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同志们:
回顾去年的卫生工作,全省卫生系统经受住了挑战和考验,取得了骄人的业绩,在围绕中心、服务大局中发挥了不可替代的作用,得到了卫生部和省委、省政府的充分肯定,赢得了社会各界的广泛赞誉。
事实证明,全省卫生队伍是一支甘于奉献、技术精湛、作风顽强的队伍,是一支可信可敬可靠的队伍。在此,我代表省政府向全省卫生系统广大干部职工表示衷心的感谢和崇高的敬意。
下面,我就做好今年的卫生工作,讲三点意见。
一、正确认识形势,坚定推进全省卫生事业改革发展的信心
(一)牢固确立卫生工作科学发展的指导思想。
(二)认真落实深化医药卫生体制改革提出的各项任务。
(三)紧紧抓住扩大内需的政策机遇,加快卫生事业发展。
(四)切实解决好影响群众健康利益的现实问题。
二、突出工作重点,扎实推进今年各项卫生工作
做好今年的卫生工作,既要按照统一部署,坚定不移地深化改革,也要认真总结经验,不断巩固和扩大成绩;既要顺应职能调整的要求,拓宽工作领域,也要攻坚克难,着力加强工作薄弱环节。必须突出重点,统筹兼顾,以重点工作的突破带动整体工作的推进。着重抓好以下几项工作:
(一)深化医药卫生体制改革。近日,国务院已经审议并原则通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2009-2011年深化医药卫生体制改革实施方案》。根据中央部署,除了公立医疗机构改革要选择试点之外,建立基本医疗保障制度、建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化四项改革将于年内全面推开。对我省而言,要切实做好以下工作:一是巩固完善新型农村合作医疗制度。新农合是基本医疗保障制度的重要组成部分,今年的工作重点要转到加强基金管理,规范医疗行为,不断提高群众受益的保障水平上来。要借助医改政策,进一步加强对全省新农合运行情况的分析研究,掌握制度设计和医疗服务方面存在的突出问题,深入了解群众需求,做到有什么问题就解决什么问题,什么问题突出就重点解决什么问题。随着筹资标准的提高,要进一步提高参合农民的报销比例,适当扩大补偿的病种范围,扩大参合农民总体受益面。要有针对性地加强新农合基金的监管,严格控制医药费用的不合理增长,切实解决好个别地方存在的过度用药、过度检查、过度治疗、过度住院的问题,坚决从严查处违规套取新农合基金等不法行为,切实管好用好农民的“救命钱”。二是要积极建立基本药物制度。要科学合理地确定基本药物目录,建立高效有序的管理机制和供应保障体系,在国家目录基础上,根据我省实际,适当增加中药品种,满足群众对中医药的需求。三是要加快基层医疗服务体系建设步伐。重点加强县级医院(含中医院)、乡镇卫生院、边远地区村卫生室建设,撤乡并镇后的卫生院分院要纳入建设规划,巩固和完善农村三级卫生服务网络。卫生建设项目要体现够用、实用、耐用,绝不能搞成形象工程。要继续加强社区卫生工作,切实抓好列入省政府12件为民办实事的50个社区卫生服务中心建设,确保年底前保质保量的完成建设任务。要进一步完善服务功能和管理水平,努力推行社区家庭责任医生制度,为居民提供“六位一体”的卫生服务。四是要切实抓好基本公共卫生服务。结合近几年在社区卫生服务工作中取得的经验,合理制定基本公共卫生服务项目,着手建立统一的居民健康档案,逐步形成以健康教育、疾病预防、健康管理和临床治疗为主的居民健康工作新模式。要认真抓好农村孕产妇住院分娩补助政策的落实,特别是要努力提高民族地区农村孕产妇住院分娩率,进一步降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。关于公立医院改革,在没有启动之前,要积极开展调查研究,先行做一些基础性的工作和探索,为下一步全面展开积累经验,打好基础。
(二)加强公共卫生工作。经过多年努力,我省公共卫生体系已基本建立。但是,要有效预防控制重大疾病尤其是传染病的流行和蔓延,有效应对和处置突发公共卫生事件,还有很多工作要做,这项工作任何时候都不能放松。各级政府和卫生行政部门要进一步加强公共卫生服务体系建设,强化和落实各级医疗机构的公共卫生职责,提高公共卫生服务能力,提高防范和应对突发公共卫生事件及重大疫情的能力。要总结应急处置问题奶粉等重大突发公共卫生事件的经验,进一步健全卫生应急管理体制和协调机制,完善卫生应急预案和公共卫生信息体系,加强卫生应急培训和演练,提高应急指挥系统和医疗救治系统的快速反应能力。要高度重视、认真落实鼠疫、霍乱、艾滋病、结核病、乙肝等重大疾病防治措施,有效控制传染病暴发流行。继续加强规划免疫工作,加大对疫苗接种率的检查力度,减少疾病发生。扩大重大传染病、地方病、慢性病、精神病和职业健康危害监测范围,提高疫情处理分析和发现能力。加强卫生执法监督,加强对医疗机构的监管,积极组织开展食品卫生、学校卫生、职业卫生等专项整治活动,继续做好食品添加剂专项整治工作。按照公共卫生服务均等化的要求,加强县、乡两级急救能力建设,进一步完善紧急医疗救援体系。充分利用“全国亿万农民健康促进行动”和“相约健康社区行”两个平台,开展形式多样的健康教育及健康促进活动,推动健康教育进乡村、进社区、进学校、进家庭。以卫生城市、卫生县城和卫生村镇等创建活动为抓手,大力开展爱国卫生运动,广泛开展环境卫生整治、除害灭病,改善城乡卫生面貌。
(三)加大卫生人才队伍建设。发展卫生事业,关键靠人才。没有一支规模适度、门类齐全、素质优良、结构合理的卫生人才队伍,发展卫生事业就是一句空话。省卫生厅根据当前全省卫生队伍的现状和卫生事业可持续发展的需要,提出将今年确定为“卫生人才建设年”,找准了卫生事业发展新的突破点,我完全同意。在去年为乡镇卫生院招录560名执业医师和大学生的基础上,省委、省政府决定今年再招录5000名普通高校毕业生到乡镇卫生院工作,这项工作也纳入了今年为民实事之中。根据基层卫生医疗机构的工作需要,以后逐步再招录,以彻底解决基层卫生人才匮乏的问题。各地各有关单位要从增强卫生“软实力”的高度出发,结合实际,细化措施,采取有效的激励和推动措施,切实加大培养力度,努力造就一批卫生领军人才、学科骨干和地方名医。同时,要高度重视卫生管理人才队伍建设,强化对卫生行政管理人员和医院院长的培训,提高医疗卫生管理水平。要继续做好“万名医师支援农村卫生工程”项目,总结经验,创新思路,巩固和扩大成效,把单纯的下基层支援,变为上级卫生人员下基层支援与下级卫生人员到上级机构进修相结合,鼓励开展“一帮一”、“一对一”等结对帮扶活动。省、市卫生机构要自觉承担起为县、乡卫生机构培养人员的任务。
(四)加快发展中医药事业。中医药是卫生事业的重要组成部分。多年来,尽管我们在加强中医药工作方面做了许多工作,但从总体上讲,中医药事业发展仍然在卫生服务中处于劣势地位,中医药特色没有得到充分发挥,一些传统诊疗方法和实用技术没有得到很好的传承,有的甚至已经失传,很值得我们深思。为了加快中医药事业发展,国家颁布了中医药条例,成立了中医药工作部际领导协调小组,进一步加大对中医药的扶持力度。我省作为中医药文化和中药材资源大省,有理由、有义务在继承和弘扬中医药文化、发展中医药事业方面作出我们的贡献。近几年,省里和各地先后出台了一系列扶持和发展中医药的政策,从加大经费投入、提高补助标准等方面予以支持。目前,省级两所中医院已实现]床位补助标准提高1.5倍的目标各地也要积极争取提高中医床位财政补助标准。今年,省人大常委会将开展《甘肃省发展中医药条例》执法检查。各地各有关单位要认真贯彻落实发展中医药的政策措施,研究解决中医药工作中存在的困难和问题,为中医药事业健康发展创造良好的环境。
(五)提高医疗服务质量。医疗服务直接面对人民群众,是反映卫生工作成效最重要的指标。多年来,我们在改善医疗条件、提高医疗技术、改进医疗服务方面做了大量工作,取得了显著成效。但实事求是地讲,在医疗服务中还存在一些不容忽视、亟需解决的问题,比如,医疗水平总体不高的问题、医疗流程不合理的问题、不重视院内感染的问题、医患关系沟通不够的问题,等等。去年,中央媒体曝光的金塔县医院在干部职工体检中弄虚作假的事件,反映出目前个别医疗机构背离正确的办院方向!对人民群众健康和生命安全极不负责,片面追求经济利益的错误行为,同时说明一些医院临床检验和管理工作很不严格,甚至违背科学、失职渎职。对此,金塔县已对有关当事人作出严肃处理。各级医疗机构要从这一事件中吸取教训,认真查找存在的薄弱环节,坚决杜绝此类问题的发生。要始终把公益性作为政府举办医院的立身之本,牢记“以病人为中心”的服务理念,合理确定医务人员收入分配和激励办法,坚决纠正将医护人员收入与科室经济效益挂钩的做法。要注重打造医院“软实力”,医疗机构要实行分级分工制度,完善内部管理,制定并严格落实医疗事故责任追究制,降低医疗差错率,不断提高医疗服务质量。要建立严格的医疗机构成本核算制度,加强经济运行监管,规范收支行为。要规范医疗服务价格,适时核算医疗成本,降低大型设备检查收费,鼓励同级医疗机构之间互认检查结果,公开医疗服务收费标准,接受群众监督。要大力推进“平安医院”建设,维护正常的医疗秩序,创造良好的就医环境。