卫生局合作医疗筹资讲话

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同志们：

今天，乡党委政府召开全乡20*年新型农村合作医疗筹资动员会议，会议的主要任务是：总结回顾我乡20*年新农合启动运行情况，全面部署20*年度新农合筹资工作，继续强化措施，加大工作力度，动员全乡上下掀起新一轮的筹资高潮，为新农合的健康持续发展创造良好条件。下面，我讲三个方面的意思：

一、齐抓共管，扎实推进，20*年新农合工作成效显著

从去年年底启动新农合工作以来，全乡各村（社区）、乡直各部门围绕乡党委、政府提出的总目标，上下一心，合力推进，新农合工作取得了明显的成效，突出表现在以下几个方面：

一是整体联动，发动群众，营造了浓厚的宣传氛围。

新型农村合作医疗工作是一项“德政工程”和“民心工程”，传递着党和政府的温暖，关系到农民群众的切身利益，同时，它又是一项系统工程，需要各方面的关心、支持和配合，只有充分发挥农民群众的主体作用，把他们的积极性调动起来，才能确保新农合工作的顺利推进。县乡动员会以后，各村（社区）及驻乡单位迅速制定了方案，积极投入到筹资工作中来。乡直各部门积极配合乡政府的此项工作，都悬挂了两条以上横幅，张贴了20张宣传标语。村（社区）都悬挂了四条以上横幅，张贴了100张宣传标语，同时通过动员五年级以上的学生手写门板报以及发放宣传手册到户等形式，使全乡人民群众对新农合的政策、意义和要求有了深刻了解。全乡上下形成了农民自觉参与、积极支持、主动缴纳的良好局面。

二是领导重视、措施得力，筹资工作成果明显

“兵马未动，粮草先行”，筹资工作的效果直接关系到全乡新农合总体目标能否实现。为此乡党委政府召开了专题会议，于20*年底成立了以党委书记陶志高同志任组长的领导小组，领导小组下设办公室，主管新农合工作的乡党委委员李晓美同志兼任主任，同时抽调胡维清等三名工作扎实、责任心强并具有一定财务知识的干部组成合管站。乡财政还对办公室整修一新，添置了电脑、打印机、办公桌椅等，确保了机构的正常运转。同时确定了“12月20日前完成筹资任务，农民总体参合率要达到90%以上”的工作目标，明确各村支书、村主任为第一责任人，实行党政领导包村、联村干部负总责，并将完成情况纳入年终综合考评和联村干部岗位考核内容，制定了奖罚措施，充分发挥农村党员、干部、国家工作人家亲属、乡村医生、能人大户等示范带头作用，本着先易后难，先党员干部后一般群众的原则进行操作。在工作中全体乡村干部耐心细致地做宣传解释工作，在农民自愿的前提下，采取上门收取或代收方式收缴基金。乡合管站每日通报一次进度，及时为各村答疑解惑，保证了任务的及时完成。大湾岭村支部副书记唐新利起早贪黑，上门入户，积极宣传合作医疗政策，他负责的片区参合率达到了100%。净土庵村是一个经济基础相对薄弱的村，村干部一班人白天晚上不停的沿户做工作，未垫付一分钱，按时按要求完成了任务。20*年，全乡参合人数20080人，其中农业人口19964人，非农业人口116人，参合率达93.1%，参合金额达2*440元，位居全县第五，发放合作医疗证5770本。

三是严格管理，热情服务，取得了日益明显的合作医疗效果。

基金收上来了，要让群众放心和满意，管理和服务是关键。一方面，乡合管站推行便民、高效、廉洁、规范的服务方针，公平、公开、公正的原则，统一政策，严格把关，实行一站式服务，做到专帐专户，专款专用，按月公布财务帐目和兑付情况，每村张贴五份兑付名单予以公示。另一方面热情为人民群众服务，解答各种困惑难题做人民群众的知心朋友。启始阶段，很多的配套政策制定不够完善，面对生活困难，希望救助的农民朋友，合管站的三名工作人员总是“一张笑脸，一杯清茶”。对属于政策范围内予以报销的认真审批、核算和兑付。对不属于政策范围内报销的，耐心细致的做好解释工作，让他们高兴而来满意而去。她们的工作受到了全乡人民群众的一致肯定和赞誉。如新宝塔村村民雷海清一直在长沙经商。

去年大年三十回家过年放鞭炮时炸伤了右腿，用去医药费1.39万元，当得知他父母帮他参加了新型农村合作医疗后，合管站经调查核实，为其报销了2259元，他非常感激党和政府为他做了好事；净土庵村三组曾洋小朋友，只有七个月，因肺部感染住院十次，共计为她兑付2584.46元，这次又将追加补助490.01元，他的父母逢人就说新型农村合作医疗好；紫云村四组退休老师文志强，妻子危淑元三次住院，在合管站领取497.8元补助费后，高兴的赋诗一首赞新农合：“盘古开天后，农民治病难，春风传喜讯，政府帮买单”。新宝塔村姚国强因患喉癌，第一次兑付5916.1元，新政策调整后又将追加4147.34元，累计兑付将超过1万元。截止到目前，1—9月全乡新农合基金共兑付502户，兑付金额317252.04元，追加补助56331.77元，住院基金补助7110元，共累计兑付38*93.81元。20*年4月我乡合管工作代表宁乡接受财政部地方财政专员专项督查验收，获得一致好评。7月接受了县委县政府的年中督查，倍受肯定，其经验现已在全县推广。8月底接待了来自望城的学习团。9月中旬长沙公共频道对此作了专题报道。

总之通过全体乡村两级干部的共同努力，我乡合作医疗工作取得了一定的成绩，新型农村合作医疗也逐渐得到了全乡广大人民群众的支持和认可，为20*年度此项工作的开展打下了坚实基础。但我们也要认识到，我乡新农合工作与上级的要求和广大农民群众的期望还有一定的距离，在推行中还存在一些问题。例如个别村工作欠扎实，政策宣传不够深入，农民的参合率不高；还有一些村的票据管理极不规范。这些问题需要我们在20*年度的农村合作医疗筹资工作中切实加以解决。

二、乘势而上，狠抓落实，努力增强责任感和紧迫感，切实做好20*年新农合工作

全面落实新型农村合作医疗制度，是关系到农民健康水平提高的大事。各村（社区）要将思想统一到乡党委政府的决策上来，站在全局和讲政治的高度，将其作为一项事关百姓福址和全乡发展的“德政工程”、“民心工程”来认真落实。我们要抓住宣传发动这一关键，千方百计调动农民群众“参合”的积极性。通过将近一年的工作，乡村干部和农民群众对新型农村合作医疗制度有了不同程度的认识和了解。但是，也有不少农民存在种种顾虑，比如，有的农民担心农村新型合作医疗制度“久不久”，有的担心合作医疗在具体操作中“平不平”等等。这些顾虑将会使少数农民对新型农村合作医疗工作存在消极不支持态度。可以说，我乡的新型农村合作医疗工作能否实现新的跨越，首先取决于能否调动广大农民“参合”的积极性。因此，宣传发动工作至关重要，来不得半点马虎。通过宣传，调动了广大农民“参合”的积极性，我们的工作就成功了一半。

否则，就会举步维艰。在宣传过程中，要吃透政策，切不可“歪嘴巴和尚把经念歪”。通过宣传，提高乡村两级干部对农村合作医疗工作重要性的认识，克服畏难情绪和无所作为的思想，坚定开展合作医疗的信心；通过宣传，增强农民互助共济和共同抗御疾病风险的意识，营造良好的社会舆论氛围；通过宣传，使广大农民群众充分认识到这项制度的建立，是党和政府为农民的利益着想，体现了党和政府的关心和温暖，使他们打消顾虑，放心地参加合作医疗。全面推行新型农村合作医疗制度，筹资是难点。我们要心往一处想，劲往一处使，咬紧目标不放松，高效完成筹资任务。各村（社区）要将农民合作医疗费的收缴作为当前一项重要工作，切实抓紧抓好。乡党委政府的各位联村领导要带头驻村，包抓农民合作医疗费的收缴；各村（社区）两委会成员包组，村民小组长、党员和乡村医生包户，并带头缴纳合作医疗资金，部门干部、职工家属在农村的也要带头缴纳合作医疗经费。乡直各有关部门特别是卫生院要服从全乡统一安排，切实加强工作调度和协调配合。在动员农民“参合”和缴纳医疗基金的过程中，要注重质量和效益，确保惠及农民，取信农民。

三、立足当前，突出重点，切实做好目前几项工作

一是召开动员会，学透相关政策，大力进行宣传，确保筹资工作顺利开展

此次会议之后，各村（社区）要按照乡党委、政府的统一部署，马上层层开好会议，认真传达会议精神，制定出相关措施。特别是要进一步明确责任，并迅速行动起来，按照上级要求完成新农合的筹资任务。各联村干部要全程参与，确保工作的落实。参与此项工作的乡村两级干部要认真学习相关政策，利用一切机会向群众作宣传。一是要准确掌握补助政策。调整后的补助政策惠及全体参合群众，同时体现了对特困群体的关怀。（①降低了起付线。乡镇级定点医疗机构的住院医疗费用起付线由200元调为100元，县级医院由500元调为300元。②提高了补助比例。县内县级定点医院的住院医疗费用补助比例调至40%，县外定点乡镇卫生院定为30%。③按每人每年5元的标准设立家庭住院补助基金帐户，统筹用于家庭成员的住院补助。④扩大了为特殊重症疾病门诊补助范围，将确须长期服药治疗的病种均视为特殊重症疾病，可申请特殊门诊补助。⑤对住院医疗费用在4万元以上的参合患者，超过4万元的部分按50%的比例给予第二次补助，全年累计补助额不超过2万元。⑥县外市市县级定点医院目录外药品减半纳入补助范围。

⑦将住院分娩平产的补助标准由原来的150元/人包干增加至200元/人。⑧将符合定点医院条件的我县周边地区一些有特色、群众就医需求大的专科医院、民营医院纳入定点医院范围。⑨对五保户、幼保户和精神病人不设起付线，在县精神病医院住院的精神病人补助比例按50%计算。新政策从今年元月一日起执行，已按原政策实行了报销补助的，根据新政策重新核算，追加补助，保证年度内参合群众享受公平补助。）二是要切实把握筹资对象和标准。（凡户籍属我县的农村人口（包括外出务工、学习人员）均可以户籍登记家庭为单位每人每年缴费10元参加合作医疗。未参加城镇医保，无各级财政性政策资助但自愿参加合作医疗的非农业人口，其政府资助部分由个人缴纳，也可以参加合作医疗，每人每年缴费50元。为保证合作医疗的互助共济性质，要坚持以家庭为单位参合的原则，不允许一个家庭中个别参加、个别不参加，有病的参加、无病的不参加。鼓励企业单位、社会团体和个人资助农民参合。）我们要运用发放宣传资料、张贴标语横幅等宣传手段，让全乡人民对这些政策有一个全新的了解。我们还要充分发挥收益的参合农民群众的宣传作用，来发动去年没有参加合作医疗的农民今年也加入到合作医疗中来，从而达到调动全乡人民群众参加农村合作医疗积极性的目的。

二是集中力量，明确责任，全面完成筹资任务

为按时超额完成20*年度新农合的筹资任务，使我乡20*年度参合率达到95%以上，经乡党委政府研究决定，从今日起到9月26日到10月15日为集中筹资阶段，集中二十天时间，保证参合率达85%以上。从10月15日到10月20日为查漏补缺阶段，要上门入户，深入细致做好未参合农民的工作，确保20*年参合率不低于95%。在筹资过程中，我们要始终坚持“自愿、互助、公开、服务”的原则。我们要明确责任，继续推行党政领导包村、联村干部负总责的制度。各村支书、村主任为这项工作的第一责任人，此项工作的完成情况将被纳入年终综合考评、联村干部岗位考核内容。我们要创新筹资方法，并充分发挥农村党员、干部、国家工作人员亲属、乡村医生、能人大户等示范带头作用，本着先易后难，先党员干部后一般群众的原则进行操作。我们务必在10月20日前全部完成20*年度的新农合筹资任务，确保参合率达到95%。

同志们，建立和推广新型农村合作医疗制度是我们的共同责任。我们要按照科学发展观的要求，积极探索，努力创新，扎实工作，奋力推进全乡新型农村合作医疗工作健康持续发展。希望大家以这次动员大会为契机，统一思想，提高认识，认真工作，为确保我乡新型农村合作医疗工作实现新的跨越，为保障农民群众的身体健康，构建和谐历经铺做出新的贡献。