卫生会议发言
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同志们：
县委、政府决定召开全县卫生工作会议，主要任务是：认真总结*年我县卫生工作取得的成绩，深刻分析存在的困难和问题，全面安排部署*年的卫生工作。下面，我讲两点意见。
一、突出重点，强化监管，*年卫生工作全面推进
*年，我县的卫生工作，在县委的坚强领导下，始终围绕改革与发展这条主线，突出新农合和防疫保健两个重点，强化监督管理，全面落实各项工作，促进卫生事业稳步健康发展，取得了明显成效。
（一）新型农村合作医疗试点初见成效。
我县于*年10月被确定为新型农村合作医疗试点县。为切实组织实施好该项民心工程、德政工程，县委、政府分别成立了县新型农村合作医疗监督委员会和新型农村合作医疗管理委员会，县政府在财政非常困难的情况下解决合管机构工作经费及独生子女户、五保户等特殊人群奖励救助缴费86万余元；制定出台了新农合经办机构、定点医疗机构工作职责、管理制度及财务管理制度等；狠抓药品质量、药品价格及基金结算报销等环节监管，药品实行同乡镇同药同价，新农合费用补助情况纳入村务公开、乡镇政务公开的范围，定点医疗机构对新农合用药目录、诊疗项目和医疗收费标准实行公示制，推进了新农合的规范管理，促进公开、公平、公正，赢得农民的信任，确保了新型农村合作医疗试点工作顺利推进，平稳运行。*年，全县共发生门诊医药及住院费1503.57万元，补偿费用767.06万元，共有38.46万人次受益。同时，全力做好*年筹资工作，完成筹资378.37万元（其中：县政府帮助农村贫困弱势群体及计划生育独生子女户、两女结扎户解决个人筹资59.67万元），参合率达74.26%。
（二）公共卫生工作进一步加强。
一是防疫保健工作深入推进。始终坚持“预防为主”的卫生工作方针，遵循“重点地区重点预防、重点疾病重点防治、重点人群重点保护”的防治原则，以结核病和艾滋病防治为重点，深入开展全民爱国卫生运动，切实加强各类传染病防治，全面开展了伤寒、疟疾、麻疹等重点疾病的监测、预防、控制工作，使*年全县传染病发病率为123.59/10万，有效防止了重大疾病和疫情在我县发生和流行。计划免疫工作面向基层，加大力度，扩大免疫服务人群和工作内容，*年全县四苗（卡介、脊灰、百白破、麻疹）平均接种率达92.86％，城乡人民身体健康状况明显改善。以组织实施好新一轮“降消”（降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风）项目为载体，深入宣传贯彻落实《母婴保健法》，对410余名乡、村医生开展了“产科出血急救与转诊”、“儿童系统管理”等业务培训，全县共转诊176人，抢救危急孕产妇122例，共有278人得到救助，救助资金17.6万元，*年孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别下降为32.16/10万和22.09‰，同比下降了79.71个十万分点和5.2个千分点。
二是食品药品安全工作明显加强。切实把广大人民群众的身体健康和生命安全放在第一位，强化卫生法制宣传，制定出台了《*县农村药品两网建设方案》，对食品安全实行目标管理责任制考核，采取日常监管与专项整治相结合的方式，深入开展了以食品安全和农村医疗服务为重点的卫生监督执法工作，食品药品安全工作明显加强，切实维护了广大人民群众的切身利益。
（三）医疗机构服务质量明显提高。
深入推进县、乡、村卫生体制改革，切实加强县直医疗机构、乡镇卫生院和村卫生所的管理，坚持国家举办的医疗机构和民办医疗机构同等对待的原则，科学确定了207个（其中：县城5个、乡镇19个、村级183个）定点医疗机构；制定了全县村卫生室建设总体规划，力争用2至3年时间完成全县所有村卫生室的建设，*年，县政府已筹资40万元新建11个村卫生室；加强卫生队伍建设，采取临时聘用的方式，聘用村医410名，采取“请进来”、“派出去”或轮岗进修、集中培训等方式，分期分批组织对全县卫生技术人员和执法人员进行业务培训，为我县医疗卫生事业的发展奠定了人才基础；提高村医待遇（村医生活补助在原来的30元/月的基础上再增加50元/月，提高到80元/月）；强化卫生基础设施建设，投资180万元的疾控中心业务楼已建成投入使用，投资220万元的传染病区国债项目、妇幼保健院业务楼主体工程已完工，人民医院、中医院自筹资金150余万元增添先进医疗设备，积极组织开展农村巡回医疗工作，为患者创造了良好的就医条件，医疗服务质量和医疗服务水平明显提高。*年，实现医疗业务收入1837万元，同比增长30%，社会效益和经济效益日益显著，卫生事业不断向纵深推进。
近年来，我县卫生工作虽取得了明显的成效，但我们也清醒地认识到工作中还存在着一些不容忽视的问题。一是我县财政困难，投入不足，疾病控制和应急处置的基础条件差，防控手段薄弱，形势十分严峻。二是卫生专业技术人员严重不足，远远满足不了群众就医的需要。三是卫生建设滞后、设备简陋、技术力量薄弱，不能满足实际工作的需要，特别是村级卫生基础设施建设严重不足，给新型农村合作医疗试点工作的开展带来了很大的困难。为此，全县各级各部门和医疗机构务必要正视当前卫生工作存在的困难、问题和矛盾，从实际出发，以对人民身体健康和生命安全高度负责的精神，重视并支持配合做好卫生工作，进一步健全完善各项防治体系，争取加大投入，深化改革，推进全县卫生事业全面发展。
二、抓住机遇，把握重点，努力开创我县卫生工作新局面
*年，我县卫生工作的总体要求是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持以人为本和科学的发展观，深入贯彻中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》和国家、省、市关于卫生改革与发展的一系列重要会议精神，进一步提高认识，加强领导，抓住机遇，把握重点，深化改革，强化监管，推进卫生事业全面、协调、可持续发展。
（一）提高认识，加强领导，增强对加快卫生事业发展重要性和必要性的认识。
卫生事业事关人民群众的切身利益，事关经济发展和社会稳定的全局。全面推进和深化卫生改革，加快卫生事业发展，提高全民素质，是实践“三个代表”重要思想的具体体现，是树立和落实科学发展观的重要任务，是国民经济和社会发展的重要目的，是实现我县全面建设小康社会“三步走”战略目标的必然要求和重要内容，是各级各部门义不容辞的责任。但从目前我县的实际情况看，各级各部门对卫生工作的重视不够，部分乡镇领导忽视了卫生工作的重要性，弱化了卫生工作的领导，对如何加强农村疾病预防，改善农村环境卫生条件，加强医疗机构的管理，整顿医药市场秩序研究不够、部署不够、领导不力，卫生院缺乏自觉置于党委、政府领导下的主动性。为此，各乡镇各相关部门务必要进一步统一思想，提高认识，加强领导，增强对加强卫生工作、特别是加强农村卫生工作重要性和必要性的认识，从实践“三个代表”重要思想的高度，以对人民高度负责的精神，切实担负起发展卫生事业的责任。一是各乡镇党委、政府一定要从加快经济建设，促进改革开放，保持社会稳定，密切联系群众的高度，充分认识卫生工作的地位和作用，切实把卫生工作提上重要议事日程，纳入经济社会发展整体规划，认真履行政府管理公共卫生的职责，切实加强对本乡镇卫生院工作的领导，对卫生工作中的重大问题及时研究解决，在实施初级卫生保健、建立农民健康保障等方面给予积极支持，为农村卫生事业的持续、健康发展营造良好的外部环境。二是县直各相关部门要强化“大卫生”意识，认清卫生工作的形势，明确自己担负的职责，积极参与，密切配合，以实际行动为卫生事业发展做出应有的贡献。发改、财政、卫生部门要积极向上级争取项目、争取资金，加大对卫生事业、特别是农村卫生事业的投入，努力改善群众就医环境；物价部门要根据上级的规定，理顺卫生服务价格，加强各种收费管理，切实减轻群众医药费用负担；公安、工商、药监等部门要积极与卫生部门配合，加大卫生执法力度，依法保护人民健康；宣传部门要坚持以正面宣传引导为主，通过强有力的舆论宣传，促进工作的开展，维护社会的稳定，增进医患理解，建立良好的医患关系，在全社会形成一种尊重医学科学和卫生人员的良好社会风气。三是其他有关部门也要各负其责，各尽其力，共同支持卫生事业的改革与发展。
（二）抓住机遇，把握重点，推进卫生事业健康发展
各级各有关部门要抓住新型农村合作医疗实施的大好时机，以提高农村医疗服务质量和服务水平为核心，突出新农合和防疫保健两个重点，深化卫生管理体制改革与创新，建立完善突发公共事件应急处理体系，加强重点疾病防治和妇幼保健工作，加大卫生监督执法力度，狠抓医德医风和职业道德建设，努力实现城镇卫生与农村卫生全面协调发展。
1．深入推进新型农村合作医疗试点工作。一是要进一步加强领导，明确责任。新型农村合作医疗试点工作涉及面广、政策性强、难点问题多。各乡镇各有关部门要充分认识到这项工作的长期性、艰巨性、复杂性，进一步加强领导，明确责任，切实把推行新型农村合作医疗工作摆上重要议事日程，经常进行专题研究和调查，及时解决遇到的困难和问题，保证此项工作的顺利实施，努力巩固扩大新型农村合作医疗试点工作的成效。二是要深入做好宣传工作。各乡镇各有关部门要针对部分农民对新型农村合作医疗了解不深不透、存在疑虑和担忧的问题，把宣传工作摆上更加突出的位置，采取多种宣传形式，深入宣传，让农民群众充分了解参加合作医疗后自己的权益、义务，明白看病报销的办法、程序和比例，消除农民的疑虑和担心。三是要强化监管工作。卫生、新农合、药监等相关部门要围绕药品质量、药品价格、医疗服务及基金使用、报销等重点环节，切实加大监督管理力度，确保基金安全及农民用药安全有效、价格合理、方便及时。同时，要本着“严格审核、快速高效、简化手续、方便操作”原则，加快网络化管理系统建设，逐步实现信息联网，提高工作效率，方便农民办理医疗报销手续。四是要深化卫生体制改革与创新。以提高医疗服务质量和服务水平为核心，严格定点医疗机构管理，继续加强社区卫生服务体系建设，全面推进乡村卫生服务一体化管理；积极探索，建立药品统一招标采购、配送管理机制，逐步实现县、乡、村三级同药同价；逐步吸纳社会力量办医，补充和丰富农村医疗卫生资源；继续从县直医疗机构抽调卫生技术人员深入农村开展巡回医疗服务，加强县、乡、村卫生工作的纵向合作和横向联系，努力为农村群众提供全方位的健康服务。五是建立合作医疗贫困救助制度。采取政府筹资、民政救济、社会捐赠等形式，设立合作医疗贫困救助基金，对农村贫困弱势群体实行合作医疗贫困救助与减免相结合，切实缓解群众看不起病和因病致贫、因病返贫这一根本问题。六是提前思考做好2008年新农合筹资工作。各乡镇及县直有关部门要提前思考，制定方案，强化措施，全力做好2008年新农合筹资工作。在筹资过程中，各乡镇要注重票据等软件痕迹资料的建立完善和规范管理工作，坚决杜绝垫资缴费。若发现，一经查实，坚决严肃追究相关责任人的责任。
2．加强公共卫生工作。一是要进一步健全和完善突发公共卫生应急机制、分级管理的目标责任制和事故责任追究制，提高应对突发公共卫生事件的能力，遏制重大疫情和突发公共卫生事件的发生。二是要继续落实好《*县结核病防治规划（2004-2008年）》和艾滋病防治四项工程及“四免一关怀”政策，加大计划免疫工作力度，进一步强化对伤寒、疟疾、禽流感等重点疾病的预防、监测和疫情报告，防止疫情的暴发和流行。三是要继续实施好新一轮“降消”项目，使*年孕产妇死亡率和婴儿死亡率明显下降。四是要深入开展全民爱国卫生运动，大力开展全民健康教育，普及卫生科学知识，树立“讲文明、讲卫生、讲科学、树新风”的新风尚。在县城教育广大市民不随地吐痰，不乱扔果皮纸屑，不乱倒垃圾；在农村，组织医务人员开展卫生下乡、科普等活动，引导村民和中小学生讲究卫生。要定期开展室内外环境卫生大扫除。彻底清除城乡结合部、居民小区、背街小巷以及集贸市场的生活垃圾，铲除“四害”孳生地，开展创建卫生县城、卫生乡镇和卫生先进单位活动，使全县公共环境卫生上一个新台阶。五是要深入宣传，积极做好无偿献血工作。
3．切实抓好食品药品安全。食品药品安全关乎群众的身体健康和生命安全。各级各部门务必要高度重视，切实加强领导，完善机制，认真履职，强化监管，确保安全。一是要进一步完善食品药品工作目标管理责任制和监管责任制，形成“县政府统一领导，各级政府分级负责，部门指导协调，各方联合行动”的工作格局。二是要完善举报和公开暴光制度，发挥群众和媒体对制售假劣食品药品违法行为和违法违规生产加工经营企业的监督作用，把食品药品放心工程推向深入。三是各乡镇及县直各食品安全监管职能部门要密切配合，认真履职，以学校食堂、乡村集贸市场、红白喜事等为重点，强化食品安全监管，实现食品从“田间到餐桌”全过程监管，防止发生食物中毒。四是推进农村药品“两网”建设。食品药品监督管理部门要以确保公众用药安全为中心任务，规范药品经营企业的进货渠道、储存及经营等行为，强化药品分类管理工作，推进农村药品“两网”建设，各医疗机构要做好药品医疗器械的规范管理工作，坚决杜绝药品安全事故发生，确保广大群众用药方便、安全、有效、经济。
4．加强卫生基础设施和队伍建设。一是要加强卫生人才工作。第一，牢固树立人才是第一资源的理念，始终将人才培养作为深化卫生改革，加快卫生事业发展的一项重要工作进行安排部署。要制定和完善卫生人才培养计划，实施人才工程，明确人才培养工作的重要意义、目标、主要措施及激励政策，通过实施人才工程，使全县卫生人员的整体素质明显提高，卫生服务能力和业务水平明显增强，为卫生事业的快速发展提供人才技术保障。第二，要争取补充卫生系统缺编人员，切实加强卫生技术人员，特别是农村医务人员的培养和队伍建设，严格农村卫生机构服务人员执业准入管理。第三，县人民医院和中医院要加大科研力度，完善竞争、监督和激励机制，争创特色专科，打造知名品牌。第四，各医疗机构要加强培育人才，引进技术，开展合作，发展项目，要鼓励、支持卫生技术人员参加继续教育，以学术强、技术精、业务优的学科带头人队伍，带动整体医疗技术水平的提高。二是基础设施建设工作。第一，要抓住实施新农合的机遇，跑项目、争项目，以项目建设带动我县卫生事业快速发展。第二，要认真组织实施好已批准立项的卫生建设项目，严格工程管理，确保建设项目的质量。第三，要采取向上级积极争取资金、单位贷款等多渠道筹资，加大投入，加快医疗卫生机构、特别是农村卫生机构的基本建设的进程，努力为广大患者创造更好的康复环境。
5．抓实卫生系统行风建设工作。第一，要深化医疗机构人事和分配制度改革，完善医务公开、收费公示、医药费用一日清单等制度，探索纠风长效机制和治本之策，努力实现行业风气根本好转。第二，继续抓好医疗机构药品使用状况的动态监控，规范医疗服务和用药行为，切实减轻群众不合理的医疗费用负担。第三，要认真开展纠正医疗服务领域中收受药品回扣、“红包”、“开单提成”、乱收费等不正之风的专项治理。坚决查处拿回扣、开单提成、开药提成、收红包、开大处方等违规违纪行为。第四，要加强医德医风和职业道德教育，提高医务人员的思想道德素质，教育和引导他们树立正确的职业道德观，增强服务意识，改善服务态度，提高服务水平。第五，要把加强业务管理与行风建设、卫生改革与行风建设、精神文明建设与行风建设紧密结合起来，做到一起研究部署，一起督促检查，一起考核落实，全面落实纠风工作责任制。
（三）更新观念，提高服务，加快卫生事业发展
要加快我县卫生事业健康发展，必须解放思想，更新观念，只有树立新的发展观，提高医疗服务质量和服务水平，才能加快卫生事业发展。
1．树立多种所有制形式办医观念。随着市场经济体制的不断完善，实现办医投资主体的多元化是必然趋势。要在保证公共卫生工作落实前提下，积极调动社会力量发展医疗卫生事业，充分利用社会卫生资源，调动社会资金，参与医疗机构改制，鼓励符合条件人员出资举办民营医疗机构，形成良好的竞争机制，激活医疗行业的健康有序发展，最大限度地满足人民群众的就医、用药需求。
2．树立科学的质量效益观念。公共卫生要讲求社会效益，医疗卫生要注重经济效益。公共卫生效益体现在让人们少得病或不得病，医疗卫生效益体现在抢占医疗市场份额。公共卫生要认真贯彻落实“预防为主”的工作方针，保障人民健康，医疗卫生要依靠精湛的医技水平和优质的医疗服务，减轻病人的痛苦。在医疗市场竞争中，各级医疗卫生单位只有狠抓医疗技术水平的提高，切实改善服务态度，合理医疗收费，打造设施环境优美的形象，才能整体提高医疗质量。也只有做到这一点，才能得到社会认可，赢得病人的信任，从而获得好的经济效益。
3.树立大卫生观念。卫生部门今后要从思想观念上，从具体工作上实现职能转变，从“办医院”转向“管医院”，不当医院的“总院长”，实行全行业宏观管理，向管理要质量，向管理要秩序，向管理要人才，向管理要纪律，向管理要效益。要突出服务职能，做到既不越位，也不缺位，切实把服务对象的积极性引导好、利益保护好。要加强对卫生政策宏观调控管理，对不符合市场经济要求的，束缚卫生事业发展的体制要大胆进行改革。
4.树立医疗安全第一的观念。要高度重视医疗安全工作，医疗机构的服务对象是广大人民群众，安全问题格外重要，各医疗单位要切实树立安全第一的观念，把医疗安全摆在工作的重要位置，主要负责人要负总责，逐级明确责任，层层落实责任制和责任追究制，要建立健全整治制度，完善应急预案，加强人员培训和队伍演练，严格值班、交班、接班制度，确保信息畅通，及时处理紧急情况。同时要加强医务人员的安全防范教育，提高他们的安全防范意识和技能，切实做到警钟常鸣，常抓不懈，坚决防止重大医疗事故的发生。
5.树立抓落实的观念。卫生系统要集中精力，紧紧抓住公共卫生体系建设这一重点，深化农村卫生改革，加强卫生行政管理，坚持责任到岗，任务到人，每一项工作任务都要有明确指标、完成时限和基本要求，特别是对县政府目标管理责任书确定的重点卫生工作目标，要强化措施，加大工作力度，以求真务实的作风狠抓工作落实，促进各项工作任务完成。
同志们，卫生工作事关人民群众的身体健康和生命安全，事关经济社会的协调发展。我们一定要以“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻中共中央、省、市卫生工作会议精神，在县委的有力领导下，进一步解放思想、坚定信心，抓住机遇、把握重点，加强领导、扎实工作，努力开创我县卫生工作的新局面。
