年卫生总结
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2005年，我局以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻党的十六大、十六届四中、五中全会精神，紧紧围绕市委、市政府创建“卫生强市”、建设“平安**”、打造“国家卫生城市”的总体目标，团结带领系统广大干部职工，结合保持共产党员先进性教育活动，与时俱进，开拓创新，大力推进卫生改革，加强卫生行业监管，加快医疗卫生资源调整，加强公共卫生、农村卫生和社区卫生工作，促进了我市卫生事业全面、协调、可持续发展，维护了我市人民的健康利益，较好地完成了年初既定的工作任务。
一、坚持预防为主，继续加强公共卫生体系建设
加强公共卫生体系建设，是党中央、国务院为促进经济社会全面协调发展而作出的重大决策和战略部署，对于保护人民群众身体健康和生命安全、全面建设和谐社会具有重要意义。2005年，我局有计划分步骤地实施疾病预防控制、卫生监督、医疗救治、信息网络等公共卫生体系建设，并取得了阶段性成效。
（一）加强了基本建设，着力改善公共卫生机构基础条件
今年，我局围绕公共卫生体系建设的总体目标和阶段性工作任务，着力加强基础设施建设投入，提高装备水平和信息化程度，实现包括疾病预防控制、卫生执法监督、应急医疗救治、公共卫生信息指挥等系统总体能力和水平的全面提升。经过前期紧张筹备，**市公共卫生中心大楼于6月26日开工建设，目前该项目进展顺利，完成投资1000万元；市疾控中心实验室于2003年8月经省人民政府质量技术监督现场评审，取得省质量技术监督局认可并核发计量认证合格证，通过计量认证的检验检测项目120项。2005年5月21－22日迎来了质量技术监督部门的现场监督评审，并于7月1日取得监督评审正式认可书；加快对二、三级综合医院改造和建设，提高处置突发公共卫生事件应急医疗救治能力。目前，市人民医院综合大楼前期工程正在紧张进行中，市二医、市三医迁扩工程已提上日程，市妇保院整体迁建工程已完成土地征用、工程招投标、监理招投标、三通一平等前期工作。
（二）加强了能力建设，提高公共卫生机构和队伍整体水平
在规划公共卫生体系建设的同时，我局还积极推进公共卫生机构管理体制和运行机制改革，把基础设施建设与完善运行机制有机结合起来，进一步完善防治综合机制，实现医疗救治机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构之间的信息互通与协调运作。健全完善了市疾病预防控制中心、乡镇防保站、村卫生室三级疾病预防控制网络。医疗救治体系建设步伐加快，加强市120医疗急救指挥中心建设，明确日常医疗急救指挥调度任务。以现有的医疗机构为依托，缩短急救半径，保证在接报后救护车15分钟内到达救护地。应急指挥体系进一步健全，制定完善了《××市突发公共卫生事件应急预案》，应对突发公共卫生事件能力得到提高。疫情报告体系日趋规范化、科学化，突发公共卫生事件和传染病疫情信息网络直报工作严格按有关制度和职责进行操作，报告到审核的时间较以前加快，报告质量也明显提高。
（三）夯实了工作基础，健全并强化各项公共卫生体系建设
1.加强疾病预防控制工作
加强了人间禽流感、副霍乱等重大传染病的防治工作，健全现场应急处置机动队，科学制定应急预案，强化应急处理技术演练，提高应急处理能力，加强值班联络制度，坚持24小时疫情值班制度；根据卫生部、省卫生厅有关麻疹防治文件精神，结合我市实际，制定我市麻疹疫苗强化免疫和查漏补种活动实施方案，组织对各乡镇参加免疫接种的技术人员共157人进行专题技术培训。通过1月份的强化免疫，3月份的查漏补种和4月份的重点乡镇查漏补种工作，使我市麻疹疫情得到有效的控制。经统计共接种应种对象共170759人，实种164815人，报告接种率为96.52%，其中常住儿童应种123822人，实种119458人，接种率为96.48%，流动儿童应种10984人，实种10829人，接种率为96.63%，免疫前“0剂次”儿童共6062人，其中流动儿童3446人，常住儿童2616人；从5月份起，加强对全市肠道传染病防治工作，在8个市级医疗单位、中心卫生院开设首批肠道门诊，市人民医院、市三医开展肠出血性大肠杆菌O157:H7感染性腹泻监测采样和送检工作，截止10月20日，累计采样数达3088人次。10月中旬和11月初，我局多次组织医疗卫生单位相关人员开展重点传染病（尤其是人感染高致病性禽流感）防治知识培训工作。下发了《关于切实加强人感染高致病性禽流感防控工作的通知》、《关于印发××市人禽流感疫情预防控制技术工作方案的通知》，对全市卫生单位加强我市人感染高致病性禽流感防控工作提出具体工作要求和技术指导；切实加强了对计划免疫工作的领导，落实了专项经费，使儿童计划免疫接种率保持较高水平；开展流行病学调查，做好病毒性脑炎、艾滋病、性病、流行性腮腺炎、狂犬病的防治工作；加强碘缺乏病防治的宣传工作，并会同盐务局联合举办“防治碘缺乏病日”活动；围绕《中国妇女发展纲要(2001-2010年)》和《中国儿童发展纲要(2001-2010年)》确定的目标，切实抓好“降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风”项目的实施，继续深入贯彻《母婴保健法》，开展妇女病普查，做好婚前检查，开展孕产妇和儿童系统管理，强化长效管理机制。
2.完善卫生监督执法体系
做好区域卫生监督分所筹建的前期工作，8月份，我局牵头组织人员到瑞安、慈溪参观学习，结束后，结合××实际编制区域卫生监督分所建设方案；按照卫生监督所承担的执法任务，逐步理顺执法体系，归并执法职能，改善执法办案条件，逐年配备车辆和现场快速检测、采样设备；进一步加强对执法机构的管理，深入开展普法宣传和依法治理工作，严格依法行政；加强卫生执法队伍建设，制定严格行为规范，采取有力措施，不断提高监督执法人员法律知识、专业技能和执法水平；加强综合执法，市卫生监督所切实加大了对重大传染病、食物中毒、放射事故、职业中毒等严重危害群众健康的公共卫生事件的防范和查处力度，提高应对突发公共卫生事件快速反应的执法能力。开展学校食品安全专项整治活动，开展全市学校食堂负责人食品安全培训，加强对学校食堂及学校周边食品经营单位的监督检查力度，对违反《食品卫生法》的单位给予行政处罚、责令整改，其中立案查处19家；加强对春节、“五·一”长假、高考前及“十·一”黄金周食品卫生的全面检查，取缔无证经营单位98家，责令整改213家，立案查处60起，查扣、销毁一批过期变质、“三无”食品；加强医疗机构、外来人口、学校、工地、餐饮单位、旅游景区、农家乐的监督管理，推行食品和公共场所卫生监督量化分级管理，严防群体性食物中毒发生。坚持贯彻《医疗机构管理条例》和《执业医师法》，强化卫生行政执法，协同市公安局、监察局等6个部门联合下发了《关于下发××市打击非法行医专项行动实施方案的通知》，部门联手，齐抓共管，开展打击无证行医专项整治，严厉打击非法行医活动。加强了医疗广告管理，下发了《关于加强医疗广告管理的通知》，对全市医疗机构的医疗广告进行了专项检查，对有超出《医疗广告证明》的内容或广告失实，夸大治疗效果等情况进行监督整改；自3月8日开始，开展为期一个月的打击非法接生专项整治活动，广泛宣传《母婴保健法》；开展医疗废弃物的处置检查，目前完成了对18家医疗机构医疗废弃物的监督检查。通过宣传车巡回宣传，发放宣传单、宣传手册，设立咨询台，通过报纸电视等媒体广泛开展《职业病防治法》宣传活动；开展职业卫生负责人《职业病防治法》培训班，加强有关企业主对职业病的危害、防治工作以及相关法律法规的认识。进一步树立了卫生执法新形象。
3.完善疫情、突发公共卫生事件报告体系建设
下发了《关于进一步加强卫生信息工作的通知》，要求下属各单位确定专人，及时准确地将有关卫生信息上报；印发了《关于××市突发公共卫生事件和传染病疫报告转告规定的通知》，进一步规范疫情、突发公共卫生事件报告工作，明确报告制度。今年，？家市级医疗单位、家中心卫生院、家乡镇卫生院（防保站）、2家民营医院及市疾控中心结防门诊部、卫生监督所等44家卫生医疗单位均配备了电脑，建立网络直报系统，实行疫情、突发公共卫生事件网络直报工作，使全市的疫情报告管理工作更加规范、更加快捷、更加有序。
二、坚持长效管理，积极做好农村卫生工作
2003年以来，××市认真贯彻中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》和省委、省政府《关于进一步加强农村卫生工作的意见》精神，积极落实农村卫生工作的各项任务。今年，全省农村卫生工作会议召开后，我局加大加快农村卫生工作的落实力度，并取得了一定成效。11月两日，省政府督查组来我市督查农村卫生工作落实情况，对我市农村卫生工作的开展情况予以充分肯定。
（一）继续完善和巩固新型农村合作医疗制度工作
按照市政府关于发展新型农村合作医疗工作的要求，我市积极、稳妥地推进新型农村合作医疗工作，个乡的新型农村合作医疗试点工作已取得一定成效。今年扩大试点范围，把列入新型农村合作医疗试点，着力加强试点工作的全过程管理，先后多次召开业务工作会议，强化培训和督导，保证了试点工作健康发展，取得了良好的成效。目前全市参保人员达4.8万人；截止10月中旬，全市参保人员共报销医药费近80万元，使一大批群众切身体会到了党和政府的关怀。
（二）巩固创建卫生乡镇成果，深入开展爱国卫生运动
2005年，全市爱国卫生工作以巩固创建成果为抓手，积极开展除四害综合治理、农村改水改厕活动，大力推进农村实事工程建设；协助和督促等四个乡镇做好卫生乡镇的复查工作，不断巩固和提高创卫工作的整体水平，并认真研究制定长效管理措施。同时依托创建文明村镇、卫生示范村和“百村示范、千村整治”活动，加强农村卫生基础设施建设和环境综合整治，加大改厕和除“四害”工作力度，改善农村环境卫生面貌。认真落实“全国亿万农民健康促进行动”规划中各项任务，大力推进农民健康促进行动，采取多种形式普及科学卫生知识，增强农民健康意识，引导农民形成良好卫生行为。
（三）加强山老区和社区卫生服务工作
加强农村医疗卫生服务体系建设。实施农村卫生基础设施建设规划，以乡镇卫生院为重点，提高农村卫生机构服务能力和水平，切实改善农民群众就医条件。会同有关部门探索建立农村卫生事业经费补偿机制、人才培养机制和医疗机构管理机制。发挥市级医疗卫生机构在农村卫生服务体系中的作用，加强市、乡（镇）、村卫生机构的纵向合作，继续完善乡村卫生服务管理一体化。进一步理顺乡镇卫生院的管理体制，完善其综合性服务功能。在保证一个乡镇有一所政府举办的卫生院的前提下，探索乡镇卫生院转型、转制和社会资金投资农村卫生的政策措施。根据《××市城乡社区卫生服务实施意见》，按照统一规划、统一标准、统一设置、统一管理的要求，加强社区卫生服务六项功能建设，提升社区卫生服务质量。今年又建立了个镇社区卫生服务中心，为社区居民提供了更便捷的医疗卫生服务。逐步建立社区居民健康管理综合信息网络平台，推动开展健康教育，建立健康档案，加强慢病管理，搞好社区康复和计划生育工作。
（四）加强农村卫生队伍建设
根据国家法律法规，严格准入条件，在全行业内择优聘用农村卫生技术人员，制定优惠政策，鼓励医学院校毕业生和城市卫生机构的在职或离退休卫生技术人员到农村服务。今年下半年，在全市范围内公开招聘20名大专以上优秀应历届毕业生充实乡镇卫生院、防保站。强化农村卫生技术人员学历教育，不断提高执业医师和执业助理医师的从业比例，对达不到职业标准的人员逐步分流。加强在职医务人员全科医学知识转型教育和乡村医生全科医学知识培训。出台《关于选拔优秀青年到山老区挂职锻炼的通知》和《关于进一步加强卫生扶贫工作的通知》，明确并固定各市级医疗单位与山老区卫生院结对关系，要求各市级医疗单位给予山老区卫生院以人才上、技术上、设备上和资金上的支持，切实加强卫生扶贫工作。在加强农村卫生队伍技术和管理培训的同时，加强医德医风教育，促进农村医疗服务态度和工作作风的不断改善
三、切实加强和改进党的建设
（一）以贯彻落实十六大精神为核心，加强党的思想建设
局党委以统一思想、明确责任、凝聚力量、鼓舞干劲为目标，切实加强党员干部理论教育和培训，积极探索教育的新形式、新途径、新载体，不断增强教育的主动性、针对性、实效性，努力把广大党员干部的思想统一到十六大和十六届四中、五中全会精神上来，把力量凝聚到贯彻会议提出的各项任务上来，振奋精神，扎实工作。
（二）以提升整体素质为重点，加强和改进干部队伍建设
大力加强领导班子建设，建立结构合理、梯次配备、知识互补、专业相继、气质协调、沟通灵敏的工作机制，提升领导班子整体功能。加大选拔优秀年轻干部的力度，建立干部正常退出机制，切实增强干部队伍活力。加强领导干部教育，进一步改进干部管理工作，试行领导班子和领导干部任期工作目标和年度工作目标管理机制，完善领导班子、领导干部考核制度，积极探索选拔培养后备干部的新途径。加强民主集中制建设，完善议事规则、决策程序，健全集体领导和个人分工负责相结合的工作机制。
（三）以落实党风廉政建设责任制为龙头，继续推进党风廉政建设
2月4日召开了全市卫生系统党风廉政建设动员大会，按照“立党为公，执政为民”的要求，站在群众利益无小事的高度，坚持“谁主管，谁负责”的原则，树立以人为本的服务观，把追求人民群众满意当作一切工作的落脚点，认认真真地抓好落实党风廉政建设责任制，圆满完成党风廉政建设各项任务。通过加强廉政教育、完善廉政机制、强化廉政监督，从源头上预防和治理腐败现象和不正之风，推进党风廉政建设。认真完善落实信访双向责任制，积极开展矛盾纠纷排查调处工作，为改革发展创造稳定环境。
（四）扎实开展保持共产党员先进性教育活动
根据市委的统一部署，从1月份开始，我局党委组织开展为期6个月的以实践三个代表重要思想为主要内容的保持共产党员先进性教育活动。通过学习动员、分析评议和整改提高三个阶段各项工作的落实实施，市人民医院党委和局下属各支部纷纷结合本单位实际开展了各有特色的先进性教育活动，在学教活动中坚持边学边改，建立并形成一套运转协调、规范有序的工作运行机制，认真解决党员和支部在思想、组织、作风以及工作等各方面存在的问题，增强了每个党员和党支部的创造力、凝聚力、战斗力。
四、切实加强卫生行风建设
采取切实有效措施，加强卫生行业作风和职业道德建设，把人民群众满意不满意，作为评判卫生服务质量优劣的标准，树立卫生系统良好的社会形象。
（一）狠刹行业不正之风
积极推行政(院)务公开，搞好医疗信息的和公示，并注重发挥行风监督员的作用，广泛征求社会各界意见，对群众的举报投诉及时受理，发现问题，按照“一查三不放过”原则检查到底；强化督促检查，深入基层明查暗访，准确掌握基层真实情况，促使有关问题尽快得到解决；加大违纪违法行为打击力度，对顶风违纪的严肃查处，情节严重的吊销执业证书，取消执业资格，并严肃追究相关责任；认真落实中央纪委全会和国务院廉政工作会议精神，在巩固纠风专项治理成果的基础上，结合改革发展中出现的新情况、新问题，不断制定、修订工作规范，并严格执行到位，坚持以制度管事，用机制管人，加强监督约束，使不正之风难以立足藏身；严格考核奖惩，按照“谁主管、谁负责”和管行业就要管行风的原则，对纠正行业不正之风工作不力，玩忽职守，放任不管，在社会造成不良影响的单位，严肃追究单位一把手和分管领导的责任；筹备建立市人民医院等医疗单位纪检监察机构，加强对医疗卫生单位党风、行风的监察力度。针对我市出生人口性别比失调的严峻形势，我局积极配合计生部门开展打击非法B超鉴定婴儿，着力防止卫生系统内出现利用B超进行非法胎儿性别鉴定；针对个别防保站工作人员在工作中出现的私收现金问题，我局对下属防保站开展了疫苗专项整治，下发了《关于开展有价疫苗专项整治活动的紧急通知》，对有关当事人进行了诫勉谈话，通过教育，使一些同志认识到私收现金确属违法行为，主动上交了非法所得。通过纠风工作阶段性任务和长远目标的有机结合，逐步建立教育、制度、监督三者并重、惩防并举的纠风工作长效机制。
（二）规范行为，减轻群众医药负担
以富阳市人民医院部分医务人员收受药品回扣事件和虹桥镇防保站事件为戒，深入贯彻落实省、市卫生主管部门关于合理用药、合理检查、合理收费的文件精神，以科学诊治为原则，以合理为核心，以规范行为为目的，以降低费用为目标，对诊治过程中医疗费用影响较大的检查、用药及治疗措施，严格执行相应的规范要求和限制性规定，加强督查考核，进一步规范各医疗单位医疗服务行为。加强医疗质量管理，深入开展“医疗质量管理年”活动。认真执行《全国医疗服务价格项目规范》，继续推行医疗服务价格公示制、清单制，严禁自立或分解项目、提高收费标准。继续推行和完善高值医用耗材、大型医疗设备集中招标采购，严格供应单位资质准入，加强监督检查。做好药品价格信息收集和，提高集中招标采购率，切断医疗机构、医务人员与药品销售之间的直接利益关系，降低药品收入比重和大型设备检查费用，努力解决群众“看病贵”的问题，确保广大群众用药及时、安全、有效、价廉。
（三）开展“社会评机关”活动
自市委效能办召开“社会评机关”动员大会后，我局结合实际，立即着手制定活动实施方案，并组织召开了局机关全体工作人员及下属全民医疗卫生单位负责人参与的动员会议，部署卫生系统开展“社会评机关”活动的工作任务，又成立由局领导任组长、副组长，相关科室负责人为成员的领导小组，并印发了《关于开展“社会评机关”活动实施意见》，落实责任，分块负责，切实加强了“社会评机关”活动各项措施的落实。通过落实出院病人医疗卫生服务监督信息卡制度、开展卫生知识宣传、设立医疗单位咨询投诉服务台、组织开展健康体检或义诊等活动，转变卫生系统工作作风，提高人民群众对医疗卫生工作的满意度。
（四）加强医风医德教育
各医疗卫生单位进一步转变工作作风，加强了对医务人员职业道德、职业纪律、职业规范教育，努力作到更新服务理念、转变服务模式、改进服务流程、改善服务态度、优化服务环境、提高服务质量，大力推行人文服务，实实在在为患者着想；大力弘扬白求恩精神和业内先进模范人物的高尚品质和道德情操，发挥先进典型的示范带头作用；广泛开展精神文明创建活动，促进行业精神文明建设；充分运用并正确引导舆论，自觉接受社会和群众监督，有效促进医德医风建设，为卫生改革和发展营造良好的社会氛围。
五、加强卫生规划工作，统筹卫生发展
在深入调研的基础上，根据《浙江省县域卫生规划编制实施指导意见》精神和要求，按照全面、协调、可持续的科学发展观要求，我局今年着手编制《××市卫生规划》，目前编写工作已经基本完成。该规划实施以后，将是将来几年我市卫生事业发展的纲领文本，对全面提高我市应对突发公共卫生事件的能力和水平，加强卫生监督执法工作，加强疾病预防控制，着力解决事关群众的就医看病、食品安全等问题，努力保障群众身体健康。推进我市经济建设和全面建设小康社会具有重大意义。
六、充分发挥中医中药作用
认真贯彻实施《中医药条例》，坚持中西医并重方针，突出中医药发展重点。以建设省级中医强县（市）为契机，加快市中医院上等级工作，充分发挥市中医院的龙头作用，大力实施“名院、名科、名医”战略，丰富和发展中医药诊疗思想、方法和技术。坚持继承与创新，促进中医药学术进步，提高中医药防病治病能力，发挥中医药的优势。加强中医药基础和临床研究，认真总结中医药重点学科建设经验，加强民族医药和中西医结合工作。采取进修学习等多种形式，加强中医药人才培训。保护和发展民族医药事业，不断完善城乡中医药服务网络，制定具体措施办法，鼓励中医中药进农村。
七、其他卫生工作
提升医疗机构内涵建设。今年，我局加强了医疗质量监管，明确各医疗单位院长是第一责任人，组织医疗机构负责人进行医疗安全知识培训，开展医疗质量大整治，对基层医疗单位，进行了重点整治、反复整治，多次组织人员进行夜急诊检查；加强医疗纠纷的事前防范，医疗不安全隐患明显减少，医疗差错、事故明显下降。各医疗单位切实加强了以质量为核心的医院管理，注重内涵建设，通过比价格、比服务、比医疗质量，让患者就医更加放心满意。今年市医开展了上级等医院活动。
抓好科教兴医工作。加强卫生科技和医学教育的宏观管理，推动卫生科技与医学教育的健康快速发展。落实部署科研机构科技体制改革方案。加强与教育部门合作，努力为农村卫生培养实用人才；落实卫生人员在职培训方案，建设终身医学教育体系；探索应用现代远程教育技术，提高管理和培训效率。各医疗卫生单位全面加强医学人才建设，重视学科带头人和优秀青年人才培养。注重开展医学科学研究和新技术运用。市人民医院积极开展等新技术、新项目。
加强无偿献血工作。在采供血机构和医疗机构中，开展以“血液安全”为主题的采供血和临床用血管理、规范和督导活动。继续大力推动无偿献血，加大宣传力度，动员社会各界力量广泛参与，提高自愿无偿献血占临床用血比例。加强对采供血机构和临床用血的监管，确保临床用血需求和用血安全。加强采供血机构全面质量管理和人员培训，加快实施集中检测。我市无偿献血量占临床用血量的比例达到100%。
今年，卫生工作虽然取得了长足的发展，但是，也存在许多问题亟待解决。一是公共卫生事业发展滞后。由于历史原因，全市公共卫生队伍力量不足，装备设施落后，保障程度不强；二是外来民工防疫工作任务艰巨。我市有近40万外来民工，这些人大都居住在城乡结合部或农村，由于收入低、经济条件差，流动性大，防疫工作任务艰巨；三是卫生监督网络不健全。由于乡镇一级缺乏卫生监督机构，出现了看得着管不到，管得着看不见等现象，这也使我们对无证行医、地下接生等违法行为打击力度不够；四是党风廉政建设和行业作风建设，在整体推进上还不够平衡，医疗质量和服务态度，有待进一步提高和改善；五是重点学科建设、专业人才培养有待新的突破，医院办院特色不够突出，办院条件、就医环境、医疗卫生设备设施还需加大投入；六是随着卫生改革的深入，一些深层次的历史遗留问题逐步显现等等。尽管卫生工作仍存在许多不利因素，但是经过非典防治工作，全社会更加重视卫生工作。目前，全系统上下空前团结，工作热情空前高涨，为开创卫生改革与发展的新局面，实现全市卫生事业的全面健康和可持续发展，为我市建设“卫生强市”而不断努力奋斗！
