科教会议讲话
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同志们：
全省科教工作会议今天开幕了。这次会议的中心议题是：以“三个代表”重要思想为指导，牢固树立科教兴医战略思想，回顾总结*年科教工作，研究部署*年全省的科教工作，使科教工作更好地为卫生事业的改革与发展服务，为提高人民的健康水平服务。
一、*年我省科教工作的回顾
*年，是极不平常的一年。在这一年里，SARS曾肆虐中国大地，给人民群众的生命健康和经济建设造成极大的危害。面对突如其来的灾难，在各级党委和政府的领导下，我们万众一心，众志成城，与SARS展开了殊死的搏斗，不仅取得了抗击SARS的伟大胜利，而且全面完成了年初提出的各项工作任务，达到了预期目标。
（一）坚持以农村为重点，加强了农村卫生队伍建设
为贯彻落实中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》和中国湖南省委、湖南省人民政府《关于加强农村卫生工作的决定》精神，全面加强我省的农村卫生工作，全省各级科教部门紧紧围绕全省农村卫生这个中心，服从和服务于全省农村卫生工作的大局，扎实、有效地开展工作，在加强农村卫生人员培训上做了大量工作，取得了显著成绩。
一是制定了加强农村卫生队伍建设的政策措施。去年2月，我厅会同省教育厅、省财政厅、省人事厅、省农村办联合下发了《关于加强农村卫生队伍建设的意见》；去年8月，我厅有制定下发了《关于城市医疗卫生单位帮助培训农村卫生技术人员和城市义务人员到农村基层卫生机构定期服务的意见》。这两个文件提出了我省到2010年农村卫生队伍建设的指导思想、培养目标和实现目标的政策措施，为开展农村卫生队伍的建设提供了有力的政策保障。
二是有计划、有重点地开展了农村卫生人员培训。根据农村卫生事业的需要，本着缺什么补什么的原则，把农村卫生人员培训重点放在B超、心电图、检验、影像以及妇产科、内外科急诊抢救人员上，以提高农村常见病、多发病的诊治水平和急诊抢救能力，提高农村乡镇卫生院的整体防治功能。为了保证培训工作的顺利进行，我厅压缩其他方面的支出，集中面上全部科教经费用于农村卫生人员培训。同时，组织有关专家制定了同意的教学大纲，全省统一教学内容、教材，采取理论学习3至6个月，临床实习半年的方法，受到了很好的效果。全省共培训农村乡镇卫生院B超、心电图、检验、影像人员1150人。在这次培训中，大多数地方都组织得比较好，其实比较突出的有怀化、郴州、衡阳等地市。怀化市不仅承担了本市的培训任务，而且还承担了自治州、张家界市的培训任务。郴州、衡阳2市四类人员的培训已基本结束。在搞好这四类人员培训的同时，各地还对其他乡村卫生人员进行了短期培训，据统计，全省共培训乡村卫生人员5*多人，其中培训人数比较多的有郴州、衡阳、长沙、邵阳、常德、自治州等市州。此外，还举办了农村中心卫生院妇产科急症、内科急症、外科急症抢救培训班，其中省厅免费培训了320人，受到基层卫生人员的欢迎。
（二）有关部门的密切配合，进一步推进了继续医学教育和住院医师规范培训工作的开展
继续医学教育和住院医师规范化培训是提高在职卫生技术人员业务素质的一项战略性措施。为了进一步推进这项工作的开展，我厅各有关处室积极配合，使继续医学教育与职称晋升挂钩的政策得到逐步落实，有力地促进了继续医学教育的开展，继续教育覆盖率有利大幅度提高。去年，全省共举办继续教育班438期，有21000多人参加了继教短期培训；有5299人送上级医疗卫生单位进修学习，有2494人攻读在职研究生学位。湘西自治州卫生局十分重视人才培养，他们主动与上海市卫生系统联系，去年送上海进修达55人，送省内医院进修317人。另据去年我厅对厅直单位年终考核情况统计，省儿童医院、省肿瘤医院、省妇幼保健院、省疾控中心等单位继教覆盖率达到100%。为了提高医务人员的“非典”防治知识，我省将防治“非典”培训列入了继续教育项目，层层开展了培训。其中省厅免费下发《防治传染性非典型肺炎培训参考资料》500套计3500张VCD光盘。怀化市科教部门在去年“非典”防治培训中，发放宣传资料一万份，培训卫生工作人员近万人。去年下半年，我省又利用远程教育网络开展了“非典”防治知识应急培训，全省有8000多名医务人员参加了培训，为开展“非典”防治提供了技术支持。在临床住院医师规范化培训方面，全省有3009人参加了住院医师规范化培训，对12672人次的住院医师进行了公共课、必修课、选修课程的理论考试，并从中选送了146名考试合格的住院医生进入临床研究生课程班继续深造。
（三）突出重点，医学科研工作得到加强
在科教兴国、科教兴医战略思想的指引下，广大医务人员的科研意识正在加强。去年，我厅收到科研课题352项，比*年增加72项，增长20.5%。我厅按照“突出重点，兼顾一般”和“有所为、有所不为”的原则，经过专家评审，共立项184项，其中重点课题7项，一般课题151项，指导课题26项。同时，向省科技厅申报的课题数也明显增多，去年达330项。厅直单位过去的科研工作一直是薄弱环节，近年来，科技意识正在逐步增强，申报科研课题数增多，去年立题比较多的有省血防所、省肿瘤医院、省人民医院、省疾控中心、省脑科医院。省血防所远离省城，但他们的科技意识很强，去年该所向国内外申报课题17项，有9项获得立项资助，其中争取到英国一个重大血防研究课题，获得资助经费1300万元。各地市医疗卫生单位在当地科技部门立项的课题也明显增多，据不完全统计，去年在市级科技部门立项的课题达150多项，立项比较多的有郴州、湘潭、娄底、常德。为了加强“非典”防治工作的研究，我厅与省科技厅一道，组织省内有关专家开展了SARS防治的研究，井获得省政府、省科技厅200万元科研经费的资助。
经过科技工作者的努力，取得了一批科研成果。去年，我省开展了首届“湖南医学科技奖”的评审工作，有46项成果获奖，其中一等奖6项，二等奖18项，三等奖22项。此外，还有5项获中华医学科技奖；32项获省科技进步奖，其中一等奖2项；有71项成果获市级科技进步奖。获奖较多的有怀化、湘潭、常德、岳阳等地市。加强了科技成果的推广。去年，我厅制定下达了全省第十二批科技术成果推广计划，其中3项已分别举办推广培训班，培训技术骨干150余人。经卫生部评审，益阳市中心血站的“改良白膜法制备浓缩血小板”，中南大学湘雅三医院的“无痛性消化道内镜术”两项成果，被列入卫生部今年的“十年百项”推广计划。
重点学科、重点专科、重点实验室建设取得了新的进展。从*年起，省卫生厅开展了重点专科建设，经过评审，确定厅直属医疗单位10个专科作为重点专科，并每年给予经费上的支持，使这些重点专科有了新的发展。湘潭市卫生局十分重视重点学科建设，从*年起，他们计划连续五年，拿出500万元用于重点学科建设，*年经过评审，确定5个重点学科；去年又确定4个重点学科，已投入140万元。他们通过重点学科建设，有力地促进了学科发展和技术的进步，提高了竞争力，赢得了群众的信懒，该市的血液内科、心血管内科、肝胆外科、内分泌代谢、肿瘤等学科，都达到了全省同级医疗单位的领先水平。为贯彻落实国家科技部等七部局下发的《关于实验动物许可证管理办法》及我省实施细则，组织开展了省直有关单位实验动物质量管理及动物实验室设施的改建，同时开展了有关人员的上岗培训，培训上岗人员80余名，进一步规范了医学实验动物的管理。一批医学动物实验室已经建成，省疾控中心的医学动物实验室通过了省级评审验收。
(四)以改草促发展，医学教育事业迈出了新的步伐
我省认真贯彻“优化结构，深化政草，稳步发展，提高质量”的方针，不断优化医学教育的层次结构、专业结构，高等医学教育得到了较快发展。郴州医专与郴州师专合并升为湘南学院，去年开始招收护理本科生。岳阳、常德卫校与其他学校联合升为高等职业技术学院。省中医药学校、邵阳卫校申办医专已接受教育部的评审；娄底、益阳卫校也在积极创造条件申办医专。同时，我省还加强了教学基地和教材的建设，在全省开展了医学院校教学墓地现状调查，基本摸清了教学基地的底子，为进一步规范教学基地的建设打下了良好基础。为解决卫生高职教材，我厅组织上百名专家、教授，编写了卫生高职高专护理专业教材23本，保证了教学工作的需要。
*年，我省各级卫生科教部门都做了大量工作，取得了可喜成绩。但是，我们应该清醒地看到，我省科教工作还存在许多问题和困难，如有的地方和单位科教意识不强，科教投入不足，科研成果不多，学术风气不浓，继续医学教育覆盖率不高，住院医师培训不规范，医学教育秩序比较乱等，都需要我们进一步采取措施加以解决。
二、同心同德，努力做好*年的科教工作
*年，我省科教工作总的指导思想是:坚持以邓小平理论和门“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府关于加强农村卫生工作决定精神和科教兴国战略思想，以农村卫生人才培训为重点，全面加强卫生队伍在职培训和继续医学教育、临床住院医生规范化培训。坚持“突出重点、兼顾一般”和“有所为、有所不为”万的原则，重点加强严重危害人民健康的传染性疾病、心脑血管病、遗传病、血吸虫病、肿瘤的研究，狠抓科技成果的推广，力争有所突破。
(一)集中人力、财力，重点抓好农村卫生人员的培训工作
农村卫生工作既是卫生工作的重点，也是党的农村工作的重要组成部分。党中央、国务院和省委、省政府十分重视农村卫生建设，去年以来，己出台了一系列加强农村卫生的政策措施。省委、省政府决定要增加对农村卫生的投入，在“十五”期间，要完成80所县级预防保健机构、500所农村中心卫生院和贫困地区的乡镇卫生院的配套建设。做好农村卫生工作，关键是要建设一支具有较高思想道德素质和专业素质的农村卫生队伍。各级科教部门必须提高思想认识，服从于服务于农村卫生工作的大局，把农村卫生人员的培训作为重点，切实抓紧抓好。今年，我们要认真抓好以下四件事:
一是切实抓好农村卫生人员进修培训墓地的建设。城市医疗卫生单位帮助培训农村卫生技术人员和城市医务人员到农村基层卫生机构定期服务，是省卫生厅党组加强农村卫生人员培养的一个重大举措。目前，厅直医疗单位到农村基层卫生机构定期服务的工作已经启动，但城市医疗卫生单位接受农村卫生人员进修培训的工作只做了一些前期工作，尚未完全到位。要求今年上半年，省、市、县农村卫生人员培训墓地要全面启动农村卫生人员进修培训计划。今年省级进修培训基地接受进修培训的重点对象是国家级、省级贫困县和少数民族县的技术骨干。各级卫生行政部门要搞好综合协调，加强督促检查，使进修培训工作落到实处。各级进修培训基地要顾全大局，科学安排，尽可能地多接受农村卫生人员的进修培训。
二是要继续完成农村乡镇卫生院B超、心电图、检验、影像人员的培训。这项工作，大部分地方已基本完成，并且普遍反映好。少数地方没有完成且人数比较多的，可考虑按原计划继续完成。如果一个市的人数不够举办一个班的，可考虑几个市州人员集中在一个市举办。
三是开始实施农村乡镇卫生院从事内、外、妇科急症医学和预防保健医学人员的培训计划。为了提高乡镇卫生院急症抢救、产科和处理公共卫生服务的能力，使之与乡镇卫生院承担的功能相适应，我厅制定了全省农村乡镇卫生院内、外、妇急症医学和预防保健医学人员的培训计划，计划用2至3午的时间，对乡镇卫生院从事内、外、妇科急症及预防保健工作的人员进行1-3个月的培训。培训经费采取省厅补助一点，市、县卫生局资助一点，选送单位出一点的办法解决。各地要把这项工作作为今年科教工作的重点工作来抓，切实加强领导，按照省厅制定的培训计划，紧密结合木地的实际，认真组织实施，保证计划落实到位。
四是搞好在职乡村医生的培训。去年，国务院颁布的《乡村医生从业管理条例》对乡村医生的培训提出了明确要求，《条例》规定:对不符合乡村医生条件和执业考试不合格的持有县级以上卫生行政部门颁发的乡村医生证书的在职乡村医生，县级卫生行政主管部门应当进行有关预防、保健和一般医疗服务基本知识的培训，培训、考试应当在《条例》施行后6个月内完成。省级卫生行政部门组织制定乡村医生培训规划，保证乡村医生至少每2年接受一次培训。并规定:对承担国家规定的预防、保健等公共卫生服务的乡村医生，其培训所需经费列入县级财政预算；对边远贫困地区，设区的市级以上地方人民政府应当给予适当经费支持。最近，卫生部又制定下发了《乡村医生在岗培训基本要求》。根据《条例》和卫生部的要求，我厅制定了全省乡村医生培训计划，今年重点对无资格注册和资格考试不及格的在职乡村医生进行2个月左右的培训。乡村医生处于农村卫生的最前沿，是农村卫生工作的一支重要力量，加强对他们的培训，提高他们的思想素质和业务水平，是各级卫生部门义不容辞的职责。但由于缺少经费，培训的难度也比较大。各地要借贯彻《乡村医生从业管理条例》的强大东风，因势利导，精心安排，把这项工作切实抓好。
(二)认真落实有关政策，进一步推进继续医学教育和住院医师规范化培训工作
当今世界，是科学技术飞速发展的时代，新理论、新知识、新技术、新方法层出不穷，知识更新的周期越来越短。不坚持学习，固步自封吃老本，就会被时代所淘汰。继续医学教育是以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终生教育，是使卫生技术人员在整个职业生涯中，保持高尚的职业道德，不断提高专业工作能力和业务水平的一种很好的教育形式。因此，我们在任何时候都要毫不动摇、持之以恒地把这项工作抓好。目前，我省有关继续医学教育的目标和政策措施都有了，现在的关键是要抓落实。要坚决执行继续医学教育与职称晋升、职务聘任、评先评优、执业再注册挂钩的政策，进一步推动继续医学教育的持续、健康发展。
住院医生规范化培训，是继续医学教育的一个重要组成部分，是全面提高新毕业医学生业务知识和业务能力的重要措施。为了推动这项工作的开展，我省准备学习外省的经验，对新分配到单位从事临床工作的本科毕业生，其档案放在人才交流中心，待进行3年的住院医师轮科培训合格后，才正式聘任为单位的正式职工，并继续完成余后2年的专业培训。今年，我厅准备在省人民医院、省儿童医院等厅直单位进行试点，取得经验后逐步推行。各地市也可根据自己的实际情况进行试点。
根据卫生部的部署，今年要在全省开展传染性疾病的强化培训。通过培训，提高各级各类在职卫生人员对传染性疾病防治重要性、紧迫性、艰巨性和长期性的认识，全面掌握有关法律法规和传染性疾病防治的基本知识和技能，做到依法防治、科学防治。学习的重点应放在SARS、禽流感、艾滋病、结核病等严重危害人民健康的传染性疾病的防治知识上。由于学习的人员数量大、传染病种类多，学习的方式要灵活多样。有的传染病可以办短训班，集中面授，但大量的要靠医务人员自学。远程医学教育覆盖面广，可解决工学矛盾，为广大医务人员的自学提供了一个好平台。各地可充分利用经卫生部批准的远程医学教育网站开展培训。为了学习国外先进技术，加快我省医疗卫生技术人员的知识更新，我厅与美国自愿者组织合作，开展了远程医学教育项目，目前美国自愿者组织已组织类国国内著名的医学专家录制了四套DAD光盘寄给我省，今后还将继续提供有关光盘。今年，我们要加大宣传力度，将这个项目列入省级继教项目，广泛组织医务人员观看，不断扩大受教育面。希望各地、特别是市级以上医疗卫生单位，要高度重视这项工作，切实把这项工作作好。
(三)加强领导，进一步加大医学科研和科技成果的推广力度
20世纪科学技术的迅猛发展，超出了人们的想象。人类在这100年所取得的科技成就和创造的物质财富超出了以往时代的总和。信息、生物、材料科学等方面层出不穷的重大突破，以前所未有的速度和规模改变着世界，改变着我们的生活方式。21世纪，新科技革命和经济全球化大潮涌动，科学技术发展无论在内容和方式上，都将呈现出一系列革命性变化。今日之科学和技术已成为左右人类俞运的重要力量。医疗卫生事业是科学技术密集性行业。医疗卫生技术的进步，人民健康水平的提高，要有懒于医药卫生科技的突破。目前，在医疗卫生领域，还有许多未知的东西，有许多疾病需要攻克。去年SARS的暴发流行，今年的禽流感，给了我们深刻的教训，大家都更加关注医药卫生科技的发展。我们一定要牢固树立“科学技术是第一生产力”的思想，创新是一个民族进步的灵魂和国家兴旺发达的不竭动力的观念，全面实施科教兴国、科教兴医战咯，遵循科技发展规律，把握国际科技发展趋势，瞄准国家中长期战略目标，选择我省有相对优势的领域，积极开展科技前沿的创新研究，力争在不太长的时间内取得一批代表我省知识创新能力的科研成果，使我省齐身全国医药卫生科技的先进行列。
要坚持“有所为，有所不为”和“突出重点，兼顾一般”的原则，集中有限的人力和财力，加强严重危害我省人民健康疾病防治的研究。今年，我厅医药卫生科研计划项目的申报工作即将开始，希望各地各单位耍组织好科研人员认真做好科研选题。科研选题应以应用研究为主，加强原始性创新，突出特色，发挥优势，积极鼓励多学科协作攻关。同时，要加强科研课题的管理，对重大课题实行追踪督查制度，每年都耍检查进展情况，促进科研课题的落实。
要加强重点学科、重点专科、重点实验室的建设。实践证明，要想多出成果，出好成果，必须有强大的技术、设备的支撑，有科学研究的平台。重点学科、重点专科、重点实验室，就是科学研究的重要平台，是推动医疗卫生机构前进的发动机。现在大中型企业都有自己的研究实验室。我们一些大型的医疗卫生单位都应该明确自己的重点学科、重点专科，并建立实验室，积极地开展医学科学研究，不断推动医学学科的发展。为了推动这项工作的开展，我厅决定制定省级重点学科、重点专科的建设标准，组织重点学科、重点专科评审，对评审合格的予以挂牌，努力打造一批省级重点学科、重点专科。
要加快科研成果的转化，积极推广新技术、新项目。对于广大基层医疗卫生单位，其重要任务是积极引进推广新技术、新项目，拿别人的成果为我所用。过去，我省的科技成果的推广是有成效的，如农药中毒抢救技术、烧伤湿润膏的推广应用等都取得了很好的效果。今年是实施卫生部第二轮“十年百项”推广计划的第二年，要进一步加大推广力度。今年我省将从卫生部第二轮“十年百项”推广项目和本省的一些成果中磷选一些适宜技术项目予以推广。近些年来，随着人民生活水早的提高和日益严重的人口老龄化，急性心肌梗塞和慢性心力衰竭已经成为多发病。但据调查，很多医疗单位特别是基层单位仍然采用老的治疗方法，耽误了病人的治疗时机，给预后造成了无法弥补的损失。为解决这个问题，我厅决定将慢性心力衰竭规范治疗技术和急性心肌梗塞静脉溶栓治疗技术作为今年推广的重点项目，并于今年三月中旬邀请北京大学人民医院心内科知名教授来我省传授该技术，希望各地各单位组织有关人员涌跃参加学习，在全省普遍推广这项技术。
(四)积极配合有关部门抓好医学教育改革，进一步规范医学教育秩序
随着社会、经济的发展，人们对医疗卫生保健的需求越来越高，低层次的卫生技术人才已不适应卫生事业发展的需要。长期以来，我省中等医学教育占主导地位，高等医学教育严重滞后，严重制约了我省卫生事业的发展。为改变这种局面，我厅与省教育厅已共同提出了今后我省医学教育改革与发展的意见。我省医学教育改革与发展总的思路是:优化结构，深化改革，稳步发展，提高质量。即不断优化医学教育的层次结构、专业结构、布局结构；深化医学教育管理体制和培养模式、课程体系、教学内容、教学方法、教学手段的改革；调整医学教育的总体规模，大力发展高等医学教育，压缩中等医学教育；加强全面素质、创新精神和实践能力的培养，不断提高教学质量。各级卫生行政部门要关注和支持医学教育改革，做好本地区医学教育结构的调整。要积极配合有关部门搞好医学教育秩序的整顿，进一步规范医学教育秩序。要认真执行省卫生厅、省教育厅湘卫科教发[*]2号《关于进一步规范医学教育管理工作的通知》精神，严格审批程序，规范办学行为。对未经省卫生、教育行政部门批准举办的医学教育，要主动配合教育行政部门及时查处。要加强教学基地建设，积极协助医学教育单位制定医学生见习、实习计划，努力抓好医学生的临床见习和毕业实习工作。医学院校新增临床教学基她，须征得当地卫生行政部门的同意，并报省卫生行政部门审批，不得自行挂牌设点。
同志们，我们正面临卫生工作大改革、大发展的关键时期。贯彻落实科教兴医战咯，加快发展卫生科教事业，推动卫生事业更好地为经济建设和保护人民健康服务，是党和人民赋予我们的神圣职责。我们一定要坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，振奋精神，锐意进取，开拓创新，扎实工作，为发展我省的卫生科教事业作出新的贡献。
