卫生局加强季节性流感疫苗接种方案

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流感是由A、B、C3个型别流感病毒引起的急性呼吸道传染病，人群普遍易感，儿童感染率最高，老年人、婴幼儿及慢性病患者等流感并发症发生率、住院率和死亡率最高。接种流感疫苗是预防流感及其并发症的最有效手段。当前我县甲型H1N1流感疫情防控形势严峻，在甲型H1N1流感疫苗上市之前，开展季节性流感疫苗的接种，不仅可以降低受种者罹患季节性流感及出现并发症的风险，减轻季节性流感导致的疾病负担，同时可以减少甲型H1N1病毒与季节性流感病毒的混合感染，降低病毒发生基因重配的概率。为切实做好该项工作，根据卫生部印发的《中国流行性感冒疫苗预防接种指导意见》和省卫生厅《关于调整我省甲型H1N1流感防控措施的通知》精神，结合我县实际，特制订本方案。

一、接种目的

提高人群尤其是易感人群对季节性流感的免疫水平，减少感染率和感染后发生并发症的机会，科学、有效地防控甲型H1N1流感。

二、接种原则

季节性流感疫苗属第二类疫苗，各单位应遵循群众自费、自愿受种的原则开展接种工作。

三、接种实施

（一）接种时间

在今年9月上旬开始进行季节性流感疫苗接种工作，争取在10月底前完成重点人群接种工作。

（二）接种对象

自愿受种，且没有接种禁忌，年龄在6个月以上者。

优先推荐患流感后并发症发生风险较高的人群，以及有较大机会将流感病毒传染给高危人群的人员接种，共有以下8类人群：

1.5岁及以下儿童，尤其是2岁及以下的婴儿；

2.60岁及以上老年人；

3.慢性病患者及体弱多病者；

4.医疗卫生机构工作人员，特别是一线工作人员；

5.小学生；

6.长期居住在养老院和其他慢性病康复机构的人员；

7.服务行业从业人员；

8.经常出差或到国内外旅行的人员。

（三）疫苗抗原组份及储存条件

世界卫生组织推荐的2009/2010年度北半球流感疫苗组份：A/Brisbane/59/2007(H1N1)类似株、A/Brisbane/10/2007(H3N2)类似株和B/Brisbane/60/2008（Victoria系）类似株。疫苗应储存于2－8℃，不能冷冻。冷冻后的流感疫苗不能使用。

（四）接种剂量和针次

1.6－35月龄婴幼儿：接种剂量为0.25ml，接种两次，接种间隔4周；

2.≥36月龄儿童和成人：接种剂量为0.5ml，接种一次。

接种时，要严格掌握疫苗剂型和适用人群的年龄范围，不能将成人剂型（0.5mL）分为两剂次（每剂0.25mL），给两名婴幼儿接种，或在不同时间给同一婴幼儿使用。

（五）接种部位及途径

上臂三角肌肌内注射或上臂三角肌外侧深部皮下注射，详见说明书。

（六）禁忌症

禁止接种流感疫苗的对象为以下6类人群：

1．对鸡蛋或任何一种疫苗成分过敏的人群。

2．中度或重度急性发热的病人。

3．格林巴利综合征患者。

4．怀孕3个月以内的孕妇。

5.慢性病急性发作者。

6.严重过敏体质者。

怀孕3个月以上的孕妇，应慎用该疫苗。

（七）接种告知

医疗卫生人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、价格、作用、禁忌、不良反应、注意事项以及接种原则，询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况。

（八）接种异常反应监测

接种后应留观30分钟。发现预防接种异常反应、疑似预防接种异常反应应及时报告县卫生局和疾控中心，后者依照《预防接种工作规范》及时处理和报告。

（九）疫苗供应渠道

疫苗由县疾病预防控制中心统一提供。

四、培训和宣传

开展流感疫苗接种前，县疾控中心对全县防疫医生进行业务培训。防疫医生对本单位参与预防接种的人员进行培训，使每一位接种人员熟悉疫苗接种要求、禁忌症及可能出现的问题，以保证接种质量和接种安全。接种后，应认真填写并保存接种记录。各单位要积极组织开展流感疫苗接种知识的宣传教育活动，提高公众和医疗卫生人员对流感危害及疫苗作用的认识，逐步扩大人群尤其是易感人群的疫苗接种覆盖率，使更多的人获得疫苗的保护。同时要做好季节性流感和甲型H1N1流感预防知识的宣传普及，使群众养成良好的个人卫生习惯。