卫生局发展医疗保障总结

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*区是*市辖中心区，辖1镇6个街道办事处，有14个行政村、50个社区居委会。*区总面积529平方公里，总人口27万，有蒙、汉、回、满等24个民族组成。

近年来，*区认真贯彻落实国家、自治区、*市关于发展城市社区卫生服务工作和加快新农区建设的一系列政策和意见，不断加大对城乡医疗卫生的投入力度，以构建城市社区卫生服务网络和农区三级服务网络为基础，综合实施医疗、预防保健等各项卫生工作措施，建立起配套齐全、功能完备、运转协调的城乡医疗卫生服务体系，全区居民的健康水平不断提高，取得了显著的成效。

一、城乡医疗卫生服务体系建设情况

（一）加强农区三级医疗服务网络建设，实现人人享有初级卫生保健目标。*区为市辖中心区，辖1镇6个办事处。结合*区实际，我局认真制定并组织实施本区域卫生规划，以区级综合性医院为龙头，以乡镇卫生院为枢纽，以村卫生室为网底，加强区属医疗机构基础设施建设，加强镇卫生院和标准化村卫生室建设，加强农区卫生机构和从业人员的准入管理，加强农村卫生服务质量的评估、管理与监督，维护农区医疗市场的正常秩序。3年间，累计投入900万元，新改扩建了*区人民医院、*区铁路医院、*区中医院、*区*镇中心卫生院及标准化村卫生室等三网业务用房建设；投入1164万元购置ct、cr、彩色b超等大型设备，极大地改善了三级服务网络的基础设施。截至目前，*区三级卫生服务体系共有区级医院3家、乡镇卫生院2家、村卫生室17家。20*~20*年，*区农村初级卫生保健工作连续三年评估达标，实现了乡镇有标准化卫生院、村村都有标准化卫生室的目标。

（二）建立农区卫生医疗救助体系，推行合作医疗制度。为缓解农区居民因病致贫、因病返贫现象，我区积极推进新型农区合作医疗制度。20*年，此项工作正式启动，成立了*区新型农区合作医疗管理委员会、监督委员会和合作医疗管理办公室，建立健全组织机构，以“点对点”，“点对面”等多种形式进行多渠道广泛宣传，20*年参合率达95%；实行新型农区合作医疗网络化管理系统，加强对定点医疗机构的监管，提高服务质量；建立健全新农合资金管理的各项规章制度，严格审报程序，控制医疗费用的不合理增长；加强对重点人群的医疗救助，协调区民政局对五保户、低保户和大病医疗实施救助工作，切实维护了农民的利益。截至目前，参合农民累计有2*2人次享受到了合作医疗费用补偿，补偿金额共计150万元（其中获得二次补偿634人次，补偿金额6.7万元），门诊直接核报7613人次，核报金额17万元，农区居民的医疗负担有所减轻，患病就诊率和住院率明显提高，因病致贫、因病返贫现象得以逐步缓解。

（三）创新投入机制，加快城市社区卫生服务发展。近年来，区委、区政府充分认识发展社区卫生服务的重要性，把发展社区卫生服务作为履行政府公共服务职能、深化医疗卫生体制改革、完善公共卫生体系、缓解群众看病难看病贵问题、促进社会和谐稳定的重要工作来抓。多次进行专题调研，认真研究，制定完善发展社区卫生服务相关政策，成立由分管区长挂帅，卫生、财政等18个部门负责人组成的城市社区卫生工作领导小组，加强社区卫生服务工作。按照政府购买公共卫生服务的方式核定社区卫生服务经费补助，建立社区公共卫生专项资金，纳入本级财政预算，落实每人每年2元的社区公共卫生服务经费。同时按照“布局合理、规模适度、结构适宜、功能完善”的建设要求，转变思想观念，把区属公立医院、部分民营医院纳入到社区卫生服务体系中，进行结构和功能的双重改造，使其整体转型为社区卫生服务中心，20*年转型2个、20*年转型5个，截至目前，城区共建成14个社区卫生服务机构，其中7个中心、7个站，城区覆盖人口达100%，社区卫生服务网络框架基本形成。20*年，投资470万元扩建了建筑面积3100平方米的新华西社区卫生服务中心业务综合楼，建成布局合理、功能完善的*区社区示范中心样板工程。截至20*年底，采取入户巡诊、入户慢性病随访管理、入户健康教育宣传咨询等形式，14个社区卫生服务机构共建立居民健康档案5.8万余户，开展慢性病随访1.8万人次、60岁以上老年人随访1.7万人次、计划免疫服务1.9万人次，发放健康教育宣传资料18万份，举办各类健康教育讲座20期，社区卫生“六位一体”服务功能逐步完善。

（四）开展济困业务，为特困居民就医提供基本医疗服务。20*年，根据*区的医疗卫生现状，为进一步改善我区贫困居民的就医条件，为患病的弱势群体提供基本医疗服务，将*区人民医院设立为贫困居民医疗救助定点医院，设立医疗救助基金专户，承诺城乡低保户、农村五保户、农村特困户等救济对象进济困病房看病，可享受减免门诊挂号费、减免10%的药品费用及20%的大型设备检查费用等优惠政策。20*年，在区属医院全面推开，20*年，增设*镇中心卫生院。从20*年开始，*区属医疗机构累计为患者减免费用20.78万元。