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全市卫生工作坚持以科学发展观为指导,年上半年。以深化医药卫生体制改革为切入点,大力加强公共卫生、农村卫生,强化医疗服务、卫生监督,不时推进项目建设和促进中医药发展,各项工作均取得了一定的效果。
上半年工作回顾
一、医药卫生体制改革有序推进
市政府成立了深化医药卫生体制改革领导小组,市委、市政府高度重视医改工作。多次召开专题会议研究部署医改工作;市人大、市政协领导热情支持医改工作,提出了许多具有指导意义的意见和建议;市直相关部门各司其职,密切配合,有序有力有效推动医改。全市卫生系统认真贯彻落实市委、市政府的决策安排,成立了相应的医改领导小组,制定下发10余个专项实施方案,全面启动基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,加快推进城乡基层卫生服务体系建设,巩固完善新型农村合作医疗制度,启动基本药物制度建设等,医药卫生体制改革有序推进。
二、市“十大民心工程”和“六大民生体系”建设进展顺利
总投资3150万元,十大民心工程”市人民医院住院综合大楼项目建设面积达1.69万平方米。已完成主体工程,占工程总量的63%预计年底可竣工交付使用;市妇幼保健中心大楼项目建设面积达1.14万平方米,总投资3000万元,已完成基础第一层主体,占工程总量的13%六大民生体系”市精神病医院、市肾脏病医院、市第三人民医院及集贤卫生分院、石准卫生分院、芭蕉卫生分院、高炉卫生分院等7个项目,共建设业务用房面积2.19万平方米,总投资3450万元,现已完成投资1943万元,占工程总量的56%预计年底可全部竣工交付使用。
三、省乡镇卫生院管理年活动现场会胜利承办
对督查及整改情况实行台帐管理;每季度进行一次大评比,继续组织7个技术指导组实行循环督查。对先进单位及时惩处,推介经验,对后进单位指派专人驻点督查,直到整改达标;选择4所卫生院作为样板,进行手把手传帮带重点指导,以先进促后进。通过这些举措,乡镇卫生院的管理水平和服务质量大大提高。同时,各乡镇卫生院以“三个样子”工程建设为中心,创新活动载体,形成了自己的特色文化和服务理念。如夏塘镇中心卫生院的院长走、医生坐、护士站”公平圩镇中心卫生院的舍小家、顾大家,医院就是家”新市镇中心卫生院的工作零差错、沟通零距离、服务零投诉”和“今天绝对不做一件对不起患者的事”以及大市乡卫生院的学身边榜样、树天使形象”等。6月9日,全省乡镇卫生院管理年活动阶段性评估检查情况通报暨经验交流现场会在市隆重召开,省卫生厅副厅长、农卫处领导、各地市州分管副局长等160余人参会,李辉市长亲自致辞,新市、公平卫生院被推选为全省乡镇卫生院的样板。
四、公共卫生工作全面落实
较去年同期上升96.5%其中重症病例5例,一是全力做好手足口病、甲流等重大疾病防治工作。上半年我市累计演讲手足口病病例338例。死亡病例1例,家庭聚集性疫情5起。针对严峻的疫情形势,市局迅速行动,成立领导小组,制定防制方案,开展相关人员强化培训和健康教育宣传,加强疫情监测和调查处理,落实终末消毒和预防性消毒,目前疫情已得到控制,未出现迸发疫情,重症病例都已痊愈,聚集性病例未出现二代病例。上半年接到湘南监狱和正源学校共2起疑似流感疫情演讲,共调查流感样病例51例,采样检测35例,实验室结果均为阴性,截止6月30日,市尚无甲型HlNl流感病例演讲。胜利处置了湘南监狱以甲型副伤寒为主的疫情。人禽流感、霍乱继续坚持零疫情报告。积极做好艾滋病的监测和防治工作,截至当日,累计有395名吸毒人员接受美沙酮维持治疗,上半年新增入组27人,其中HIV抗体检测阳性29人;VCT门诊接待求询者186人,免费HIV抗体检测179名,发现HIV抗体阳性4例;全市现有艾滋病病人2例,其中23例正在接受免费抗病毒治疗,上半年新增服药病人2例。加强结核病人归口管理,做好结核病防治工作。截止6月底,共接诊肺结核可疑症状者1680例,确诊活动性肺结核患者429例,其中初治涂阳199例,涂阴患者215例,复治涂阳13例,结核性胸膜炎2例,对符合条件的427例病人全部提供免费抗结核药品,统计上年度同期涂阳患者治愈率89.2%达到工作目标。二是扎实开展公共卫生服务项目。积极开展8-15周岁儿童乙肝疫苗查漏补种工作,共补种乙肝疫苗199134针次;上半年共演讲麻疹疑似病例7例,无实验室确诊病例,对疫点进行了易感儿童麻疹疫苗的应急接种和查漏补种工作,有效控制了麻疹疫情的扩散和蔓延。居民健康建档工作进展顺利,城镇居民建档实行电子化管理,建档率达90%以上,农村居民健康建档率达15%免费婚前医学检查工作开局良好,4月份我市婚姻登记879对,婚前医学检查278对,婚检率达31.63%三筛查一增补”工作措施有力,上半年(31模式)产前筛查率0.38%新生儿疾病筛查率33.4%新生儿听力筛查率5%免费发放叶酸4320瓶;免费孕产妇基本保健服务和0-36个月儿童基本保健服务项目全面启动,上半年完成儿童服务29104人次,孕产妇服务7946人次;降消”项目有序进行,上半年免费补助农村产妇6669人次,财政补助金额207万元,重症并发症救助3人次,救助金额为4.3万元。上半年(31摸式)全市孕产妇住院分娩率99.31%孕产妇死亡率21.03/10万,5岁以下儿童死亡率11.15‰。继续抓好燃煤污染型地方性氟中毒综合防治项目,进一步落实改灶降氟综合防治措施。启动白内障复明手术项目工程,呈报全年手术工作量800例。积极开展以“巩固创卫成果、构建‘三个适宜’中等乡村”为主题的维护国家利益卫生运动;扎实推进中央补助地方农村改厕项目工作,上半年建设无害化厕所600余座;积极开展卫生系统全面禁烟工作,加大控烟宣传力度。三是及时高效处置突发公共卫生事件。有效处置了南玉有色冶炼有限公司18名工人因饮用井水引起的急性砷中毒事件;及时开展救灾防病工作,共发放“84消毒液1500瓶、消毒片500瓶、漂白粉50包、救灾防病知识宣传单3000余份,消毒水井340口,消毒房屋面积102320平方米,目前灾区污染病疫情形势平稳。四是依法加强卫生法制监督。严格执行《食品平安法》开展了315卫生监督维权、打击地沟油流入餐桌等专项整治行动,立案奖励餐饮卫生违法案件70起,罚款18万元;继续推进餐饮、学校食堂及集中式供水单位的卫生监督量化分级管理,检查学校35所,查出并立案奖励学校食品及饮用水违法案件7起,罚款4万元;开展了打击无证非法行医专项整治行动,加大了对药店坐堂行医、医院科室出租或变相出租承包等行为的整治力度,监督检查医疗机构48家,立案处分40起,罚款8万元,查处药房坐堂行医7家,取缔无证行医22家。上半年全市没有发生重大食品平安事故。同时,积极做好了高考期间学校周边环境的食品平安保证工作。
五、医疗服务质量和平安监管不时加强
对各医疗机构负责人进行了消防平安知识培训。认真落实二级医院对口支援基层医疗卫生工作,积极开展“平安生产月”活动。市人民医院和市中医院分别对口支援大义、坛下卫生院和竹市、肥田卫生院,支、受援单位签订并落实了对口支援协议。开展了血液透析工作专项督查和“问题氧”清查工作。完成865名乡村医生执业再注册工作。做好村卫生室设备的验收、配送、使用和监管工作。配合市质监局对全市乡镇卫生院的辅助检查仪器、设备、计量器具进行校验、检测。上半年调处医疗纠纷20起,其中医学鉴定3起,共赔偿金额24.03万元,对2009年度乡镇卫生院重点医疗纠纷和医疗事故进行了评议,并将初步处置意见呈报局党委。对全市医疗机构麻醉药品及第一类精神药品使用管理情况进行年度督查,授予192位考核合格医师麻醉药品和第一类精神药品处方权资格。积极开展“优质护理服务示范工程”活动,强化基础护理,改善护理服务。进一步加强医疗机构消毒供应中心(室)建设与管理,确保临床医疗质量和医疗安全。组织参与市乡镇卫生院护理“三基”竞赛,局机关荣获组织奖,5名参赛选手中1名夺得单项第一和综合第二的好成绩,另3名夺得2个单项第一和1个单项第三的好成绩;推荐1人参加市“仁济杯”小静脉输液护理技能竞赛获得三等奖。积极开展全市基层卫生技术人员学历状况与学历教育需求情况调查,认真落实国家农村订单定向免费培养医学本科生项目工作,本年度上报岗位数4名。组织9名卫生院长到省厅参与第一期院长培训;从乡镇选派5人到省厅参与公共卫生和医疗护理管理师资培训,从社区选派3人到省厅参与全科医师骨干培训,从市直单位选派5名儿科医生和10名护理人员到省厅参与儿科技术骨干培训和护理相关知识培训。
六、中医工作力度加大
上半年下乡督查60余天次,胜利举办了市中医药工作现场会。高标准完成全市中医现状调查工作。加大了对乡镇卫生院中医药工作的督导力度。推动了全市中医工作的良性运行。大力推广应用中医药适宜技术,进一步规范中医科室特别是针灸理疗治疗室的设置和设备设施的配置,并一举通过省专家组的评估验收。将中医药适宜技术推广应用和中医兴院工作结合起来,进一步加强了长坪、龙塘2所卫生院的中医兴院示范单位创建工作。市中医院充分发挥龙头作用,专科专病建设不时加强,中医药特色优势日益彰显,顺利通过省中医药管理局中医医院管理年活动评估验收。加大人才培养力度,上半年选送2名社区医生参与省中医药管理局的全科医师培训,多次举办乡镇卫生院中医药适宜技术师资培训班,并增加了局部新内容,覆盖面达100%
七、新型农村合作医疗稳步推进
加大支付力度;所有乡镇级定点医疗机构费用弥补统一不设起付线,科学调整弥补兑付起付线、封顶线及兑付比例。实行门诊类和住院类分级分类弥补模式;取消意外伤害调查,按相应级别医院弥补;设立特慢门诊专家委员会,规范和确认特慢病种及补偿程序;设立大病补助基金400万元,有效缓解“因病致贫、因病返贫”现象。继续强化基金封闭运行管理,完善农民报账三级公示制度,加强定点医疗机构医疗行为和费用控制管理,确保基金运行平安有效。年我市共有参合农民996984人,参合率达99.5%统筹资金达1.3958亿元。截止5月31日,全市己有53877人享受到合作医疗弥补,弥补金额为3960.23万元,受益度达39.3%受益面达5.4%
八、人事、党务工作效果显著
缓解了临床一线护理人力资源压力;整合卫生人力资源,继续贯彻执行《市卫生事业单位人事管理方法》市人民医院、市中医院向社会公开招考一批合同制护士。将10余名专业技人员从原单位调整到人才缺乏的单位,促进了人才的合理流动;认真做好科技特派员工作,从市直医疗卫生单位选派10名技术骨干进驻4所乡镇卫生院帮扶带教。第三批学习实践科学发展观活动圆满结束,效果突出。市基层医疗卫生单位学习实践活动经验在湖南日报刊登,并获省厅优秀宣传奖;市基层医疗卫生单位学习实践活动指导组(两次)五里牌社区卫生服务中心、东湖圩乡中心卫生院、公平圩镇中心卫生院均在市作典型发言并获先进单位;局党委作为全市唯一一个科局级党组织在全市的总结惩办大会上作典型发言,并获市践行科学发展观先进集体。创先争优活动在全市卫生系统党组织和党员中全面开展,氛围浓厚。各活动单位都成立了创先争优活动领导小组和办公室,召开动员大会,制定活动方案,积极开展“公开许诺”活动,并通过多种方式宣传活动开展情况;局党委编印创先争优活动基本知识小册子2000份,做到卫生系统党员、积极分子人手一本,兴办活动《简报》每周2期,制作精美小型宣传牌40个,营造了浓厚的活动氛围,推进了创先争优活动的深入开展。
九、计生、纪检工作常抓不懈
大力宣传人口与计划生育相关法律法规,继续落实计生领导和目标管理考核责任制。强化国策意识和法制意识。加强计生管理,坚持做到分类管理、三查”位、一报两凭”和“两有两无”做好各项指标的登记、上报和统计工作,杜绝违法生育事件发生。加强计生督查,上半年对全市60个医疗单位开展了2次计划生育督查,使基层计生工作更加条理化、规范化、科学化。继续狠抓“两非”工作整治和案件查处,有效治理出生人口性别比例失调。认真履行领导责任,层层签订责任状,全面落实党风廉政建设责任制;加强党风廉政建设教育,多次利用会议、专题讲座、电视录像等方式进行反腐倡廉宣传教育和警示教育;坚持从源头上预防和治理腐败,实行药品集中招标推销,严格基建工程监管等制度;严肃查处违纪违法案件,上半年局纪委接到举报7起,已办结2起,另5起正在调查中。
十、其它工作齐头迸进
继续做好“卫生风景线”和“卫生风采”两大专栏,卫生宣传工作力度加大。进一步完善卫生网,积极宣传卫生系统先进典型,及时解读有关医改政策,为加快卫生发展营造良好的舆论氛围。加强卫生系统精神文明建设,开展“五型机关”创建活动,积极申报创建省级文明单位。严格职代会制度,维护职工合法权益,继续开展“创建学习型组织、争做知识型职工”等活动,做好“送温暖、献爱心”活动,组织参与市“泉水湾依尼克斯”羽毛球赛取得团体第二的好成绩。新农村建设局党委先期拨付3万元协助黄市镇黄市村三组建设社会主义新农村,协助开发了十里荷塘”特色项目,启动了通组公路硬化、排污沟改造等工程建设,建成垃圾处置池1个。上半年完成48家基层医疗卫生单位公卫专项经费审计,审计金额高达886.5万元,纠正违纪违法金额67878万元;完成基建审计项目2个,核减工程款26.8万元。卫生法制建设、离退休干部管理、信访维稳、综治、妇联、共青团等工作也都取得了新的效果和进步。
存在主要问题
上半年卫生工作取得的成果是较大的但也存在着一些不容忽视的困难和问题。一是制约卫生事业发展的体制性、机制性矛盾还没有从根木上解决;二是财政投入保证机制还不健全,总的来说。卫生发展地方财力支撑仍显不足;三是重大污染病、慢性非污染性疾病、地方病还在威胁群众健康,疾病预防控制工作面临形势严峻;四是卫生专业技术梯队建设仍然单薄,尤其是农村卫生专业技术人员极度匮乏。
下半年工作打算
一是加快卫生基础设施建设。减少城乡之间发展差异。
二是加快实施国家基本药物制度。着力缓解人民群众看病就医的负担。
三是进一步完善重大疾病防控体系。采取有力措施控制污染病的发生和流行,促进基本公共卫生服务逐步均等化。
四是积极探索公立医院改革试点
五是加快科教兴卫步伐。推进卫生科技创新和人才队伍建设,全面提高人才队伍整体素质。
六、强化医疗卫生服务监管。提高医疗服务质量,构建和谐医患关系。