县区血防站工作状况调查报告

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根据政协届次常委会的安排，县政协学习文史教文卫体办公室特组织部分委员，在主席、副主席的带领下，于7月28日赴县血防站进行了专题调研。通过听情况介绍，与血防站干部职工座谈和参观血防图片展等方式，对我县血吸虫防治情况作了较为全面调查，现将调查情况报告如下：

一、基本概况：

地处鄱阳湖南岸，沿湖岸线长，境内湖泊、水塘繁多，为省严重流行血吸虫病的县份之一，全县32个乡、镇、场有24个流行血吸虫病，57万人口受到血吸虫病的威胁。解放后半个多世纪以来，在上级血防主管部门及县委、县政府的高度重视和大力支持下，经过血防系统几代人的共同努力，我县已有两个乡达到阻断血吸虫病流行,16个乡由重疫区降为中、轻疫区，疫区人民人均感染率由防治初期21.54%降至5.0%以下。曾获国家卫生部、国家水利部、国家农业部联合授予的“全国血防先进单位”(92年)，省血防健康教育先进单位(98年)等荣誉称号。但由于受到自然环境、生产方式、居民健康意识和防治力度等多方面因素的综合影响，我县仍有90%的疫区未达到血吸虫病传播控制标准，20%以上的沿湖流行村未达到血吸虫病疫情控制标准，全县尚有钉螺面积176069亩，慢性血吸虫病人约18000例，有症状的晚期血吸虫病人700多例，病牛2000余头。1998年、1999年鄱阳湖区连续两年遭受特大洪涝灾害，使螺情更加突出。尤其是“平垸行洪，退田还湖”后，堤内出现了大面积的草滩化现象，堤外钉螺向堤内扩散蔓延，使原已消灭钉螺的区域重新出现了螺情，形势较为严峻。

为做好血吸虫病防治工作，

一是建立健全了相关规章制度。先后制定了《县血吸虫病防治质量控制方案》等，明确了血防工作的目标、具体任务、实施策略、质量要求及经费管理办法等方面内容，保证了我县项目工作有条不紊地进行。

二是在疫区全面开展了查、治、灭工作，减轻了血吸虫病危害。对全县262个疫区进行了重新分类，组织血防专业人员长期深入疫区，为疫区老百姓进行血吸虫病的检查和治疗，预计今年将完成查病10万余人，治病5万余人。

三是加大血防宣传力度，普及血防健康教育。疫区的中小学校普遍都开设了血防知识课，培训和完善了血防健康教育师资队伍，并组织血防健康教育小分队长期深入疫区，提高疫区居民的自我保护意识和技能。

四是加强项目技术培训，综合血防能力得到提高。今年针对基层血防人员、项目管理人员和疫区查螺的村民先后举办了两期培训班，使培训的人员都基本掌握了技术要领。

五是疫情监测制度得到强化，急感网络直报迅速而通畅。我县设有1个国家级血吸虫病监测点、1个省级监测点和48个流调点，县血防站依据省血防办总体方案，结合我县实际，制定了具体的实施细则，组成了专门的监测队伍，建立健全了急性血吸虫病网络直报制度，为及时发现疫情、有效控制疫情提供了快速而便捷的信息传达保障。

六是血吸虫病防治质量控制体系和监管机制得到建立和完善。县血防站制订了《血吸虫病防治质量控制方案》，全面落实了血吸虫病的防治项目任务，提高了血防工作效率、防治效果和社会效益，同时从站里精选出了5名业务骨干，组成技术督导组，通过督导组的技术督导和质量考核，防治工作质量较往年同期有较大提高。

七是晚期血吸虫病人医疗救助工作开展顺利。成立了以陈建辉县长为组长的晚血救助领导小组，并制定《县年晚血救助实施方案》，修订和完善了《晚血救助工作制度》，对每个贫困晚血患者提供最高5000元的医疗救助，到今年初，共完成晚血治疗412例，超额完成了任务。

二、存在的困难

(一)自然因素对血吸虫病流行潜在的威胁较大。今年夏季多雨地区比去年同期偏大，多雨带位置偏南，长江中下游以南部分地区有的地方发生了洪涝灾害。鄱阳湖水的急涨急退使得血吸虫防治工作很难开展，这一现象加重了血吸虫病的传播危险，今年上半年，我县血吸虫病急性暴发疫情例数为全省最高。

(二)流动人口中的血吸虫病例数将有可能上升，并有可能向一些已达到传播控制、传播阻断标准的地区输入。由于人口流动的加速，近3年，输入性病例逐年增多，一些具有明显职业特征的流动人口，比如渔船民、水上作业者等高危人群中的急性血吸虫病病例数明显增加，是当前防治工作中的一个难点。另外，船民、渔民的重复感染率也很高，粪便未经过任何处理排入江河湖泊，又会造成新的污染。因此流动人口的管理是个难点，需要高度重视，认真研究。

(三)湖沼地区耕牛血吸虫病防治形势非常严峻。由于我县地处丘陵地带，耕田作业仍多由耕牛进行，而湖沼地区耕牛仍然敞放，缺乏有效的治疗和管理，易造成反复感染，成为最主要的传染源。

(四)疫区卫生状况差，血防意识淡薄，大多厕所异常简陋，粪便未经任何处理就直接用于农田施肥，有的直接饮用含血吸虫尾蚴的湖水，从而造成血吸虫病的反复传播。

(五)乡村级和有关部门支持力度不够，一些乡村级干部和有关部门对血吸虫病防治工作的重要性、艰巨性、紧迫性认识不够，投入不足，支持不力，抓抓停停，防控效果反反复复，影响防治进度。