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【摘要】目的了解抚顺市市民吸烟状况和控烟工作开展情况。方法在全市学校、医院、政府机关及公共场所选取28个单位517名市民进行问卷调查。结果我市各行业人群吸烟率为16.83%;被动吸烟率为53.58%;对吸烟有害健康知识知晓率为99.2%,被动吸烟损害健康知晓率为96%;84.8%的人认为医院应当禁烟;88.5%的人认为学校应当禁烟;86.3%的人认为公共交通工具应当禁烟。结论我市吸烟的危害知晓率很高,信念度很强,控烟行为形成率差,造成被动吸烟现象普遍、暴露人群很高。
【关键词】抚顺市吸烟情况分析
众所周知,香烟有毒、吸烟有害。目前全世界共有烟民11亿,估计我国有7亿人直接或间接(被动)接受吸烟的危害,据WHO(世界卫生组织)统计,每年死于吸烟有关疾病的人数高达400万,平均每秒钟就有一个人死于与吸烟有关的疾病,如果不加控制,到2030年,每年死于吸烟有关的疾病的人数将达到1000万人,而我国将占200万人[1]。抚顺市公共场所吸烟现象普遍存在,为了了解我市学校、医院、政府机关及公共场所吸烟状况和控烟工作开展情况,2008年5月,我在全市学校、医院、政府机关及公共场所等行业抽取28个单位517名市民进行问卷调查,调查结果表明抚顺市市民对吸烟的危害知晓率很高,信念度很强,但控烟行为形成率差,造成被动吸烟现象普遍、暴露人群很高。所以在履行《烟草控制框架公约》方面还需要健康教育宣传和政策干预。
1对象和方法
1.1研究对象为了能有效的反应出我市公共场所吸烟状况,特选取了有代表性的几个行业单位,如医院、学校、商场、机关、公共交通工具、餐厅等,各行业单位采用分层随机抽样的方法,在抚顺市抽取大、中、小学校各1所,在学校内抽取校长1名,教师10名,学生50名;抽取市综合医院、区级医院、社区卫生服务中心、疾病预防控制机构各1所,抽取领导1名,医生15名,护士15名;政府机关、事业单位各1所,分别抽取16名;出租车、长途客车司机各11名;6个中餐厅、2个西餐厅、2个酒吧经营者及工作人员60人;5个网吧经营者及工作人员20人。无年龄分布和男女比例限制。
1.2研究方法采用整群抽样和自填式问卷调查方法,调查员携带问卷现场调查,向被调查者说明调查问卷填写要求,然后由被调查者本人填写问卷。
调查内容包括:(1)基本情况;(2)单位有无控烟规定;(3)对开展控烟工作的态度;(4)对吸烟危害知识的知晓情况。
2调查结果
2.1我市各行业人员对吸烟有害健康知识认识情况
说明:我市各行业人员对吸烟有害健康知识知晓率99.2%,被动吸烟损害健康知晓率为96%。
2.2各行业人群对禁烟的态度
说明:94.2%的人认为不应该当着孩子的面吸烟;97.1%的人认为医院应该禁烟;97.7%的人认为学校应该禁烟2.3不同职业人群对公共、工作场所禁烟规定的态度
说明:84.8%的人认为医院应当全部禁烟;88.5%的人认为学校应当全部禁烟;74.0%的人认为办公室应当全部禁烟;86.3%的人认为公共交通工具应当禁烟;54.5%的人认为餐厅应当全部禁烟;40.8%的人认为酒吧应当全部禁烟。各行业人员对本行业实行禁烟的赞同率均较其它行业的赞同率低;尤其是服务行业对酒吧和餐厅实行禁烟的赞同率仅为30.5%和22.6%;
2.4不同机构负责人对机构内吸烟现象的评价
看出不同机构负责人对本单位实施控烟规定的态度不同。医疗机构和公共服务机构负责人有四分之一的人认为不同人群对吸烟被动吸烟健康知识认识正确率
本单位吸烟现象严重,大多数医疗机构负责人认为实行控烟规定对本单位有好的影响,然而公共服务机构负责人仅有13.3%的人认为实行控烟规定对本单位有好的影响。
3讨论
世界各国正面临严峻的公共卫生挑战,其中因烟草使用而引起的疾病和死亡一度曾是高经济收入国家中的主要问题,现在也已成为发展中国家巨大的、日益增长的疾病负担。通过总结孟加拉国、加拿大、巴西等国控烟成败的典型经验,从不同侧面告诉我们,控烟目标不可能单纯依靠对公众健康教育和对戒烟的医学指导来达到,而需从国家的发展战略出发,从产业发展政策入手,配合教育与宣传,在立法、税收、打击走私、产品管制、广告等方面采取切实措施来实现控烟目标[2]。到目前为止,已有多个国家和数百个地区成功地实施了相应法律,要求工作场所和公共场所实现“完全无烟化”,在法律执行过程中前后都未遇到显著的阻碍。这些国家和地区的证据一致表明,无烟环境不仅可行,而且在实施前后都受到了人们的普遍欢迎。这些法律并未对服务业或其他行业产生任何负面影响—相反常常能够起到正面作用。而这些举措的效果—心脏病发作和呼吸系统问题迅速减少—也对国家和地区的健康状况颇有助益[3]。
参考文献
[1]约翰·克劳夫顿.烟草:威胁全球.香港吸烟与健康委员会,中国疾病预防控制中心控烟办公室出版.2006.
[2]姜垣.控烟政策—成功与挫折.中国协和医科大学出版社.2005.
[3]政策建议.防止二手烟暴露.世界卫生组织.2007.