卫生局碘缺乏病防治方案

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为及时了解和掌握我市碘缺乏病病情和人群中碘营养状况，评价以食盐加碘为主导的综合性防治措施落实情况和防治效果，观察碘缺乏病病情的消长趋势，实现消除碘缺乏病的可持续性发展，特制定本方案。

一、工作目标

（一）完成消除碘缺乏病目标县级自行考核评估。

（二）实验室外质控网络运行工作；

（三）碘盐随机监测（居民层次和生产层次）；

（四）碘缺乏病病情监测；

（五）碘缺乏病健康教育。

二、工作内容

（一）消除碘缺乏病目标县级自行考核评估

1.内容：按«实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案»（卫疾控发〔20*〕214号）进行。

2.时限要求：2009年6月30日

（二）实验室尿碘外质控盲样考核

1.内容：按《关于开展2009年碘缺乏病实验室外质控考核的通知》（浙疾发〔20*〕3号）要求，我市疾病预防控制中心实验室参加尿碘外质控盲样考核。

2.时限要求：3月10日前完成数据传递。

（三）碘盐随机抽样监测（居民层次）和病情监测

1.具体内容

（1）按东、西、南、北、中划分5个抽样片区，在东、西、南、北片区各随机抽取2个乡（镇、街道办事处），在中部片区随机抽取1个乡（镇、街道办事处），共抽取9个乡（镇、街道办事处）；在每个被抽中的乡（镇、街道办事处），随机抽取4个行政村（居委会），不足4个行政村（居委会）时全选（下同），（填写附件2）；在每个被抽中的行政村（居委会），随机抽检8户居民食用盐，填写附件3。即抽9个乡镇，36个行政村，288个居民户。

（2）碘盐检测方法

在居民户采集食盐后，在现场先进行半定量检测（若在检测中发现有非碘盐，应查找并登记非碘盐的来源渠道），填写附件3，随后将所有盐样送实验室进行定量检测，按照GB/T13025.7－1999直接滴定法测定盐中碘含量，填写附件6。

（3）在开展碘盐监测乡(镇、街道)中每个方位各抽取一个乡（镇），并从开展碘盐监测的四个行政村（居委会）中随机抽取一所小学，再从该小学中抽取40名8—10岁学生（数量不足时可到最邻近的学校补足），要求8—10岁各年龄组均匀分布，男女各半进行甲状腺B超或触诊检查，并从中抽取20名学生（男女各半，各年龄组7份）采集尿样，送实验室进行尿碘检测，填写附件7。所有结果填写附件8上报温州市疾病预防控制中心，由温州市疾病预防控制中心汇总形成附件9上报省疾控中心。

（4）完成每所学校5年级30名学生的健康教育知晓问卷调查。（附件15）

2.质量控制

市疾病预防控制中心所监测的尿样和盐样，应存放5个月以上，以备省疾病预防控制中心在现场督导时进行随机抽检复核，随机抽检复核的样品不少于5％检测结果进行随机抽检复核（填写附件12、附件13）。

3.时限要求：3月1日至4月15日，完成碘盐随机抽样监测及数据传报；4月30日前完成病情监测。

（四）生产层次的碘盐监测

1.工作内容

每月对任一批量食用盐，按东、西、南、北、中不同方位，抽取9个单位产品，每个单位产品从中抽取50g以上样品，如遇大包装中是小袋产品，则任取一小袋为一份盐，采得9个份盐。结果填入附件10上报温州市级疾病预防控制中心。

2.时限要求：次月5日前上报上月监测结果。

（五）地方病专业岗位培训

1.内容：完成消除碘缺乏病县级考核培训和监测培训，并将有关内容填入附件20、附件21、附件22。

2.时限要求：3月份前完成。

（六）碘缺乏病健康教育