社区卫生服务活动方案

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加快发展城市社区卫生服务是深化卫生改革，更好地满足广大群众日益增长的健康需求的重要举措，是实现富民强区，率先基本实现现代化战略目标的重要途径。为了推进我区社区卫生服务工作全面发展，根据中共中央、国务院《关于卫生改革与发展的决定》、国家卫生部等10部委《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》和省政府办公厅《关于开展全省社区卫生服务示范区活动的通知》的有关精神，结合我区社区建设和卫生发展规划，特制定本实施方案。

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，按照区域卫生规划要求，制定社区卫生服务发展规划，充分、合理地利用卫生资源；引入竞争机制，加强社区卫生服务机构建设；不断完善各项规章制度，提高社区卫生服务机构的综合服务能力和技术服务质量，保障和提高城镇居民的健康水平。

二、工作目标

(一)总体目标

通过开展创建省级社区卫生服务示范区活动，使*区基本建成配套政策落实、服务网络健全、人员配置合理、服务功能完善、监督管理规范、适应社会需求的社区卫生服务体系。社区卫生服务覆盖90%以上的街道办事处及90%以上的居民，社区卫生服务机构合格率达100%，使以社区预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育为重点的“六位一体”功能得到落实，实现“小病进社区、大病进医院”的目标，为城镇居民提供方便、经济、综合、有效的卫生服务，使居民的基本健康问题在社区得到解决。

(二)具体目标

1、进一步落实社区卫生事业的发展政策。将社区卫生服务纳入全区经济与社会发展的总体规划、区域卫生规划和社区总体规划。社区卫生专项经费按人均不少于3元设立，其他各项财政补偿政策得到基本落实。有条件的社区卫生服务机构100％纳入城镇职工基本医疗保险定点，建立较为完备的社区卫生服务体系，将社区卫生服务纳入公共卫生建设范畴。

2、基本建成社区卫生服务网络。城镇卫生资源配置结构得到有效的调整，社区卫生服务组织与区域性医疗、预防、保健机构合理分工的新型城镇卫生服务体系建设取得实质性进展。全区建成社区卫生服务中心9个，其中新闸镇和南大街、西新桥、马公桥、怀德桥、永红、西林、北港、五星街道办事处各建中心1个，各社区卫生服务站分布合理，90%的居民从住所步行10-15分钟可以到达社区卫生服务中心（站）。

3、健全社区卫生服务质量标准。居民能够较为方便地获得费用比较低廉、质量比较优良的社区卫生服务，高血压、糖尿病等慢性疾病在社区可得到有效的预防控制。居民医药费用支出负担相对减轻，能够获得较为满意的健康服务。居民对各社区卫生服务中心（站）的综合满意率达85%；居民对各社区卫生服务中心（站）的知晓率达90%；单病种费用和平均处方值低于区域内二级医院上年度平均值。各社区卫生服务机构运行良好，具有可持续发展能力。

4、初步建立较高素质的社区卫生服务队伍。按照每1万居民至少配备2名全科医师，其中50%达到中级职称，各中心要求配有专职公共卫生执业医师和具有中级职称的中医执业医师，形成以全科医师为骨干，公共卫生、中医药、护理等各类专业卫生技术人员职责明确，分工协作，具有较高素质的社区卫生服务队伍。各中心年内实行全员聘用，公开招聘，竞争上岗，分配实行绩效挂钩，新进人员实行人事制度。年内要求60%以上的临床医师接受市全科医师岗位培训或规范化培训，80%以上社区护士、预防保健人员接受为期150学时的社区卫生服务基础知识培训，各中心（站）负责人接受35学时以上政策管理与业务技术培训。

5、建立规范化的社区卫生服务监督管理体制。加强社区卫生服务标准化、规范化、科学化管理。严格把好社区卫生服务机构、人员、技术等服务要素的资格准入关，建立健全各项工作制度、基本服务规范和技术操作标准，加强对社区卫生服务机构和执业行为的监督管理，确保发展有序、服务优良、行为规范。

三、实施步骤

(一)准备阶段(5月1日—6月1日)

1、成立领导班子。区政府成立以分管区长为组长，相关部门参与的领导班子，具体负责创建协调工作。

2、宣传发动。通过广播、电视、报纸等新闻媒介，大力宣传创建活动的意义，使创建工作家喻户晓，人人皆知，以调动社区居民的参与热情。

3、制定创建计划。按照江苏省创建全国社区卫生服务示范区的要求，制定创建工作计划，做到有目的、有步骤、有程序地实施创建。

4、调查基本情况。由区卫生局具体组织，深入街道办事处进行调查，掌握每个社区居委会的总户数、总人口数，了解社区居民的健康需求，结合我区社区建设工作，制定社区卫生服务机构的设置方案，调整社区卫生服务机构的服务范围，规范名称。

5、引入竞争机制。打破所有制和隶属关系的界限，整合区域卫生资源，盘活存量。根据公开、公平、择优原则，吸引社会力量举办社区卫生服务，建立退出机制。

6、功能转换。辖区内撤乡建街道的，根据常卫医[*]01号《关于城区乡镇社区卫生服务工作的实施意见》完成原乡镇卫生院的挂牌，并进行功能调整。

(二)创建阶段(6月1日—8月31日)

各社区卫生服务机构集中精力、集中时间、集中人员，落实创建任务。根据江苏省社区卫生服务机构考核评估标准，将任务分解到个人，层层负责，健全规章制度，明确各级各类人员的职责和要求，逐条落实考核评分细则中的各项内容，使其达到江苏省社区卫生服务示范区的考核评审标准。

1、6月1日—7月1日各中心、站按照《江苏省社区卫生服务中心设置标准（试行）》重新进行基础设施改造，接受区卫生行政部门验收，验收合格的机构统一发放标牌，制度、职责、公示牌等统一上墙。

2、7月2日—8月1日进行人员培训，统一工作标准和服务项目、技术规范，完成社区居民建档、健康普查、社区诊断、重点人群建卡、慢性病人管理登记等工作。

3、8月2日—8月31日完成资料录入，并进行整理归档、分类存放。

4、积极与市区劳动和社会保障部门协调，对符合医保定点的社区卫生服务机构进行评审验收，纳入医保定点。

(三)自查阶段(9月1日——9月20日)

1、自查。各社区卫生服务机构通过创建工作，对照考核考核评估标准，逐条进行自查，找出存在的问题。

2、整改。针对薄弱环节查遗补缺。

(四)模拟检查阶段(9月20日——9月30日)

1、由区创建领导小组对全区各社区卫生服务机构的创建工作进行模拟检查，召开全区社区卫生服务工作现场会，树典型，找差距，总结经验，边整边改，进一步完善创建工作。

2、迎接市社区卫生服务工作领导小组的检查验收。

(五)创建达标迎检阶段(10月1日——10月30日)

作好准备，迎接省考核评审验收。

四、组织管理

(一)加强组织领导。区社区卫生服务工作领导小组负责统一组织和指导辖区范围内的社区卫生服务工作，批准和审查社区卫生服务机构的设置方案，检查督促社区卫生服务工作的进展，组织对社区卫生服务工作的评估。各街道办事处要成立社区卫生服务领导小组，负责本辖区内的社区卫生服务工作，积极配合医疗机构组建和管好本辖区内的社区卫生服务站，帮助社区卫生服务机构解决必需的业务用房和实际问题。

(二)加强部门配合协调。

区卫生局科学制定社区卫生服务网点布局规划，并负责业务上的指导、监督和管理。区民政局要将社区卫生服务工作作为指导各地进行社区建设和开展社区服务工作的重要内容，把支持开展社区卫生服务工作作为考核和表彰模范街道、居委会和社区卫生服务中心(站)的条件之一。区人事劳动保障局要把符合要求的社区卫生服务机构作为基本医疗保险定点单位。区财政局在制订卫生经费预算时，要列出专项经费用于社区卫生服务建设并逐步增加投入。税务部门要严格按照国家关于社区卫生服务的税费政策给予优惠。区计生局要利用社区卫生服务中心(站)的现有条件开展计划生育技术服务，并进行业务指导。物价、教育、工商、公安等部门要积极配合，主动协助卫生部门开展工作。各有关部门要落实分管领导，明确办事人员，搞好协调配合，确保我区社区卫生服务工作顺利进行。

(三)加强监督管理。区卫生行政部门负责对辖区的社区卫生服务工作实行统一管理，并按照《医疗机构管理条例》、《江苏省社区卫生服务机构管理办法(试行)》的规定办理审批手续。凡未经区卫生行政部门审批，擅自开设的社区卫生服务机构，视同非法行医，予以取缔。