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同志们:
今天我们召开全市卫生工作会议,对去年工作进行总结,对今年工作任务进行安排和部署。刚刚过去的2008年,是极不平凡的一年。这一年,我们国家经受了前所未有的严峻考验,我们*也是如此。面对困难挑战,市卫生局发扬改革创新精神,积极会同有关部门对我市医疗卫生体制改革进行了深刻的思考和有益的探索,全市医务工作者在认真做好日常医疗卫生服务的同时,服从指挥,顾全大局,出色地完成了各种灾难事件救援、突发公共卫生事件处置和大型活动医疗保障工作任务,为*赢得了荣誉,为经济和社会发展提供了保障。市委市政府对卫生系统一年来的工作成绩是充分肯定的,总体来讲,我市卫生系统是一支医德高尚、技艺精良、敢打胜仗的优秀队伍,在这里,我代表市委市政府,对全市医务工作者过去一年的辛勤劳动表示衷心的感谢,对受表彰的先进个人表示热烈的祝贺!
刚才,捍平同志作了一个很好的工作报告,系统回顾了我市去年卫生工作情况,深刻分析了我市卫生事业发展中存在的问题和面临的形势,并从贯彻落实科学发展观的高度对卫生体制改革和今年工作的重点任务作了详细的部署。我完全同意,请大家认真抓好贯彻执行。下面我简要再讲三点意见:
一、突出以人为本,坚持改革创新,大力推进医疗卫生体制改革
总书记在党的*大报告中:健康是人全面发展的基础,关系到千家万户的幸福。这是科学发展观在卫生战线的具体体现,是以人为本理念的根本要求。当前我市医疗卫生服务领域存在的问题和矛盾日益突出,人民群众对此反响强烈,党委和政府对此高度关注,体制改革箭在弦上、势在必行!目前,国家新的医改方案征求意见工作已经完成,正加快推进步伐,我市医改总体方案及配套方案现在也已基本成型,下一步做的就是按程序加快推进。*作为改革开放的窗口、试验田和国家综合配套改革试验区,要把加快推进卫生体制改革作为今年卫生工作的重中之重,要立足实际,大胆创新,努力探索出一条既符合国家新医改精神、又富有*特色的医改新路子,为全国积累经验。要本着以人为本的理念,坚持用体制创新、机制创新和制度创新去破解发展中的难题,坚持用群众是否得到实惠、群众是否满意作为检验改革工作成效的根本标准,具体就是要做到“六多”“六少”:
一是政府“多投入”、群众“少负担”。要继续加大政府对卫生事业总投入,通过明确财政对公共卫生服务、医疗服务的保障或补助范围和方式,进一步体现卫生事业公益性质。改变“以药养医”政策,建立健全政府对公立医院的投入保障机制,减轻医院创收压力,降低群众医疗费用负担。
二是政府“多预防”、群众“少得病”。要彻底转变“重医轻防”的观念,以建立基层公共卫生服务工作平台为重点,逐步扩大公共卫生服务项目范围,向全市居民提供更便捷的疾病防控、计划免疫、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务,有效预防控制重大疾病。政府把预防工作做足了,群众的身体健康就有了保障。
三是政府“多监管”、群众“少担心”。要切实加强卫生执法能力建设,加大卫生执法力度,严格保障食品卫生安全,努力减少各种有毒有害因素对市民健康的影响。强化政府监管责任,建立健全医疗服务监管体系,对公立医疗和民营医疗实行同一标准的质量监管,确保医疗质量和安全,让群众生活更有安全感。
四是政府“多布点”、群众“少跑路”。医疗卫生服务除了要有经济可及性外,还要有空间可及性,通过科学合理增设服务网点,方便群众就近享受优质卫生服务。要继续坚持“一大一小”卫生发展战略,既要把大型医疗卫生设施布好、布全,也要把社区健康服务网点布好、做好,达到全覆盖的要求,实现均衡化发展。
五是医院“多周全”、患者“少麻烦”。要把公立医院改革作为医改的重点,探索建立科学规范的公立医院管理体制和运行机制,加快推动医疗机构间实现检查结果互认,进一步优化服务流程,规范诊疗行为,明显缩短病人候诊、就医时间。
六是医生“多用心”、患者“少争议”。医患关系紧张是当前社会的一个焦点问题,究其根源,在于个别医疗机构管理上的缺位失职和个别医护人员技术水平、职业道德的严重缺失。医者父母心,要改变这种现状,需要的不仅仅是巨额的财政投入或高端的仪器设备,更需要我们的主管部门、医疗机构和广大医务工作者真正把群众利益、群众疾苦时刻放在心上。如果,医院在管理上再用心些,在服务上再耐心些,在技术上再精心些,在人文关怀上再贴心些,我相信绝大多数医疗事故、医疗纠纷是可以避免的。所以说医生“多用心”,患者就“少争议”,而和谐的医患关系对于确保医疗机构的高效运营和医护人员正常的工作生活,也有着十分积极的意义。
当然,由于医改工作涉及多个部门和多个领域,是一项系统工程,现有体制运行多年并已趋于稳定,推动改革确实存在一定的难度。对此,大家要有一个清醒的认识,改革已是大势所趋、民心所向,全市卫生系统要切实增强责任感和紧迫感,以敢闯敢干、先行先试的精神,在医疗卫生体制改革方面创出新路,干出成绩。我相信,有市委市政府的坚强领导和各部门的大力支持,有卫生系统的积极推动和全体医务工作者的理解配合,医疗卫生体制改革必定能够顺利推进、取得成功!
二、加大投入,统筹安排,促进我市卫生事业均衡化发展。
市委市政府一贯高度重视发展卫生事业,“*”期间,我市市、区卫生建设项目近百个,投资规模近两百个亿。*年以来,我市卫生部门围绕卫生事业“一大一小”发展战略,检查一手抓发展,一手抓服务,取得了可喜的成绩:一批大型综合和专科医院陆续开工建设,部分已建成投入使用;社区健康服务网络基本实现全覆盖,服务功能也在不断完善,市民看病难的问题在一定程度上得到了缓解。但是应当看到,我市卫生事业发展水平与经济社会发展水平相比是明显滞后的,依然存在卫生服务资源总量不足、分布不均衡、服务水平总体不高等问题,这同我们建设中国特色社会主义示范市和国际化城市的目标差距甚远。因此,在今后一段时间内,继续深入推进“一大一小”战略、促进卫生事业均衡化发展,仍将是我们发展卫生事业的战略选择和主要任务。
一是要提速提效,加快组织实施好“*”规划。这是当前最迫切的任务,“*”规划现在已执行过半,今年是完成规划任务的攻坚年和关键年。卫生部门要切实加强统筹兼顾,大力推进医疗卫生项目建设。要对所有项目进行一次全面梳理,未立项的要加紧论证,加快立项;已立项的要加紧做好前期工作,加快动工;已动工的要加紧做好竣工后开业准备工作,争取及时投入使用、发挥效益。要加强前瞻性的研究工作,深入分析我市人口结构和规模在产业结构调整过程中发生的变化,以及群众对医疗卫生服务需求的变化,科学制订、合理调整区域卫生规划和医疗机构设置规划。
二是要加大调控和整合力度,进一步优化我市卫生资源功能。要在全市逐步建立“区域卫生中心”和“基层卫生网络”两级卫生服务功能结构体系。这就要求市级综合医院切实发挥龙头作用,集中力量提高诊疗技术水平,积极承担全市疑难、重症疾病诊疗、医学科研教学任务、重点学科群建设、综合性健康产业开发、跨区域医疗服务等任务。区级综合医院要加快向“区域医疗中心”发展转化,达到功能齐全,技术先进,有解决本区域疑难、重症疾病能力。专科医院及妇幼保健院的发展要达到主要项目领先,本专科综合实力全市最强,在全国同类医院综合排名处于上游位置。街道医院重点是切实做好社区康复服务和公共卫生服务,有效解决居民常见病、多发病、诊断明确的慢性病。社区健康服务中心要以维护社区居民健康为中心任务,重点提供疾病预防控制等公共卫生服务和一般常见病、多发病、慢性病的初级诊疗服务,逐步承担起居民健康“守门人”的职责。同时还要进一步完善中医医疗服务体系,加快区一级中医院的建设布局,大力推进中医药进社区,夯实中医医疗保健服务体系的基础,实现社区中医服务的全覆盖,市属所有社区健康服务中心都能提供中医医疗保健服务。
三是要鼓励多渠道办医,为群众提供多元化的医疗服务。探索建立以公立医院为主体、其他医疗机构为补充的医疗卫生服务格局,符合我国医疗体制改革的大方向,也符合社会主义市场经济发展规律。要积极鼓励和引导社会资本投资发展医疗卫生事业,不断改善民营医院的生存和发展环境,完善民营医院的管理模式和监管机制,切实提高民营医院的整体办医质量,加快培育发展民营高质量医疗机构,促进公立医疗机构与民营医疗机构共同发展。
三、稳定队伍,落实关爱,切实提高医疗卫生系统的管理和服务水平
人才是卫生事业最宝贵的财富。切实加强卫生人才队伍建设,是确保卫生改革顺利推进,促进医疗服务水平不断提升的根本要求。
一是要稳定队伍、优化结构。目前,我市医疗机构的人员编制比较紧张,公立医院的聘用人员占了将近一半,一些医疗机构的医护人员长期处于超负荷运转状态,存在一定的医疗安全隐患。要抓住这次卫生体制改革的契机,积极推进医疗卫生机构人事制度改革,组织人员认真研究新形势下医疗卫生机构人员的配置标准,采取以事设岗和购买服务的方式,创新卫生人力资源管理机制,充分挖掘现有人力资源的潜力。要加强与人事部门的沟通,改革卫生人才引进的方式方法,扫清人才引进的政策障碍,同时要做好卫生人才引进规划,严格人才准入关。要做好卫生人才管理政策研究,解决社会医疗机构在人才引进、人才管理等方面的难题,扶持社会医疗机构健康发展。
二是要注重高端人才的引进和培养。火车跑得快,全凭车头带,我市医疗服务水平的全面提高迫切需要一支高层次的医疗卫生专业、骨干人才队伍。去年,市委市政府颁布了《关于加强高层次专业人才队伍建设的意见》“1+6”文件,卫生部门要在政策大框架下,结合自身实际,尽快着手解决高层次人才建设问题,最大程度发挥优秀卫生人才的合力,加快发展尖端医疗技术服务。要积极为优秀人才创造条件,解决他们生活、工作上的困难,确保优秀人才引得进、留得住、用得好。要建立人才培养和交流机制,加强与境内外医疗机构和卫生科研机构的学术和人才交流,定期派人员到国外或兄弟城市学习先进的医疗技术和医疗管理制度;要加强人才梯队建设,充分发挥优秀人才骨干的传帮带作用,加快培育一批优势医疗项目和重点学科带头人。要在做好现有卫生人才培养提高的同时,及时做好新建医疗机构人才的引进和储备工作,避免出现空巢现象。
三是要关心和保护医务工作者的合法权益。不要等到有非典疫情,才想起医务人员,要在平时更多地关心、关注和保护医务工作者的切身利益,提高他们的职业认同感,解决他们的后顾之忧。卫生部门要会同有关部门,尽快研究制定相应的政策,逐步解决临聘人员的待遇问题。要高度重视卫生文化建设,着力培养医务工作者健康的思想品格和良好的职业道德,在全系统形成爱岗敬业、无私奉献的医风、行风。要继续加强卫生事业正面宣传,做好社会舆论引导,增进群众对医护人员职业的认同和理解,不断提升医护人员的行业形象和行业地位,在全社会营造尊医、崇医、爱医的氛围。
同志们,今年是中国传统的牛年,希望全市医务工作者继续秉承甘为孺子牛的精神,勤勤恳恳,兢兢业业,扎实做好各项工作,为我市经济社会的健康快速发展保驾护航;认真贯彻全市全省卫生工作会议精神,认真落实市委四届十一次全会精神,开拓进取,勇于变革,着力推进卫生体制改革,推动我市卫生事业不断迈上新台阶,争当全国卫生体制改革的排头兵。
最后,祝大家新春快乐,身体健康,阖家幸福。
谢谢大家。