卫生局加强农民体检整顿方案

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一、体检对象及频次

第二轮参合农民健康体检对象为参加当年新型农村合作医疗的农民。成人每两年体检一次，7岁以下儿童和中小学生(包括高中和职高学生，下同)一年体检一次，乙肝表面抗原和GPT的检测均为每两年开展一次。

二、工作目标

根据第一轮参合农民健康体检工作实际及省政府工作任务要求，全市第二轮参合农民健康体检率指标调整为60%以上，其中20*年要求达到30%以上，努力做到参合农民应检尽检,实现“无病早预防、小病早发现、大病早治疗”的目的。

三、体检项目及费用

体检项目按照省有关文件要求，结合妇女健康促进工程妇女病普查工作的实际确定（详见附件1）。体检内容包括物理体检（内、外科）、心电图、乙肝表面抗原、GPT、B超（肝、胆）、血常规、血糖等。体检项目包报衢州市卫生局备案后实施，各体检单位原则上不得随意变更体检项目。

根据学生和儿童的特殊情况，7岁以下儿童的体检，按照儿童保健系统管理的要求执行,乙肝筛查采取家长自愿检测的原则进行。中小学生体检按照学生预防性健康体检的要求执行。

在自愿的前提下，将重点人群（外来婚嫁人员、外来务工人员、高危职业从业人员和本地外出务工返乡人员等）HIV抗体检测纳入参合农民免费健康体检项目。

根据卫生部《放射诊疗管理规定》和《浙江省农民健康体检项目管理办法（试行）》（浙卫发〔20*〕296号）有关条款，胸透检查可根据实际情况酌情开展。

参合农民实行免费健康体检，所需体检经费按实际体检人数每人30元计算，由市财政统一审核拨付。

四、相关要求

（一）加强宣传，提高认识。

参合农民健康体检是省委、省政府扩大参合农民受益面，促进身体健康，推进社会和谐发展而作出的一项重要决策。各乡镇、街道和有关部门要充分认识到此项工作的重要性，强化组织领导，采取有效措施，稳步有序推进。特别是要加大宣传发动的工作力度，采取多种形式向社会宣传第一轮农民健康体检的成效，向农民宣传健康体检的重要意义，切实增强农民的健康保健意识，提高农民参检的积极性。

（二）明确职责，通力协作。

为确保此项工作的顺利开展，市政府成立由分管副市长为组长，市卫生、财政、教育、计生、民政、广电、新闻信息中心等相关部门负责人为成员的第二轮参合农民健康体检工作领导小组，负责全市参合农民健康体检工作的组织协调和考核评价。各乡镇、街道和有关部门要明确职责，互相配合，齐抓共管。

宣传部门要积极做好宣传报导，增强农民自我保健意识，提高农民参与合作医疗和健康体检的主动性。

卫生部门要制定科学的健康体检实施方案，组织协调相关工作，加强对医疗机构和医务人员的监管，对体检医生开展业务培训和资质审核。并定期对各乡镇（街道）健康体检工作进行指导和质量检查。

财政部门要积极筹措资金，保证体检经费及时足额拨付到位，并加强对资金使用情况的监督检查。

教育部门要协调组织好全市中小学生、幼托机构儿童的健康体检工作。

计生部门要协调好各级计划生育服务机构配合各体检单位开展育龄妇女的健康体检工作。

民政部门要配合做好特困残疾人、低保家庭、五保户等人员健康体检的宣传发动工作。

各乡镇、街道负责对参合农民健康体检工作的领导和组织协调，宣传发动参合农民参加健康体检，把任务分解到各行政村，责任落实到驻村干部和村公共卫生联络员，对各行政村的健康体检工作进行督查考核。同时要建立相应的领导小组，并抄送市卫生局备案。

（三）创新方法，规范操作。

在新一轮体检工作中，各乡镇、街道和有关部门要继续结合实际，创新工作方法,特别是要把农民健康体检与常见妇科疾病检查、计划生育检查和群众平时就医相结合，把定点体检与下村体检、集中体检与分散体检相结合，充分考虑农民的生产生活习惯、外出流动情况，按照“便民、利民、惠民”的要求，科学制订体检计划，灵活安排体检时间，方便农民体检，确保年度体检任务的完成。

各村公共卫生联络员和责任医生要摸清本村应检（当年参加合作医疗的农民）对象基本情况，加强对体检对象参合身份的核对，尤其是7岁以下儿童和中小学生。要以书面形式上门通知应检对象，并建立体检工作签字确认制度。对因长期外出无法通知参检的，由村公共卫生联络员进行登记签字，并由村委会盖章确认；对农民拒检或某一体检项目自愿弃检或变更的，由参合农民本人签字或村公共卫生联络员签字、村委会盖章确认。

各社区卫生服务中心（卫生院）要建立由院长任组长，具有相应技术资质的相关人员为成员的农民健康体检和质量控制小组，并制定体检方案和年度体检计划,明确目标和各阶段任务。要对体检组成员进行政策和业务的岗前培训，对心电图、B超、检验等专业人员进行有针对性强化培训，进一步提高体检人员业务素质和服务能力，确保体检工作规范有序开展。

各片区社区卫生服务中心要加强辖区内医疗资源的整合和协调，对设备不齐或人员不足的社区卫生服务中心（卫生院），可以通过资源共享的方式，互通有无，联合组建体检队，错时检查，确保每个体检项目都能开展。

市疾控中心要制定HIV检测工作流程和规范，特别是在血液标本的采集、运送、交接等各个环节，明确工作职责，加强人员培训，确保各个环节无缝衔接。

体检报表由各乡镇社区卫生服务中心（卫生院）统一填报，报表填写必须实事求是，做到体检人、体检表、体检数据相对应，体检人数必须真实、准确。仅接受物理检查的参合农民，不能计入体检人数之内。

（四）强化督查，确保实效。

各乡镇、街道要切实发挥村两委、村公共卫生联络员和社区责任医生的作用，组织协调好当地的健康体检工作，对村级健康体检工作落实情况进行定期的督查考核。卫生主管部门要定期组织人员对各体检单位体检工作开展情况进行督查考核，确保体检工作规范有序开展，上报的体检数字真实可靠。财政部门要加强对资金使用情况的监督和检查，加大监管力度，防止弄虚作假。对在农民健康工程等工作中有违规违纪行为的，将按有关规定予以严肃处理。