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各位领导、同志们:
一、解放思想,干事创业,卫生工作实现提速发展
(一)圆满完成各项保障和突发公共卫生应急事件
1、做好奥运和重大活动的保障。奥运期间成立了奥运会天津赛区医疗卫生保障工作领导小组,组建了医疗保障、卫生监督保障、传染病防控、应急指挥等四个工作组以及医疗保障和救治、食品卫生、公共场所、传染病防治等突发公共卫生事件处置五个专家组,制定了工作预案,完善了工作机制。派出专人参与全区奥运安保工作,并获得表彰。加强系统内部安全保卫工作,对安全保卫存在的隐患进行了排查,发现问题及时督促整改。圆满完成了奥运期间和夏季达沃斯论坛、第二届世界大学生滑水锦标赛医疗和食品安全保障。在奥运和重大活动期间均未发生重大传染病疫情、突发公共卫生和食物中毒事件,为成功举办奥运会和其它重大活动做出了贡献。
2、抗震救灾彰显大爱。*特大地震后,卫生局系统广大医务工作者踊跃报名支援灾区,贾刚、杨益联、彭立昌三名同志有幸被挑选参加卫生防疫队,奔赴*重灾区阿坝州--松潘县开展卫生防疫工作。他们经过生与死的考验,用他们的专业、毅力和大爱,圆满完成了防疫任务,受到灾区群众的称赞,得到了市、区领导的高度赞扬。贾刚同志被评为*区十大杰出青年。三人均荣获天津市卫生局抗震救灾先进个人称号。
3、做好三鹿问题奶粉婴儿筛查诊断和救治工作。三聚氰胺问题奶粉事件发生后,卫生局成立了救治领导小组和诊疗专家组。全力做好食用三聚氰胺奶粉婴儿免费筛查诊断和患儿医疗救治工作。全区累计筛查978例,确诊7例,无重症病例发生。
4、有效控制手足口病的流行。针对全国和本市手足口病疫情蔓延趋势,在区政府有力领导下,卫生局迅速成立了防治工作领导小组,开展了各级人员的培训,制定了《*区手足口病防治及疫情应急处置预案(试行)》、《*区手足口病流行病学调查和疫情处置工作方案(试行)》等文件。加强了流行病调查、开展了社会宣传、强化了托幼园所的检查等防治措施,全区共报告手足口病577例,发病水平由全市第三位降至第五位,未发生暴发疫情及死亡病例。
(二)坚持第一要务,明确发展方向
1、统一思想,凝心聚力。以高度的政治责任感和良好的精神状态,加强领导班子、领导干部的思想政治建设和执政能力建设。先后组织系统领导干部开展了学习贯彻市区九次党代会、区三级干部会、市区卫生工作会议精神等专题学习。开展了为期三个月的“解放思想、干事创业、科学发展”大讨论活动,延伸到机关干部和基层干部,着力解决了思想观念,体制机制、精神状态、工作作风、领导水平等方面的差距和问题。通过大讨论活动,全系统干部职工形成了向解放思想要方向、要动力、要提速发展的能力,向干事创业要状态,向率先发展要目标的广泛共识。召开了卫生工作会议、思想政治工作会议和两次工作推动会,围绕班子思想政治建设、卫生基础设施建设、疾病控制、社区卫生18项服务、麻疹疫苗强化等重点工作,进行了三次集中调研、服务推动,狠抓各项工作的落实。通过学习和实践,加快卫生事业的发展已逐步成为全局干部职工的共识,破解了一些难点难题,营造了干事创业的浓厚氛围,提升了发展竞争力。
2、把握大势,明确目标。面对区委提出“*区卫生工作要走在区县前列”的新要求,面对卫生服务滨海新区开发开放的历史性新机遇,面对区委、区政府加大公共财政投入改善民计民生的新举措,面对人民群众不同层次的健康需求,明确了今后几年卫生事业发展的目标任务:加大投入,着力搞好卫生资源整合、人才的引进与培养和管理体制机制的创新,用3-5年时间,将我区卫生事业建成资源配置优化、设施设备先进、队伍素质精良、运行机制完善、服务水平一流的现代化卫生强区。
3、健全机制,狠抓落实。制定完善了《卫生局落实“三重一大”制度的实施意见》、《卫生局领导干部联系点制度》、《卫生局行政责任问责制(试行)办法》、《卫生局狠抓工作落实的意见》、《基层单位主要领导年度任期目标责任书》和《基层单位绩效考核办法》等一系列规章制度。推进了决策目标、执行责任、考核监督“三个体系”建设,形成了“管人促事”的有效机制。
(三)社区卫生服务快速发展
1、建立完善的政策体系。下发了《中共*区委区政府关于进一步发展社区卫生服务的意见》,区政府转发了区财政、民政、人事、建委等多部门联合拟定的四个配套文件。明确了发展社区卫生服务的组织体系、职责体系、工作体系。进一步明确了发展社区卫生服务的硬件建设、人才建设、投入机制和社区救助等。推行政府购买、社区卫生服务机构无偿提供、居民免费享受社区公共卫生服务机制,建立了对十八项社区公共卫生服务项目的专业部门考核、相关部门考核和社会满意度评价等全面、综合的项目考核体系。召开了*区社区卫生服务启动大会。
2、两病筛查工作两年任务一年完成。高血压、糖尿病筛查、建档工作是社区公共卫生服务的基础性工作,完成质量高低直接影响着百姓的健康利益、直接影响着以公共卫生和基本医疗为主要内容的社区卫生服务的开展。按照全市安排20*-2009两年完成60岁以上高血压和糖尿病筛查建档85%以上的目标。截至*年底,我区完成高血压、糖尿病筛查35056人,其中60岁以上32316人,占应筛查人数85.5%,建档率100%。建立高血压专案11522份,糖尿病专案3422份,筛查高血压发病率35.6%,筛查糖尿病发病率10.5%,高血压、糖尿病管理率98.2%,群众满意率91.4%。实现了筛查工作两年任务一年完成。经市专家组验收,我区筛查率、建档率、管理率、群众满意度居全市前列。初步实现了公共卫生服务城乡一体化、均等化。
3、社区卫生服务站建设稳步推进。在涉农区县率先开展了规范化社区卫生服务站建设,完成了城区23个社区卫生服务站建设,完成了农村41个规范化村卫生所建设。区财政投入社区服务站房屋租赁、基本设备、基本设施、修缮改造、宣传培训及网络建设等资金近1000万元,为全面开展十八项社区卫生服务打下了坚实的基础。
(四)卫生基础设施建设快速推进
*医院改扩建工程经过一年多的紧张施工,住院楼工程于20*年6月25日提前五天实现主体封顶,顺利完成节点任务。目前,已完成住院楼室内外装饰工程;中医医院提升改造工程于9月正式开工,完成新建医疗用房、肠道门诊、氧气房,医疗区与行政区的有机分离,改造学术报告厅、住院楼单间等工程,*年底已正式投入使用;完成了么六桥卫生院修缮;完成了军粮城新医院学科发展规划、卫生事业发展规划和基本建设规划。通过加快卫生资源的调整,我区卫生资源进一步优化,群众就医环境进一步改善。
(五)公共卫生服务能力进一步增强
1、疾病预防控制工作成效显著。加强了疾病的监测、报告和预警工作,全面提高了疾病信息上报的及时性、科学性。强化了乙肝、肺结核、艾滋病、麻疹、霍乱等重点传染病的防控,开展了《*区乙型病毒性肝炎防治规划(2006-2010年》和《*区遏制与防治艾滋病行动计划(2006-2010年)》中期评估。实施母婴传播阻断,新生儿乙肝疫苗接种率达99.67%。扩大了艾滋病监测,全年对3.6万重点人群开展了监测,检测出艾滋病人1例,感染者3例,开展了艾滋病综合干预、防治宣传及健康教育等工作,落实了“四免一关怀”政策。制定了《*区扩大国家免疫规划实施方案》,完成了国家扩大免疫规划工作任务,加强了二级门诊接种管理,免疫规划疫苗接种率达99.3%,有效控制了疫苗相关疾病的发生。*年初针对全市麻疹发病明显上升的趋势,我区及时下发了《关于进一步加强麻疹防治工作的通知》,开展了0-6岁儿童查漏补种工作,补种疫苗1900人次,遏制了麻疹的暴发流行。为实现2012年消除麻疹的目标,在各街乡和有关部门的大力支持下,11月15日-12月25日开展了麻疹疫苗强化工作,全区共接种67312名目标儿童,接种率达98.8%。一年来,通过采取综合防治措施,全区无重大传染病暴发和流行。
2、妇幼保健工作进一步规范。认真贯彻落实区政府《关于进一步加强妇女儿童卫生保健工作的实施意见》,妇幼保健工作职责、职能、组织架构进一步明确。孕产妇系统管理覆盖率90.67%、住院分娩率100%;儿童系统管理率90.3%;孕前疾病筛查、产前筛查、新生儿两病筛查覆盖率均超过90%;以万新、无瑕街为试点完成了已婚育龄妇女妇科病筛查工作。全年无孕产妇死亡报告,婴儿死亡率为2.3‰。
3、卫生监督执法效能有新提高。进一步加强了对食品卫生许可和餐饮业的管理力度、监督力度和执法力度。加强了卫生监督现场快速检测能力、应急反应能力、执法取证能力,完成了“卫监十号行动”。继续开展了餐饮业专项整治活动,全区餐饮业卫生许可证持有率、索票索证台帐建立率、监督量化分级率等七项指标全部达到100%。开展了以预防食物中毒为重点的餐饮业、工地食堂、学校食堂及供餐单位的食品卫生监督专项检查,监督工作取得明显成效,全年无食物中毒事件发生。
(六)医疗服务水平和医德医风进一步提高
1、深入开展医院管理年活动,提高医疗服务水平。以提高医疗服务质量、医疗服务安全、医疗服务能力为目标,继续开展了“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动。一是落实医院院长质量查房制度。规范了院长质量查房内容和程序,举办院长质量查房培训班,强化了医疗服务质量;二是提高护理服务质量。开展了温馨护理服务活动,制定了《*区卫生局开展温馨护理服务实施方案》,举办了护理技术操作比赛,通过活动有效促进了护理服务质量的提高。三是畅通急救绿色通道。加强急诊科管理,制定了《二级医院急诊科管理实施意见》,进一步促进了急诊科建设。为加强院前和院内急救,挽救生命开辟了绿色通道。四是坚持以考促学。建立了医务人员“三基”考核制度和考核档案,完成了807名医务人员、771名护理人员“三基”考核工作,强化了医护人员的“三基”意识,有效促进了医疗服务质量的提高。
2、医学学术工作进一步加强。坚持科技兴医,倡导学术强医,医学科研在区科委立项4项,获区科委科技促进奖7项,在全国及省市级医学期刊63篇。召开了医学会学术年会。通过一系列学术活动,增强了学术气氛。
3、医疗指标有新突破。全年各医疗单位共完成门急诊诊疗人数为60万人次,比去年同期增加65.7%,其中,四所医院(含妇幼)共完成诊疗35.3万人次,比07年同期增加9万人次,增长34.5%;出院7209人次,比07年同期增加984人次,增长15.8%。
4、医德医风建设上新水平。一是深入开展了精神文明创建活动。加强文明创建工作的规范管理,继续抓好“文明服务窗口”、“巾帼文明岗”、“青年文明号”等创建活动,把“三满意”活动落到实处。二是落实思想政治工作目标责任制。召开了年度思想政治工作会议。制定了《关于开展党员承诺活动的通知》、《关于进一步加强卫生系统信息宣传工作的实施意见》、《*区卫生局医德医风考评制度》等文件,逐级签订了《医德医风责任书》,评选表彰了“双创三争”活动中涌现出的好医院、好科室、好医生、好执法监督员,展示了“构建和谐卫生”主题实践活动的阶段性成果。三是继续开展医德医风考评制度,深入推动了卫生行业反腐倡廉和治理商业贿赂工作。在全行业开展职业道德、职业纪律、职业责任“三职”教育。将医德医风考评标准纳入专业技术人员考核体系。开展政风行风民主评议,认真落实政务公开,切实维护干部职工切身利益和人民群众的健康权益,群众对卫生部门的满意度进一步提高。全年,系统内没有发现违法违纪违规现象。
(七)农村合作医疗工作稳居全市第一
超额完成了年度新型农村合作医疗工作计划,村队参合率达到100%,个人参合率达到99.5%,筹资标准也由每年每人160元调整为200元,又实现了三个全市第一。7月份新农合工作顺利移交给区劳动与社会保障局,实现了医疗保险工作城乡一体化管理,为城乡居民医疗保险并轨打下基础。
(八)人才强医战略实现新的突破
加强人才引进和培养,为卫生提速发展提供智力支持和人才保证。
1、坚持人才准入高标准。20*年面向全国招聘卫生专业技术人员60人,其中研究生3人、本科生39人、护技类专科生18人。同时,引进副高级及以上技术骨干2名,进一步优化了卫生专业队伍学历结构。
2、坚持引进高层次卫生人才。在区委区政府和区人才办的支持下,建立高级人才引进专项资金,创新了高级人才引进机制,引进博士生6名、学科带头人1名。
3、坚持现有人员培养。全年到三级医院进修培训66名。组织了20余次对口专题培训。年内组织了系统领导干部解放思想、社区卫生、思想政治建设等专题培训班10余次,市内外学访10余次,使全体干部、专业人员提高了认识,开阔了视野,提升了水平。
(九)领导班子建设进一步加强
卫生事业发展关键是有一支高素质的干部队伍、有一批干事创业的领导班子。我们始终把各级领导班子执政能力和创业能力作为主线,全面加强领导班子思想、组织、作风和制度建设。
1、加强领导班子思想建设。认真抓好《*区卫生局党委关于进一步加强自身思想政治建设的意见》和《卫生局关于进一步加强基层单位院科级领导班子、领导干部思想政治建设的意见》的落实。以制度规范各级领导班子和领导干部的执政行为,努力营造以制度约束人、规范人的大环境,保证决策的科学化、民主化、制度化。
2、强化干部监督与管理。落实干部管理长效机制。结合治理商业贿赂工作,加强廉政教育,提高各级领导干部的廉洁自律意识。充实完善科级干部廉政档案56份。对14个基层单位院级领导班子和40名领导干部进行了考察,推选了第二批后备干部。
3、积极稳妥地调整基层领导班子。认真落实干部“四化”方针和《党政领导干部选拔任用工作条例》,坚持机制创新,积极探索干部能上能下的有效途径,制定了《*卫生局基层科级干部管理有关规定》,稳妥地落实了基层科级干部离岗政策。充实调整基层班子10个,涉及科级干部25人。配合区委组织部完成了*医院的行政级别提升,组建了*医院首届处级领导班子。截止到年底基层科级领导干部39人,平均年龄43.76岁,其中大学本科及以上学历27人,占69.2%;*医院3名处级干部均为博士学历、副高及其以上专业职称,平均年龄为40.67岁。基层领导班子的大调整,实现了卫生干部四化的新突破。
(十)红十字会和无偿献血工作取得进展
一是成功召开了区红十字会第六次会员代表大会,选举产生了新一届理事会成员。二是募捐工作取得突出成绩。红十字会开展了博爱募捐以及为南方雪灾、*地震灾区紧急募捐活动,共募集资金近1000万元,被市红十字会授予抗震救灾优秀组织奖。三是博爱救助工作成效明显。开展了以助困、助学、助老、助孤、助残为载体的“红十字博爱送温暖”活动,共对300户特困家庭、100名特困生、100名老年人、121名残疾人和孤儿进行了慰问,发放慰问金、慰问品共计17.5万余元。四是红十字示范校创建活动取得新进展。一百中学、实验小学被评为我区首批市级“红十字示范校”。五是红十字进社区活动实现突破。丰年街办事处被评为市级“社区红十字服务示范单位”、丰年里社区被评为市级“红十字服务优秀社区”。六是完成了紧急无偿献血的动员、组织工作,有130人无偿献血。在周日市场设立了街头采血点两次,共有136名市民无偿献血。加强了流动血库管理。
(十一)其他工作
加强了物价检查、固定资产清理,完善了财务管理。防病站通过了国家级实验室的复评审。认真做好统计、医保、药械管理。认真抓好了安全生产、消防、“五·五”普法、双拥和计划生育等工作。
各位领导,同志们,过去一年取得的成绩,令人鼓舞、来之不易。这些成绩的取得得益于区委、区政府的正确领导,得益于各街乡政府和有关部门的大力支持,得益于全系统广大干部职工的共同努力。在此,我代表卫生局领导班子向各街乡和有关部门领导,向卫生系统广大干部职工表示衷心的感谢!
2009年卫生工作任重而道远,我们清醒认识到,卫生工作与广大群众期望还有一定差距,与落实科学发展观的要求还有一定距离,卫生事业发展仍然面临许多突出的问题和挑战。主要表现在:思想解放不够,对外开放和抢抓机遇意识尚需进一步增强;医疗卫生服务能力还不能完全满足群众需求;高水平的领军人才缺乏,卫生人员结构不合理问题突出;医院管理体制和运行机制不完善;医院设备陈旧落后;把握大局,驾驭全局,科学发展的能力有待进一步提高等。对于这些问题,我们将高度重视并认真研究解决。
二、精心组织,全面推进卫生改革项目,为百姓谋福祉
党的十七大明确提出坚持公共医疗卫生的社会公益性质,指明了我国卫生改革的方向。为尽快取得明显成效,国务院决定今后三年要着力做好五项重点工作。按照国务院关于医药卫生体制改革的总体思路,市政府研究推出了八项卫生改革措施和一项行动计划(简称8+1改革)。
(一)要准确掌握8+1卫生改革的主要内容
1、实行全市医疗机构药品集中采购改革。深化药品供应保障改革,统一药品采购目录,统一药品价格,统一配送,统一网上采购,减轻百姓负担。逐步推行销售“两票制”模式,逐步推行药品“带量销售”。进一步规范医疗机构药品采购使用管理,理顺药品购销关系,实现医疗机构药品规范采购、合理使用、合理补偿,降低药品虚高价格。
2、推进社区卫生服务机构药品“零差率”改革。打破以药养医机制,统一社区卫生服务机构基本用药目录,在九城区推行社区卫生服务机构基本药品“零差率”,我区适时在全市有农业区县率先实施。完善医保对社区卫生服务预付制和财政对社区增加投入途径,减轻患者用药负担,社区基本用药价格至少降低15%。对社区卫生服务机构的药品消耗、收支情况、经济分配、绩效考核等实行统一管理。
3、开展大医院和社区卫生服务机构双向互动。实施百名高级医师进社区,切实做好社区卫生服务中心门诊、健康指导及培训带教等工作,努力构建小病在社区、大病到医院、康复回社区的服务新模式。各社区卫生服务机构要借势发展,各二级医院要抓好落实,要与职称晋升挂钩,保证下得去、呆得住、干得好。
4、提升城乡十八项公共卫生服务水平。加大公共卫生服务投入,进一步完善社区公共卫生服务内容、执行标准、经费核定和考核标准,使项目管理考核体系更具可操作性。继续拓展农村地区社区卫生服务项目。
5、实施公立医院合理补偿制度。开展公立医院补偿政策调研,进一步加大政府补偿力度,积极开展医院成本合算,搞好医疗费用“三控制”,确保公立医院履行公益性,促进可持续发展。对公立医院在编人员“四险”财政全额补助。完善公立医院考核办法,进一步加大监督考核力度。
6、加强疾病预防控制体系建设。加强疾病控制能力建设。从今年起,对基础设施、设备配置、人员配备开展达标建设,到2011年基本理顺疾病控制机构的管理体制和运行机制,基本建成经费保障有力,人力资源数量和结构合理,基础设施、实验设备满足分级管理框架要求,功能完善,职责明确,运行规范,可持续发展的疾病预防控制体系。
7、建立长效卫生人才培训机制。启动全科医生技术培训、住院医师规范化培训和乡村医生学历培训。建立在职专业人员学历教育和业务能力培训机制,三年完成对现有人员学历或岗位技能的培训,考核不达标调离本岗位。
8、落实医疗纠纷处置新机制。建立医疗责任保险理赔处置医疗纠纷新机制。支持医疗纠纷人民调解委员会工作,使医患纠纷处理有明显好转,医疗机构职业环境有明显改善。
“8+1”的“1”是启动《妇女儿童健康行动计划(20*-2012年)》,在全国率先实现孕产妇、儿童系统保健的全覆盖;率先实现儿童出生缺陷的免费筛查与干预;率先建立适龄妇女妇科疾病免费定期检查机制,落实对30-65岁妇女每两年一次的妇科疾病普查工作、农籍孕妇免费孕期检查等十项妇女儿童免费惠民项目,提高妇女儿童健康保障水平。
(二)统筹安排,创造性地抓好改革落实
今后一个时期,医疗卫生改革的目标是:建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系及基本医疗卫生体系,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。主要思路是:政府强化责任,机构优化服务,百姓得到实惠。实施卫生改革项目是坚持科学发展观的要求,是强化政府责任的要求,是体现公共医疗卫生公益性的要求。我们一定要坚定信心,坚定不移地落实各项措施,确保卫生改革项目顺利推进,取得成功,取得实效。
1、要明确职责,层层落实责任。制定《*区卫生改革项目推动方案》,建立工作推动机制。各医疗单位主要领导负总责,分管领导按项目负责,落实具体责任部门,建立相应的工作推进机制。
2、要认真研究8+1改革举措的内涵。改革的每一项措施都关系着卫生事业的未来及健康发展。要用足用好政策,乘势而上,把卫生工作的基础打牢。
3、要进一步细化改革项目实施方案。要结合我区实际情况,制定各项改革的实施方案,使之更具操作性。要加强对卫生管理人员、干部职工及具体工作人员的培训,同时做好改革项目的社会宣传。
4、要充分调动医务人员的积极性。改革的目的既要让百姓受益,也要让医务人员受鼓舞。改革要与内部分配制度相结合,解决好职能不明、责任不清、激励不足、约束不力等问题,努力恢复广大医务人员的尊严。
三、应对挑战,开拓创新,实现卫生工作跨越式发展
今年是“医改年”,也是*卫生跨越式发展年。卫生工作要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,贯彻市委九届五次全会、区委九届七次全会精神,深入开展学习实践科学发展观活动,积极应对医药卫生体制改革,抢抓滨海新区开发开放的历史性机遇,进一步解放思想,更新观念,加快卫生基础设施建设,夯实公共卫生和基本医疗两个网底,抓好医院管理和卫生监督执法工作,加强人才建设、重点学科建设和行风建设,为“创百亿强区”提供有力保障。总体工作目标是:“坚持高标准,追求高水平,实现卫生工作跨越式发展”。总体工作要求是:“应对挑战、打牢基础、统筹兼顾、跨越发展”。基本思路是“强班子、带队伍、抓质量、上水平、创和谐、促发展”。强化基础、深化服务、提高质量、优化环境,组织大讨论、举办大培训、开展大比武,进一步提升理念、创新方法、壮大格局、做实工作,促进卫生工作健康发展。
(一)继续解放思想,在创新发展上实现跨越
按照市区委的统一安排,认真开展学习实践科学发展观活动。
1、解放思想、准确把握发展大势。思想解放是推动各项工作进一步改革发展的前提条件和动力,党的十七届三中全会和新的医疗改革政策,进一步明确卫生发展定位和发展方向。大力发展卫生事业被列为区委、区政府改善民计民生和民心工程的重点内容。一要把握形势、统一思想。科学分析发展大势,敏锐把握时代脉搏,是谋划大局、科学决策的根本保证。当今,世界金融形势复杂多变,我国经济运行困难增加,全市经济增速明显减缓,我区经济受到不同程度的冲击,一些企业陷入困境,群众就业增收难度加大,外来人口急剧减少等。这对我们卫生发展都会产生影响,我们必须增强忧患意识,未雨绸缪,着力化解发展中的难点难题,变压力为动力,坚定不移通过增强能力来实现跨越式发展的目标。要坚持高标准,瞄准全国水平找差距,大力推进卫生改革开放,培养海纳百川磅礴胸襟,在解放思想中统一思想,在统一思想中进一步解放思想,这是我们在实践中总结的成功经验。二要坚持保增长、渡难关、上水平。保增长,就是要保证09年主要医疗运行指标的增幅高于去年,保证卫生系统的经济实力和综合能力不断增强,保证卫生系统医务人员不断增收。全系统经济主要预期目标是:实现总收入同比增长20%;医疗总收入同比增长25%;纯医疗收入同比增长30%;固定资产同比增长10%。渡难关,就是要渡人才、人员缺少,设备、设施陈旧,观念落后、基础薄弱关;就是要渡稳定大局,驾驭全局关。上水平,就是要科学发展上水平,就是要医疗服务水平和服务能力上水平,正确处理好与快、质量与速度的关系,全系统上下必须坚定信心,振奋精神,攻坚克难。
2、树立科学发展理念,积极应对卫生改革。一要继续坚持发展是第一要义的理念。卫生工作的首要任务就是实现卫生事业又好又快地发展,不发展就会永远落后。各单位、各部门都要按照科学发展观的要求,聚精会神谋发展,一心一意抓落实,把各项工作的着力点放在提高单位发展活力、增强实力、提升服务力上。二要准确把握医药卫生体制改革。医改重点是建设中国特色的基本医疗卫生制度,方向是坚持为人民健康服务、为经济社会发展服务;本质是坚持公共医疗卫生的公益性质;体制是政事分开、管办分开、医药分开和营利性与非营利性分开;保障是政府责任和投入;重点是建立基本医疗卫生制度,加强四个体系建设;目标是为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
3、坚定信心,创新发展。面对新形势、新任务、新挑战,要坚定迎难而上的信心。首先,我区经济持续快速增长为做好卫生工作奠定了经济基础;其次,以人为本的科学发展观为做好卫生工作奠定了思想基础;再次,丰富的历史经验为做好卫生工作提供了实践经验。卫生工作创新发展,就是要从广大人民群众的需求出发,当前最主要就是快速提高医疗技术服务水平,就是要坚持预防、保健、医疗、康复、人才、教育、科研、应急、医保等全面发展,就是要坚持卫生工作的公益性质,要使人民群众和卫生人员共享改革发展成果。通过解放思想、创新发展为卫生事业跨越式发展提供保障。
(二)合理配置资源,在发展社区卫生服务上实现跨越
以“完善基层网底、搭建服务平台、强化服务职能”为重点,转变服务理念,以发展社区卫生服务为切入点,完善卫生服务体系。创新社区卫生服务管理模式,完成年度社区站建设,扩大服务项目,全面开展十八项公共卫生服务,启动常用药品零差率和社区卫生服务网络信息化管理。为新增60岁以上老年人进行高血压、糖尿病两病筛查、建立健康档案工作,两病筛查率达85%以上,建档率达100%,高血压、糖尿病档案管理率达98%以上,居民满意率达90%以上。开展社区卫生服务机构规范化管理,对全科医生、全科护士进行各项技能的全面培训,打造一支高素质的社区卫生服务团队。
按社区卫生服务站的设置规划,城区社区卫生服务站建设达到30个,规范化村卫生所建设达到45个。让更多的居民享受到安全、有效、方便、价廉的公共卫生服务和基本医疗服务。
(三)科学规划,在促进卫生可持续发展上实现跨越
1、科学编制规划。编制区域卫生发展规划、中长期卫生发展规划,明确发展目标、发展方向、发展定位、发展模式、发展路径。做到超前谋划,抢抓机遇,促进发展。
2、加快推进卫生基础设施建设。一是完成*医院综合楼建设,力争投入使用,加速推进*医院医疗设备建设;二是启动军粮城社区卫生服务中心和金钟街社区卫生服务中心建设,推动万新街社区卫生服务中心建设;三是进一步加快社区卫生服务站和农村卫生所建设,总数达到75个;四是修缮新立卫生院;五是防病站投入使用。
(四)加强医院管理,在提高服务质量上实现跨越
认真做好二级医院等级复审准备工作。深入开展医院管理年活动。一要狠抓医院管理核心制度的落实。继续做好病历、抗菌药物等专项检查,进一步规范医院院长质量查房,确保医疗质量和医疗安全的十三项核心制度的落实,促进医疗质量的提高。二要以二级医疗机构评估作为体现管理水平的重要标志,不断提高医疗质量,改善医疗服务,提高运行绩效。三要落实“三基三严”考核制度。开展强基础、练技术、抓服务的技能训练,形成以训带学,以考促学的局面,打造学习型专业队伍。四要加强护理管理工作。认真贯彻落实《护士条例》,加强护理队伍建设,强化护理服务理念,提升医院整体护理质量水平。五要强化医疗安全责任意识。规范医疗行为,严格执行医疗操作规范,以医疗质量、护理质量、院内感染质量、病历书写质量、合理用药质量为重点,加强基础质量、环节质量、终末质量管理。六要贯彻落实《天津市医疗纠纷处置办法》,有效解决医疗纠纷。维护医疗机构的正常秩序,使医疗纠纷的解决方法更加合理化、简单化、有效化。医疗纠纷发生率下降50%。七要落实药品集中招标采购制度。深化药品供应保障体制改革,在医疗机构实行药品统一集中网上采购。八要调整二级医院对社区卫生服务的指导机制。积极开展促进二级医院与社区卫生服务中心合作试点,建立全科医生与专科医生的互动、入院治疗与出院康复互动、预防与医疗互动,落实小病在社区、大病到医院、康复回社区的服务新模式。九要大力发展中医药事业。开展“名医”带动“名科”工程,组织中医进社区,鼓励医疗机构开展中医适宜技术。十要制定人才培训长效机制,调研并制定新招录和长期未取得执业资格人员管理办法。
(五)加强公共卫生体系建设,在提高工作效能上实现跨越
1、提高重点疾病预防控制水平。实施疾病预防控制体系建设三年行动计划。对基础设施、设备配置、人员配备进行达标建设,以新站投入使用为契机,逐步建立起功能完善,职责明确,可持续发展的疾病预防控制体系。进一步加强对结核病、艾滋病和乙肝等重点传染病和以麻疹、流感为重点的呼吸道传染病防治,努力降低发病率。进一步规范疫情报告管理,完善传染病监测网络建设。结核病人发现率达70%以上,治愈率达85%以上,DOTS覆盖率100%。继续做好重点人群免费艾滋病筛查工作,切实落实“四免一关怀”政策。做好麻疹疫苗强化免疫效果评价,为2012年实现消除麻疹目标奠定基础。以提高预防接种质量、确保安全有效接种为核心,完成目标人群11种免费常规疫苗接种,有效接种率以街乡为单位达到95%以上。完成儿童免疫规划信息管理系统建设。加强慢性非传染性疾病社区综合干预,做好地方病、精神疾病的管理和防治。探索十八项公共卫生服务和疾病控制工作有效衔接的新体制。
2、实施卫生应急体系联动机制。建立能够应对突发公共事件医疗救治保障机构和绿色通道,完善人禽流感和流感大流行预防应急机制。加强对不明原因肺炎的监测。完善医疗机构、疾病控制和卫生监督机构在应急处置工作中联动机制。进一步加强应急物资储备、人员培训和演练,提高专业人员应急处置能力和水平。补充疾病控制机构实验室仪器设备、现场应急处置设备,提升装备水平和监测能力。
3、提高妇女保健水平。启动《*区妇女儿童健康行动计划(20*—2012年)》,全面推进控制孕产妇和婴儿死亡率、控制出生缺陷和妇女儿童健康干预三个实施方案和25个工作方案的落实。完善妇幼信息的全面网络化管理。提高孕产妇、儿童系统保健的覆盖率和儿童出生缺陷的免费筛查率。开展对30-65岁已婚妇女免费体检。孕产妇死亡率为零,婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在6‰和7‰以下。
4、加强卫生综合监督执法能力建设。随着卫生监督职能的转变,调整监督重点,完善食品卫生安全综合协调、大案要案查处机制,创新工作模式,探索农村卫生监督长效机制。完善协调联动机制,提高重大活动卫生监督保障能力和水平。加强综合执法能力建设。强化医疗服务和公共卫生领域卫生监管,继续开展“卫生监督十号行动”,加大执法力度。推动卫生监督技术能力建设,提高监督检测能力和快速反应能力。强化队伍培训,健全监督制约机制。简化行政审批项目,更好地服务群众。
(六)实施人才强医战略,在人才引进和培养上实现跨越
1、创新人才机制,增强发展活力。坚持人才工作机制创新,人才与学科发展同步规划,人才发展创业等机制。为吸引人才、留住人才、激励人才、发挥人才作用创造条件。
2、落实培训计划,增强队伍实力。一要大规模地培训干部。办好系统领导干部专题培训班。选派优秀管理人才到先进地区和单位进修培训。二要落实专业技术人员培训。年内计划选送50名优秀医务人员进修培训,培养副高以上职称人员10名。
3、借滨海新区大势,引进高层次人才。一要以高层次紧缺人才为重点,面向全社会公开招聘卫生人才。结合*医院改扩建,面向全国招录专业人才50名,引进高层次专业人才4名。二要与北京协和医院联合举办临床研究生班,提高专业技术能力。
(七)加强行风建设,在构建和谐医患关系上实现跨越
1、实行“一把手”负责制。建立和完善卫生行业作风建设的长效管理机制,从源头上预防和治理行业不正之风。
2、落实医德医风责任制。逐级签订《医德医风责任书》,并狠抓落实和考核。
3、深化“构建和谐卫生”主题实践活动。广泛开展医德座右铭征集和以“做值得托付生命的好医生”为主题的系列活动,引导医务工作者自觉树立白衣天使的良好形象。
4、加强医疗机构管理,规范诊疗行为。严格落实各项制度,认真清理整顿乱加价、乱收费等问题。进一步纠正医药购销和医疗服务中的不正之风,坚决依法惩处商业贿赂。
5、加强社会监督。继续开展对公共服务、执法部门等窗口单位和各医疗机构的行风评议与行风整顿,不断提高办事效率和依法行政水平,努力为人民群众提供满意的医疗卫生服务。
(八)加强领导班子建设,在提高领导能力上实现跨越
卫生实现跨越式发展关键在于建设一支高素质的干部队伍,建设开拓创新、执政能力强的领导班子。
1、坚持领导班子思想政治建设。把学习实践科学发展观活动与解决卫生发展的突出问题结合起来,与推动卫生发展结合起来,与提高百姓满意度和调动医务人员积极性结合起来。确实把科学发展观的要求转化为谋划发展的正确思路、促进发展的政策措施、领导发展的实际能力;把在实践中提高思想政治素质作为学习过程。每位领导干部都要积极主动承担艰巨、复杂的任务,在实践中经受锻炼,提高思想政治素质,提高领导能力。
2、坚持民主集中制。严格决策程序,加大决策的透明度和公众参与度,进一步提高科学发展水平,增强决策的科学化、民主化。坚持院务公开,落实“三重一大”制度,完善决策目标、执行责任、考核监督三个体系建设,健全完善决策监督约束机制,切实打造为民、务实、清廉、高效的干部队伍。
3、坚持干部管理和监督。健全领导干部培训、领导班子跟踪和行政问责制度,完善绩效考核奖惩办法。加大领导干部选拔交流力度,加强后备干部队伍建设。坚持政令畅通,令行禁止。严格落实制度,切实履行职责,提高工作标准,加强对党委会和局长办公会等重大事项落实督办力度,提高执行力。
(九)发挥红十字会作用,在突出红十字特色上实现跨越
一要加强红十字会组织建设,面向社区和农村发展基层红十字会组织。二要开展红十字博爱募捐和博爱救助活动,提高救助实力,扩大社会影响力。三要积极开展红十字服务进社区活动,努力创建红十字服务示范单位、优秀社区。四要积极开展红十字青少年工作和市级红十字示范校创建活动。五要加强红十字卫生救护培训工作。六要加强流动血库日常管理,积极做好流动血库的应急准备,强化无偿献血宣传推动工作。
继续加强财务、审计、物价和固定资产的管理力度,建立和完善相关制度;修改完善绩效考核奖惩办法;落实“五·五”普法规划和2009年普法依法治理工作;继续做好双拥工作;建成*卫生专网,充分发挥*区卫生局网站作用;做好安全保卫、消防安全、社会治安综合治理和计划生育工作。
各位领导,同志们,科学引领发展,实干成就伟业。让我们深入实践科学发展观,在区委、区政府的正确领导下,以更加昂扬进取的精神、更加勤奋务实的作风、更加扎实有效的工作,团结和带领全系统广大职工,同心同德,开拓创新,努力实现卫生工作跨越式发展!