县长新型农村合作医疗动员会讲话

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同志们：

今天下午在这里召开的新型农村合作医疗试点工作动员会是县委、县政府确定召开的十分重要的会议。这项工作事关广大群众的切身利益，从中央、省委到市委都高度关注，县委、县政府对这件事也充分重视。参加今天会议的有县上在家的几大家领导，各乡镇、各部门的主要负责同志和分管同志，村支部书记或村委会主任都来参加这次会议，这也说明了这次会议的重要性。上面，文县长做了动员讲话，对全县新型农村合作医疗工作进行了具体安排，卫生局仇局长就实施新型农村合作医疗相关政策作了讲解，市卫生局*局长专门作了重要讲话，阐述了对新型合作医疗的认识，从四个方面对做好新型农村合作医疗试点提出了明确的要求，下面我代表县委、县政府就作好这项工作讲几点意见：

一、统一思想，提高认识，充分认识新型农村合作医疗工作的重要意义

新型农村合作医疗制度，是以农民为主体，在政府的组织、引导和扶持下，农民遵循自愿、受益和适度的原则，通过多种合作形式筹集医疗专用资金，以互助共济的方式共同抗御疾病风险，从而减轻医疗费用负担的一种农村医疗保障制度。建立新型农村合作医疗制度，对于统筹城乡和经济社会协调发展，解决“三农”问题，提高农民群众基本保障和健康水平具有重要意义。

首先，建立新型农村合作医疗制度，是关系到广大农民群众健康水平提高的大事。近几年来，随着农村经济的发展，我县农村卫生工作不断进步，农村卫生条件逐步改善，群众健康水平也在不断提高。但是，由于经济发展水平和历史形成的原因，农民享受的医疗水平还停留在比较低的层次。据卫生部门统计，去年我县农民人均年住院费用仅为35.14元，远远低于全国平均水平。在农村，“小病躺、大病扛”的现象还比较普遍，往往一人大病一家穷，一次大病一世穷。因此，提高健康水平，是农民享受更好的医疗服务，成了广大农民群众的迫切要求。也正是在这种情况下，党中央、国务院作出了建立新型农村合作医疗制度的决定，通过采取群众自己拿一点、国家和地方财政补助拿大头的办法，解决群众的健康保障问题，使患病的群众能够得到有效的治疗，使他们的身体健康得到保障。

其次，建立新型农村合作医疗制度，是关系到经济社会发展的大事。当前，群众看病负担过重已成为阻碍农村经济发展的一个重要原因。根据全国调查，在农村贫困户中，因病致贫、因病返贫的农户占56.1%，远高于全国平均水平的33.3%。在农村贫困、特困户中，只有极少数人享有低水平的医疗保障，看病难问题严重影响了农村贫困、特困人口生活水平的提高。许多情况表明，疾病导致贫困，贫困又使疾病难以医治，形成了恶性循环。而且，看病难问题，不仅仅限于农村贫困人口、特困人口之中，在一般收入的农户中同样普遍存在，如遇大病、重病，不少一般收入的家庭也会缺钱医治，对生产和生活造成影响，导致生活水平下降。这些问题，直接影响了农村经济社会的健康发展。不解决这些问题，农民群众就难以真正脱贫致富奔小康。但是，就目前我县农村经济和社会发展水平来说，还不具备把农民医疗保障纳入社会医疗保险制度的条件，还难以实现城乡一体的社会保障制度。因此，建立和完善新型农村合作医疗制度，形成政府引导、农民互助、合作共济的农村医疗保障制度，对于解决农民的基本医疗保障和看病难问题，促进广大农民致富奔小康和农村经济社会健康发展，具有十分重要的意义。

第三，建立新型农村合作医疗制度，是关系到以人为本、执政为民的大事。党中央、国务院要求我们各级党委、政府要始终坚持以人为本，切实做到执政为民。以人为本，要求我们始终知民情、解民忧、帮民富，始终关注普通人的生产、生活和生存问题。由于历史和现实的原因，愚昧思想和迷信活动在广大农村还有一定的市场，有的农民患病时，因为没钱看病，不是积极的求医就诊，而是消极的求神问佛拜菩萨，这在一定程度上也是我们各级党委、政府的失职，是对民生漠不关心的表现。开展新型农村合作医疗试点工作，可以帮助农民养成科学、文明、健康的生活方式，有效地防止重大疾病的发生和蔓延，有利于密切党和政府与人民群众的血肉联系，有利于维护农村的社会稳定，巩固党的执政基础和国家的政权基础。从这个意义上说，开展新型农村合作医疗试点工作，不仅是重大的经济问题和社会问题，而且是重大的政治任务，是体现“三个代表”重要思想的民心工程、德政工程，因此，我们必须站在执政为民的高度，不遗余力把这项工作抓紧抓好、抓出成效。

二、明确目标，强化措施，举全县之力推进新型农村合作医疗试点工作

前面*局长讲了，咱们争取的这个合作医疗项目来之不易，早争取到试点县，农民就会早受益。咱们争取回来，就要把它千方百计的启动起来，做好合作医疗应该主要抓好以下几点。

一要抓住宣传动员这一关键，千方百计调动农民群众“参合”的积极性。前阶段，卫生医疗部门就我县新型合作医疗试点工作做了大量的前期调研和宣传工作，收到了一定的效果，乡村干部和群众对新型农村合作医疗制度有了不同程度的认识和了解。但是，也不能排除少数群众存在种种顾虑，比如，有的农民担心农村新型合作医疗制度能否长久的坚持下去；有的担心合作医疗承诺的政策能否真正兑现；有的担心合作医疗在具体操作中能否真正公平等等。这些顾虑将会使相当一部分农民对新型农村合作医疗试点工作存在等待观望态度。可以说，我县的新型农村合作医疗试点工作能否顺利开展，首先取决于能否调动起广大农民“参合”的积极性。因此，宣传发动工作至关重要，来不得半点马虎。在具体宣传中要做到“四个注重”：一要注重内容的针对性。要针对群众怕吃亏的思想以及种种顾虑，有针对性地就有关政策、措施、办法进行宣传，确保达到消除群众疑虑的目的。二要注重形式的多样性。采取广播、电视、版报、宣传车、标语口号、发放宣传资料等多种形式，力争有最大的覆盖面，做到“县不漏乡、乡不漏村、村不漏组、组不漏户”人人皆知，家喻户晓。三要注重方法的细致性。各种宣传，不能图形式、走过程，要深入群众、深入基层，真正进村、入户，向群众面对面宣传。四要注重宣传的准确性。要准确宣传建立新型农村合作医疗保障制度的目的意义、方针政策，宣传农民群众参加合作医疗的好处和实惠，宣传看病就医和报销费用的方法和程序。在宣传过程中，要吃透政策，切不可“歪嘴和尚念错经”。通过宣传，提高各级干部对农村合作医疗工作重要性的认识，克服畏难情绪和无所作为的思想，坚定开展合作医疗的信心；通过宣传，增强农民互助共济和共同抗御疾病风险的意识，打消他们顾虑，使他们放心地参加合作医疗。

二要抓住资金筹措这个难点，确保合作医疗资金按时到位。建立新型农村合作医疗制度，资金筹措是难点。没有一个有效的资金筹措机制，建立新型农村合作医疗制度就是一句空话。为确保试点工作的顺利开展，国务院和省政府明确规定，新型农村合作医疗制度实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制，中央财政每年对中西部地区参加合作医疗的农民每人资助20元；省、市、县财政每年资助10元、5元、5元，共计人均年资助40元；我县规定，每位参加合作医疗的农民以户为单位，按每人每年10元的标准缴费，由乡镇一次性筹齐，上划到县新型农村合作医疗资金管理专用帐户，作为新型农村合作医疗专项资金。同时要求，全县农民参合率要达到85%以上。各乡镇要将农民合作医疗费的收缴作为一项重要工作，切实抓紧抓好。各乡镇党委、政府的领导要带头驻村包片，包抓农民合作医疗费的收缴；各村两委会成员包组、村民小组长、党员和乡村医生包户，并带头缴纳合作医疗资金，部门干部、职工家属在农村的也要带头缴纳合作医疗经费。县直各有关部门要服从全县统一安排，切实加强工作调度和协调配合，抽调人员挂乡包村。前一段包抓苹果建园的县级领导和各部门的包抓工作已告一段落，经县委、县政府决定包抓苹果建园的县级领导和部门就地转入包抓合作医疗费缴纳工作。在动员农民“参合”和缴纳医疗基金的过程中，要注重质量和效益，确保惠及农民，取信农民。严禁为了高指标、快进度，而不坚持“农民自愿”的原则。今年上半年，中央电视台曝光了河南某县强迫村医和领导干部带头垫付的办法，强迫农民参加合作医疗，在工作中弄虚作假，并没有真正让农民受益的错误做法。我们一定要引以为戒，坚决杜绝此类现象在我县发生。

三要抓住规范管理这个重点，建立健全各项规章制度。我国过去合作医疗之所以几起几落，最终全部解体，一个很重要的原因就是缺乏严格的管理和有效的监督，导致基金管理混乱，资金流失，没有很好地起到救治农民疾病的作用。这次开展新型农村合作医疗试点工作，要特别重视规范管理这个重点，尤其是要加强对合作医疗资金的管理和监督。各乡镇党委、政府，各有关部门要从建章立制入手，逐步建立健全新型农村合作医疗资金管理的各项规章制度。县、乡两级新型农村合作医疗管理机构，要认真履行管理职能，切实搞好资金管理，严格按照“以收定支、量入为出、收支平衡”的原则，做到专户储存、专账管理、专款专用，做到“银行见钱不见帐，经办机构见帐不见钱”，严禁任何单位和个人坐支挪用，保证合作医疗资金全部、公平、有效地用在农民身上。要严格执行“事前公开、过程公开、结果公开”的制度，使整个资金的运作置于广大人民的监督之中。县新型农村合作医疗经办中心要定期汇报资金收支、使用情况，并定期向社会公布医疗费收支和医药费补助情况，保证参加新型农村合作医疗农民的参与、知情和监督的权利。县合作医疗监督委员会要定期检查、监督新型农村合作医疗资金使用和管理情况。

三、加强领导，强化责任，确保新型农村合作医疗试点工作顺利进行

新型农村合作医疗制度是一项复杂的社会系统工程，涉及面广、政策性强，各乡镇、各部门要高度重视，切实加强领导，共同把这项工作抓紧、抓实、抓好，抓出成效。

一要加强领导。新型农村合作医疗制度的实施牵涉到方方面面，涉及到每一位农民的切身利益。为了把这项惠及全县农民群众的民心工程办好办实，县上已经成立了新型农村合作医疗管理委员会，统一领导全县新型合作医疗工作；下设办公室，负责全县新型农村合作医疗的组织、协调、管理和指导工作；成立了新型农村合作医疗试点工作监督委员会。各乡镇也要迅速成立新型农村合作医疗协调指导小组，由乡镇党委书记任组长、乡镇长任常务副组长，协调指导小组下设协管办公室，负责本乡镇新型农村合作医疗的宣传动员，摸底造册，农民统筹基金的收缴、协调和管理工作。要把那些政治素质高、业务能力强、工作责任心强的同志选配到合作医疗工作中来。要抽调一批素质好、能力强、热心为群众服务的干部，组成合作医疗宣传筹资工作组，深入到各行政村，做好宣传筹资工作。同时，县合作医疗管委会办公室及经办机构，要加强对乡镇人员基本政策、办事规则、以及具体操作方法的培训，确保这项工作按政策、按要求、按时限迅速展开。

二要密切配合。各乡镇政府作为本乡镇农村合作医疗的具体组织实施者，要切实做到思想认识到位、组织领导到位、宣传发动到位、任务落实到位，层层签订目标责任，通力合作，搞好配合。主要领导要亲自组织，亲自安排，亲自过问，分管领导要具体落实。班子成员包片，机关干部包村，全力以赴，快速推进。县卫生部门要加强对定点医疗机构的管理，规范药品价格，改善服务态度，保证服务质量，为农民提供便捷、高效的医疗卫生服务；县财政部门要按照实际参加人数，及时划拨合作医疗补助资金；新闻部门要充分发挥舆论导向作用，形成强大的宣传舆论氛围；纪检监察、审计部门要做好资金使用情况的监督工作，严防截留、挪用合作医疗基金现象的发生，确保多渠道筹集的合作医疗基金全部、公正、有效地用在农民身上。

三要加强督查。监督委员会要加强对新型农村合作医疗工作的监管和督查，特别是在向农民筹集资金过程中，可能出现这样那样的情况，发生这样那样的问题，县农村合作医疗管理机构对这些新情况、新问题，要随时研究解决。总之，要一级一级强化督导，层层抓好落实，确保试点工作如期启动并取得圆满成功。

同志们，再过一个多月，我县新型农村合作医疗试点工作就要正式启动了。做好这项工作，时间紧、任务重、难度大。希望大家要以这次会议为契机，统一思想，提高认识，扎实工作，确保我县新型农村合作医疗试点工作顺利开展，为提高我县农民群众的健康水平，促进全县经济社会协调发展而努力奋斗！