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同志们:
在全省上下深入开展解放思想学讨论之际,省卫生厅在这里召开全省疾病预防控制工作会议,学习贯彻全国疾病预防控制工作会议和全省卫生工作会议精神,认真总结*年全省疾病预防控制工作,研究部署今年工作任务具有十分重要的意义。刚才,建中同志作了工作报告,我完全赞同。
下面,我就当前全省疾病预防控制工作讲五点意见。
一、*年我省疾病预防控制工作成绩显著
过去的一年,全省各级疾病预防控制机构坚持以邓小平理论和“*”重要思想为指导,牢固树立科学发展观,认真贯彻落实省委、省政府关于疾病预防控制工作的各项部署,团结一致,开拓进取,扎实工作,推动疾病预防控制事业全面发展,取得了明显成效。
一是疾控体系建设得到加强。各市、县新建疾病预防控制中心基本完成并已投入使用,仪器设备装备逐步完善,硬件设施得到明显改善。同时,省委、省政府加大了农村和社区卫生的投入,进一步加强了农村和社区疾病预防控制网底的建设。中央财政以项目管理的形式也加大了疾病预防控制工作的投入,各级疾控机构结合中央补助我省各地疾控项目的实施,逐步建立了绩效评估机制,不断加强人才队伍建设,疾病预防控制水平和能力都得到进一步的提升。
二是重大传染病防控成效明显。*年,我省甲乙类法定传染病报告总发病率为243.17/10万,继续保持在较低水平。艾滋病综合防治措施得到落实,初步遏制了艾滋病快速增长的势头。结核病防控水平不断提高,继续保持全国领先。狂犬病报告病例在近年来首次下降,较*年下降了13.95%,狂犬病疫情持续上升的势头得到初步遏制。及时有效控制了登革热、霍乱、流脑的暴发流行。
三是免疫规划工作扎实推进。认真贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》,预防接种补助经费逐步得到落实,冷链装备不断完善,疫苗管理日趋规范,信息化建设进一步推进。*年全省儿童“六苗”免疫接种率均达到95%以上,连续14年保持无脊灰状态,乙肝病毒表面抗原携带率大幅下降,比*年下降了33.8%,有效遏制了乙肝的高流行状态,免疫规划疫苗针对传染病得到了有效控制。
四是地方病、寄生虫病和慢性病防治取得新进展。碘缺乏病防治得到进一步加强,肝吸虫病防治逐步推进。消灭血吸虫病和丝虫病的成果巩固,消灭麻风病进程顺利。慢性非传染性疾病监测网络不断完善,社区综合防治示范区经验得到进一步推广。精神卫生工作得到加强,精神疾病医院-社区一体化防治康复示范区建设逐步推进。
二、解放思想,明确目标,增强做好疾控工作的使命感和责任感
当前,我省疾控控制工作正面临前所未有的发展机遇。一是各级党委和政府高度重视疾病预防控制工作。总书记在党的*大报告中明确讲:“健康是人全面发展的基础,关系千家万户幸福”,讲要坚持“预防为主”的卫生工作方针,要“完善重大疾病防控体系”。胡总书记的讲话深刻揭示了健康在人的全面发展中的重要基础性作用,阐明了健康既是建设中国特色社会主义伟大事业的目标,又是全面建设小康社会的重要条件。党的*大把“人人享有基本医疗卫生服务”确立为全面建设小康社会的奋斗目标之一,明确了今后一个时期卫生改革发展的主要任务和政策措施,包括建设覆盖城乡居民的公共卫生服务等体系,为疾控事业发展指明了方向。吴仪同志在今年全国卫生工作会议上,再次讲要“始终坚持预防为主的方针,把疾病预防控制放在卫生工作的首位”。近年来,省委、省政府出台了一系列加强公共卫生的政策措施,如加强疾控体系建设、推行乡医补贴和乡镇卫生院公共卫生人员补助等。这充分说明党中央、国务院和省委、省政府对疾病预防控制工作的高度重视。二是科学发展观为疾病预防控制事业的发展提供了思想指导。深入贯彻落实科学发展观是*大讲的重大战略指导思想,省委十届二次全会从全局和战略高度讲,要继续解放思想,改革创新,以新一轮的思想大解放推动*新一轮的大发展,争当实践科学发展观的排头兵,为我省疾病预防控制事业新的发展提供了良好的政策环境和思想基础。三是新一轮行政事业机构改革为疾病预防控制事业的发展注入新的生机和活力。四是疾病预防控制体系建设,为疾病预防控制事业的发展奠定了良好的基础。近年来,各级政府加大了对公共卫生的投入,加强了疾病预防控制体系建设。各级疾病预防控制中心的房屋、仪器设备等基础设施得到了明显改善,内涵建设逐步加强,疾控人员素质得到不断提高。
围绕实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标,卫生部讲了“健康中国2020”战略,主要分为三步:第一步,到2010年,初步建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度框架,使我国进入实施全民基本卫生保健的国家行列;第二步,到2015年,使我国医疗卫生服务和保健水平进入发展中国家的前列;第三步,到2020年,建立起比较完善、覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,全民健康水平接近中等发达国家。近期,省卫生厅正在制定“健康*2020”战略。面对新形势、新任务,全省疾控系统不仅要实现国家疾控事业发展的战略目标,还要有排头兵的意识,争取提前完成或使国家讲的各项疾控指标完成得更好,争当疾控事业的排头兵。进一步增强疾控工作使命感和责任感,以世界眼光,科学谋划*疾病预防控制事业的未来。要进一步解放思想,转变观念,强化创新意识,深化疾病预防控制体制、机制改革,齐心协力,共同推进全省疾病预防控制工作。
三、进一步完善疾病预防控制体系
一要加强城乡疾控网底建设。城市社区卫生服务体系和农村卫生服务体系是疾病预防控制网络的“网底”,在公共卫生体系中具有重要的、基础性的地位。陈竺部长在全国疾控工作会议上讲:“疾病预防控制工作是城乡社区卫生服务工作的重要内容。社区是医疗卫生的前沿阵地,是提高人民群众身体健康、维护社会稳定、构建和谐社会的重要保障,也是健全公共卫生服务体系、建设覆盖城乡和功能完善的疾病预防控制体系的重要组成部分”。姚志彬厅长在全省卫生工作会议上讲:“要坚持政府主导,建立稳定的投入机制,保证社区卫生服务公益性”。因此我们要充分认识城市社区和农村基层疾病预防控制工作的重要性,抓住我省公共卫生事业大发展的有利时机,加强农村疾病预防控制网络建设,切实使疾病预防控制保障工作“重心下沉,关口前移”。要按照省委、省政府《关于乡镇卫生院管理体制改革与建设的意见》,加强农村疾控体系建设,逐步落实农村卫生服务的公益性质。要加强城市社区和乡镇卫生院的规范化建设,健全城市社区和乡镇基层疾病预防控制工作职能,建立健全农村疾控人才吸引机制,严格人员和技术准入,进一步完善全省城乡疾病预防控制体系建设,不断提高基层疾病预防控制能力和水平。
当前,各地要加强疾病预防控制机构对城市社区、农村乡镇疾病预防控制工作的指导和技术支持,将疾病预防控制工作作为社区卫生、新型农村合作医疗的重要组成部分和内容,与两者有机结合起来。以社区为平台开展疾病综合防控,充分发挥城市社区、农村乡镇卫生机构在艾滋病、结核病、乙肝等重大疾病预防控制的作用,使疾病预防控制基础性的工作能够落实到基层。
二要加强疾控中心内涵建设。近年来,各地加大投入,全面加强疾控体系建设。目前,各级疾控中心基本建设已基本完成,各地要把疾控机构建设重点及时转移到内涵建设上来。要严格按照卫生部《关于疾病预防控制体系建设的若干规定》要求,进一步明确疾病预防控制机构的功能定位和职责,在财政政策不断到位的同时,探索建立科学规范的运行机制,积极推行定编、定岗,建立和完善机构和岗位的绩效考核制度,改善内部管理,切实履行公共服务职能。从明年起,将考虑对各市疾控中心进行综合测评排名,从中找出差距,进一步推动疾病预防控制工作的开展。
三要加强疾控人才队伍建设。要牢固树立“人才是第一资源”的理念,采取有力措施,加强疾控人才队伍建设。要明确疾病预防控制人员准入标准和条件,实行定编定员和竞争上岗,对不符合准入标准、不适合疾控工作人员,要研究制定转岗、分流或培训办法。要建立和完善人才的引进、培养和使用机制,加强疾控专业人员的技术培训,不断充实和更新专业技术知识。要继续举办好疾控机构管理干部培训项目和现场流行病学培训项目,强化实验室检测检验人员培训,不断提高疾控队伍的整体素质和综合防病能力。
四要加强慢病防治机构建设。慢病机构是我省疾病预防控制体系的重要组成部分,在疾病预防控制工作中发挥着重要的作用。去年,省卫生厅通过调研已经掌握了全省慢病机构的基本情况,下一步,我们将积极稳妥地推进全省慢病防治机构的改革,明确慢病机构职能,争取各级财政的投入,加强慢病机构建设,逐步完善省、市、县三级慢病防治网络。这次会议选在深圳召开,其中一个目的就是介绍深圳慢病机构的改革探索经验。各地也要积极探索慢病机构建设的新路子,全面加强慢病机构的建设。
四、切实抓好重大疾病防控工作
(一)加强艾滋病综合防制工作。要完善政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的艾滋病防治机制,落实国家“四免一关怀”政策,加大宣传力度,普及艾滋病防治知识。要高度重视美沙酮维持治疗工作。目前,我省共有42个美沙酮维持治疗门诊获得国家批准,但部分地区美沙酮维持治疗工作进展缓慢,影响了全省的工作进度。现有的门诊也存在在治人数少,脱失率高,门诊管理不够规范等问题。各地卫生行政部门要主动协调公安、禁毒、药监等部门,研究解决当地辖区内美沙酮维持治疗工作中存在的问题,采取有效的措施,提高已开诊的美沙酮维持治疗机构的门诊量和维持率,同时要增加新建门诊数量,提高覆盖率。
(二)加强结核病预防控制工作。近年来,我省耐多药结核病的流行,结核病与艾滋病的双重感染,以及流动人口多等问题,大大增加了我省结核病防控难度。各地要全面落实现代结核病防治策略,认真实施全球基金结核病控制项目,吸取国际先进技术和经验,积极探索耐药结核病防治、艾滋病结核病双重感染控制以及流动人口结核病控制的有效措施,在保持较高的发现率和治愈率的基础上,稳步提高“五率”。进一步提高结核病控制水平,继续保持我省结防工作在全国的领先地位。
(三)加强狂犬病、登革热、流感等传染病防控工作。我省狂犬病死亡率一直居于甲乙类传染病死亡率第一位,各地要继续加强与公安、农业部门的协调,切实做好狂犬病防控工作。各地要高度重视登革热防控工作。去年我省珠海、湛江局部地区发生登革热疫情暴发,卫生部高度关注,多次派出专家组驻点督导我省,并要求我省实行日报告。希望登革热高发地区及早部署,科学防控,一旦发现疫情,要严格按照“早、小、严、实”原则,迅速把疫情控制在最小范围。同时,各地要切实做好霍乱、流感等重点传染病防控工作,严防疫情的暴发流行。
要抓好全省传染病疫情信息工作。根据《政府信息公开条例》和卫生部有关要求,我厅将从5月份起公布全省传染病疫情信息,今后有关疾病控制信息也将陆续公布。请各地及早做好相关准备,抓住机遇,积极推进此项工作。
五、认真组织实施国家扩大免疫规划工作
国家卫生部、发改委等5部门最近已下发《关于实施扩大国家免疫规划的通知》,将甲肝、流脑等15种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划。各地要高度重视,切实把扩大国家免疫规划工作抓紧抓好。
一要充分认识国家扩大免疫规划的重要性。国家扩大免疫规划是贯彻“预防为主”方针、体现党和政府以人为本的执政理念,高度关注民生,保障儿童健康,促进社会和谐的重要举措;是控制和消灭疫苗可预防疾病的有效措施;是我国经济社会可持续发展的基础和重要保障,是实现好、维护好和发展好人民群众根本利益的重要内容。二要尽快制订本地扩大国家免疫规划的方案。根据《卫生部扩大国家免疫规划实施方案》要求,省已制定了实施方案,近期将下发各地执行。卫生部《*年扩大国家免疫规划项目管理方案》对疫苗和注射器购置经费以及接种补助有明确规定,但对冷链建设及其它实施免疫规划相关项目的经费没有明确。原来属于二类苗的现在改为一类苗以后,接种单位的收入会相应减少。如果政府投入不足,必将影响扩大国家免疫规划的实施。各地要结合实际,尽快制定本地实施方案,在当地政府领导下,会同财政、发改委、教育、食药局等部门,组织落实好扩大国家免疫规划工作。三是加强冷链建设,保障国家免疫规划疫苗冷链运转。要根据实施扩大国家免疫规划的需要扩充冷链容量,完善冷链建设、补充和更新机制。疾病预防控制机构、接种单位要按照《疫苗储存和运输管理规范》的要求,切实做好扩大国家免疫规划疫苗的储存、运输、使用等环节的冷链管理工作,确保冷链正常运转。四是加强队伍建设,提高免疫规划服务的能力和水平。扩大国家免疫规划后,疾病控制工作量和工作内容大幅度增加。各地要根据实施扩大国家免疫规划工作任务,加强免疫规划相关机构和队伍的建设,合理规划和设置接种单位,调整和充实免疫规划专业人员和基层接种人员,加强免疫规划专业人员、基层接种人员和医疗机构相关人员的培训工作,提高执行国家免疫规划能力。五是加大宣传力度,提高公众对扩大国家免疫规划的认识。要积极发挥社会各方面力量,充分利用广播、电视、报纸、网络等多种形式,大力宣传国家免疫规划政策和成就,以及实施免疫规划保护公众健康的重要意义,提高全社会参与国家免疫规划工作的积极性和主动性,营造全社会参与实施国家免疫规划的氛围。六是加快推进信息化建设。特别是要尽快完成全省儿童预防接种信息报告管理系统建设。
在实施扩大国家免疫规划的同时,各地要坚持不懈地做好常规免疫接种工作,保持现行国家免疫规划疫苗高接种率。近年来,我省麻疹疫情持续上升,与2010年实现消除麻疹阶段性目标的差距很大,麻疹防控形势非常严峻。发病以深圳、湛江、茂名等市为重。各地要切实加强领导,采取有力措施,真正把麻疹预防接种工作落到实处,坚决遏制麻疹疫情的流行和蔓延。关于二类苗流通改革的过渡期问题,经慎重研究并广泛征求意见,决定将过渡期再延长一年,请各地继续积极做好过渡工作,确保疫苗供应稳定有序。
此外,各地要认真配合做好*年奥运会的卫生保障工作。办好奥运会是全国的事情,全省疾控部门都要动员起来,高度重视,严防重大传染病疫情和重大突发公共卫生事件的发生,保障奥运会的顺利进行。
同志们,做好今年疾病预防控制工作,任务重,难度大,要求高,让我们以科学发展观为指导,进一步解放思想,开拓创新,扎实工作,为争当疾病预防控制事业排头兵,推动我省疾病预防控制工作又快又好发展而努力奋斗!
谢谢大家。