乡村孕前体检方案

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为贯彻落实《国家人口计生委、财政部关于开展国家免费孕前优生健康检查项目试点工作的通知》（国人口发〔〕29号）精神和省、市有关要求，推动人口计生工作再上新水平，现就做好我区免费孕前优生健康工作制定如下实施方案。

一、指导思想与目的

以科学发展观为指导，坚持以人为本的优质服务理念，充分发挥计生服务网络优势，在区委、区政府的领导下，形成计生、卫生、民政等部门配合参与的孕前优生健康检查服务网络。通过深入开展免费孕前优生健康检查服务，提高计划妊娠比例，提高计划怀孕夫妇优生优育知识水平，增强孕前风险防范意识，改善计划怀孕夫妇健康状况，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，预防出生缺陷发生，提高人口出生素质。

二、工作目标与原则

（一）工作目标。

通过深入细致的工作，计划怀孕夫妇参加免费孕前健康检查的主动性和自觉性明显增加，目标人群覆盖率达到80%以上；计划怀孕夫妇预防出生缺陷的风险意识和防护能力提高，计划怀孕夫妇优生知识知晓率达到90%以上；基层服务机构出生缺陷一级预防工作能力提升，免费孕前优生健康检查结果及评估建议告知率达95%以上，早孕及妊娠结局随访率达85%以上。

（二）工作原则。

1、知情自愿原则。认真做好对计划怀孕夫妇的宣传倡导工作，提高群众参与优生检查的自觉性，帮助群众做到知情自愿，落实知情同意制度，严禁强制服务，对个人信息严格保密，切实维护群众合法权益。在宣传倡导和知情自愿基础上，努力提高人群覆盖率。

2、免费服务原则。为符合计划生育政策、计划怀孕的农村夫妇每孩次提供一次免费孕前优生健康检查。如果计划怀孕的农村夫妇接受免费孕前健康检查后未按计划怀孕，或怀孕后出现流产、死胎、死产再次准备怀孕时，应根据需要在医生指导下自费接受孕前优生健康检查。流动人口中计划怀孕的农村夫妇，原则上在现居住地接受免费孕前优生健康检查。

3、科学规范原则。严格按照国家免费孕前优生健康检查工作管理方案和技术规范各项要求，充分利用医疗卫生资源，科学普及优生知识，规范开展优生检查，正确进行咨询指导，充分发挥专家作用，加强技术指导和监督，确保工作规范运行。

4、方便群众原则。对已做婚前健康检查的农村夫妇，6个月内安排生育计划的，原则上不再要求做免费孕前优生健康检查；计划生育技术服务机构和医疗卫生机构应当及时沟通、相互配合，不得要求服务对象重复检查，提高服务质量和群众满意度，把好事办好。

5、资源共享原则。要充分发挥计划生育技术服务机构和医疗卫生机构的优势，在开展免费孕前优生健康检查的同时，重点做好群众增补叶酸预防神经管缺陷项目的组织发动、健康教育和随访工作，将增补叶酸预防神经管缺陷统一纳入出生缺陷一级预防措施，并与孕期保健、妊娠结局随访等服务有机结合，与出生缺陷三级预防相互对接，做到信息互通、资源共享，降低服务成本，提高服务效能。

三、服务对象及检查项目

（一）服务对象。

1、辖区内常住人口中符合计划生育政策、计划怀孕的农村夫妇。

2、辖区内流动人口中符合计划生育政策、计划怀孕的农村夫妇。

符合计划生育政策、计划怀孕的农村夫妇是指一方或双方户籍为农业人口或农村居民的夫妇。流动人口中符合计划生育政策、计划怀孕的农村夫妇是指在现居住地居住半年以上，且持有流动人口婚育证明的夫妇。

（二）检查项目。

为计划怀孕夫妇提供优生健康教育、体格检查、临床实验室检查、风险评估、咨询指导等19项孕前优生健康检查服务。其中医学检查内容14项，包括实验室检查9项、病毒筛查4项、影像学检查1项。

四、部门与服务机构职责

（一）部门职责。

1、人口计生部门。

（1）区人口计生委：负责免费孕前优生健康检查的统筹安排、组织协调和效果评估；编写免费孕前优生健康检查宣传材料，开展各类人员培训；负责质量控制，建立统计信息档案，维护数据库；负责专项资金的管理和使用等工作。

（2）办（镇）计生办：负责孕前优生健康检查工作的宣传发动、摸底调查、计划怀孕夫妇的资格认证，组织计划怀孕夫妇参加孕前健康教育和检查。

（3）村（居）计生办：负责收集辖区内计划怀孕夫妇信息，协助开展健康教育、组织计划怀孕夫妇参加孕前健康检查、收集报告早孕及妊娠结局线索等工作。

2、宣传部门：加大免费孕前优生健康检查工作的宣传力度，提高广大育龄群众对参加优生健康检查的重要性和必要性的认识。

3、监察部门：对工作资金使用等情况进行监督评估，确保专项资金专款专用。

4、民政部门：提供结婚登记信息，发放宣传材料，动员服务对象自觉参加孕前优生健康检查。

5、财政部门：及时拨付免费孕前优生健康检查相关经费，确保免费孕前优生健康检查工作顺利实施。

6、卫生部门：配合参与孕前优生健康检查项目的开展，提供必要的专家咨询和业务指导。

（二）服务机构职责。

全区孕前优生健康检查定点服务机构为区计划生育服务站，两镇计生服务站负责做好配合工作。

1、区计划生育服务站：负责建立健全各项质量管理制度和工作制度，制定岗位职责，定期开展技术人员业务培训和服务对象优生知识讲座；承担体格检查、临床实验室检查、影像学检查；出具评估建议告知书，对高风险人群开展面对面咨询指导；对数据信息进行收集、汇总、分析、上报；建立并保存档案。

2、两镇计生服务站：负责开展计划怀孕夫妇信息调查、病史信息采集、填写检查项目技术服务家庭档案基础信息、提供健康教育、签订知情同意书、开展早孕及妊娠结局随访、信息管理和上报等工作。

五、保障措施与要求

（一）加强组织领导。成立区免费孕前优生健康检查工作领导小组（成员名单附后），下设办公室，具体负责全区免费孕前优生健康检查项目试点工作的组织、协调、督导等工作。各级各有关部门也要成立相应的组织机构，制定具体实施方案，认真抓好工作落实。

（二）落实工作经费。年是开展免费优生健康查体的第一年，区财政部门要安排专项资金，用于设备购置，并将孕前优生健康检查项目经费列入财政预算。区人口计生部门要加强对专项经费使用情况的监督管理，确保专款专用。

（三）强化督查考核。孕前优生健康检查项目工作纳入全区人口和计划生育工作目标责任制考核内容，定期组织督导检查和考核评估。各级各有关部门要加大检查指导力度，及时总结工作经验，改进工作方法，提高工作质量，推动孕前优生健康检查项目工作深入开展。