卫生局加强医院纠风整治方案

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为贯彻落实党的十七届全会和各级行风建设会议精神，认真解决卫生工作中人民群众最关心、最直接、最现实的问题，切实落实医德医风建设和行业作风建设的各项措施，坚决纠正损害人民群众利益的不正之风，巩固行业作风建设成果，根据上级有关文件精神，特制定我院纠风工作实施方案。

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，树立和落实科学发展观，以维护人民群众根本利益为目的，以人民群众满意、拥护、支持为检验标准，坚持“标本兼治、纠建并举”的方针和“谁主管谁负责”的原则，以加强医德医风建设，树立行业新风为主线，以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度、降低医疗费用为主要内容，以坚决治理收受回扣、“红包”、开单提成、乱收费等损害群众利益的不正之风，以解决群众“看病贵”、“看病难”问题为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，探索建立纠风工作的长效机制，促使卫生行业作风明显好转，构建和谐的医患关系。

二、组织领导

为切实加强纠风工作的领导，**卫生院决定成立纠风工作领导小组，成员组成如下：

组长：钱贵生（院长）

副组长：杨荣（副院长）

成员：丁树芬韦剑星王茹邱艳玲孙贵莲普丽萍

领导小组下设办公室在卫生院防保组，由韦剑星同志负责日常具体工作事务。

三、实施范围

镇卫生院，村卫生所（室），均按照属地化管理原则，开展纠风工作。

四、内容与要求

（一）落实医疗管理法律法规，纠正医疗服务中的不正之风。

1、认真执行医疗卫生管理法律、法规，严格准入制度，依法执业，行为规范。防止和纠正超范围执业和将科室、业务用房出租或承包给社会人员从事医疗活动的行为。

2、加大卫生监督执法力度，严厉打击各种非法行医行为和非法医疗广告，依法取缔无证行医，取缔违规医疗广告，清除医疗机构中的假医生，杜绝非法采供血液。

3、健全并落实医院规章制度和人民岗位责任制，特别是医疗质量和医疗安全制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等，保证医疗安全，防范医疗纠纷。

4、严格执行临床技术、诊疗护理规范等有关规定。防止和纠正开大处方、乱用药、滥用抗生素、滥检查等医疗服务中的不正之风。

（二）执行医疗服务价格政策，纠正医疗收费中的不正之风。

1、严格执行省发展和改革委员会、省卫生厅《关于规范和调整非营利性医疗服务价格的通知》（云发改收费[2005]556号）和有关的价格政策以及医疗服务收费标准。

2、建立完善医疗服务和药品价格公示制、查询制、门诊和住院费用清单制，接受群众监督，提高收费透明度。

3、建立健全内部医疗服务价格管理机构，配备专（兼）职价格管理人员，对收费情况进行监督检查。坚决纠正自立项目、分解项目、重复收费等乱收费行为。

（三）加强监督和管理，纠正药品采购和使用中的不正之风。

1、加强药品采购工作的管理。进一步加强药品集中招（跟）标采购工作力度，镇卫生院药品按《玉溪市乡镇卫生院药品（耗材）集中采购工作方案》（玉药采[2006]01号）进行采购，努力降低药品价格，让利于民。

2、加强对药品、试剂、医疗设备、医疗器械、医用耗材等采购和使用的监管，防止和纠正医务人员接受生产、销售企业或个人以各种名义给予的回扣、提成和赞助出国、赞助旅游等不正当利益。

3、中标药品严格按规定作价，切实让利于民。

4、严格执行药事管理的规章制度，发挥医院药事委员会作用，卫生院的药品采购须由药事委员会集体研究决定。

（四）加强单位财务管理，纠正经济活动中的不正之风。

1、坚持“统一领导、集中管理”的原则，一切财务收支活动必须纳入财务部门管理。

2、建立规范的经济活动决策机制和程序，实行重大经济事项领导负责制和责任追究制度，重大项目安排集体讨论后按规定程序报批，按照院务公开的要求向群众公开。

3、严格实行成本核算制度，降低医疗服务成本和药品、材料消耗。

4、完善收入分配办法，收入分配以工作岗位、技术难度、风险程度、工作数量与质量为主要依据。

（五）优化服务流程，解决群众看病难的问题。

1、卫生院科室布局合理，科室标识规范、清楚、醒目，为病人提供清洁、安全、私密性良好的就诊环境。

2、落实便民、利民、为民措施，改善服务流程，简化就医环节，缩短病人等候时间，杜绝“三长一短”现象。

（六）转变服务作风，解决医患关系紧张的问题。

1、尊重病人、关爱病人、服务病人，满足患者的知情权、选择权和监督权，维护病人的权益。

2、服务态度良好，服务用语规范，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。

3、加强医患沟通，主动与病人交流，耐心倾听病人的意见，仔细向病人交待或解释病情，促进医患相互理解、相护信任。

4、倾听群众呼声，及时受理、处理群众反映的意见和建议。自觉接受社会舆论的监督，赢得社会和人民群众的理解和信任。

（七）开展宣传教育，解决职业道德素质不高的问题。

1、加强医德医风教育，不断增强医务人员救死扶伤、全心全意为人民服务的宗旨意识、服务意识。

2、充分发挥典型的激励和示范作用，用身边的人和事教育医务人员，增强职业荣誉感和责任感，提高职业技能和服务水平。

3、开展法制教育和警示教育，以案说法，增强医务人员的法律意识和廉洁行医意识，使广大医务人员做到自我教育、自我管理、自我约束。

4、加强医院文化建设，构建医院核心价值观，提升广大医务人员人文素质。5、重视宣传引导，运用多种形式，营造和谐医患关系的良好氛围，传播卫生知识，弘扬主旋律，树立行业良好形象。

（八）加大宣传力度，稳步推进新型农村合作医疗制度。

1、切实加强新型农村合作医疗制度的宣传，消除参合农民对合作医疗政策的疑虑和担忧，最大限度发挥农民参加积极性，巩固和提高参合率。

2、优化补偿程序，方便群众。积极组织实施现场减免，方便群众，减轻参合人员的负担。

3、加强对定点医疗机构的监管，因病施治、合理检查，不断提高服务能力和服务水平。

4、加强资金管理，有效提高资金使用效率，不断扩大群众受益面，取信于民，服务于民。

（九）积极开展社区卫生服务。按照“六位一体”的工作要求，积极开展社区卫生工作，方便群众看病就医。

（十）加强组织领导，解决纠风措施落实不到位的问题。

1、按照“管行业必须管行风”的原则，把业务发展和纠风工作紧密结合，做到一起研究部署、一起监督检查、一起考核落实。

2、按照“谁主管谁负责”的原则，形成一把手亲自抓，分管领导具体抓，各单位、科室齐抓共管的领导体制和工作机制。

3、层层签订行风建设责任书，并将任务细化、分解落实到科室和个人。

五、工作要求

（一）加强领导，落实责任。各单位要按照“谁主管谁负责”的原则，成立纠风工作领导小组和办公机构，加强对此项工作的领导和指导，做到“一把手”亲自抓，分管领导具体抓，一级抓一级，层层抓落实。要结合实际，制定本单位纠风工作实施方案。

（二）抓好结合，纠建并举。要把深入开展纠风工作与深入开展的“医院管理年”活动和集中治理商业贿赂工作结合起来，做到改善医德医风与加强医院管理两促进，纠正行业不正之风与集中治理商业贿赂同深化。狠抓制度建设和监督检查，推动单位管理科学化、规范化。积极做好打击药品、设备、器械购销中商业贿赂的专项治理工作，严肃查处医疗服务中收受“红包”、回扣，开单提成、滥检查、乱收费，科室出租、承包，刊播非法医疗广告等损害群众利益的不正之风，做到发现一起，查处一起，依法依规严肃处理一起。通过纠建并举、多管齐下，促进卫生行风明显好转。

（三）强化教育，重视引导。在纠风工作中，要加强广大医务工作者的职业道德教育和法律教育，加强发扬救死扶伤、治病救人的优良传统教育，弘扬白求恩精神，培育良好的医德医风，构建和谐的医患关系。

（四）完善制度，注重规范。重视发挥科学、严密、合理的制度保障功能。根据卫生行业的实际情况，加强调查研究，探索治本之策，建立健全医院管理、诊疗行为、医疗收费、信息公开、行业纪律以及纠风工作责任制等各种制度。

（五）加强监督，规范服务。卫生院要加强对内部科室和医务人员的规范约束，同时公开接受患者、社会公众和舆论的监督。

（六）总结探索，治本抓源。卫生院要通过行风建设和纠风建设，不断总结经验，研究探索加强行业作风建设的新思路、新措施，探索切实解决好群众“看病贵”、“看病难”问题的有效办法，促进我院教育、制度、监督并重的惩治和预防行业不正之风体系的建立，形成行风建设的良性机制。