农村合作医疗管理报告

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一、评估情况与评估结果

接省、市有关开展县农村合作医疗工作评估的通知后，我县迅速组织卫生、农业、财政、民政等有关部门对全县农村合作医疗工作进行评估，并分组对各镇场有关农村合作医疗工作进行检查。评估情况与结果如下：

全县农村合作医疗实行县统筹形式，合作医疗年度起止时间统一为每年的1月1日至12月31日，实行一次性收款，县与各镇(场)都成立了工作机构，配备了工作人员。20*年度参合人数达到965*人，参合率达到24.4%，低、五保特困农户参合人数为16231人，参合率为100%，合作医疗制度覆盖了全县所有镇(场)、村。人均筹资48元，其中中央财政出资2元、省财政出资25元、市财政出资4元、县财政出资7元、农民自筹10元。20*年县财政把保障救助资金和宣传办公经费列入预算，保障救助基金预算金额10万元，宣传办公经费预算金额16万元(已到位13万元)，20*年度各级财政资金按期到位。镇级卫生院住院费用的补偿比例为40%，县级以上医院住院费用的补偿比例为30%，年支付封顶线为3000元。20*年度筹资总额为1488273元，支出总额为1462445元，当年节余比例为1.7%。县设立了农村合作医疗救助基金，并制定了救助实施办法，20*年度得到救助的有126人次，救助总金额为24.95万元。县及各镇场都设立了农村合作医疗资金专用帐户，资金实行专户管理，封闭运行，资金的使用做到专款专用。按省有关县级农村合作医疗工作评估标准，我县的自评结果为82.9分（详见农村合作医疗工作评估考核表）。

二、农村合作医疗工作基本情况

自20*年省人大提出建立和完善农村合作医疗保障制度议案以来，我县新型农村合作医疗工作在县委、县政府的正确领导下，通过各地各部门通力协作取得了一定成效。20*年，县政府专门成立了农村合作医疗领导小组，并设立了县农村合作医疗管理办公室，配备专职工作人员；制定了《*县关于建立和完善新型农村合作医疗制度的实施方案》与《*县新型农村合作医疗章程》，并采取先搞试点，然后再全面铺开的办法，使新型农村合作医疗制度在我县基本建立并开始运行。20*年，农村合作医疗工作在全县18个镇(场)全面铺开，农村合作医疗制度实行县统筹形式，参合筹资标准统一为每人年10元，农村合作医疗资金实行县统一管理，统一调配，合作医疗制度有效期的起止时间统一调整为每年的1月1日至12月31日。20*年度参合人数为61420人，参合率15.6%；20*年度参合人数达到965*人，参合率达到24.4%。20*年度得到县农村合作医疗资金补偿的有1442人次，补偿资金共146.2万元，得到县农村合作医疗资金救助的有126人，救助资金共24.95万元。通过开展农村合作医疗工作，有效地解决了部分农民群众看病难的问题。

三、存在问题

1、保障水平和参合率低。因年最高补偿限额只有3000元，县级以上医院的医疗费用补偿比例只有30%，故对农民参合吸引力不大，全县参合率只有24.4%；农村合作医疗工作的发展也不平衡，经济较好的村委参合面较广，且有的统一由村委出资参合，经济较差的只有几户村委干部家庭和由县财政出资的低、五保农户参合。

2、个别地方对新型农村合作医疗工作的重视不够，认识不足。一些基层干部存在畏难情绪,工作不够主动，宣传发动工作不够深入，致使农民群众对新型农村合作医疗制度和有关政策不够了解，影响了工作的深入开展。

3、资金投入不足.由于我县属经济欠发达地区，县镇两级财政存在困难，特别是镇级财政资金投入更是不足，工作经费缺乏，直接影响了办公、培训、宣传、发动、调研、检查、督促等储多工作的开展。

4、各项管理制度还不够完善。新型农村合作医疗制度的建立是一项新的工作，在我县虽全面铺开，但还处于摸索阶段，各项管理与监督制度还不完善，个别镇场在登记造册、财务帐务管理、报销手续等方面还存在薄弱环节，审核与监督还不够完善。

四、今后工作措施

1、继续积极引导，提高参合率。建立和完善新型农村合作医疗制度在我县还刚刚起步，工作重点还是应放在怎样引导农民参合上，要组织各地采取各种有力措施，加大宣传力度，积极引导农民参合，力争20*年的参合率达到60%以上，并逐年提高参合率，完成县"十一五规划"提出的到2*0年全县农村合作医疗参合率要达到85%的工作目标。

2、加大资金投入,提高保障水平。县财政要根据经济的发展水平逐年增加农村合作医疗引导资金的配套金额，逐步提高补偿比例与最高补偿限额，尽力加大对农民参合的吸引力。同时要逐步增加农村合作医疗救助资金和工作经费的投入，镇级财政也要逐年增加宣传发动等工作经费的投入，确保农村合作医疗工作正常运转。

3、逐步建立和完善各项规章制度。要严格按照国家、省、市的相关规章制度，加快我县农村合作医疗工作制度建设的步伐，特别要切实抓好我县农村合作医疗资金管理、财务管理、信息管理、监督、考核和奖惩等制度的建立和完善。

4、加大培训力度,提高管理水平。要采取各种形式加大对镇,村农村合作医疗管理工作人员的培训力度,提高他们的政治理论水平和业务知识水平,逐步提高他们的管理工作能力.并通过借鉴外市县先进管理工作经验,结合我县的工作实际,逐步提高农村合作医疗管理工作水平,使农村合作医疗工作走向制度化,科学化,信息网络化。