防治结核病用药常识吡嗪酰胺

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世界防治结核病日

药剂名称：吡嗪酰胺

别名：异烟酰胺、氨甲酰基吡嗪PyrazinamideAldinamide、PZA

主要成分和含量：

性状：为白色结晶性粉末，无臭、味微苦，可溶于水和乙醇。

药理和应用：本品抗结核作用强于PAS或紫霉素，弱于异烟肼、利福平或链霉素。常与异烟肼或利福平或链霉素合用，这不仅可防止耐药性的发生，并可提高疗效。本品对生长缓慢的结核杆菌作用较强，故能减少结核病的复发率。临床主要用于对其它抗结核药产生耐药的复活病例。本品能延长结核杆菌生长的迟滞期，故适用于间歇治疗世界秘书网版权所有,。

用法和用量：口服：每日20～30mg/kg，分2～3次服，最大剂量一般不宜每日超过2g，疗程一般为3个月。

体内过程：本品口服吸收良好，在胃肠道吸收后，即可分布全身各组织，以肝、肺、肾中浓度较高，能渗入巨噬细胞内，亦能进入脑脊液中，口服1g时，血药浓度于2小时可达45μg/ml，半衰期为9～10小时，主要经肾小球滤过自肾脏排出。

不良反应和注意：本品毒性反应较大，应严格控制剂量，主要是对肝脏损害最常见，个别患者对光敏感，长期服药可使皮肤呈古铜色，停药后可恢复正常。另除有胃肠道反应外，还可偶有发热、皮疹等过敏反应及贫血、排尿困难等世界秘书网版权所有,。肝功不良及3岁以下小儿禁用。有痛风素质的患者忌用，因其能减少尿酸排泄而诱发急性痛风发作。

配伍禁忌：片剂：0.05g/片、0.5g/片、1g/片。

制剂和规格：