卫生局加强公共卫生建设总结

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20*年，在区委区政府的正确领导下，在省、市卫生行政部门的指导下，我局以“打造卫生强区，实现健康*”为总目标，围绕“办六件大事、破三大瓶颈、争四大指标”，坚持“争先、创新、办大事”方针，自觉实践科学发展观，努力提高卫生工作对建设“和谐社会”的贡献率，各项工作长足进步。卫生部党组书记高强、副部长王国强先后视察我区社区卫生服务和社区中医药工作，成功承办了中医中药中国行浙江站暨*市活动，探索社区卫生服务集团化管理改革得到市委叶明副书记批示肯定。

一、二〇*年工作回顾

㈠全力抓好四项重点工作

一是公共卫生中心建设。局党委将区公共卫生中心建设项目作为今年工作的重中之重，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，抽调2名局管干部、2名业务骨干，充实基建办力量，按照全省一流、全市示范要求，完成了全部建设项目审批工作并开工建设。

二是社区卫生服务集团化管理。作为我局“推动创新、再破难题”专项行动内容，倪荣局长亲自挂帅，成立了社区卫生服务管理集团，有步骤地启动了集中招标采购、人员统一管理和财务集中办公。市医改办专题调研，陈小平副市长专程前来调研指导，叶明副书记在《关于*区创新社区卫生服务运营机制情况的调研》批示。卫生部副部长王国强在视察我区社区中医药工作时也予以肯定。

三是省级示范文明城区和文明城市创建。成立创建工作领导小组，明确组织和指挥、联络体系，层层落实迎检工作重点和任务；注重宣传造势、动员全民参与；局领导深入一线，调查研究，解决实际问题。局卫生监督所和各公共卫生派驻所在八小行业、建筑工地、宾馆、二次供水和农贸市场等迎检工作中不失责任分；区疾控中心把住超市、车站等的禁烟关；拱宸桥、米市巷街道社区卫生服务中心，除了不失责任分外，还向检查组展示了*卫生在中医中药进社区、公共卫生等方面的特色，给检查组留下了良好影响。创建后，倪荣局长立即召开迎检总结会，就由创建而深化管理形成共识，落实长效管理。

四是卫生应急工作。*地震发生后，我局全力做好抗震救援工作，派遣5批10名医务人员奔赴一线直接参加卫生救援和灾后重建；出动44人次、22车次做好灾区来浙救治伤员接送任务；圆满完成了伤员陪护工作。年初特大雪灾发生后，按照“防治讲科学，到位不添乱”原则，出动公共卫生用车38次，医务人员89人次，发放消杀药品价值7000余元，对1万余滞留旅客进行了疾病监测和心理危机干预，分别在汽车北站、国际会展中心旅客滞留点设置24小时医疗点，免费提供药物价值6000余元，省委赵洪祝书记前往慰问并予肯定。三鹿奶粉事件，摸排服用奶粉婴幼儿17481名，出动监督员560人次，检查医院4家，各类超市、副食品店54家次，宾馆饭店149家次、幼儿园71家次。全系统共提供重大活动卫生保障121次，为拆违提供医疗保障825次，为46家申报家庭聚餐的农户现场卫生指导，有效预防了食物中毒等突发公共卫生事件的发生。今年还新制订传染病防治预案及技术方案6个、修订3个。

㈡全速推进六大工程

卫生强区争创工程。以卫生强镇（街道）创建为主抓手，成立创建工作领导小组，制定《创建卫生强区实施方案》，明确创建工作职责，分解落实创建任务，保证创建工作有力、有序、扎实开展。具体工作上，一是对照《浙江省卫生强县考核标准（试行）》梳理指标、寻找差距，以《公共卫生目标管理责任书》的形式进一步落实。今年，区政府首次与区公安分局、教育局等8个职能部门签订责任书。二是切实加强对创建卫生强镇（街道）的指导，全区7个镇、街道已步入卫生强镇（街道）行列，其余3个镇、街道也已通过现场评审，有望实现全达标。三是进一步完善区、镇（街道）、村（社区）三级公共卫生网络和公共卫生管理员、联络员工作机制，对96名管理员、联络员进行业务培训，在麻疹、手足口病防控等工作中发挥了积极作用。

健康城区建设工程。20*年，被列为浙江省建设健康城区试点城区，并在我区举行了启动仪式。在深化健康城市建设内涵上，设计并启用以运河、拱宸桥和健康为主题的*区建设健康城区标识；开展“*建设健康城区六项行动”和“一二三四五，健康我行动”主题宣传活动，每月编印《健康城区，你我共建》系列丛书5万份，印制健康知识活页10万份，分发到社区、家庭和单位；制作5000件健康围裙，在农贸市场分发宣传；11.9万份健康生活五件套进家庭；启动创建健康教育示范镇、6家中小学创建健康促进学校；组织了千人健走运河、21金维他杯寻访运河健康使者、流动健康学校、建设健康单位等群众和单位广泛参与的活动，进一步扩大了健康城区建设的知晓率和参与度。为提升“运河健走”品牌，在运河游步道等修建健康元素。小河湖墅地段社区卫生服务中心与长征桥社区联合成立“长征之友”健康服务中心，共建“健康街道”。米市巷街道启用网络教学平台，传授健康知识。与浙江大学城市学院合作开展“*区建设健康城区工作的研究与思考”课题，制定并出台了*市首个区级健康单位建设标准，使健康单位建设成效评估更趋科学，提升了建设水平。

中医中药深化工程。今年5月，我区被国家中医药管理局正式命名为“全国中医药特色社区卫生服务示范区”。分别在全国社区中医药工作经验交流会和省、市卫生工作会议上交流工作经验。10月28日，成功承办了“中医中药中国行浙江站暨*市活动”，将中医中药工作推上了新的平台，卫生部副部长王国强出席完仪式后，还视察了小河湖墅地段、米市巷街道社区卫生服务中心，高度称赞我区对社区中医药工作的创新和探索，特别是贯彻“三名三进”战略，开拓社区卫生服务工作理念、方法和工作模式，成立社区卫生服务管理集团，以及社区“治未病”工作，指出是贯彻科学发展观，以人为本的好做法，值得总结宣传。

制定实施《*市*区中医药特色社区卫生服务发展三年行动计划》，祥符、小河、米市巷三个中心积极创建“浙江省中医药参与社区卫生服务示范中心”；拱宸桥中心引进两名研究生，全力做好国家、省级专科项目；米市巷中心是全国“治未病”试点；在全系统开展了中医药适宜技术推广。拱宸桥中心被列为首批*市中医“名院”建设单位，祥符中心是*市首批中医药参与社区卫生服务示范单位，我区还参与了国家中管局《社区中医药服务技术指南》的编撰工作。

改革管理创新工程。一是依据《*区社区卫生服务机构药械集中采购实施方案》，开展仪器设备采购6次、30件，采购金额550万元；完成了中药饮片招标采购。二是制定实施《*区卫生系统关于卫生专业技术高级人才实行柔性流动的实施意见》，鼓励高级卫技人才到镇社区卫生服务中心及地理位置偏远、人才相对缺乏的中心、站工作，做到社区卫生服务站每周都有一名专家坐诊。拱宸桥中心技术骨干浦江晨副主任医师，首先被指派到偏远的康桥镇社区卫生服务中心服务一年，为该中心开辟服务领域，更新医疗技术和服务理念，得到康桥群众的良好口碑。三是全面实施社区卫生服务机构收支两条线管理综合改革，对社区卫生服务经费实行全额预算管理。四是改革绩效考核办法，在全系统推行绩效管理，引入“平衡计分卡”，开展局对各单位和机关科室、各单位对内部科室、各科室对员工三个层次的考核，考核结果与薪酬挂钩。五是探索社会资本参与社区卫生服务，通过招标，新设置了一个民营社区卫生服务站，实行“民办公助”、一体化管理，并开展了民营社区卫生服务机构管理和运行情况调研，形成调研报告供市体改办决策参考。

重点项目建设工程。局党委将系统基本建设作为今后一个时期卫生工作的重点之一，成立系统“三年行动计划”基本建设工作领导小组，按照开工建设一批、积极筹备一批的工作思路，对全区基本建设统一规划，有序推进。

在全力推进公共卫生中心建设项目的同时，积极协助祥符镇办理祥符镇社区卫生服务中心建设项目。配合卫生强区建设工程，协调落实了上塘中心用房。对区残疾人康复指导中心(湖墅社区卫生服务中心)建设项目进行深入调研并提出可行性方案。配合康桥镇政府，对康桥镇社区卫生服务中心过渡工作进行现场调研，完善方案。积极支持余杭塘路建设工程，克服困难，全力做好区疾控和妇幼保健中心搬迁过渡工作。配合区危旧房改善办公室，对董家社区董家弄、华丰、仓基新村等危旧房改善项目进行设计方案审查和施工图卫生认可以及竣工验收。

卫生形象和谐工程。开展“评议行风、政风，提升卫生品质”主题活动，确定了思想认识、组织领导、工作举措和工作成效四个方面的评议内容和政风行风建设、医德医风建设及其责任制落实情况等八个评议重点，提出了加强领导、精心组织，深入动员、提高认识，突出重点、注重结合，健全机制、以评促建和加强督查、务求实效等五项工作要求。聘请浙江广电集团叶峰等15位行风监督员，加大对各社区卫生服务中心、对外办事窗口的服务质量、服务态度、服务环境和机关的监督力度。共收到锦旗71面、表扬信79封，各种投诉大幅下降。

加强职业道德和行风建设，着力解决好职工与群众反映强烈的热点、难点问题，开展“打造廉洁*、共建品质城区”主题育活动，深化治理商业贿赂，进一步纠正和防止医疗购销领域的不正之风。以创建“群众满意基层站所（办事窗口）”、“青年文明号”、“巾帼文明示范岗”等活动为载体，更新服务理念，改进服务模式，优化诊疗环境，简化服务程序，体现人文关怀，改善医患关系。

开展纪念建党87周年、纪念改革开放30周年、十七大精神主题教育等活动，回顾卫生建设与发展成就，不断提高创新意识、服务意识，增强开拓进取、真抓实干的本领。进行“激情创业优秀机关科室、优秀领导班子”和“三十佳”评比，表彰了系统十佳社区卫生服务团队、十佳公共卫生医生、十佳重大贡献管理者，在全系统倡导和弘扬“立德、求精、创新、争先”的*卫生文化。培养和宣传先进典型，弘扬正气，提高干部职工的荣誉感和凝聚力。*地震，我局在做好抗震救灾工作的同时，做好伤员陪护、转送工作，系统医务人员捐款达到17.82万元，缴纳特别党费8.74万元，局机关捐衣捐被54件，局红会办募集善款123万元、物品价值50万元。

关心重视离退休老同志的生活，继去年在老城区率先解决退休职工同城待遇后，今年，又率先解决了在职职工同城待遇、住房货币化补贴，维护了卫生队伍稳定。还成功举办了卫生系统文艺汇演和职工运动会，活跃了干部职工文化生活。

加强干部队伍建设，制定了《局管主要干部每日活动和单位动态信息报送制度》，规范局管干部外出请假报告和单位动态信息报送工作，提高干部执行力，同时规定基层单位正职不得驾驶公车。

㈢全面提升能力水平

一是提升科研、课题、项目研究水平。将科研工作作为推动卫生事业发展，提高卫生创新能力，打造核心竞争力的有效手段，纳入考核，加强引导，局主要领导带头搞科研，抓项目，有效地提高了科研项目、课题的规模档次和评审通过率。今年，我局承担了中国卫生政策支持项目快速政策开发领域“浙江省城市贫困老年人临终关怀模式研究”，共开展中英合作社区慢病健康干预、中盖艾滋病防治合作等项目8个，报省级中医药卫生科技项目、浙江省医药卫生科学研究基金项目3项，*市医药卫生科技计划项目16项。倪荣局长领衔的《*市老年护理院建设与发展对策》通过评审并荣获一等奖，为我市制定老年护理工作政策提供了参考和依据。我区承担的《*市城市社区卫生服务项目运行成本测算》《城市社区居民医疗服务需求调查分析》即将结题，为政府购买社区卫生服务提供参考。

二是提升社区卫生服务水平。完成社区卫生服务设置规划，圆满完成今年区政府实事工程，建成区医学中心，新建了大关上塘社区卫生服务中心上塘分中心，新建7家社区卫生服务站，社区卫生服务体系更加健全。实施社区卫生服务收支两条线综合改革，对辖区3家民办社区卫生服务站实施一体化管理，进一步完善社区卫生服务运行机制。小河湖墅、半山、拱宸桥3家中心通过省级规范化社区卫生服务中心市级复评，实施社区责任医生素质提升工程，举办培训班9期，培训人员1246人次，进一步提高服务水平。一年来，全区爱心门诊共接待3612人次，减免48919.4元，惠民病床收治病人157人次，减免174785.6元。

三是提升公共卫生服务水平。加强急性传染病防治工作，做好霍乱、麻疹、手足口病等的防控工作，制定并下发《*区手足口病预防控制指南》《*区应急处置技术方案》《*区手足口病疫情应急预案》等，开展全方位的人员培训，加大宣传力度，编印宣传资料10万余份，拍摄《手足口病防制在*》宣传片；实行每日疫情报告制度，加大对托幼机构、学校等重点单位的监测、督查，及时预测手足口病流行趋势，及时有效处理疫情，使我区的发病率维持在较低水平。截止10月30日，共处置传染病爆发疫情32起，无一例手足口病重症病例，无一例死亡病例。性病艾滋病防制工作，抓好医疗机构艾滋病初筛实验室及性病门诊建设，开展艾滋病和梅毒抗体免费监测514例，落实救治“四免一关怀”政策，为艾滋病病毒感染者和病人建立健康档案，定期进行随访、免费CD4检测，免费筛查结核病。制作艾滋病免费自愿咨询检测联系卡2000份和宣传折页1万份。以中英艾滋病项目和中盖艾滋病项目为载体，开展暗娼、男男同性恋的艾滋病监测工作。妇幼保健工作，筛查高危孕妇695例，重度高危57例，制定*区危重孕产妇救治预案，对辖区内医疗机构20例危重孕产妇进行追踪处理，孕产妇系统管理率达95.96%。在免费婚检政府埋单的基础上，婚姻登记、婚前健康检查一条龙服务的设想即将成为现实。对7岁以下儿童实现分级分类管理，对辖区内31所乙级以上托幼机构进行了消毒质量监测，儿童系统管理率98.41%。精神心理卫生工作，在圆满完成“国家重性精神疾病管理治疗项目”Ⅲ期的基础上，启动项目Ⅳ期，开展了项目规范化治疗班、个案管理培训班、重性精神病人家属培训班、社区民警培训班、社区干部培训班、质量控制员培训班等各类培训班26期，632人次接受培训。对全区1121名重性精神病人建档立卡,筛选肇事肇祸倾向病人447人进行随访及康复指导,为150名贫困患者提供免费药物治疗、化验和复诊，为66例（70人次）急性肇事肇祸行为的患者提供应急处置，为其中15名经济困难的住院但有患者提供急性期住院费补助。积极探索重性精神病管理工作模式，为20例重性精神病患者开展个案服务工作。同时，又为54例重性精神病患者开展了“药物自我管理、症状自我控制、回归社会”三大程式训练，受到患者及家属的欢迎。值得一提的是今年在区委、区政府的重视支持下，出台了《*区工疗站工作考核细则》《*区困难重性精神病人住院押金垫付资金使用管理办法》《*区处置肇事肇祸精神病人应急预案》，财政专项拔款15万元，专门用于家访医师工作奖励，精神卫生工作有了突破性的进展。职业卫生工作，举办了以“工作、健康、和谐”为主题，由辖区188家企业单位负责人或职业卫生管理人员和卫生部相关专家参加的*区职业卫生论坛，完成了对可能存在职业病危害因素的214家企业的摸底排查工作，督促57家企业进行职业病危害因素申报，在开展建设项目职业病危害预评价和控制效果评价工作的基础上，开展了职业病危害因素的检测评价报告工作。

四是提升卫生综合执法水平。成立4个卫生监督分所，理顺工作机制，配备卫生监督协管员，实施网格化管理，实现了卫生监督重心下移。开展食品安全专项整治，保障消费者饮食卫生安全，推行食品卫生监督量化分级、食品卫生信息公示管理管理、卫生放心店、“五常法”管理等，将监督管理与餐饮单位自身管理有机结合起来，改善食品生产经营单位的食品卫生状况。开展生活饮用水监管，对30家桶装饮用水经营单位、1家生产企业、53家二次供水单位进行了监督检查，对不符合卫生要求的18家企业、5家不符合卫生要求的供水单位下达限期整改意见。并对出厂水和管网末梢水进行了定期抽检。对4家游泳场馆进行了专项检查，督促其将水质监测结果公示于经营单位明显处，大关游泳健身中心被评为*市A级单位。加强行业监管，打击非法行医，对门诊部以上的50家医疗机构实行量化分级监督管理，查处聘用非卫生技术人员从事诊疗活动案件2起，没收药品器械价值约5万余元，共计罚款19.3万元，取缔无证行医机构30家。全年卫生监督工作共出动检查人员39851人次，监督检查16733家次，取缔无证经营343家，实施行政处罚630家。

五是提升爱国卫生工作水平。顺利通过全国灭蟑灭鼠先进城区复评。组织由区人大代表、政协委员担任的“区爱国卫生义务监督员”，对八小行业示范路进行专项督查，对半山镇创建省级卫生镇进行模拟检查。以“全国灭蟑灭鼠先进城区”复查、创建各级爱国卫生先进为载体，提高爱国卫生工作水平。今年，10家单位申报创建省级、21家单位申报市级、16家单位申报区级爱国卫生先进单位，开展“运河系列”爱国卫生和第20个爱国卫生月活动，动员全社会参与，整治环境卫生。开展了城效结合部、城中村、农村“清露拆棚”、除“四害”等专项检查，改善城郊结合部和农村卫生面貌。结合打造最清洁城区，开展爱国卫生工作督查，累计抄告各类问题209个，整改率100%。牵头组织打造“最清洁城区”、创建全面文明城市“清洁*”大行动。

六是提升红会献血工作水平。确定红会工作“创优、评先、争第一”的工作目标，细化工作内容，统一工作台帐，建立例会制度，规范考核评估。20*年迎新春博爱帮困送温暖活动，下拨救助款3.25万元，165户近500人次受益。开展了首届青少年救护知识竞赛，9家初、高级中学90名学生和23家小学23名学生参加了比赛。全年共有2554人次参加无偿献血。

七是提升干部保健水平。汇总分析了近三年干部健康体检情况，提出干部保健工作建议，供区领导参考决策。根据区委办“关于成立*区干部保健委员会的通知”精神，抽调高级职称的局管干部担任干部保健工作；制定了干部保健工作实施方案，完善了干部保健工作制度和工作职责；克服人员少，经费缺乏等困难，积极为各级各类干部做好健康保健工作，今年以来，共提供医疗服务、健康指导、联系住院、专家会诊等服务122次；根据今年干部体检汇总结果，重点统计出相关系统阳性检出率较高的指标，进行生活习惯、饮食结构、工作状况等共性原因的查找和分析，提出了保健、治疗等指导性意见，并开展干部巡诊。四是积极筹建医务室，开展咨询、就诊、配药、输液、联系住院和专家会诊等卫生保健服务，方便机关干部。

二、问题与困难

⒈对发展卫生事业的认识有待进一步统一和提高

卫生工作关系千家万户，是重大民生问题，不仅是卫生部门的工作，也是社会系统工程，特别是创建卫生强区、建设健康城区，涉及相关部门、各镇（街道），亟待建立良好的协调沟通机制，形成部门联动、社会参与的良好工作氛围。

⒉公共卫生管理的形势与任务依然十分严峻

今年以来，冰灾、地震、麻疹、水痘、手足口病等突发公共卫生事件，层出不穷，今后也将愈演愈烈。我区位于城郊结合部，新老工业区多，基础设施薄弱，外来人口比例大，老年人口比例高，困难人口数量多，突发公共卫生事件的预防控制以及重点传染病防制度、慢性非传染疾病预防控制、职业危害预防控制、八小行业管理、爱国卫生长效管理等任务十分繁重和艰巨。

⒊卫生投入有待进一步提高

政府对卫生事业的投入已有明显增长，但与卫生事业的发展的实际、卫生强区建设标准仍有较大差距，特别是社区卫生服务基本建设、设施设备、人员经费的投入。社区卫生服务用房还不能有效保证，特别是老城区、老社区，全区50%的社区卫生服务站和上塘中心用房仍为租赁。

⒋全系统面临改革与发展的多重压力

一是我区卫生工作历史欠帐较多，未来几年，卫生系统基本建设任务繁重，迫切需要得到区委区政府和各有关部门的关心支持。二是公共卫生与社区卫生服务运行机制有待进一步改革完善，突发公共卫生事件应急处置能力有待进一步提高。卫生管理和技术人才仍然是卫生事业发展的瓶颈，优秀管理人才和高级卫生技术人才的引进和培养十分迫切。此外，系统内部各单位间的工作还不平衡，业务工作规范有待完善，需要切实加以指导、协调。