘤医院关于收受索要红包处罚条例及禁止私拿回扣的规定》等。按照《**肿瘤医院医德医风奖励基金实施办法》,1998年以来全院有80人次医务人员受到奖励。按照《关于私拿回扣收受红包的处罚规定》,对一位私自转诊病人拿回扣的主治医师,停发3个月岗位工资和停止半年处方权的处罚。一位护士长因病房记账时多记了病人几块纱布的费用,按《滥收费处罚规定》而撤销职务。一名主治医师因违反院规而被取消聘任资格。制度严、正气兴,**肿瘤医院良好的医风得到患者普遍公认。
据不完全统计,1998年至2003年,全院256人次拒收病人红包达6万元。
适时抓住职业道德建设中的一些突出问题,进行专项治理是抓落实的有效措施。近年来,**肿瘤医院先后抓了医疗收费、药品回扣、收受红包等问题的治理,收到了明显效果。在医疗收费方面,经过调查研究和整顿,自动取消了加床费等10多项收费项目,受到社会广泛好评。
2002年,**市授予医院“**市物价质量信得过单位”称号,成为全市医院中首家获得此项荣誉的单位。针对医药市场混乱及药品回扣风,医院进一步加强了对医院药品采购程序的控制,制定了完善的管理办法。多年来,坚持从主渠道进药,杜绝了“三无”(无商标、无厂家、无批准号)伪劣药品进入药房,从2001年开始实行药品公开招标采购,进一步规范了药品采购。
在“红包”治理中,加强了对医务人员教育,专门制定了关于收受红包处罚条例。医院曾对在院接受过各类手术的846名出院病人进行专项调查。在回信的600多封信中,只有一封来信中说“无可奉告”,一封未填意见,其余皆明确回答“无”。
医院职业道德建设的过程从根本意义上说,就是职业道德主体(医务人员)不断自我教育、自我提高、自我完善的过程。甘肃省**肿瘤医院通过开展各类活动,促进职业道德主体人人参与,对于推动职业道德建设工程不断发展是十分有效的。他们在职业道德建设上进行了十项工程:学习英模及先进人物活动。除了经常性地组织医务人员学习白求恩、赵雪芳、沈为众、韦加宁等卫生战线的英模之外。还在全院范围内开展了评选“十佳”医务工作者,树典型、学标兵、创先进。不定期地组织医德报告会、演讲会,请医德好的人讲医德。他们所作的《假如躺在你面前的是你的亲人》、《一切为了病人》等医德主题报告,在职工中产生了极大感召力。开门评院活动。每年2次走出去或请进来,请义务监督员、医疗保险单位代表、病人代表评医。不定期向出院患者发征求意见函。近5年发函4088封,收到回函2000余封。
坚持每季度进行一次患者满意度调查,对象不少于100人。
这些对改进医院工作,促进职业道德建设起了积极作用。年度职业道德考评活动。每年底进行一次,通过自我评价、同行评价、领导评价,分出高尚、良好、一般、较差、差五个等级,并将其记入医德档案,作为晋升职称的重要依据之一,目前已建立236份。
文明科室评比活动。每季度一次,按照《**肿瘤医院文明科室评审细则》检查评分,全院30个科室、病区、班组参加,每次评选取前三名,设三面流动红旗,给予专项奖励。“奉献日活动”。起先,党员参加,即将每年“七一”前的一个星期天确定为“奉献日”,现在许多要求入党的积极分子都参加到这一行列中来,以多种形式进行义务劳动,如下乡、下厂、下社区义诊,为社区残疾人、烈军属服务等,受到社会广泛欢迎与赞许。青年志愿者活动。全院48名青年团员以此为主导,加强思想品质和职业道德的锤炼。与生前队伍开展了军民共建。在医院设立了青年文明示范窗口、义务导医岗,展示了**肿瘤医院青年一代的精神风貌。“绿色通道”活动,即把一切方便送给病人。简化挂号手续,门诊、病房一条龙服务,改善院内指示标志,增设服务窗口等,逐步建立了以病人为中心的现代医疗服务模式。服务规范化活动。主要是规范行为举止、规范服务用语、规范各项技术操作。如规定医护人员挂牌上岗,要求医务人员对病人说普通话,制定落实“40例服务忌语”。后勤人员开展了“三下、三通、三不漏、三满意”活动,服务承诺活动,每位病人入院,都会收到一份《住院指南》。医院对服务质量作了全方位的承诺。为保证承诺的履行,设立了意见箱、监督电话、查询台等。医院还把每周三定为“接待病友日”,由一名院领导或科主任在门诊接待来访病人,为他们排忧解难。医院文化建设系列活动。例如:征集院徽、院歌、院训;举办医院文化艺术节;举行职工运动会等,以此培养职工的责任感、荣誉感,增强医院对职工的凝聚力、向心力。
在职业道德工程实施过程中,甘肃省**肿瘤医院坚持为人民健康服务这一基本宗旨,不断提高医疗服务质量和水平。为此,他们狠抓了规范化管理。几年来先后制定和完善各项规章和技术操作规程200余种,并建立了一套相应的质控体系。为了满足社会日益增长的医疗保健需要,医院瞄准当今医学先进水平,不断提高诊治癌症及疑难杂症的能力,引进、消化、吸收了一批国内外高精尖技术,平均每年开展新业务、新技术20项,癌症综合治疗后患者长期生存率不断提高。
2003年与1998年相比,住院量增加5倍,门诊量增加4倍。坚持为人民健康服务的宗旨,坚持“病人利益第一”的原则,将优质、高效、低耗、便捷作为全院医务工作者的信条,从而吸引了广大就医患者,门诊量、住院量日渐上升,病人对医院的满意率一直保持在95%以上(每季调查一次)。无论医院在改革中实行何种经营管理体制,“社会效益第一”的原则不变。坚持以社会利益为己任,在确定指标时,职业道德指标与经济指标并重。在市场经济的条件下,医院考虑到医疗服务的特殊性,医院不断扩大社会无偿服务领域,如派流动医院下乡、下厂、下社区服务,每年义诊达5000余人次,多次到凉州张义山区、民勤湖区、天祝牧区巡回医疗,捐赠给贫困区卫生院医药、器材价值已达18万元。出入院病人免费专车接送,扶贫病房五年来为贫困患者减免医药费24万多元,便民自助灶为患者方便、廉价服务。尤其在重大灾害性事故抢救中总是一心赴救。
1999年**发生重大食物中毒事件后,**肿瘤医院派出了第一支医疗救护队,先后共组织12个抢救组,近80人参加,历时两个多月,承担完成了90%的中毒病人的抢救康复工作,被**市委、市政府授予“防病救灾先进单位”称号,16名医护人员被授予“防病救灾先进个人”称号。
2003年4月开展抗“非典”的战斗中,积极行动,投入战斗,组织5批医疗队分赴市留验站、救治站、**火车站检疫站、312国道黄羊检疫站等抗“非典”战斗第一线,流动医院和救护车密切配合行动,多次接送疫区返回人员,圆满完成了任务,医院专家组成的“非典”知识宣讲团,深入机关、社区、农村宣讲54场次。
辛勤的耕耘,必将获得丰厚的回报。甘肃省**肿瘤医院先后被授予“甘肃省职工职业道德建设十佳单位”、“甘肃省专利发明先进单位”、“**市创佳争优最佳卫生单位”、“**市十佳卫生单位”、“**市物价质量信得过单位”、“**市文明单位”、“**市科技创新十佳单位”等荣誉称号;该院院长米登海被授予“全国卫生系统先进工作者”、“甘肃省优秀共产党员”、“甘肃省第六届十大杰出青年”等光荣称号。