市委领导在深化医改会的发言

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虽然时间短，全深化医药卫生体制改革工作会议。但内容具体实在安排十分紧凑，意义深远重大，充分体现了州委、州政府对深化医药卫生体制改革工作的高度重视，也表明了州委、州政府全面推动深化医药卫生体制改革，保证人民群众人人享有基本医疗卫生服务的决心和信心。上午，毛州长对全深化医药卫生体制改革工作作了重要讲话，重点论述了深化医药卫生体制改革的重大意义，明确了全医改的方向、思路、目标和任务，安排了2011年重点推进的工作，具有很强的指导性和针对性。州发改、卫生、财政、社保、药监等五个部门的负责同志分别就本部门如何实施好医改工作作了具体布置。下午，会议分组讨论了州深化医药卫生体制改革实施意见（2009年—2011年）讨论稿）与会同志结合实际，各抒己见，提出了很多有价值的意见和建议，可以说，州深化医药卫生体制改革的工作部署，目标任务，政策措施都已明确，改革的大幕已经拉开，工作已经全面启动，下一步的关键就是要加强领导，精心组织，强化措施，抓好落实。下面，就贯彻落实好会议精神，再讲几点意见。

一、思想认识要真正到位

不只是重大的民生问题，深化医药卫生体制改革。更是迫切的发展问题，人民群众热切盼望，社会各界高度关注。党中央、国务院从全国发展大局动身，做出了深化医药卫生体制改革的重大战略决策，一件惠民生固民本、顺民心合民意的大事。各县市、各有关部门一定要从政治的战略的全局的高度，进一步统一思想，深化认识，切实增强做好医改工作的紧迫感、责任感和使命感，坚定不移地把这项利国利民的改革全面推开，落实到位。要紧密结合实际，把与保证和改善民生、促进人的全面发展紧密结合起来，与发展社会事业、促进社会和谐紧密结合起来，与贯彻落实中央第五次西藏工作座谈会精神、推动我州经济社会跨越式发展和长治久安紧密结合起来，进一步理清改革思路。各县市要结合实际加强政策研究，及时召开医改工作会议，传达贯彻这次会议精神，具体安排医改工作，明确重点任务，细化工作措施，确保各项政策措施落到实处

二、方向目标要准确把握

政策性强，深化医药卫生体制改革内涵丰富。工作要求高。要认真学习贯彻中央和省、州关于医改的总体部署和具体安排，紧密结合我州实际，扎实推进医药卫生体制改革。

这就是坚持公共医疗卫生的公益性质，一是要掌握好医改方向。把基本医疗卫生服务作为公共产品向全民提供。各县市、各有关部门要从医改方案设计、卫生制度建立到服务体系建设都要严格遵循公益性的原则，建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，不时提高医疗卫生质量和水平，更好地满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生需求。

这就是正确处置好政府主导与市场机制、公平与效率、基本服务与非基本服务的关系，二是要贯彻好医改原则。建立健全“四大体系”和“八大体制机制”四大体系”即：公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保证体系、药品供应保证体系，八大体制机制”即：协调统一的医药卫生管理体制、高效规范的医疗卫生机构运行机制、政府主导的多元化卫生投入机制、科学合理的医药价格形成机制、严格有效的医药卫生监督机制、可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保证机制、实用共享的医药卫生信息系统和医药卫生法规体系。

要正确把屋，三是要明确医改的总体目标和近期的主要任务。坚持突出基本、基层和基础是这次医改的重点。着力解决公平问题、保证基本需求的同时，着眼于基本、基层、基础，抓住一些看得准、见效快的关键环节，有效解决当前医药卫生领域的突出问题，为实现改革的久远目标奠定坚实基础。

三、措施方法要积极稳健

群众寄予厚望，医改工作已酝酿多年。现在国家和省上已陆续出台相关配套政策和实事项目，当务之急是要抓紧推出和落实各项改革举措，让群众切实感受到改革的效果，增强深化改革的信心。必需看到医改是一项涉及面广、难度大的社会系统工程，涉及各个方面利益的调整，牵一发而动全身。如果稍有不慎，处置不好，就有可能影响社会稳定。因此，要依照中央和省上的要求，讲求进度、尽力而为的同时，坚持从实际出发，克服财政实力不强、城镇人口规模不大、农牧村地域广阔、人口居住分散、交通方便等困难，因地制宜，量力而行，掌握好工作节奏，掌握好工作力度，不脱离实际，从有基础、有条件的事情做起，尽快把各项工作开展起来。

组织力量认真开展基层医疗机构人员编制、人员数量、人员结构、岗位设置、服务半径、服务人口、服务项目、业务收支、历史债务等方面情况的调查摸底，一是各县市、各有关部门要尽快行动起来。重点掌握近三年的收支状况、债务和药品使用目录及销售情况，准确掌握基层医疗机构现状，为下一步开展基层医疗机构综合改革，提供科学合理的弥补依据。

州玛曲县已列入全省基本药物制度试点县，二是依照全省医改工作的统一布置。会后玛曲县和有关部门要尽快组织启动实施，为全全面实施基层医疗卫生综合改革和基本药物制度探索经验，为进一步完善政府出台合理弥补方法提供依据。三是州上制定的州深化医药卫生体制改革实施意见（2009年—2011年）讨论稿）今天下午会议已组织讨论，大家发表了很好的意见和建议，州医改办要尽快归纳整理，进一步空虚完善“实施意见”与各项配套措施下发执行。各县市、各有关部门要结合实际，研究制定切实可行的具体实施方案，以实际行动研究解决好医改工作中遇到困难和问题，共同促进医药卫生事业继续健康发展。这里还需要强调的深入推进医疗卫生体制改革，虽然各有各的困难和问题，但不论困难和问题有多大，都必需不折不扣地完成，确保政策执行不走样，改革效果不打折口、工作推进有特色、基层创新有亮点，确保医改工作始终沿着预定的轨道有序顺利运行。

四、工作保证要扎实有力

各级党委、政府的重要责任。各县市要把医改工作作为一项全局性工作来抓，深化医药卫生体制改革。做为当前和今后几年的一件大事来抓，进一步加强组织领导，健全工作机制，推动工作落实。各县市党政主要领导要亲自过问、亲自安排、亲自督查调研、亲自解决重大问题，分管领导要具体落实、具体协调，保证各项改革顺利推进。全深化医药卫生体制改革领导小组已经成立，并设立了医改办公室，抽调了专门工作力量，下设七个工作组，各负其责，正在有序开展各项工作。各县市要尽快成立医改领导机构，加强医改办能力建设，解决办公场所、人员、设备和经费，确保医改工作顺利进行。要加强部门协调，明确部门职责。州直和各县市有关部门，特别是发改、财政、卫生、社保、药监、编制、物价等部门，要各司其职，各负其责，密切配合，通力合作，不推诿、不扯皮，努力形成推进医改的强大合力。要加强舆论宣传，积极引导社会预定期望，既要大力宣传医疗卫生体制改革的重大意义、目标任务和政策措施，又要使大家清醒认识到国临时处于社会主义初级阶段这一基本国情，一些深层次问题的解决需要一定的时间，改革只能是一个渐进的艰苦探索过程，从而为医改营造良好的社会环境和舆论氛围。同时，各级各有关部门还要加强与省上有关部门的沟通协调，及时掌握医改政策和工作动态，特别是陆续出台的配套改革措施，加强向上汇报对接，积极争取政策倾斜和资金支持。州医改领导小组办公室要加强工作督促检查建立抓落实的考评体系。

关系全局、责任重大、意义深远。要坚决依照中央和省、州的工作部署和总体要求，做好深化医药卫生体制改革工作。抢抓中央支持四省藏区经济社会发展的大好机遇和当前医药事业改革发展的有力时机，坚持公益性，调动积极性，注重操作性，精心组织，扎实推进，确保全医改工作顺利实施，为实现全经济社会跨越式发展和长治久安做出应有的贡献！