卫生局药房规范化建设意见

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各片区管委会，各乡、镇人民政府，市各有关单位：

为切实加强我市基层卫生工作，深入推广桐浦乡乡村卫生组织一体化管理及药房规范化建设试点经验，促进医疗卫生事业的发展，保障公民健康，根据中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》、《关于农村卫生机构改革与管理的意见》和《国务院办公厅关于实施食品药品放心工程的通知》以及卫生部门有关文件的精神，市人民政府决定，在全市范围内推行乡村卫生组织一体化管理及药房规范化建设。现提出如下实施意见：

一、指导思想

以“三个代表”重要思想和“十六大”精神为指导，通过开展乡村卫生组织一体化管理及药房规范化建设，推进卫生体制改革，合理乡（镇）村两级卫生资源配置和布局，规范医疗行为，保证农村居民用药质量，理顺并加强乡（镇）村两级卫生服务的功能，为农民提供有效、便捷的服务，促进农村卫生事业健康发展。

二、基本内容

推行乡（镇）村卫生组织一体化管理及药房规范化建设，就是通过乡（镇）医疗卫生管理委员会（简称医管会），对乡（镇）村两级医疗机构在行政上、业务上和药械上实施统一管理。医管会具体由各乡（镇）分管卫生工作领导、卫生院长、村干部及医生代表组成，乡（镇）医管会下设办公室，具体负责日常管理工作。

（一）统一行政管理

医管会负责乡（镇）村两级卫生组织的监管工作，从本乡（镇）的实际出发，制定有效的管理办法和工作制度，包括专人负责、检查内容、考核标准、奖惩办法等，对本乡（镇）的卫生网络布局、人事分配进行统一管理与协调。医管会在行政上接受当地乡（镇）人民政府领导，在业务上接受卫生和药监两部门指导。乡（镇）卫生院负责定期对卫生室的各项规章制度、各类人员岗位责任制的执行和落实情况进行检查、考核，村卫生室接受乡（镇）卫生院的管理。

（二）统一业务管理

医管会负责本乡（镇）的业务管理，对本乡（镇）乡村两级卫生医疗机构日常诊疗实施监管，引导他们严格按照诊疗操作规程进行诊疗活动，确保医疗安全。乡（镇）卫生院负责本乡（镇）乡村两级医疗机构医务人员的“基本理论、基本知识、基本技能”的训练与考核工作，不断提高诊疗技术和服务能力。在日常工作中要经常互相交流，取长补短，使乡（镇）村两级卫生医疗机构能够真正承担起本乡（镇）的基本医疗和预防保健任务。乡（镇）村两级卫生机构要严格执行上级的有关规定，做到看病有登记、有病历、有处方、有发票（四有），进药有台帐，书写要规范，保存要完好；要严格执行国家的有关传染病登记、报告制度；建立和健全财务收支帐目，严格执行医疗收费标准收费以及行风建设的有关规定。

（三）统一药械管理

乡（镇）两级医疗机构要严格按照《关于认真贯彻<温州市基层医疗机构药房管理规范>的通知》（瑞药监〔20*〕16号）的文件精神实施药房规范化建设，乡（镇）医管会要对药房规范化建设进行检查和监督。乡（镇）卫生院要成立专门机构，统一负责乡村两级卫生机构所需药品和医疗器械的采购、储存和调拨。药品、医疗器械必须到具有药械生产、经营资格的企业采购，严禁其他非法渠道购进，逐步实施购药证制度。对一次性医疗卫生药械的储存、运送要符合有关规定，确保药械质量不受影响。药械的统一调拨不得以营利为目的。

三、实施步骤

乡村卫生组织一体化管理按照逐步推广、分步实施的原则进行。各乡（镇）医管会要认真履行职责，及时着手对本地现有的卫生资源、医疗机构分布状况和服务能力等情况进行摸底调查，研究确定本乡（镇）实施方案。*、*、*要积极创造条件，在20*年底基本实施乡村一体化管理模式；其他乡镇可根据自身实际情况，力争年内开展乡村一体化管理。至20*年底，全市所有乡镇要基本完成乡村卫生机构一体化管理。

四、实施要求

实施乡村卫生组织一体化管理是实践“三个代表”重要思想的具体行动，是事关人民群众身体健康的一件大事，市政府对此给予高度重视，成立了由朱荣?副市长为组长，郑光德、郑顺昆、林伟光为副组长，各有关单位人员为成员的领导小组，切实加强对该项工作的领导。各乡（镇）也要成立相应的机构，精心组织，明确责任，务必把这项工作落到实处，确保全市人民都能够享受到便捷、优质的卫生服务。