年计划生育技术服务总结和年意见
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2007年全市计划生育技术服务工作紧紧围绕全市计生工作大局和稳定低生育水平、提高群众满意度的奋斗目标、认真贯彻落实《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》和全省科技大会提出的“坚持科学发展观和以人为本的服务理念，以健全和加强技术服务网络建设为重点，进一步巩固和加强服务机构，全面实现服务的标准化、规范化，提升技术服务队伍整体水平，提高技术服务质量和群众满意度”的工作要求，以优质服务县（站）的创建工作为龙头，以加强全面的质量管理为重点，以提升全面的技术服务水平和能力为抓手，继续强基础、抓管理、促规范、上水平，使技术服务这块阵地在机构建设、规范管理、优质服务等方面在06年工作的基础上持续稳步向前推进，为全市计生整体工作上水平、上台阶起到了重要的基础保障性作用。
据科技报表统计，全市2007年统计年度内计生技术服务机构共做节育手术79934例，其中上环44567例，皮埋2417例，结扎14447例，人流8136例，引产2107例，取环11187例，取皮埋984例，吻合术50例，其它手术400例。
全市应使用避孕药具人数为98655人，实际使用药具人数为96304人，应用率达97.61%，随访率达96%，药具有效率达96%，省下达我市的免费药具计划数为862850元，实际从省站调入1271503.1元，比去年同期增补205668元，市实际下达数为1271503.1元，发放率为119%。
一、认真贯彻落实全省科技大会精神，进一步提升服务网络建设水平和服务能力
计划生育的技术服务工作归根结底是要做到“规范、安全、优质”。而要达到以上要求，就必须加强服务网络建设、改善技术服务条件、提升技术服务能力，实行规范化、标准化管理。2007年全市技术服务工作重点围绕这一要求，继续强化县站的“龙头”作用，加强乡所的规范管理，提高技术人员的素质，狠抓服务网络建设管理，使全市计生技术服务的房屋建设、科室布局、设施配备、技术人员配置、技术服务的规范管理等各项工作持续稳步推进。
一是进一步加大对基础设施的投入，加强了计生服务网络建设。
今年以来，我们会同市发改委共同编制申报了“安庆市十一五县级计生服务站基础设施建设规划（发改社会[2007]92号和138号）对原有的建设规划做了进一步的局部修订和完善，增加了城区二个区站的建设规划，积极争取上级的资金投入，改善基础建设条件。截止10月底，五个县区三个乡所已落实了国债项目资金，并大部分项目执行到位。枞阳、怀宁、桐城、望江四县区，望江、太湖三乡所国债项目资金已全部落实到位，其中枞阳、怀宁县站，望江、太湖三个乡所已完成新改扩建任务，桐城县站也已于5月28日开工新建，望江县站有望于08年动工，另外，今年在省计生委的关心支持下，对枞阳、宿松二县站作为07年的省重点建设站各下拨50万元设备配备资金，截止目前，我市共争取国债资金320万元，省重点站建设资金100万元，完成地方配套220万元。与此同时，岳西县站还不等不靠自筹部分资金，克服重重困难完成了新建县站3000m2建设任务。大批资金的投入支持，极大地加强了我市的基础设施建设，改善了技术服务的条件。07年度，全市共新建县站1座、新建乡所23所、新建村室370个。
二是全面加强了技术服务的规范管理
春天是播种的季节，针对去年全市技术服务质量得分不高的状况。我们积极分析原因，查找症结，寻求对策。在全省科技工作会议以后，三月底四月初我们就以市计生委名义连续出台了“关于在全市开展计划生育‘优质服务县站’、‘优质服务先进乡镇’创建活动的实施意见”（宜计生委[2007]20号）和“关于开展计划生育技术服务机构管理规范督查调度的通知”（宜计生委[2007]22号）二个文件。20号文件提出县站要达到“环境优美、管理优美、技术优良、服务优质、保障有力、群众满意”的“四优一满意”标准，争创省级优质服务站；乡所要按照三部委的《规范》标准，达到“服务环境好、服务态度好、服务质量好、规范管理好、综合效益好”的“五好”要求，争创优质服务乡镇，为“优质服务县”的创建打下坚实的基础，营造浓厚的氛围。县站、乡所都分别制定了具体的评估争创标准。截止目前，潜山县已完成了“国家级优质服务县”的申报；潜山、枞阳、宿松、怀宁四县站已完成省优质服务站的申报，待省评估。22号文件在20号文件的基础上，针对技术服务机构建设和管理规范提出了四个方面的要求：1、县站、乡所、村室建设的标准；2、县站、乡所设备配备时限；3、人员配备和县站、乡所配套资金的落实要求；4、技术培训的要求。各县（市）区根据要求上报6月底和9月底前需要完成达标的新改建的乡所村室目标任务数。在此基础上，市计生委分别于7月初和9月底安排了二次专题督查调度。从督查的情况看，全市技术服务机构的建设和管理，整体的服务能力有了明显提升，9个县（市）区全面完成了培训任务，绝大部分县站乡所村室完成了建设任务。但因经济欠发达，投入不足，整体建设水平还不高，问题依然不少。但通过这两项活动的开展，达到了一个目的，那就是全面推进了规范化管理、基本达到了三部委的建设标准、全面提升了技术服务的工作质量。各县站、乡所已有了明显变化，形象、标识、服装、床单等已基本达标，人员基本到位，设备基本配齐，化验大部分已能开展。
三是进一步加强了质量控制，明确了计生技术服务的工作导向
全省技术服务工作质量考核今年起有了重大改变，更加注重对质量检测，优质服务和术前咨询的工作过程考核引导。这种改变也是顺应国家以人为本、优质服务的的大势要求。如何顺应这种变化和要求，我们几经请示，在未得到明示的情况下，几经摸索，按照技术服务三大常规的要求、按照三部委的标准化建设要求、按照省30号文件随访服务的要求，拟定明确了质量检测合格率，随访和访视服务到位率，术前规范咨询率的具体考核量化标准，在半年考核前予以下发，并在年终抽样调查和技术服务机构建设和管理规范督查调度时做了进一步修定和完善，以期通过这种导向，引导基层做好生育全过程的优质服务和质量监测，提高技术服务人员的工作责任心和优质服务能力。在半年考核中，我们还特意抽取了三个县站站长参与考核，以达到作为专业技术人员更好地把握标准，方便操作；对被查单位进行现场指导、宣传；了解市级检查操作程序，更好地指导当地工作的目的。
四是严把“两个准入”，努力提高技术服务人员素质
截止2007年10月底，全市共有县站乡所161个，定编人数796人，现在岗819人，其中技术人员672人，占所有在岗人数的82.05%，技术人员中大专以上学历的142人，高中专以上的541人，有高级职称1人，中级职称90人，初级职称377人，取得执业资格的438人，其中执业医师119人，执业助理医师207人，执业护士102人，药师5人，其它职称5人，持有人员合格证的523人，持证率63.86%。太湖、怀宁两县今年还通过的公开召考分别录用了7名、13名具有执业（助理）医师资格以上的专业技术人员充实到县站、乡所工作，大大提升了全市技术服务人员的整体水平。在06年对县站乡所机构进行执业审核校验的基础上，今年以来，我们更加注重对人员素质的培训和提高，千方百计通过各种手段强化对技术服务人员的技术培训，提高业务技能，一是认真实施国家的“三千人才工程”。为全面提高基层计划生育技术服务能力，国家人口计生委按照《全国人口和计划生育科技发展规则》，全面启动了“三千人才工程”五年实施计划，并对每名培训人员下拨培训经费3000元。在去年选取2名人员的基础上，今年我们又选取了潜山县站徐灿、怀宁县站何巧红、岳西县站的余晓燕、太湖县站何百华、望江县站的方德清、枞阳县站的邹景磊等6人，基本覆盖了省考核县，保证了每个省考核县均有1名人员参加省三甲以上医院半年以上的进修，我们共同帮助填写进修表格，联系三甲医院，拟定进修文书项目。通过这项活动开展，培训了技术骨干，并进而发挥他们的幅射功能，整体带动基层技术服务能力的提升。二是全面启动了“科技大练兵”活动。全省科技大会以后，按照全省的统一部署和安排，我市结合实际及时进行了布置，出台了“关于印发安庆市计划生育科技大练兵活动实施方案的通知”（宜计委[2007]49号）以学技术、强素质、增能力、树形象。活动内容共分理论知识和实践操作两大部分，涵盖到计划生育技术服务生殖保健的各个方面，共分组织动员、全员培训、岗位练兵、县区参赛选拔、市级比武、组队参赛等五个阶段，自2007年7月开始至2010年3月结束。要求所有的技术人员要以“岗位”为阵地，以本职工作为中心，做到在干中练，在练中干，提高技术服务水平和能力，确保手术安全和工作质量。三是开展了全员技术培训。早在今年三四月份，我们就要求各县（市）区要通过各种形式广泛开展技术人员全员培训，并把此项工作作为一项硬性任务要求纳入到半年考核指标和管理规范督查调度指标，极大地促进了各地此项活动的开展。各县（市）区均按要求安排了15—30天的技术培训，以学技术、重规范、达标准、促管理，成效显著。今年7月我们还组织各县（市）区科技分管主任、服务站长组团参加了在某举办的第四届中国计划生育生殖健康新技术新产品博览会，开阔了知识和眼界。
二、贯彻落实中央《决定》和省《规定》精神，进一步遏制了出生人口性别比升高的势头
出生人口性别比偏高，始终是计生工作的三大难题之一，也是制约我市计生整体水平提升的瓶颈。中央《决定》出台后，市计生领导小组已连续第四年将综合治理出生人口性别比列为全市计生的重点工作，并连续第二年将案件侦破数列入责任书的考核否决指标。经过几年的努力，我市已全面建立了政府牵头、部门配合、社会参与的工作格局。各相关单位各司其职、各负其责，特别是纪委、监察、卫生、公安、药监等部门加强与计生部门的密切协作配合、互通信息、严把关口、工作责任意识大大增强。市公安局今年八月发出了“关于开展出生婴儿性别比综合治理工作的通知”（安公网传[2007]303号），进一步细化了管理措施；市卫生局每年定期召开专门的计划生育工作会议，并将计划生育的相关政策编印成册，分发系统相关单位科室。综合治理出生人口性别比已成为全社会各相关部门的自觉行动和广泛共识。
为加强今年的性别比综合治理工作，市计生领导小组适时出台了“关于对全市综合治理出生婴儿性别比及奖扶工作进行专项督查的通知”（宜计生组[2007]7号）要求各县（市）区、皖河农场及市直相关部门自8月1日—8月15日围绕省《规定》的宣传贯彻，围绕市委宣传部、市计生委等12个部门职责履行，围绕市计生、卫生、药监三部门的的三项管理制度执行，围绕本辖区的医疗保健市场、超声诊断仪、终止妊娠药品、免费避孕药具市场规范管理，围绕计生信息通报制度执行，围绕“两非”案件查处及案卷规范等情况开展广泛的自查自纠。并自8月中旬至9月上旬由市委常委、常务副市长陶方启，市人大副主任孙嘉远，市政协副主席程继兵率领市委、市政府督查室、市监察、公安、卫生、药监、计生等相关部门分成三个督查组对各县（市）区及相关部门，特别是涉及综合治理性别比的医疗和计生服务机构，药品经营使用单位的b超室、妇产科、药房的相关制度、措施、环节是否达到省、市规定要求，执行到位情况进行了专题督查。督查结束后，又以市计生领导小组名义发出了“关于全市综合治理出生人口性别比专项督查情况的通报”（宜计生组[2007]10号），通报严厉指出并分析了各相关单位在工作中存在的共性问题和造成我市性别比升高的原因，提出了下步的建议和安排。与此同时，还以计生领导小组办公室的名义，以宜计生函20—29号对督查涉及的10个县区、13个医疗保健机构、8个计生服务机构分别一一发出了督查反馈意见，限期整改。各相关单位及时梳理、认真对照、及时改进，督查工作取得了明显实效。
今年八月，望江、太湖两县的性别比案件涉及怀宁县的两所公立医院医生，引起了市委、市政府的高度关注，陶方启副市长专此批示：“要严肃处理并报结。”怀宁县委、政府高度重视，四天时间四大步从严从重将涉案人员迅速处理到位并报结。市委、市政府以及各级领导的高度重视显示了我市综合治理出生人口性别比上下一心，齐抓共管，工作见底，务求实效的坚强决心和务实作风，也进一步增强和激励了我们抓好工作的信心。
年初，我们还针对去年省查我市性别比案件暴露出的问题，对07年性别比“两非”案件报结情况作了统一规范，出台了宜计生委[2006]74号文件，对“两非”案件定性，明确执法主体，完善执法程序，确保处理到位，规范整理卷宗以及案件按季上报都做了明确规范和统一，为确保今年的案卷规范上报打下了坚实的基础。
为增加对全市出生人口性别比的动态管理和调度，我们按季度对全市的出生婴儿性别比进行统计分析，主要分析指标有：1、总性别比与去年同期比较；2、性别比大于120乡镇单位情况；3、性别比小于95、二孩性别比大于170异常情况统计；4、乡镇大于120的名单统计等。此外，我们还按季度对全市性别比的案件突破情况进行了统计，主要指标收集破案数量，个案情况简介，案卷卷宗规范等并汇总报省宣教处。今年以来，我们还注意与纪委、监察、卫生、公安等部门的联系、协作，使一批案件侦破和处理取得了明显的效果，市计生委今年就以多份信函的形式通报市卫生及相关县区，建议相关单位对涉案相关人员严肃查处，从严从快处理到位。
统计年度内，全年共立案并查处两非案件152件，追究刑事责任2人，刑事拘留9人，涉及党纪处分10人，留党察看6人，严重警告4人；涉及政纪处分28人，其中开除1人，撤职3人，降职5人，记大过13人，记过6人；吊销执业许可证、执业证书11件，取消生育指标79例，查封b超21台，没收医疗器械225件，罚款72.96万元。
统计年度内，由于领导重视，部门配合，措施得力，齐抓共管，基本遏制了全市性别比上升的势头，全市性别比达118.46，比去年同期下降0.63个百分点，比05年下降3.77个百分点。其中一孩性别比为106.45，二孩性别比为151.42，比去年同期下降6.33个百分点，比05年下降11.45个百分点。出生人口性别比升高的势头得到有效遏制，综合治理出生人口性别比成效已初步显现。
三、围绕全委中心工作，强化对两站的联系指导
市计生服务站、药具站是市计生委下属的二个公益性全额拨款事业单位。加强对两站的工作联系和指导是全委的共同职责。今年以来，市计生委将两站作为加强机关效能，延伸服务手臂，沟通联系社会，方便服务群众的窗口、桥梁和触角，进一步加强了对两站的关心和扶持力度。计生委分管主任多次带领相关科室人员深入市服务站了解民情，体察民意，解决矛盾于萌芽状态，要求市服务站要进一步加强质量管理监控，进一步提升服务能力水平，进一步改进工作作风。由于加强了管理，今年以来，市计生服务站无一起群众来信来访投拆，无一例技术服务事故发生，在全市起到了应有的表率作用。
避孕药具管理工作是计划生育科技工作的一个重要组成部分。发放避孕药具、做好药具随访，搞好宣传教育是计生药具工作的主要职能。避孕药具供应方式改革工作在省计生委的关心重视下，在我市已成功实践运作四年，改革后的用药人数和用药量逐年增加，育龄群众使用药具更加方便，快捷，群众更加满意。为保证这项工作的健康发展，市计生委于今年5月中旬召开了“全市药具管理工作会议”，会议传达了全省药具工作会议精神，明确了全年药具管理工作的目标和任务，强化了责任意识，研究和商议解决了存在问题的处理办法，出台了《安庆市2007年药具工作目标管理考核评估方案》，今年以来，市药具站还不断拓宽药具发放渠道，加强制度建设，健全服务网络，强化业务培训，同时通过各种形式和手段，充分利用各种宣传媒体和阵地，深入广泛地向广大育龄群众宣传避孕药具知识。
截止10月底，全市共有县级药管员20人，乡级193人，村级2045人，且全部持证上岗；全市参与药具改革的四区和两个城关镇共累计发放供应证50648份；期内换发供应证5468份；全市共设立药具供应点251个。其中计生135个，卫生4个，药店30个，居民区46个，其它36个。
四、以岗位职责为准则，保证科技日常工作有序开展
一是坚持标准，开展好“两鉴”工作。一年两次的“两鉴”工作多年来一直是重要的科技日常工作之一。今年5月31日—6月2日，经过一个月的紧张准备，全市组织了07年上半年的病残儿鉴定，共鉴定病残儿童131人，共批准生育113人，不批准生育14人，需补充材料待查待定的20人。第二次“两鉴”工作拟于12月上旬举行。
二是严谨细致，做好有关统计上报工作。今年以来，我们对全市历年的手术并发症情况进行了了解统计。全市共有并发症一等2例，二等14例，三等54例，四等316例。此外，今年的年终科技报表较往年相比有了较大的改变，由以往的二种增加到六种，我们严格按省要求如期上报了统计年度的技术服务机构手术情况、并发症情况，技术服务事故情况，机构服务情况，机构编制人员情况和病残儿童鉴定情况等。
三是坚持协调，开展好配合性日常工作。今年以来，我们与市卫生部门协作，共同打击非法行医，参与艾滋病的防治，防治碘缺乏症的宣传；完成了市科技局的科普工作统计；市妇工委的“两纲”监测数据统计；完成了市政协第226号性别比治理提案答复；参与“1584”热线上线及反映问题的落实处理，二次去市电视台《法在身边》栏目，完成群众政策咨询、解答、宣传。
四是扎实工作，以良好的精神状态参加全省科技大会。今年六月全省科技大会在合肥召开。会上表彰了40个先进集体和60名先进工作者。由于工作扎实、成绩优异，我市共有市人口计生委等3个先进集体，5名先进工作者受到了省人事厅、省人口计生委的表彰和奖励。
五、工作中存在的主要问题
2007年，全市计生技术服务工作整体虽取得了较大的进展和进步，但与技术服务的规范要求相比，仍存在不少的困难和问题。主要表现在：一是技术服务人员的服务意识薄弱。一些技术人员未能以人为本，换位思考，方法简单，态度生硬，优质服务意识不强，依法执业意识较弱，日常卫生管理欠佳，术后随访未按要求完全到位，优质服务的理念，和谐发展的理念教育依然经重道远；二是技术人员的服务能力较弱。一些技术人员不按手术常规操作，无菌观念淡薄，消毒意识不强，仍有少数乡镇化验项目开展不全或不经常，手术区域紧急抢救预案不规范，不完整，防范风险意识差；三是技术服务规范管理不到位。部分县计生委分管主任和县站技术人员未按要求配备到位，影响了基层技术服务工作任务的落实。不少乡镇科室设置仍不合理，各项手术记录不按规范要求定期、及时登记；四是服务阵地的投入仍然不足。部分县基本保障不到位，技术人员工资落实难。部分县站基本装备不到位，影响了技术服务工作开展。部分乡所建设水平与三部委所要求的建设标准仍有差距。部分村室建设滞后，条件简陋，日常管理不到位，卫生状况差；五是优质服务的创建水平仍然较低。我市由于总体计生水平仍然不高，创建工作刚刚起步，今年除推荐潜山县为全国优质服务县，四县站为全省优质服务站外，总体创建水平还不高，部分效果指标的落后影响了各县（市）争创的积极性。这些问题都有待进一步加以改进。
二○○八年工作意见：
1、以十七大的精神为指引，以科学的发展观统领计生技术服务工作，为构建和谐计生做出应尽的努力和贡献。进一步强化技术服务机构、人员的依法行政意识，优质服务意识，风险防范意识，进一步加强对医务人员的职业道德教育，技术服务规范教育，加强平时的稽查、监督，杜绝医疗事故发生。
2、继续贯彻落实全省科技大会精神，进一步提高三部委《标准》的落实力度，继续全面推行标准化建设，在县站逐个达标的基础上，整体提升乡所的规范化建设水平，按照《质量管理规范》和《护理指南》提升工作质量和水平。
3、抓好“十一五”规划中对县站乡所国债项目实施的对接工作，加强与省计生委和市发改委的沟通协调，抓好项目实施。
4、开展好“优质服务县（市）”的创建工作，提高创建意识，加强创建理念教育，以创建过程促创建成果，在争创省级优质服务县上继续寻求突破。
5、组织好一年两次的病残儿及并发症的鉴定工作。
6、加强对市级两站的工作沟通和协调。市计生服务站要进一步明确发展思路，拓宽服务渠道，提升服务水平，办出自身特色；市药具站要继续稳妥地推进避孕药具供应方式改革，抓好在全市各县（市）城关镇的推广、应用和运作，同时要加强与市药监局的联系，强化市场监督。
7、继续开展好性别比综合治理，加强与相关部门的协作配合，加大对“两非”案件的查处力度。
8、加强与省计生委相关处室的对口联系，争取设备和资金，持续提高基层服务机构的硬件建设水平。
9、积极引导、鼓励、支持各级开展技术服务人员专题培训，抓好科技大练兵活动，提高业务素质，确保手术质量和服务质量。
