县长卫生服务会讲话

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同志们：

一、肯定成绩，正视问题，进一步增强做好卫生工作的紧迫感和责任感

200*年，是我县经济社会发展极不平凡的一年。在县委、县政府的正确领导下，全县上下积极应对国际金融危机等各方面带来的严峻挑战，全县经济保持了逆势上扬的发展态势，城乡面貌变化显著，社会事业全面发展，民生工程扎实推进，人民群众生活水平大幅提高。这一年，也是我县卫生工作取得丰硕成果的一年。我们成功应对了一系列突发事件，有效控制了甲型流感和手足口病疫情蔓延；全县卫生项目建设工作成效显著，投资1000万元新建县医院影像中心楼及购置核磁共振机、数字胃肠机等先进设备，县中医院、县妇幼保健院也添置了一些先进的医疗设施设备，极大地改善了医院的面貌和人民群众的就医环境；新型农村合作医疗制度进一步巩固，全县参合率达92.8%；国家扩大免疫规划项目全面实施；健康教育深入开展，全年累计开展各类健康知识培训讲座达30余次，出健康教育专栏74期，受益群众达1.8万人次；爱国卫生运动深入开展，创建市级卫生先进单位7个、县级卫生先进单位10个，卫生面貌不断改善；卫生系统行风建设和精神文明建设成效显著；医院管理、地方疾病防治、母婴保健、卫生支农等工作均取得了较大成绩。

这些成绩的取得，是各级党委和政府坚强领导的结果，是相关部门支持配合的结果，更是全县卫生系统广大干部职工奋力拼搏、扎实工作的结果。借此机会，我谨代表县委、县政府向全县卫生战线的广大干部职工表示衷心的感谢！在充分肯定成绩的同时，我们也应清醒地看到当前我县卫生工作仍然面临着一些困难和薄弱环节。突出表现为：突发公共卫生事件有效应急处置机制还不完善；农村医疗卫生条件差、基础薄弱、人才匮乏，医疗服务水平和服务质量与人民群众的健康需求仍有差距；医疗市场治理与上级要求有较大差距；医院内部管理机制不够完善；群众"看病难"、"看病贵"的问题仍有不同程度地存在；新型农村合作医疗报销直通车实施还不到位，群众参合报销周期过长等等。对此，我们一定要保持清醒头脑，既要看到工作中取得的成绩，坚定工作的信心，又要从落实科学发展观、构建和谐社会的高度来认识做好卫生工作的重要性，从对广大人民群众身体健康和生命安全负责的高度来认识做好卫生工作的紧迫性，切实增强工作的责任感、使命感，坚定信心，扎实苦干，努力把我县卫生工作推向一个新阶段，提高到一个新水平。

二、认清形势，抢抓机遇，切实担负起发展卫生事业的神圣使命

200*年是应对国际金融危机挑战，全面贯彻落实中央"扩内需、调结构、保增长、保民生、保稳定"的重要一年，也是深化医药卫生体制改革全面启动和整体推进之年，做好今年的卫生工作，意义重大。

扩大内需给我们卫生事业发展带来了新的机遇。针对国际国内经济形势的急剧变化，党中央、国务院审时度势，果断做出扩大内需、拉动经济增长的重大部署。从经济社会发展的全局来看，卫生工作是经济增长的原动力，发展医疗卫生事业，健全社会医疗保障，消除群众对看病就医的顾虑，可以达到改善消费预期，减少过多储备，增加投资和消费，拉动经济增长的目的。今年国家实施扩大内需新增卫生项目资金48亿元，来支持医药卫生体制改革、卫生服务能力建设等项目，改善民生的力度进一步加大，尤其是对县乡村三级医疗卫生机构基础设施投入力度明显加大。因此，这场金融海啸引发的经济危机，既给卫生发展带来了挑战，也带来前所未有的机遇。全县卫生系统干部职工一定要紧紧抓住国家扩大内需的有利时机，把招商引资和项目建设作为当前和今后一个时期工作的重中之重，摸透上情、吃透政策，找准切入点，积极申报项目，加强项目沟通和对接，尽量争取上级给予我县更多的政策、项目和资金支持。

三、明确重点，破解难题，努力开创全县卫生工作新局面

(一)深入开展卫生服务能力建设。坚持以项目为载体，通过项目的实施和带动，提高我县卫生服务能力和水平。今年，县上初步给我们卫生系统分解的任务是固定资产投资1900万，招商引资资金1600万，向上争取资金500万。为了完成这个任务就要做好以下三点：一是千方百计争项目。卫生部门要紧紧抓住中央扩大内需的有利时机，认真做好招商引资和项目建设前期工作，精心组织将县级医疗机构、公共卫生和农村卫生作为建设的重点积极申报；二是扎扎实实建项目。今年，我们总投资1682万元中医院的改扩建项目已经申报到了国家发改委，进入了国家盘子。这个项目我从去年就非常的关注，多方沟通，今年经过各方面的共同努力，终于可以开始实施了。希望卫生局要成立专门的机构，抽调专门人员，中医院要举全院之力，加紧与上级相关部门的沟通衔接，争取资金早日到位，项目早日实施。同时，要做好城关、太要、秦东三个卫生院门诊楼及15个村级卫生室的建设项目，确保把争取到的项目实施好、落实好。三是全力以赴推项目。要加大项目调度力度，建立"一个项目、一个领导、一个责任人、一套工作班子、一个实施方案、一支好的施工队伍"的"六个一"项目落实机制，切实抓好项目的计划下达、资金拨付、具体实施、考评验收等关键环节，促使项目尽快建成、尽快惠及全县人民群众。

(二)扎实推进医药卫生体制改革。深化医药卫生体制改革，是当前和今后一个时期卫生工作的重点，也是实现卫生事业科学发展的根本体现。目前医改的方向和大政方针已定，卫生局要把深化医药卫生体制改革作为今年工作的重中之重，要重点抓好县医院的人事制度改革，以此带动县级医疗机构其他各乡镇卫生院的人事制度改革。要切实加强领导，组织专门力量，围绕医改涉及的重点工作开展调查研究，摸清底子，建立和完善医疗机构内部管理制度，深化人事制度改革，完善分配激励机制，建立以服务质量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励制度，调动医务人员的积极性，稳定卫生工作队伍

(三)继续巩固新型农村合作医疗制度。今年新农合制度以巩固、完善、规范、发展为主线，进一步加强基金管理，要认真研究提高参合农民的实际住院补偿比，积极控制基金沉淀，严格控制新农合基金结余，当年结余不得超过当年筹资总额的15%，扩大参合农民总体受益面；要根据实际情况执行报销直通车制度，今年各定点医院必须健全完善报销直通车制度，足额预算垫付合疗补偿资金，决不允许有拖欠、克扣参合农民合疗补偿款的现象发生，这就要求合疗办既要加强规范自身工作，同时要加强对各定点医院合疗人员的监管，制定一套切实可行又符合潼关实际的监督管理办法；加强对定点医疗机构的考核与动态管理，严格实行服务承诺、医疗收费、药品价格"三公开"；完善落实基金财务制度和基金会计制度，不断完善基金专项审计制度，确保直通车在我县执行的即制度化又规范化；进一步加强新型农村合作医疗、城镇职工和城镇居民基本医疗保险之间的政策衔接，确保医疗保障体系全覆盖。

(四)着力完善公共卫生服务体系。构筑保护人民健康和生命安全的坚固屏障，促进基本公共卫生服务均等化，是卫生部门的重要职责。我们必须坚持预防为主，全面加强疾病预防控制能力建设。一要强化基本公共卫生服务职能。通过基层卫生机构向城乡居民提供疾病预防、免疫接种、妇幼保健、健康教育、职业卫生、精神疾病管理治疗等基本公共卫生服务，逐步缩小城乡居民基本公共卫生服务差距；二要着力提高农村医疗卫生服务能力。完善农村三级医疗卫生服务网络，推进县级医院标准化建设，抓好乡镇卫生院和村卫生室规范化建设，加快农村卫生人才队伍建设。卫生部门要正确引导乡镇卫生院使用适宜技术、适宜设备和基本药物，切实转变服务方式，在乡村广泛开展巡回医疗。建立完善首诊和双向转诊制度，促进公立医院与乡镇卫生院之间形成业务联动、优势互补、疾病诊治连续化管理的机制，切实解决老百姓看病就医难和贵的问题；三要认真落实国家免疫规划。强化边远、贫困和流动人口等特殊人群的免疫规划工作，制订基本公共卫生服务技术规范和考核评价办法，继续巩固免疫规划疫苗免费接种覆盖率在90％以上的成果，努力控制疫苗相关疾病的发生和流行；四要抓好重大传染病防治。进一步落实艾滋病、结核病、血吸虫病、乙肝等重大疾病的各项救治政策和预防干预措施，继续实施现代结核病控制策略和出血热综合防治措施。加强鼠疫、霍乱、人禽流感、疟疾、狂犬病等防控工作；五要继续加强卫生应急管理。巩固和完善部门间卫生应急工作联动机制，加强突发公共卫生事件的监测预警，强化卫生应急队伍的培训和演练，提高突发公共卫生事件的应急处置能力和依法管理、科学防控水平。

（五）以创卫工作为中心，促进爱国卫生运动蓬勃发展。根据县委、县政府和县创卫指挥部工作安排，2009年我县创建省级卫生县城工作进入达标验收阶段，我们卫生部门担负着总分150分中的80分，任务艰巨，责任重大。我们要严格按照省颁标准要求，全面完成卫生组组织管理、健康教育、除四害、公共场所及饮用水卫生、食品卫生、疾病预防和控制、单位社区卫生等七项创卫达标工作；要以创卫为中心，扎实有效地开展第二十一个"爱卫月"活动；加强以灭鼠为重点的春秋两季病媒生物防制工作，降低"四害"密度；要进一步加强农村爱国卫生工作，推动卫生村（镇）建设；深入开展卫生先进单位创建工作，全年力争创建8－10个县级卫生先进单位，3－5个市级卫生先进单位，1－2个省级卫生先进单位；广泛开展健康教育工作，中小学健康教育开课率达到100%，学生健康知识知晓率达到90%以上，健康行为形成率达80%以上。通过各项工作扎实有效的开展，确保我县创建省级卫生县城达标验收顺利通过。

四、加强领导，改进作风，为推进卫生事业改革与发展创造良好环境

(一)切实加强组织领导。强化政府在公共卫生和基本医疗服务中的责任，特别是坚持政府卫生投入的主渠道，卫生主管部门要加强对各医疗机构的领导和管理。要把改善基层卫生条件、建立城乡医疗保障制度、提高城乡居民健康水平、减少本地区因病致贫和因病返贫人数、保证基层卫生经费支出等目标作为领导干部政绩考核的重要内容。同时，要加强组织协调，督导各有关部门各负其责、各尽其职、通力协作，共同推进全县卫生事业健康和谐发展。

(二)扎实改进工作作风。医德医风代表了医疗卫生行业的形象，是群众衡量医疗卫生工作的重要标尺。卫生部门要以机关作风整顿、机关效能年建设为契机，按照"管行业必须管行风"的原则，进一步落实纠风工作责任制，毫不松懈、更加扎实地加强医德医风建设。要强化思想道德教育和理想信念教育，促使广大医疗卫生工作者恪守服务宗旨、增强服务意识、提高服务质量，争做人民群众忠诚的健康卫士。充分发挥县爱卫办、卫生监督所、疾病预防控制中心在创建工作中的主导作用与县级医院、各乡镇卫生院整体联动作用，突出解决群众反映的热点难点问题。积极开展"平安医院"评选活动，努力形成学先进、树新风的良好风气。

(三)优化卫生改革发展环境。广泛开展宣传活动，形成正确的舆论导向，提高社会对发展卫生事业重要性的认识，赢得社会群众的理解和支持。卫生系统广大干部职工要有攻坚克难的决心，敢于正视工作中的矛盾、问题和不足，敢于跳出部门利益、个人利益的小圈子，按照科学发展观的要求，以群众能否享受到安全、有效、公平、价廉的医疗卫生服务作为检验工作的重要标准，自觉支持卫生事业改革发展，大力营造良好的改革发展氛围。

同志们，今年我县卫生工作任务艰巨、责任重大。希望大家在县委、县政府的正确领导下，进一步解放思想，开拓创新，求真务实，扎实工作，努力完成各项工作任务，为实现全县卫生事业跨越式发展作出新的更大的贡献！