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20*年是全面贯彻落实党的十七大精神,深入开展市委提出的“两创一促”活动,建设卫生强市、构筑和谐卫生的关键之年。全市卫生工作总的要求是:以“三个代表”重要思想和十七大精神为指导,以科学发展观为统领,以卫生强市建设和“十一五”规划为蓝图,以保障公众健康为宗旨,站在关注民生服务经济的战略高度,坚持公共医疗卫生的公益性质,深化医疗卫生体制改革,推进卫生强市建设,以“五抓”为工作主线,努力实现“两促三强”的阶段目标,着力推进全市卫生事业更好更快发展,为建设富强、文明、秀美、和谐的新舟山提供坚实的健康保障。
一、抓卫生改革促强市建设
20*年是卫生改革的重要之年,要在市委市政府和上级主管部门的统一领导和部署下,把握方向,锐意改革,抢抓机遇,乘势而上。
一是认真贯彻党的卫生工作方针。党的十七大报告明确指出,要坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主,以农村为重点、中西医并重。要以此为指针,找准定位,转变观念,牢固树立服务经济关注民生的正确理念,把党的卫生工作方针落到实处。
二是正确把握卫生改革发展方向。按照政事分开、管办分离、医药分家的原则,根据国家即将出台的医药卫生体制改革总体方案,结合实际,深入推进全市的医疗卫生体制改革,健全覆盖城乡的医疗卫生服务体系,保障人民群众的健康权。
三是切实抓好医疗资源整合工作。要在前期工作的基础上,扎实推进医疗资源整合,周密考虑,细化方案,妥善实施,确保平稳,使整合工作迈出实质性步伐,为后期工作奠定良好的基础。
四是及早夯实卫生强市创建基础。要根据省政府关于开展卫生强市强县建设考核办法的要求,认真对照考核标准,找准差距,制定计划,有组织、有步骤地开展创建活动。创建工作要围绕深化医疗卫生体制改革,以改善民生为主线,通过创建达到强化政府责任、推进卫生事业发展的目标。同时,要开展卫生强镇(乡、街道)创建工作调研,争取出台考核办法与标准,形成三级联创的有效互动。
二、抓公共卫生促公众健康
重点是完善公共卫生体系,提高突发事件应急能力;开展爱国卫生运动,积极创建国家卫生城市;大力发展妇幼卫生事业。
一是不断完善公共卫生网络体系。要进一步完善县(区)、乡(镇)、社区(村)三级网络,建立网络健全、机制顺畅、职能到位、反应敏捷的公共卫生管理体制和工作队伍。疾病预防控制网络建设要立足于基层社区卫生服务机构,切实提高基层公共卫生服务能力。卫生监督网络建设要侧重于加强对基层派出机构的指导和管理,加强临港工业区和旅游风景区的卫生监督体系建设。要把城乡基层作为公共卫生网络构架中最重要的网底和当前工作的重中之重。同时,力争尽快启动市公共卫生综合大楼建设,改善基础设施条件。
二是切实加大卫生监督执法力度。要转变卫生监督的工作理念与方式,由“监督执法”向“服务民众、服务经济”转变;加强对重点部门(单位)的监管和对舟山特色产业单位的技术服务与指导;加强职业危害监督执法,加大对职业病危害企业的职业卫生监督力度;切实提高食品卫生、医疗市场和职业卫生等重点领域的卫生监督执法效率。
三是努力加强卫生应急能力建设。健全卫生应急组织,完善各类应急预案,加强卫生监督、疾病预防控制、临床救治、心理干预等四支专业队伍建设,加强培训演练和应急物资储备。在全面设立应急办公室的基础上,明确职能,理顺关系,进一步提高对突发公共卫生事件的应急处置能力。
四是全面提高疾病防控能力。落实重点传染病防控责任,继续加强以霍乱等为主的急性肠道传染病和以人禽流感等为主的发热呼吸道传染病防治工作;有重点地开展流动人口传染病疫情监测,控制输入性疫情的发生和传播;着力加强艾滋病和肺结核病防制工作;争取市政府出台加强流动人口儿童计划免疫工作的规范性文件,全面落实免疫规划,确保相关指标继续领先;启动“全民健康生活方式行动”,引导公众开展“健康一二一”活动;加强精神病防治,积极预防慢性非传染性疾病。
五是认真落实系统创卫工作。全面实施“五小行业”整治,建立规范管理长效机制;全力推进健康教育,普及健康知识,提高防病能力,确保完成食品卫生、公共场所卫生、病媒生物防制等相关创卫工作指标,力争20*年全面完成创卫任务;要统筹兼顾,着力加强渔农村爱国卫生工作,积极开展卫生乡镇和卫生社区(村)创建;启动实施“农村改厕行动”计划,积极参与方案制定和技术指导。
六是积极发展妇幼卫生事业。继续深入推进“母婴健康工程”和“妇女健康促进工程”,提高妇科病普查率、孕产妇和儿童系统管理率;加强流动人口孕产妇保健管理,制定出台管理办法,建立定点分娩救助机制,降低孕产妇和儿童死亡率;狠抓妇幼保健工作基础和重点,切实提高服务质量,保持妇幼卫生工作继续领先全省;推进“优生促进工程”,创新开展孕前保健服务,提高免费婚检率,提高出生人口素质。
三、抓基层卫生强服务能力
重点是加强渔农村三级卫生服务网络和城乡社区卫生服务体系建设,全面深化新型渔农村合作医疗制度。
一是积极创新基层卫生服务工作载体。重点围绕“一网两工程”开展工作。“一网”即建设一个城乡居民健康信息网络。运用信息技术,逐步建立一套联接全市各级卫生行政部门、公共医疗卫生服务机构和社区卫生服务机构的城乡居民健康信息管理系统,打造一个融卫生行政管理、医疗费用结报、服务项目预约、相关信息查询于一体的应用平台。年内要基本实现网络建设初具规模、大型医院就诊“一卡通”、合作医疗和社区卫生服务两大信息系统集成的目标,为我市的数字卫生建设起好步、开好局;“两工程”即继续大力实施“渔农民健康工程”和“城乡居民健康促进工程”。
二是着力提升基层卫生服务工作水平。根据有关政策,以区域卫生规划为指导,按服务人口和区划分布,完善社区卫生服务机构设置规划,加快构建站点合理布局、中心有效辐射的城乡社区卫生服务网络;推进社区卫生服务机构规范化建设,建成率达30%以上,增配社区责任医生,完善社区卫生20分钟服务圈,重点要完成城区社区卫生服务机构建设,保证90%以上居民出行15分钟即可享受服务;要加强协调,加快定海城区社区卫生服务机构建设步伐;进一步加强社区责任医生培训,落实工作任务,深化服务内涵,着力强化公共卫生和基本医疗职能,全市社区公共卫生服务项目达标率和渔农民健康体检率超过省定目标。探索社区全程健康服务模式,实行社区慢病管理、传染病综合防控和健康综合促进,力争让80%以上的城乡居民拥有自己的责任医生,慢病患者和重点人群享有一年四次以上的上门访视服务,居民满意率在80%以上。
三是大力开展城市医院对口支援工作。积极推进城乡社区卫生服务机构与城市医院分级医疗、双向转诊和对口支援机制的建立,扎实开展“山海协作工程”、“万名医师支援农村卫生工程”和“城市医院牵手社区行动”。全年派遣50名以上的城市医生到城乡社区卫生服务机构工作,做到60%的城乡社区责任医生有上级医师指导,80%的城乡社区卫生服务机构有上级医院对口支持,并形成制度常抓不懈,帮助提高城乡社区卫生服务能力,促进城乡医疗卫生资源互补。
四是努力完善渔农民健康保障机制。要以进一步巩固和提高参保率、受益率、筹资水平为目标,实现全市新型渔农村合作医疗筹资标准、参保对象、筹资年度、补偿模式、补偿标准、救助办法的“六统一”,确保人均筹资140元,参保率达到90%以上;认真把握好筹资额度与补偿比例、抗风险能力与受益面之间的关系,逐步提高补偿比例。切实加强基金管理,加强定点医疗机构监管,合理控制医疗费用,充分发挥新农合在引导“小病进社区”中的作用。
四、抓医疗卫生强综合实力
重点是加强医疗管理,提高医疗质量;推进科教创新,提升综合实力;规范民营医院管理,扶持中医药事业。
一是加强管理提高质量。要深入开展医院管理年活动,切实加强医院管理,促进医院工作更趋规范。继续推进“绿色医院”、“平安医院”创建。为方便临床会诊,提高诊疗质量,建立市临床医学会诊中心。
二是做精办强骨干医院。借助医疗资源整合契机,积极实施强院工程。从新的医疗实体组建起就着手打造代表区域水平的现代化综合性医院,全面提高医疗服务与科研教学整体水平,改善设施条件,力争2009年我市有一家医院通过省三级甲等医院考核评审。
三是积极扶持专科医院。以中医、妇幼、精神、口腔、老年康复为重点,突出专科特色,发挥专科优势,增加服务项目,提高服务水平,满足群众多层次的健康服务需求;鼓励社会民间资本举办专科医院,规范办医,成立舟山市民营医院质量管理控制中心。
四是着力推进科教创新。加强各级各类医学重点学科建设,提高学科质量;加大科研攻关力度,做好医学科研计划项目立项、科研成果奖申报和适用技术推广应用工作;认真实施“基层卫技人员素质提升工程”,进一步规范继续医学教育管理,加快推进“科教兴卫”工程。
五是注重完善医疗救治体系。加强全市感染性疾病科和病区建设,提高收治一般传染病和可疑烈性传染病的能力;努力构建全市统一的急救指挥网络,建立与海上搜救中心和110报警台对接的急救联动机制;加强无偿献血管理和采供血机构建设,规范临床用血行为,确保临床用血需要和安全。
六是加快发展中医药事业。加快中医药继承与创新,推进“创名院、建名科、树名医、立名药”工作,建设特色鲜明、服务优良、管理规范的中医医院;办好舟山市名中医馆,传承中医药文化,培养一批理论扎实、医术精湛、医德高尚的中医名家,为群众提供高质量的中医药医疗保健服务;发挥中医药在公共卫生、城乡社区卫生服务以及干部保健服务中的作用,推进中医药“进农村、进社区、进家庭”,提高中医药资源利用率和服务参与率。
七是不断改进惠民服务。进一步简化惠民就医手续,增设服务点,方便惠民对象就医,充分发挥其惠民救济作用,使惠民医疗制度更多地惠及贫困群众;进一步加强惠民医院经费管理,理顺经费补助方式,确保惠民医疗政策真正落到实处;完善渔农民流动医院长效管理机制,积极选派医务人员到偏远小岛开展巡回医疗服务。
五、抓队伍建设强组织基础
重点是加强干部和人才队伍建设,强化医德医风建设,完善长效机制。
一是加强领导班子建设,提供坚强组织保障。抓住局机关中层干部新一轮竞聘上岗和医疗资源整合的时机,配齐配强干部队伍;完善落实各级领导班子科学决策和党风廉政建设责任制;深化机关作风建设和效能建设;加大对后备干部的选拔、培养力度,落实干部交流、培训和考核制度。努力建设一支素质优良、结构合理的卫生干部队伍,为卫生事业发展提供强有力的组织保障。
二是推进人才队伍建设,实施人才强卫战略。围绕人才选拔、培养、管理、使用等关键环节,积极探索卫生人才队伍建设新机制。结合海岛实际,坚持培养与引进并举,防止人才流失;要重点抓好学科带头人、优秀中青年学术骨干和弱势学科专业技术人才的培养;进一步完善人才培养、考核、激励机制,在全系统内形成重才、爱才、用才、助才的浓厚氛围。
三是强化医德医风建设,构建和谐医患关系。要开展“强队伍建设、树行业新风、建健康舟山”专题教育活动,建立医德医风考评制度,继续开展卫生“十佳”系列评选,树立和宣传先进典型,加强正面教育引导;健全整治医药购销领域商业贿赂的长效机制,加强卫生内审、监察和卫生信访工作,着力纠正行业不正之风,同时加强卫生新闻宣传工作,积极营造良好的舆论氛围,重塑卫生行业良好形象,努力提高社会对卫生工作的满意度。