新型农村合作医疗卫生讲话
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同志们：
这次全省新型农村合作医疗暨卫生工作会议是省政府确定召开的一次重要会议。会议传达了今年全国新型农村合作医疗工作会议和卫生工作会议精神，表彰了先进，王随莲副省长代表省政府做了重要讲话，充分肯定了五年来全省卫生工作取得的成绩，并对深入落实十七大精神、做好今后卫生工作提出了明确要求，我们一定要认真学习贯彻并抓好落实。下面，我代表省卫生厅向大会作工作报告。
一、*7年全省卫生工作任务如期完成
*7年是卫生事业改革发展不平凡的一年，党的十七大和省九次党代会对卫生改革与发展作出了战略部署，指明了前进方向，为卫生改革与发展注入了强大的动力。全省卫生系统广大干部职工在省委、省政府的正确领导和卫生部的指导下，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实党的十七大和省九次党代会精神，进一步树立和落实科学发展观，紧紧围绕省委、省政府确定的卫生工作任务目标，积极推进公共卫生、农村卫生、社区卫生服务体系和新农合制度建设，依法履行疾病预防控制和卫生监督执法职责，强化医疗质量管理，大力开展惠民医疗服务、单病种限价收费、城市卫生支农和文明卫生、和谐卫生、平安卫生创建活动，各项工作取得了新的成绩。
(—)新农合制度全面建立，农村卫生服务能力明显提高。全省134个有农业人口的县(市、区)全部建立新型农村合作医疗制度，参合农民6002.57万，参合率达90.31％，为6571.42万人次参合农民补偿医药费用27.49亿元，我省新农合参合率、参合农民人数、受益率等指标均居全国前列。全省乡镇卫生院建设“1127工程”项目完工率达99.81％，完成投资4.32亿元，改造业务用房75.36万平方米，培训专业技术骨干2052人，绝大多数市还安排专项经费改造乡村卫生机构，乡镇卫生院业务用房、设备装备和专业技术队伍状况发生显著变化。加大卫生支农工作力度，全省累计组派卫生工作队14981支、卫生技术人员24.36万人次，接诊患者2079万人次，开展手术9万余例；实施“万名医师支援农村卫生工程”，293所城市医院派出6701名医师支援860个基层医疗机构，卫生资源配置不合理状况得到改善。菏泽市连续三年组织万名医务工作者免费送医、送药、送卫生知识到农村，滨州推行农村家庭医生式保健服务，受到农民欢迎。
㈡预防保健工作成效显著，卫生应急能力得到加强。*7年全省报告法定传染病26种，共150947例，发病数较*6年下降3.54％，未发生重点传染病暴发流行。艾滋病继续保持低流行状态，结核病防治水平不断提高，“七苗”接种率、全程接种率均在90％以上，5岁以下儿童乙肝病毒抗体阳性率降至1％以下。努力争取并顺利实施4196万元中央补助地方公共卫生资金项目。地方病防治工作在全国重点地方病防治规划中期考核评估中取得优秀成绩。聊城市、蓬莱市被命名为国家卫生城市，农村改水改厕取得新进展，自来水普及率达76．32％，卫生厕所普及率达71．09％。婴儿死亡率和孕产妇死亡率分别降至10．76‰和21．91／10万。威海市建立“两个机制”，设立“四项基金”，完善“四级网络”，强化“四个保健”，增强了妇幼卫生管理和服务能力。妥善处置26起突发公共卫生事件，圆满完成其他突发公共事件的医疗卫生救援任务，临沂、济南、青岛等市积极应对手足口病疫情，维护了群众健康和公共卫生安全。
㈢医疗服务质量不断提高，医药费用得到有效控制。连续6年深入开展医疗质量管理效益年活动，三级医院医疗质量统计指标及大型设备使用阳性率优于部颁标准要求，病理、检验、院感控制工作水平明显提高。健全完善“120”急救网络，“120”县级覆盖率达87．9％，急诊抢救成功率达95．8％。认真落实《处方管理办法》，省立医院、山大齐鲁医院等18家医院建立了完善的处方点评制度。努力控制医药费用，检验结果相互认可的医院由332家扩大到364家，为群众节约费用3.04亿元，92．92％的县以上医疗机构参加药品集中招标采购，71．39％的二级以上医疗机构开展单病种限价收费，惠民医疗服务累计为患者减免费用4．68亿元。济宁市政府设立惠民医疗专项救助基金，形成了完善的工作机制。全省三级综合医院门诊和住院人次平均费用分别比上年降低2．2％和2．8％，群众看病贵问题初步得到缓解，卫生部组织中央媒体采访报道了我省开展惠民医疗服务的经验。
㈣社区卫生服务扶持政策不断完善，发展步伐进一步加快。会同省财政厅制定了《政府购买城市社区公共卫生服务指导意见》，省财政预算列支2730万元用于发展城市社区卫生服务，对不同经济水平地区分别按每人每年1、2、3元的标准补助社区公共卫生服务经费并实行政府购买，对6个经济欠发达市的基础设施建设给予补助。颁布了《关于加强城市社区卫生服务机构能力建设的意见》及《建设项目管理办法》，规范社区卫生服务机构基础设施、装备标准和人才培养培训工作。各地加大规划建设和政策扶持力度，济南市召开了全市社区卫生服务工作会议，出台一系列政策措施加快发展步伐，淄博市投资1003万元改造建设社区卫生服务机构，莱芜市实行“片医”负责制，充分发挥主动性和便民性。目前，全省社区卫生服务机构已达1139家，覆盖人口1573万，覆盖率达59％以上，济南、青岛被确定为全国城市社区卫生服务重点联系市。
㈤强化卫生监督执法，卫生安全形势日趋好转。健全卫生监督体系，17个市和96个县(市、区)的卫生监督机构组建完毕并正常运行。加强卫生监督员培训，提高了队伍素质。青岛、淄博、东营、潍坊等市坚持重心下移、城乡联动，积极推进卫生监督网络向农村延伸，保障农村公共卫生安全。大力开展食品卫生专项整治行动，全省县城以上餐饮经营单位持证率达100％，食堂和县城以上餐饮单位100％建立了原料进货索证台账制度，加工使用的猪肉100％来自定点屠宰企业，全省食品安全状况明显改善。国务院在潍坊召开了全国产品质量和食品安全专项整治工作第二次现场会，淄博市代表全省通过了国务院的检查验收，吴仪副总理对我省食品卫生安全管理工作给予高度评价。加大职业病防治宣传和监督执法力度，职业病防治工作水平不断提高，枣庄市开展“四小”企业职业病防治专项检查，职业危害因素企业监督覆盖率达到100％。继续开展打击非法行医、非法采供血专项整治活动，严肃查处非法医疗美容诊疗、医疗机构超范围诊疗活动和非法医疗广告行为，医疗市场秩序进一步好转。
㈥加大中医药推广普及力度，服务能力逐步增强。省政府成立了山东省中医药工作协调领导小组，对加快中医药事业发展的若干重大问题进行了研究部署。加强中医医疗机构管理，制定《山东省中医医院评审标准(试行)》并开展试评，22个专科新确定为国家中医药管理局重点专科建设单位。泰安市强化专科专病建设，大力培植中医名科、名院，带动了全市中医药事业快速健康发展。推进中医药进农村、进社区活动，继续面向农村推广50项中医适宜技术，对400名乡镇卫生院中医临床骨干进行了为期半年的免费培训，录取3410名乡村医生参加中医专业中专学历教育，国家中医药管理局确定我省为全国唯一农村中医适宜技术推广示范省；开展了中医药特色社区卫生服务示范区和示范机构创建活动，青岛市李沧区、淄博市张店区新创建为国家中医特色社区卫生服务示范区。中医药人才培养力度不断加大，20名中医临床专家被国家中医药管理局授予“全国优秀中医临床人才”称号，13000多名中医执业医师完成了《内经》课程考试。中医药科技工作不断加强，中标科技部项目10项，973首席项目1项、课题1项，国家自然基金项目10项，5项成果获省科技进步二等奖，“山东农村常见病、多发病卫生适宜技术应用示范研究”获得科技部重大科技支撑计划立项。
㈦医学科技教育和人才队伍建设成果丰硕，卫生外事工作取得新进展。卫生系统新增“泰山学者”建设工程岗位7个，3名同志被省政府授予有突出贡献的中青年专家称号，30名同志入选卫生高层次人才1020工程。启动*7—2010年高等医学院校实践教学中心项目，计划投资1．6亿元为8所省属高等医学院校建设7个实践教学中心。高层次课题立项数目稳步增长，全省共获国家“863”拟立项项目2项，“973”前期准备项目2项，争取国家自然基金项目93项。省立医院等4所医院71个学科被确定为卫生部普通专科和亚专科医师培训基地，3700名全科医师和社区护士获得岗位培训合格证书；继续医学教育培训卫生专业技术人员7万余人。卫生外事工作成绩显著，国际合作项目进展良好。第十一批援塞舌尔医疗队圆满完成总书记塞舌尔国事访问团的医疗保健任务，得到国家领导人和外交部的高度赞扬；第十九批援坦桑尼亚医疗队受到省政府通令嘉奖，队长甘连喜同志荣记一等功；黄胜副省长率省政府代表团赴坦、塞两国慰问援外医疗队队员，分别与两国政府就加强医疗卫生领域合作进行了深入交流协商。
㈧卫生行业精神文明建设逐步深入，反腐纠风工作成效明显。深入开展以“一满意、四规范”为主要内容的文明行业、文明单位创建活动，开展世界观、人生观、价值观、荣辱观教育，大力宣传先模人物事迹，组织先进典型事迹巡回报告和全省性卫生系统文艺会演，向全社会展示广大卫生工作者为人民健康服务的精神风貌。和谐卫生、平安卫生建设不断深入，就医和执业环境不断改善。各级卫生行政部门负责人积极参加各种形式的政务热线活动，与群众进行互动交流，争取信任和支持。日照市对市直医疗卫生单位医疗服务收费情况进行全面审计，烟台市坚持局长接待日制度，在全市“万人评机关”、“万人评窗口”活动中排名大幅提升，德州市推行健康百姓行动计划，促进了和谐卫生建设。推进廉洁勤政“六个一”工程，完善教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系，普遍开展治理商业贿赂专项工作自查自纠“回头看”，查处案件，消除隐患，巩固治理商业贿赂专项工作成果，健全完善长效机制。推进政务公开和服务公开，通过部门网站、新闻媒体把涉及群众切身利益
的事项定期向社会公开，自觉接受群众监督、舆论监督。
过去的一年，各级党委和政府更加重视卫生工作，财政卫生投入大幅增加，*7年全省财政医疗卫生支出86．45亿元，比上年增长31．04％，高于财政支出增长7．6个百分点，全省财政补助卫生经费总额51．84亿元，比上年增长29．37％，人均财政补助卫生经费56．07元，比上年增长28．9％。各有关部门密切配合，大力支持卫生工作。卫生系统全体干部职工团结一致、努力拼搏，积极探索中国特色社会主义卫生发展道路，特别是在新农合制度、农村卫生服务体系建设、医药费用控制、食品卫生安全等重要民生问题上取得了新的突破。卫生部陈竺部长、高强书记先后来我省视察指导工作，对我省卫生改革与发展取得的成绩给予充分肯定。上述成绩的取得，归功于省委、省政府和各级党委、政府的正确领导，归功于有关部门和社会各界的大力支持，归功于广大卫生工作者的无私奉献和扎实工作。在此，我代表省卫生厅向关心、支持卫生事业发展的各级党委政府、各有关部门和社会各界朋友，向立足本职、勤奋敬业、努力为人民健康服务的全省卫生工作者表示衷心的感谢和崇高的敬意!
在肯定成绩的同时，我们也必须清醒地看到存在的不足和差距。卫生管理体制、运行机制和卫生资源配置结构性矛盾仍然存在，公立医疗卫生机构运行机制与公益性目标要求不相适应，基层医疗卫生机构能力建设仍然薄弱，卫生监督管理措施还不够有力，卫生行业作风与中央和省委、省政府要求，与群众期望相比还有不小的差距。我们要高度重视并认真研究解决存在的问题，深入贯彻落实党的十七大和省九次党代会精神，按照王随莲副省长讲话提出的要求，振奋精神，实事求是，开拓进取，不断夺取卫生改革发展的新胜利，为提高全省人民健康水平做出新的更大的贡献。
二、以十七大精神为指导，扎实做好今年各项卫生工作
十七大报告明确提出全面建设小康社会新的奋斗目标，对建立基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务作出了战略部署。各级卫生行政部门要深入贯彻落实十七大精神，在党委政府的统一领导下，高举中国特色社会主义伟大旗帜，坚持走中国特色社会主义卫生发展道路，充分发挥动员、领导、服务和监管职能，强化工作措施，建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度，努力实现人人享有基本医疗卫生服务的奋斗目标。今年是全面贯彻落实党的十七大作出的战略部署，按照省第九次党代会的要求推进科学发展、和谐发展、率先发展的重要一年，也是新一届政府履行职责的开局之年，做好今年卫生工作，确保开好局、起好步，意义十分重要。今年卫生工作的总体要求是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真落实科学发展观，深入贯彻十七大和省九次党代会、省十一届人大一次会议精神，坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，围绕“一个目标”(实现人人享有基本医疗卫生服务的奋斗目标)，突出“两个重点”(又好又快发展、深化改革)，建立健全“三项制度”(基本医疗卫生制度、公立医院管理制度、政务公开制度)，完善“四大体系”(公共卫生体系、农村卫生体系、社区卫生体系、医疗救助体系)，确保“五大安全”(公共卫生安全、医疗质量安全、临床用药安全、计划免疫安全、血液安全)，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，为保障全省人民健康安全、促进社会和谐做出新的贡献。重点做好以下几项工作：
(—)完善新型农村合作医疗制度，继续推进农村卫生服务体系建设。关于新农合工作，王随莲副省长已经做了全面部署安排，我们要认真领会，真抓实干，全面落实。各级卫生部门要认真履行职责，重点做好以下工作。一是协助搞好筹资，确保资金如期到位。要进一步加大宣传工作力度，把新的筹资和补助政策向农民讲清楚，配合财政部门完善补助资金拨付办法，确保新农合资金及时足额到位。*9年每位参合农民筹资不低于20元，要做好筹资的发动准备，确保11月底前完成个人缴费工作，12月份省里调度完成情况。二是搞好方案调整，加强技术指导。省里将根据国家新农合补偿方案的指导意见，制定出台我省新农合统筹补偿方案的实施意见，逐步实现全省统一补偿模式。今年的补偿方案要在去年基础上做适当调整，以适应筹资水平的提高；明年的补偿方案将做较大调整，各地要提前做好准备，搞好基线调查，于11月底前以县为单位报各市审批，12月底前报卫生厅、财政厅备案。要充分发挥各级新农合专家技术指导组的作用，及时分析评价新农合基金运行情况，科学调整补偿方案，最大限度地提高基金使用率。三是切实加强新农合基金监管。近年来，各地出现一些伪造单据、证件来骗取、套取或虚报、冒领新农合基金以及诱导参合农民过度消费等问题，必须引起我们的高度警觉，基金监管力度只能加大，不能减小。今年省里将对《违反新型农村合作医疗制度行政处分规定(试行)》进行修改，增加可操作性，加大处罚力度。各地要认真贯彻落实新农合基金财务管理制度，完善基金使用和补偿的公示制度，畅通群众投诉、举报渠道，对贪污、挪用、骗取农民保命钱的违法违规行为，要坚决予以查处，决不手软。四是继续加强新农合管理能力建设。以加强市、县级经办机构建设为重点，健全省、市、县三级新农合组织管理体系，如果从编制上落实管理经办人员一时确有困难，就要先从内部调剂加强。要对新农合管理人员和经办机构、定点医疗机构工作人员开展分级分类培训，加强管理平台和信息化建设，促进科学、规范管理。五是加强定点医疗机构管理。各地要认真执行《山东省新型农村合作医疗基本药物目录(*7版)》，加强定点医疗机构用药管理，限制目录外用药比例，推广适宜技术和基本用药，规范医疗服务行为，严格控制医药费用上涨，适当提高中医药和县内医疗机构补偿比例，确保农民享有安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。
加强农村医疗卫生服务体系建设，会同有关部门制定实施全省农村卫生服务体系建设与发展规划，改革农村医疗机构管理运行机制，提高农村医疗服务水平。一是完成乡镇卫生院建设“1127工程”，启动村级卫生室全面规划建设。今年是“1127工程’’建设的最后一年，各级卫生行政部门要加大督导检查力度，确保如期完成建设任务。省政府在今年的政府工作报告中将村卫生室建设改造作为为群众办的5件实事之一，确定从今年开始，连续4年对村级卫生室进行全面规划建设，对全省乡村医生轮训一遍，提升村级卫生室服务能力，这是省政府向全省人民做出的庄严承诺。我厅将会同发改、财政等部门制定实施方案，建立健全政策措施，加强工作指导。各级卫生行政部门要高度重视，加大领导和管理力度，按照要求切实搞好这项工作，加快完善县、乡、村三级医疗卫生服务网络，采取多种形式解决基层医疗卫生机构技术力量薄弱的问题，增强基本医疗卫生服务能力。二是加强农村卫生管理，深化农村卫生综合改革试点。继续推行乡镇卫生院人员、业务、经费上划县级卫生行政部门按职责管理，完善乡村卫生服务管理一体化。继续抓好农村卫生综合改革试点，推动农村卫生综合改革深入发展。严格执行《乡村医生从业管理条例》，强化乡村医生执业监管，严禁无证行医。三是深入推进卫生支农。继续做好二级以上城市医院对口支援乡镇卫生院工作，探索建立对口支援长效机制，丰富卫生支农工作内涵，切实提高受援单位的服务能力。
㈡加强公共卫生管理，不断提高疾病预防控制水平。预防为主是卫生工作的基本方针，让人民群众不生病、少生病、晚生病是卫生工作的重要任务。近年来，全省疾病预防控制工作得到明显加强，但是各级公共卫生机构特别是基层机构在设备配备、人员素质等方面还比较薄弱，能力建设仍然滞后。我们要一手抓防病工作，一手抓能力建设，努力提高公共卫生管理水平。一是继续强化公共卫生机构能力建设。进一步明确公共卫生机构的功能定位和职责，把工作的着力点转移到减少各种疾病发生、提高人民健康水平上来。要在保证基本设施配备基础上，进一步健全制度、规范管理、转变服务模式、加强队伍建设、完善管理运行机制和责任追究制度，切实提高工作质量和效能。加强预防和医疗服务之间的联系，进行协作与互动，增进防与治的紧密结合，提高综合防治能力。二是坚持不懈地抓好重大传染病的预防控制。要继续做好以艾滋病、结核病、乙肝、人禽流感为重点的重大传染病的防治工作，实施全民健康教育与重点人群行为干预，规范传染病疫情信息报告和管理，确保不发生重点传染病暴发流行。截至*7年底，我省已累计发现艾滋病病毒感染者和病人1328例，艾滋病疫情形势仍然十分严峻，防治工作丝毫不能松懈。三是全面实施全省扩大免疫规划工作。会同财政部门落实好财政补助资金，周密制定工作方案，认真抓好工作落实，确保免疫规划疫苗接种率达90％以上。继续推进预防接种门诊规范化建设，开展免疫规划管理年活动，完善预防接种异常调查和处理机制，落实预防接种异常反应患者的关爱救助措施。四是搞好突发公共卫生事件防范和应急处置。突发公共卫生事件处置妥当与否，事关社会稳定与和谐，如果这项工作搞不好，我们在其他方面所作的工作、取得的成绩就会前功尽弃，在人民群众心中的形象就会大打折扣。各级要进一步提高对卫生应急工作重要性的认识，加强应急管理和队伍建设，进一步完善预案体系，搞好培训和演练，妥善处置重大突发公共卫生事件，维护公共卫生安全和社会稳定。加强急救医疗建设与管理，年内以市为单位实现120指挥调度全覆盖，建立起比较健全的急救医疗服务体系。要高度重视并切实做好青岛奥帆赛的卫生保障工作，周边城市要加强支持配合，确保奥运期间青岛及周围地区不发生重大传染病暴发流行，杜绝食物中毒和饮用水污染事件，为奥帆赛的顺利举行创造良好的卫生环境。五是强化卫生监督工作。全面完成县级卫生监督体制改革，重心下移，触角前移，扩大基层卫生监督网络。严格卫生监督员准入和培训管理，加强卫生监督队伍规范化建设。继续开展食品专项整治工作，全面推广食品卫生监督量化分级管理制度，规范食品卫生许可和准入管理，逐步建立食品卫生监管长效机制。以预防农民工职业病为重点，加强职业病防治执法监督，改善职业卫生环境。继续深入开展打击非法行医专项行动，加强血液安全监督检查。依法加强对公立医疗机构的监管要取得实质性进展，省级卫生监督机构要争取走在前面。六是大力开展爱国卫生运动。以农村为重点，以创建卫生城市(镇、村)为载体，以健康教育为基础，以除害防病为手段，提高城乡卫生水平，全省农村自来水普及率和卫生厕所普及率提高2—3个百分点。七是做好妇幼保健工作。实施降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率行动方案，加强母婴保健监督执法，积极探索开展婚前医学检查的有效办法和新模式，健全出生缺陷监测网络，加强产前诊断和新生儿疾病筛查，提高母婴保健水平。
㈢加快发展城市社区卫生服务，健全城市基本医疗服务网络。今年各市要将加快社区卫生服务发展做为重点任务，力争取得较大突破。一是加快社区卫生服务网络建设。落实以政府为主的社区卫生服务补助政策，城市卫生事业固定资产投资优先用于社区卫生服务机构改造与建设，实施城市社区卫生服务机构标准化建设，年内基本完成市辖区和较大的县级市的机构建设任务，全省社区卫生服务人口覆盖率提高到80％以上。二是创新社区卫生服务模式。推进社区卫生服务机构与城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、医疗救助等保障制度有效结合，逐步建立社区首诊、分级医疗和双向转诊制度，做好二级以上城市医院支援社区卫生服务机构工作，进一步强化预防保健功能，采取主动服务、上门服务，切实发挥社区卫生服务的基础性作用。三是探索科学规范的社区卫生服务运行机制。各地要制定出台公共卫生服务项目目录和管理办法，制定政府购买城市社区公共卫生服务项目技术操作规范，加强项目考核，省级财政将根据考核结果以区为单位按服务人口核拨省级补助经费。建立健全社区卫生服务人员岗位责任制和目标考核制，科学核定服务数量质量、支出标准和拨款数额，实行拨款与服务数量、质量挂钩，提高工作效率。四是加强社区卫生服务队伍建设。成立全省城市社区卫生服务专家技术指导组，为全省社区卫生工作提供政策、技术咨询与指导。落实社区卫生服务人员编制，加强从业人员岗位资质认证与管理，采取有效激励措施，动员、组织医疗、疾控及保健机构的医务人员到社区卫生服务机构工作。实施省财政补助社区卫生服务技术骨干和管理人员培训项目，对市、区两级卫生行政部门社区卫生管理人员及社区卫生服务机构负责人进行培训，不断提高服务与管理水平。五是总结典型经验，推动面上工作。加强对济南市、青岛市承担的全国城市社区卫生服务重点联系市工作指导，在全省选择部分工作基础较好的区(市、县)作为重点联系点，开展城市社区卫生服务示范区和示范机构创建活动，促进面上工作开展。选择部分区(市、县)开展城市社区卫生服务机构收支两条线管理、政府购买公共卫生服务、分级医疗等综合性试点，推动社区卫生服务机构人事和收入分配制度改革。
㈣坚持便民、惠民、利民原则，扩大医院管理年活动成果。继续深入开展医院管理年和医疗质量管理效益年活动，把医院管理年活动与厅里统一组织的创建“两好一满意”单位活动结合起来，引导各级医疗机构更加重视提供基本医疗卫生服务，提高医疗服务质量，控制医药费用过快增长。一是加强医疗管理，确保医疗安全有效。实施《山东省综合医院评价标准(试行)》，开展医院评价试点，探索建立职责明确、权责一致、治理规范、监管有力的医院管理制度。狠抓医院内涵建设，完善规章制度、操作规程及人员岗位职责，开展岗位练兵活动，加强检验、医院感染控制等重点科室建设和管理，提高医疗服务的有效性和安全性。加强医院药事管理，制订基本药物使用规范和临床应用指南，落实药品不良反应监测和报告制度，建立药品安全预警机制和应急处置机制，促进安全合理用药。认真贯彻《护士条例》，增加一线护士配置数量，提高护士队伍素质，保障护士合法权益，继续开展护理服务示范病房创建活动。完善无偿献血可持续发展机制，确保采供血质量和安全。二是积极采取惠民服务措施，努力降低群众医药费用负担。广泛推行“无节假日手术”、“住院费用一日清”、“检验结果一单通”、“单病种质控与限价管理”、“合理使用抗生素”等利民便民措施。全面推动以政府为主导、以省为单位的网上药品集中采购，规范采购行为，减少流通环节，在确保药品质量和用药安全的前提下，切实减轻患者的医药费用负担。深入开展惠民医疗服务，落实“六免两减”等优惠措施，并结合自身优势积极开展各种惠民、便民、利民服务项目，丰富惠民医疗服务的形式和内容，惠及更多困难群众。三是进一步完善医患沟通制度，有效增进医患和谐。二级以上医院要全面推行院务公开，及时公布医疗服务项目、收费标准、药品及医用耗材价格等信息，建立比较完善的医患沟通制度，制定人性化知情同意告知书，及时将诊疗方案、诊疗过程、综合评估状况等内容向患者进行沟通，积极构建互敬互信的和谐医患关系。各级医疗机构都要严格执行重大医疗过失行为和医疗事故报告制度，及时预防和化解医患矛盾和纠纷。四是继续开展“平安医院”创建活动，进一步优化执业环境。会同综治、公安、民政、工商、宣传等部门继续认真治理医院周边环境，坚决打击破坏医院秩序的违法行为，切实维护医疗机构正常秩序和患者就医环境。
㈤突出中医药特色优势，发挥在基本医疗卫生服务中的作用。坚持“中西医并重”的卫生工作方针，加强中医服务能力建设，充分发挥中医药在促进人人享有基本医疗卫生服务中的重要作用。一是深入实施“三名三进”工程。要以重点专科(专病)建设为突破口，在选择一批有中医优势的重点病种进行临床研究的基础上，打造一批在防治常见病、多发病以及重大疑难疾病方面独具疗效，具有广泛社会影响的中医“名科”，带动“名医”培养，推动“名院”建设，逐步解决全省中医发展总体水平较高、但在全国有影响的突出人才和品牌专科较少的问题。以农村、社区中医药工作为重点，加强乡镇卫生院中医科和中药房建设，继续落实将中医医疗机构列为合作医疗定点服务医疗机构和提高中药、中医适宜技术新农合补偿比例等政策措施，开展社区中医药预防、治疗、保健、康复和健康教育，印发《中医养生保健50法》和《精选中医药单验方100首》，全面推动中医药进农村、进社区、进家庭。二是加强中医药服务平台建设。启动并实施“823”中医药特色项目建设工程，从今年起，遴选80所中医医院、20个中医专科和30个针推康复中心进行重点建设，提升中医服务能力。加强中医药科技管理，重点抓好全省“十一五”中医药科技攻关计划执行情况及*7—*8年度重点项目的督导管理，提高自主创新能力。加大中医人才培养力度，建立省级中医全科医师培训中心，开展全国第四批老中医药专家学术经验继承工作，实施县级中医医院中医临床骨干培训项目和乡村医生中医专业中专学历教育项目，各地设立社区卫生技术骨干培训基地，为每个重点社区卫生服务中心培训1名中医类全科医师。三是积极推进中医服务模式的转变。充分发挥中医药特色优势，从单一的中医药治疗服务模式逐步转变为融治疗、预防、保健、养生、康复为一体的多元化中医药服务模式，积极探索中医“治未病”服务体系，满足不同人群对中医药服务的需求。四是加强中医文化建设。认真组织国家中医药管理局“中医中药中国行”大型科普宣传活动山东站活动的各项工作，在中医医疗机构中开展弘扬“大医精诚”精神专项活动，营造特色鲜明、内涵丰富的中医药文化氛围。
㈥积极推进科技进步和人才队伍建设，扩大对外交流合作。做好今年卫生领域泰山学者建设工程设置工作，启动山东省卫生高层次创新人才建设，对优秀中青年创新人才进行重点培养，实施高层次卫生科技人才境内外培训，争取在标志性人才建设方面取得突破。以4所专科医师培训基地为依托，推进专科医师培训试点，逐步建立与国际先进水平接轨的专科医师培养模式。启动社区卫生技术骨干培训，用3年左右时间为每个社区卫生服务中心培养2名全科医师、2名社区护士、1名公共卫生医师，为每个重点社区卫生服务站培养1名全科医师、1名社区护士。实施乡村医生社区医学专业普通中专教育，为乡村医生向执业助理医师队伍转化创造条件。加强卫生科技常规管理，开展卫生科研管理网络化建设，提高卫生科技管理水平。推动重点实验室、重点学科、重点专业之间有机融合，组建整体优势强、多学科集成融合的创新群体，开展联合攻关，提高医药卫生重点建设层次和水平。制定加强适宜卫生技术推广工作实施意见，启动全省适宜卫生技术推广工作，探索建立适合省情的适宜卫生技术推广体系。积极开展医疗卫生国际交流，引进资金、技术、设备和智力支持。加强援外医疗工作，组织援坦医疗队40周年纪念活动。适应进一步扩大对外开放的需要，为外籍人员提供创造良好的医疗保健服务。
㈦狠抓卫生行业作风建设，做人民健康的忠诚卫士。近年来，加强精神文明建设、纠正部门和行业不正之风、治理商业贿赂等工作逐步深入，取得很大成绩，但发展还不平衡，群众对卫生行业作风的满意度仍然不高，纠风工作压力很大、任务繁重。各级卫生行政部门要把加强行业作风建设作为贯彻落实十七大精神的重要行动，放到更加突出的位置，作出重点部署和安排。今年要在全省卫生系统广泛开展以医疗机构为重点的“加强行业作风建设，创建‘两好一满意’(质量好、服务好、群众满意)单位”活动，各级医疗机构要广泛开展学习教育，虚心征求各方面的意见，深入查摆医疗服务中群众不满意的问题和医疗纠纷隐患，采取有效措施逐项搞好整改，进一步优化服务流程，规范服务行为，改善服务态度，完善运行机制，加强正面宣传，提高队伍形象，维护群众健康权益。其他卫生机构也要结合各自实际，有针对性地确定整改重点，开展好这项活动。卫生厅将成立创建“两好一满意”单位活动领导小组，研究制定创建活动实施意见，并召开全省电视会议进行专门部署。各市各单位要高度重视，成立专门班子，精心组织实施，力争在较短的时间内取得让群众看得见、好比较、得实惠的成效，让群众真切地感受到卫生行风的新变化。认真贯彻落实中纪委十七届二次、省纪委九届三次全会精神，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，更加注重治本，更加注重预防，更加注重制度建设，切实加强以完善惩治和预防腐败体系为重点的反腐倡廉建设，继续深入开展以治理商业贿赂和医疗服务中不正之风为重点内容的纠风专项治理工作，研究制定对行政许可、执法监督、招标投标等行为进行有效监督监察的具体办法和工作措施，积极开展行政效能监察，加大查办违纪违法案件工作力度，着力建设长效机制。
㈧稳步实施医药卫生体制改革，认真组织好医改试点。国务院组织研究制定的深化医药卫生体制改革方案很快就要广泛征求社会各方面意见。全省各级卫生行政部门作为深化医药卫生体制改革的重要部门之一，要认真学习医改方案的指导思想、基本原则、目标任务和政策措施，深入开展调查研究，做好实施前的准备工作。要当好政府的参谋助手，根据国家的总体改革部署和省政府的安排，会同有关部门及时起草制定有关政策文件，积极配合有关部门推进卫生事业单位人事和分配制度改革，逐步改革公立医疗卫生机构管理体制和运行机制，落实财政补助政策，增强公益性质。潍坊市作为全国普及基本医疗卫生制度试点城市，要根据卫生部要求，在科学制定工作方案的基础上适时启动试点工作，为全国、全省医疗卫生体制改革创造成功经验。
三、以保障和改善民生为出发点和落脚点，切实把各项政策措施落到实处
卫生工作是重大民生问题，卫生系统肩负着神圣使命。各级卫生部门要按照十七大和省九次党代会精神的要求，更加关注民生，把保障和改善民生作为一切工作的出发点和落脚点，求真务实，扎实工作，以尽责有为的政府形象赢得群众信任，让人民群众共享卫生改革发展成果。
(—)解放思想，加快工作指导上的转变。卫生改革与发展的基本方针和任务目标已经确定，各级卫生行政部门要进一步解放思想，更新观念，统筹安排各项卫生工作，分清轻重缓急，把工作着力点转移到保障和改善民生上来，转移到实现好、维护好、发展好人民群众的健康权益上来，真正做到想问题、办事情以群众满意不满意、拥护不拥护作为衡量尺度，使卫生工作得到最广泛、最可靠、最牢固的群众基础和力量源泉。要教育广大医疗卫生工作者不断强化民生观念，始终坚持公共医疗卫生的公益性质，强化公立医疗机构的公共服务职能，积极创造条件扭转创收倾向，把广大医疗卫生工作者的积极性引导到全心全意为人民健康服务上来。要加强区域卫生规划，合理配置卫生资源，把公共卫生、农村卫生、城市社区卫生和中医药放在更加突出重要的位置，促进不同医疗卫生机构之间的协作和相互支持，逐步缩小区域、城乡卫生服务差异，优先满足群众基本健康需求，用有限的卫生资源创造尽可能高的健康水平，提高医疗卫生服务整体效能。
㈡大力推进政府信息公开，保障群众合法权益。推进信息公开是政府部门的法定职责，是加强党的执政能力建设、保障群众民主权利、密切党群干群关系的重要手段。《中华人民共和国政府信息公开条例》将于今年5月1日正式实施，围绕《条例》的实施，我们已经开展了一系列相关的准备工作。各级卫生行政部门要把推进信息公开纳入重要议事日程，坚持“公开是原则，不公开是例外”的方针，按照严格依法、全面真实、及时便民的原则，充分利用现代科技手段，对各类卫生行政管理、公共卫生以及医疗服务等事项，采用方便、快捷的方式及时公开，使之成为一项基本制度。要健全完善新闻会和医疗卫生服务信息公示制度，加强部门网站建设，积极扩大新闻宣传，把人民群众普遍关心、涉及人民群众切身利益，以及容易产生不正之风、滋生腐败现象的事项作为公开重点，充分保障群众知情权、参与权、表达权和监督权。同时要全面展示医疗卫生工作中呈现出的新面貌、新风尚，正确反映广大人民群众和医疗卫生工作者的意见和呼声，为卫生工作营造良好氛围。
㈢加强卫生信访和安全生产工作，努力建设和谐平安卫生。抓好卫生信访和安全生产工作是卫生部门全面履行职责、构建社会主义和谐社会的迫切要求，各级卫生行政部门要进一步增强责任感和紧迫感，采取切实有效措施，务必把这两项工作抓紧抓好，确保不出任何问题。《信访条例》实施两年多来，各市采取有效措施，解决了许多信访老户及疑难案件，全省卫生信访工作，取得了明显进步，但是仍然存在不少问题，赴京来省、集体、越级上访还时有发生，主要原因之一是基层信访工作不扎实，对群众诉求反应不及时、处理不妥当。我们要从密切与群众的血肉联系、维护社会和谐稳定出发，高度重视群众反映的问题和困难，进一步健全工作机制，提高信访工作的效率和质量，有效化解矛盾，努力把问题发现、解决在基层，从源头上解决重复和越级信访问题。要时刻绷紧安全生产这根弦，紧紧围绕落实安全生产责任制，坚持关口前移、重心下移，健全完善宣传培训、隐患排查整改和应急保障体系建设，确保实现全年零责任事故的目标。
㈣改进工作作风，狠抓工作落实。今年全省卫生改革与发展的任务十分繁重，群众的期望和要求更高，我们要进一步适应新形势和新要求，强化职能，改进作风，对每一项决策、任务都要拿出实实在在的措施，围绕群众最关心、最直接、最现实的问题办实事、求实效。要大力弘扬求真务实精神，大兴求真务实之风，深入开展调查研究，弄清新情况、找准新问题，认真把握卫生改革发展规律，不断提高领导卫生事业科学发展的能力。*5年以来，我厅连续三年对各市重点卫生工作进行年度考核，有效地促进了工作落实。今年1月，我们又对各市*7年重点工作进行了考核，目前正在汇总考核情况、研究制定反馈意见，近期将向各市反馈。今年我们还将继续坚持和完善考核评价制度，根据今年全省卫生工作的部署安排，调整考核内容，改进考核方法，提高考核评价体系的科学性和可操作性。各市也要按照省委、省政府关于建立健全符合科学发展观要求的考核评价体系的指示精神，结合当地实际，加强考核监督，推动工作落实。
同志们，党的十七大和省九次党代会为全省卫生改革与发展描绘了新的宏伟蓝图，令人鼓舞，催人奋进。我们要在省委、省政府的坚强领导下，团结一致、开拓创新，脚踏实地、奋勇拼搏，着力建设基本医疗卫生制度，努力实现全省卫生事业又好又快发展，以优异的成绩纪念改革开放30周年，为提高全省人民健康水平、实现富民强省新跨越而努力奋斗!
