市长新型农村合作医疗讲话

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同志们：

刚才，*同志就我市新型农村合作医疗试点工作的开展情况进行了客观全面总结，对20*年度的新型农村合作医疗筹资工作作了周密安排，希望同志们按照要求，扎实工作，认真组织实施。下面，我讲三点意见：

一、认清形势，提高认识

（一）建立新型农村合作医疗制度，是实践“*”重要思想的具体体现。建立新型农村合作医疗制度，真正让农民群众看得起病、看得好病，防止因病致贫、因病返贫，切实维护和保障农民的健康权益。我市自20*年推行新型农村合作医疗制度以来，已有14多万农民群众受益，享受补助金额1000多万元，一次性领取5000元以上的达135人，领取10000元的达45人。群众称赞说：“有病及时查，患病不用怕，合作医疗能护驾”。通过政府引导资助，实现农民看病“风险共担，互助共济”的社会保障目标，这是践行“*”重要思想为群众办实事、办好事的具体体现，我们必须理直气壮地抓好、抓出成效。

（二）建立新型农村合作医疗制度，是建设社会主义新农村的内在要求。新型农村合作医疗制度是中央作出的一项重大决策和举措，是建设社会主义新农村的重要内容。这项制度实施以来，国务院、省政府高度重视，期望很高，相继出台了有关政策文件，提出了许多指导性意见。我市经过积极争取，20*年被河南省确定为全省38个新型农村合作医疗试点县（市）之一，并一次启动成功。上级财政每年注入我市2600多万元的医疗补助资金，我市充分利用这些补助资金，新建了一大批卫生工程项目，乡镇卫生院建设快速发展，农村医疗卫生服务能力全面提高。这项制度在我市的继续实施，完全符合广大农民群众的迫切愿望，完全符合当前农村经济社会发展的具体实际，有利于统筹城乡发展。

（三）建立新型农村合作医疗制度，是提高农民健康水平的迫切需要。没有健康就没有小康，没有农民的健康也就没有全面的小康。据统计，在我市农村贫困户中，因病致贫、因病返贫的农户占5%左右。“小病拖、大病磨，实在不行请巫婆。”这是曾经流传在农村的一句顺口溜。不建立农民基本医疗保障制度，因病致贫、因病返贫的问题就解决不了，农民就难以真正脱贫致富奔小康。但从目前我市农村经济和社会发展水平来看，还不具备把农民医疗保障纳入社会医疗保险制度的条件，还难以实现城乡一体的社会保障制度。建立和完善新型的农村合作医疗制度，通过互助共济的方式解决农民的基本医疗保障和看病难问题，关系到广大农民致富奔小康，是稳定农村、关爱农民的重要举措。

（四）建立新型农村合作医疗，是检验基层组织战斗力的有效途径。20*年新农合的工作实践从一个侧面显示，哪个地方的参合率高，那个地方领导班子的战斗力就强，班子就团结，在群众中威信就高；这个班子是能干事、干成事的领导班子。反之，哪个地方的班子“软、散、瘫”，缺乏战斗力，干部、村医不负责任，那个地方群众参合率就低，群众就有意见。新农村合作医疗开展的情况如何，一定意义上是检验一个班子的战斗力强不强的有效途径。同时，随着乡镇综合改革的不断深入，乡镇政府的职能将由发展经济逐步转变为服务群众。因此，我们必须加大行政推动力度，让这项惠民利民政策走进千家万户，惠及每一个农民。

二、突出重点，扎实推进

关于我市新型农村合作医疗试点工作下步工作重点，刚才*同志已作了全面安排和部署，关键要抓好落实。

（一）广泛宣传发动，增强农民参合的自觉性和主动性。建立新型农村合作医疗制度，农民群众既是推动力量，也是最终的受益者。要把这件好事办好，关键在于群众的认识是否到位、政策宣传是否到位、发动工作是否到位。各乡镇、办事处和市直各相关部门要把宣传工作摆上更加突出的位置，针对部分农民对新型农村合作医疗了解不深不透、存在疑虑和担忧的问题，在认真分析和研究的基础上，要制定切实可行的宣传方案和宣传提纲，政府网站、电台、电视台要设专题宣传栏目，要求明白卡、一封信一定要发到每户，入户率必须达到100%。要结合受益群众的典型事例，有针对性地宣传建立新型农村合作医疗制度的意义和好处，使农民群众充分了解参加合作医疗后自己的权益、义务，明白看病报销的办法、程序和比例，消除农民的疑虑和担心，促使他们进一步增强互助共济和共同抗御疾病风险的意识。增强他们参加新型农村合作医疗的自觉性和主动性。

（二）强化资金筹措，确保按时完成筹资任务。建立新型农村合作医疗制度，资金筹措既是基础又是难点。基础在于中央、省、市都明确规定，只有农民自筹资金筹集到位，并达到规定的覆盖面，上级才会拨付配套资金；难点在于参合资金每年都要征缴。对此，各乡镇、办事处和各有关部门必须高度重视，切实把资金筹措作为当前工作的重点，认真细致地做好资金筹集工作。这里我特别强调一下，在筹资过程中，必须要坚持群众自觉自愿的原则，坚持自愿的原则，不是放任不管，放任不管就不可能有覆盖率。既不能踩政策红线，也不能消极畏难，无所作为，要通过做大量、细致地说服和宣传动员工作，将行政推动与群众自觉自愿两者有机结合起来，以群众为主体推动这项改革的深入实施。要通过全市上下的共同努力，确保参合率达到本辖区总人口的80%以上，这个任务必须完成。同时，要继续做好农村五保户、特困户、残疾人等农村弱势群体的参合工作。

（三）强化管理，确保资金效益发挥到位。管好、用好新型农村合作医疗资金，充分发挥资金效应，是新型农村合作医疗制度建立与发展的关键，必须进一步健立健全新型农村合作医疗资金管理的各项规章制度，保证有限的资金发挥最大的效应。市合管办要严格按照“公开、公正、公平”和“以收定支、量入为出、收支平衡”的原则，对资金做到专户储存、专帐管理、专款专用。要加强对资金使用情况的监督，对资金筹集、使用和管理等有关情况，要严格按照“事前公开、过程公开、结果公开”的三公开原则，确保资金的正常运行和合理使用，真正做到取之于民、用之于民。市合管办要本着“严格审核、快速高效、简化手续、方便操作”的原则，进一步修订完善结报程序，提高工作效率，方便农民办理医疗报销手续，以优质高效的服务取信于民。

（四）强化基础建设，切实提高服务水平。市、乡、村三级农村医疗卫生服务体系，是新型农村合作医疗试点工作的技术依托。各乡镇、各有关部门要以开展新型农村合作医疗试点工作为契机，把新型农村合作医疗试点工作与农村卫生体制改革有机地结合起来，在改善农村卫生基础设备条件、提高卫生技术人员素质和医疗服务水平的同时，积极推进农村卫生机构内部体制改革，进一步转变作风，改善服务态度，提高服务质量。要积极引导市、乡、村卫生机构加强纵向合作，促进市级医疗机构向乡镇、乡镇医疗卫生机构向村延伸服务体系，力争让农民群众“小病不出村、大病不出乡和市”，就近享受较好的医疗服务。要对定点医疗机构实行动态管理，对服务态度较差、群众意见大、不遵守有关规定、达不到定点医疗服务机构准入条件的，坚决取消其资格并责令退出，保证所有定点医疗服务机构都能够向农民提供合理、有效、价廉的医疗卫生服务。

三、加强领导，扩大成果

新型农村合作医疗工作在我市已经成功运作将近一年。开弓没有回头箭，这项工作既然做了，就一定要做好，做出成效。做不好不行，做不出成效也不行。没有任何回旋余地，没有任何条件可讲。

一要明确目标要求。1、20*年度的筹资工作从10月20日开始至11月30日结束，信息登陆、打卡、发证工作11月底前全部结束。筹资结束后，一律不得再加入。2、必须坚持整户参加的原则。如果每户只参加老弱病残，合作医疗就失去了互助共济的意义。3、参合率达到辖区总人口的80%以上。这3个目标要求必须按期高标准完成，否则要追究相关人员的责任。

二要明确责任。做好新型农村合作医疗试点工作既要发挥政府牵头抓、谋划全局的作用，也要发挥各职能部门各负其责、配合联动的作用。卫生行政部门作为牵头单位，要抓好具体工作的落实，对各乡镇、办事处业务工作进行宏观指导和协调监督。财政部门要加强资金管理，做好扶持资金的预算和安排。广电部门要充分发挥舆论导向作用，形成浓厚的舆论氛围。监察、审计部门要做好资金使用情况的监督工作。药监部门要加强对农村药品质量的监管。物价部门要完善农村医药价格监管政策。民政部门要妥善解决好农村贫困家庭参加新型农村合作医疗的困难和问题。其它相关的职能部门也要充分发挥好各自的职能作用，共同努力，把新型农村合作医疗工作推上一个新水平。

三要加强组织领导。今年以来，市委、市政府把推行新型农村合作医疗工作摆上了重要议事日程，经常进行专题研究、调度和督查，保证了此项工作的顺利实施。各乡镇、各有关部门要进一步加强组织领导，按照“部门主管、乡镇负责，属地管理”的原则和要求，定期进行分析研究，找准问题，弄清原因，落实具体措施，不断加大工作力度。特别是主要负责同志要经常过问新型农村合作医疗工作的运行情况，对遇到的困难和问题要及时沟通、及时解决，努力巩固扩大新型农村合作医疗试点工作的成果。

四要加强督促检查。市委、市政府督查室和新型农村合作医疗办公室要建立定期督查制度，尤其是在资金筹集阶段要实行跟踪问效，每周要召开一次督查会，对督查中发现的问题，要督促相关乡镇和部门采取有效措施，限期落实到位。要进一步加大考核力度，实行周例会、日报告制度，确保新型农村合作医疗工作健康深入开展。

同志们，建立新型农村合作医疗制度，是一项事关全局和广大农民群众切实利益的大事，是推进农村卫生改革与发展的重要举措。做好今年的筹资工作，是我市能否继续推进新型农村合作医疗工作的关键。希望各乡镇、办事处和各有关部门精心组织，周密安排，心系群众，真抓实干，努力巩固扩大新型农村合作医疗试点工作成果，为促进全市经济社会统筹协调发展作出更大的贡献！