卫生局加强乡镇卫生院发展总结

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20*年，在卫生局和镇党委、镇政府的正确领导下，我院坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以“爱院、爱岗、诚信、勤奋、守纪、合作”的主人翁精神，坚持“深化改革、科技兴院、稳定发展”的基本方针。围绕“医德医风、医疗质量、管理效益”这个主题，全院干部职工积极开展“以人为本，以病人为中心”活动，上下一致、齐心协力、携手奋进、改革创新，圆满地完成了年初既定的发展目标和各项任务，两个文明建设取得了可喜的成绩。全年工作情况总结如下：年终总结

一、以“三个代表”的重要思想为指导，推动医院各项工作,一年来，院领导深刻认识到在市场经济条件下，要保持医院健康、持续发展，就必须以“三个代表”重要思想为指导。为此，我们坚持学习“三个代表”重要思想，抓住中共中央关于掀起学习“三个代表”重要思想的新高潮为契机通过上党课，学党章，开展“行风评议会”，召开院职工会多种形式进行学习。让全院干部职工感受到医院实践“三个代表”就是要牢固树立“一切为了病人”的宗旨，全心全意为病人服务，推动医院各项工作的顺利开展。

二、坚持诚信立院，保护病人利益，医院把“诚信服务，透明医疗”做为医院核心竞争力的重要组成部分。医院结合实际开展思想政治教育和职业道德教育。一是在党员干部和医护人员中开展了救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育，树立正确的世界观、人生观、价值观，自觉抵制拜金主义；二是结合医院特点，广泛开展职业道德教育，重点强化以人为本的职业责任、职业道德、职业纪律教育；三是开展“一切为了病人，一切方便病人,一切服务于病人”的理念教育，进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心；四是结合行风评议和普法教育活动进行纪律和法制教育，组织党员干部和医护人员认真学习《党员干部十不准》、《医务人员十不准》、《执业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员职业道德规范》，自觉做到学法、知法、懂法、守法，增强法制观念和纪律观念。

三、狠抓医疗质量与安全医疗，不断推动医院各项工作的发展，医院通过推行“一级甲等”医院标准，开展“质量效益年”活动，按照“病患至上”的要求，在全院实施了全面推行质量策划与改进。医院全面引入与贯彻“以人为本”的管理与服务理念，坚持“医疗安全无小事，病人利益无小事”、“所有缺陷都是可以避免的”等质量理念。在实际工作中我们做了以下几点：

1、进一步建立各组织机构，各组织按各自的职责开展各专业工作的监督、检查、指导、评价、督促。努力使上级主管部门制定和部署的工作要求落实到实处。

2、进一步完善各项规章制度。建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法，使医疗护理活动有章可依，有规可循，严防医疗差错事故的发生。

3、医院完善了医疗质量管理负责制，频繁对医疗护理质量进行抽查；坚持院长质量查房、院长总值班、护士长夜班、医疗缺陷告示、医疗护理分级管理制等重要的医疗安全管理制度.。.

4、严格执行卫生部《医院感染管理规范》和《消毒隔离技术规范》，合理使用抗生素，执行用血登记、用血报批、检验核对制度。加强一次性医疗用品的使用管理，按要求消毒、毁形、焚烧处理，把院内感染控制在最低限度。

5、医院紧抓以手术管理为核心的医疗风险教育，切实落实患者知情和风险告知制度。

6、强调对一些特殊用药的管理，并对存在不安全因素和薄弱环节的科室进行了重点要求，对重要岗位及工作环节不定期的进行了抽查，确保了安全医疗。

7、加强对临床各科室危重病人的管理，严格三级查房制度，不定期地抽查各医疗区查房情况及门诊首诊负责制执行情况。

8、医院坚持“以人为本”的管理理念，20*年增加了对一线医护人员的奖金倾斜，较好地调动和稳定了一线员工的工作积极性。上述一系列质量管理措施，使“质量效益”这一管理概念转变成医院管理中最活跃、最行之有效的因素，把人员的技术和仪器设备的潜力充分有机的结合到一起，保证了医疗护理工作的高效和安全，最终反映在医疗质量上，取得了较好的成绩。

四、抓继续医学教育，重视人才梯队建设，努力开创业务工作新局面，人才培养，人才管理在医院管理中占有十分重要的地位。一个医院医疗质量的高低取决于技术人才素质。只有拥有一批具有先进科学技术和创造能力的技术人才，医院才能办出成绩，才能适应快速发展的医疗科学水平。特别在医疗市场激烈竞争年代，我们用战略的眼光，可持续发展的角度去考虑，去落实人才建设工作。多年来我们重视人才建设，把好进人关，重视老队伍的培训提高，对年轻队伍按着高起点、高要求、高素质，实用型人才标准建设。20*年，根据医院人才实际需求，聘用专本科学历人员2名。随着医学科学技术的迅速发展，新的科学，新的技术不断涌现，知识废旧率越来越快，如果不与时俱进，加强学习，很难跟上时代前进的步伐。因此，现代医院管理非常重视医务人员知识更新，技术换代。尤其竞争年代，谁掌握了高新技术，谁就掌握了制高点、主动权，谁就会占有一块生存发展的空间。之所以，我们把专业技术人员知识更新，技术换代做为推动技术进步的动力并做为医院可持续发展战略来实施。并通过继续医学教育这一有效途径去落实。20*年年，我们共派出2名人员到县级以上医院深造学习，10名医护人员到县、市、省级医院和卫生行政主管部门举办的学习班参加短期培训，11人接受本、专科专业教育。

五、投资12000.00余元，对我院药房、库房进行彻底改造，使硬件建设和软件建设都达到规范标准，我院创建规范药房达标验收合格。

六、积极参与全县社会治安综合治理，认真抓好医院的综合治理工作。今年医院认真贯彻落实市、县、镇政法综治工作会议精神及综治工作各项措施，综合治理工作取得明显成效。一是领导重视，组织健全。医院把社会治安综合治理工作摆到重要议事日程，综治领导小组每季召开一次会议，研究综治工作的问题。二是目标明确，责任到人。为实现全年综治工作达到“创建平安单位”的目标，今年年初医院与科室签订了社会治安综合治理责任状。三是强化检查监督，防范案件的发生。为使各项制度有效落实，坚持了每季一次安全大检查，加大对重点科室的巡查力度，对检查出的问题及时提出整改意见，一年来医院的公共秩序、社会治安状况良好，为医院的改革和发展营造了和谐稳定的社会环境。

七、积极支持群团组织活动，充分发挥群团组织的作用。重视和加强对群团工作的领导，注意发挥工会、共青团和女工委在医院建设中的作用，利用元旦、3.8妇女节、5.12国际护士节、国庆节等主要节日组织开展丰富多彩的活动，既活跃了职工的文化生活，又凝聚了人心，树立了医院的新形象。

八、加强普法工作领导，积极开展普法教育。医院把普法工作摆上了领导的重要议事日程，制定了普法学习计划。在医院普法工作领导小组的精心组织和全院职工的积极努力下，完成了上级规定的普法教育学习任务。

九、各项指标任务完成情况:

1、医疗业务工作：

按要求认真完成医疗业务工作，有门诊病人和住院病人登记本，项目齐全，传染病用红笔登记，并及时进行转登。严格执行值班、交接班制度，认真书写交班报告。建立病历自查评分制度，住院病人病历书写达100%，合格病历达87.6%。建立处方自查评分制度，门诊处方书合格率达96%。完成年门诊33425人次，住院403例，出院病人治愈好转率96.8％，危急重症抢救成功率达92%，急救物品、药品齐全，完好率100%。完善手术室、治疗室、注射室、换药室、产房、消毒供应室的规范管理。无菌注射执行率100%。加强器械设备管理，器械设备完好率100%，使用率90%。积极开展中医中药诊疗工作，加强医疗护理质量监督检查，发现问题及时整改。

2、财务收支工作：

20*年1—10月，实现业务总收入1020279.254元（其中：财政补助132888.00元，医疗收入341592.01元，药品收入538941.52元，其他收入6857.72元）。总支出1009666.72元（其中：医疗支出493743.33元，药品支出468242.99元，其他支出47680.40元）。收支结余1*12.53元。其余各项质量、效率指标也较好地完成。

3、防疫工作：

计划免疫帐制健全，年内计划免疫运转8次，建卡率100%，五苗基础免疫率达98%以上，乙肝接种率98%，卡介苗100%，百白破100%，脊髓灰质炎100%，麻疹100%，卡证相符率达100%，卡痕率85%。完成麻腮二联疫苗接种4467人份，结核病人管理6人，，防疟管理工作完成100%。传染病报告率、及时准确率达100%，上报传染病13例（其中乙肝9例，感染性腹泻1例，肺结核3例）。完成发热病人血检任务450人，完成鼠疫、霍乱监测工作，做好结核病的转诊和管理督导工作。完成艾滋病高危人群筛查任务，年内完成hiv血清样本检测和采集868人（其中：孕产妇检测208人，结婚检测288人，手术病人检测162人，外出务工人员采集210人）。

4、妇幼工作

积极做好儿童保健工作，0—6岁儿童保健覆盖率达75.6%，3岁以下儿童系统管理率达76.9%。5岁以下儿童死亡率为17‰，孕产妇保健覆盖率97.6%、建卡率达100%。孕产妇系统管理率达65%。高危孕产妇管理率达100%，高危孕产妇住院分娩达100%，孕产妇住院分娩率达86.2%，新法接生率达95%，为全镇妇女进行妇科疾病普查5次，检查人次150余人

十、其它工作：

1、积极完成镇党委安排的结队帮扶任务，全院职工出资2000余元，购买化肥25袋帮扶沙坝村立巴兔村民小组。

2、积极参与镇团委、镇妇联倡仪的献爱心活动，全院职工捐资1600余元。

3、积极完成镇党委、政府组织的街道、学校周边环境食品卫生监督检查工作。及时处理辖区内突发公共卫生事件。

4、完成我镇禁毒、防艾工作。开展街道义诊咨询活动2次，发放防艾和防治肺结核宣传材料5000份，接受咨询578人次。

5、完成我镇冬季征兵初筛工作。

6、完成医院房屋修缮评审估算工作，农村新型合作医疗基线调查工作。村卫生室建设和乡村一体化管理工作。

7、积极稳妥开展治理商业贿赂工作，做好我院医疗服务和药品价格合理收费工作。

8、积极配合完成国家卫生部对我院计划免疫工作监督检查工作。

9、培训乡村医生6次，全年进行健康体检786人次。

以上成绩的取得，是县卫生局和镇党委、镇政府正确领导的结果，是全院职工共同努力的结果，在此，医院党政负责人向各位领导和全院职工表示最诚挚的敬意和衷心的感谢。过去的一年，我们虽然取得了丰硕的成果，但是，我们应该清醒地看到自己的不足，特别是与强势医院相比，在人才建设、科技发展上还有较大的差距；医院的管理还跟不上形势的发展和需要；医院改革的步伐还不大；医疗质量和服务水平有待进一步提高。具体表现在以下几个方面：

1、服务质量及服务态度不优。这是当前损害医院形象，制约医院快速发展的一个突出问题，我们有些科室尤其是窗口科室，个别同志还没有把热情周到的服务当作医院生存和发展的生命线认真加以对待，人性化服务还仅仅是一句口号。

2、医疗质量还有薄弱环节，在例行工作检查中，发现有处方、病历书写不规范等情况。

3、医院的学科发展不够平衡，院内学术氛围不够浓厚，部分科室满足于做好日常工作，无科室发展及专业建设的远期打算及近期计划，满足于目前取得的成绩，盲目乐观，缺乏创新动力，责任意识不强，医院学科的发展处于滞后状态，某些学科甚至在倒退。

4、人才结构不甚合理，人才梯队尚未形成，名医、名科带动效益缺乏。专业技术人员的业务素质有待提高，学科带头人尚显不足，人才断档现象存在。

5、少数职工事业意识淡漠，缺乏竞争意识和进取精神，远远不能适应医院市场化的客观需要，面对市场的激烈竞争，不少人仍然处在计划经济的年代，等、靠、要思想严重，仍有一部分同志“做一天和尚撞一天钟”，经营意识危机意识缺乏，仍存有吃大锅饭、抱铁饭碗的思想，与形势发展格格不入。

6、个别科室办事缺乏计划性，随意性较大，缺乏按规章制度办事的自觉性，在履行岗位职责上不尽人意。

7、今年虽然没有发生责任性医疗事故，但医疗纠纷，医疗差错事故苗头尚存，如不引起重视，必将导致严重的后果。

8、医院的硬件建设、就医环境与群众的需求仍有较大差距，特别是医院门诊部、急诊科、功能科的就诊条件急待改善。

在今后的工作中，我们要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，继续认真学习贯彻落实党的十七大精神，认真落实科学发展观，加强学科建设和人才队伍建设，提高服务质量和服务水平，提高医院管理质量和管理水平，深化医院改革，依靠科技进步力量全面提升医院核心竞争力，抢抓新机遇，争创新优势，实现医院发展新突破，再铸新辉煌。