县卫生情况汇报

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在市委、市政府卫生改革与发展大会和市委、市政府下达《关于加快建立健全卫生体系的决定》之后，马边县采取有力措施，从改善医疗条件入手，积极推进了卫生事业的发展，保护和增进了人民群众的健康水平。

一、卫生工作现状

马边位于四川盆地西南边缘的小凉山区，总幅员面积2383.93平方公里，辖29个乡镇、203个行政村、总人口18.2万人，其中：农业人口16.1万人，3.77万户、有建卡贫困户1.01万户，占农业户的26%，是国家确定的扶贫工作重点县。共有医疗卫生机构35个，其中县级6个，中心卫生院5个，乡镇卫生院24个。有医疗卫生从业人员329人。其中，西医132人，中医55人，护理76人，医技18人，管理及工勤人员31人，其他17人；县级医疗卫生机构191人、乡镇卫生院138人；大学11人、专科40人、中专223人、高中以下55人；高级职称8人，中级职称78人，初级职称209人。县财政每年拨付卫生系统工资约460万元。其中：按档案工资标准全额拨付的有县妇幼保健院、县疾控中心、县卫生监督所、县卫校正式人员的工资；按基本工资（固定工资+活工资+艰苦津贴）的60%、50%分别拨付差额全民和差额集体在职人员的工资。退休人员的工资按在职时的拨付标准进行拨付。

二、采取有力措施促进卫生工作上台阶

1、狠抓观念转变、强化内部管理。一是针对卫生系统严重存在的五个方面的突出问题，提出了“五破五树”的要求，即：破除怨天尤人、妄自菲薄的思想，树立自强不息、有所作为的观念；破除盲目自大、故步自封的思想，树立海纳百川、虚心学习的观念；破除计划经济的残余影响，树立市场和经营的观念；破除畏首畏尾、不思进取的思想，树立敢作敢为、勇于开拓的观念；破除惟利是图、只求索取的思想，树立一切为人民健康的观念。二是改革分配制度，全面推行绩效工资制。本着“效率优先、兼顾公平”的原则，在待遇上向一线倾斜，向骨干倾斜，克服“干与不干、干多干少、干好干坏一个样”的积弊，努力增强事业发展的活力和动力。三是启动了对乡镇卫生院分组作业的收归工作。对荣丁、劳动、建设、水碾坝、雪口山、石梁等乡镇卫生院进行了收归，彻底改变了乡镇卫生院长期分组作业，独立核算的管理方式。

2、坚持不懈抓好行风建设。行风建设既是德政工程，又是民心工程，它不仅可以迫使我们尽快提高业务水平、管理水平、硬件水平，而且可以更好地促进医疗卫生服务事业的良性发展。在中央、省、市提出卫生系统行风建设要求后，我们又提出了把行风建设同创建学习型单位、创建文明单位紧密结合，同医学、护理模式转变紧密结合。将行风建设纳入目标考核，实行一票否决，对群众举报的问题彻查到底，不搞下不为例，对涉及到行业不正之风的人和事坚决处理、决不姑息。改善就医环境努力做到整洁、美观、温馨，切实改善服务态度。

3、扎实推进体制改革。一是完成了县疾控中心和卫生监督所的分离。二是解决了17个少数民族聚居乡卫生人员全额拨款的实际，启动了17个乡卫生院的转型工作。三是结合中纪委对口扶贫和世行贷款项目的要求，对全县卫生网络特别是村站建设进行了调研和规划。

4、加大投入、改善硬件建设环境。2001年财政投入338万元，2002年财政投入491万元，2003年投入519万元，2004年投入619万元，2005年投入636万元，占当地财政支出比例的3.1%、3.8%、3.98%、4.1%、4.5%。先后完成了荣丁、荞坝、县妇幼保健院、县疾病预防控制中心的建设以及县医院、建设乡卫生院、涉水坝乡卫生院的局部改造。为各乡镇卫生院配齐了冷链冰箱、冷链包，为部分乡镇卫生院配置了基本医疗设备和产科器械，为中心卫生院和民建镇卫生院配置了电脑。县医院添置了腹腔镜、脑彩超等医用器械。争取到了一台CES项目工作用车、一台医疗巡回车、一台疾控冷链运输车及一批妇幼医疗器械，同时，争取省、市支持，落实了妇幼保健院和下溪中心卫生院救护车辆的购置经费。今年，已完成民主、永红两个乡卫生院建设，年底前将完成梅子坝、老河坝、雪口山、沙腔等10个乡卫生院建设及县医院传染科建设。落实了30余万元的艾滋病初筛实验设备、一台结核病防治工作用车、30余万元的卫生执法设备及工作用车。县人民医院基础设施项目近千万元的建设已被市计委立项报省计委。妇幼保健院“绿色通道”用车与省卫生厅已基本衔接到位，有望年内提车。卫生局机关和县直单位信息网络平台建设已列入计划，并开始实施。与全国医师协会建立了联系并共同确认了三年扶持规划，为县人民医院、县妇幼保健院和5个中心卫生院、9个乡镇卫生院解决首批B超、心电图、救护车等基础检验设备。目前，医疗设备已陆续到位。

5、抓好队伍建设。首先要加大人员补充，抓好卫生人才开发，引进和招聘各类卫生专业技术人才，建立人员补充正常机制；二是在人事调配上按照优先保证县级医疗卫生单位，充分照顾中心卫生院，基本满足乡镇卫生院的原则进行处理；三是为彻底改变乡镇卫生院人才匮乏的问题，年内将招聘21名医务工作人员充实到乡镇医院工作。

6、立足自身加强人才培养。制定了骨干选拔培养和继续教育的有关制度，要求全系统35岁以下的在职人员在3到5年内提高一个学历档次。首批14个乡镇卫生院人员培训及设备扶持已经启动。同时抓住中纪委对口扶贫和世行贷款项目的机会，按照有关要求编制完成了村卫生站建设及其人员培养规划和全县卫生网络建设规划。

三、坚持不懈努力使卫生工作成绩凸现

1、卫生防疫工作有了进一步提高，疾病防控能力有了进一步加强。2003年以来发放各种疫苗、四苗全程接种率、逐年提高，乙类传染病报告逐年下降，碘缺乏病达到基本消除的目标，结核病控制项目管理规范。

2、妇幼保健工作。从2003年孕产妇死亡数为0，婴幼儿死亡率31%，新法接生率85%，；住院分娩率48.2%。到今年各项指标都将优于前两年。

3、卫生监督执法力度提高。2003年全年共出动卫生监督员312人次，检查食品生产经营户2655户次，食品加工164户次，食品批发零售898户次，餐饮业780户次，食品摊点108户次，公共场所274户次；没收、销毁过期变质食品18个品种、150余公斤；取缔无证生产经营食品2户，警告14户次，责令改进10户次，行政处罚7起，罚款4500元；对城区美容、美发店进行卫生专项整治，共查51户，检查化妆品1279盒；对25所学校食堂进行进行检查，对6家进行了警告并责令限期整改；对医疗用品、消毒用品进行了专项整治，共查医疗消毒用品经营单位12家，药店27家、商品经营户82家。2004年执法人员从20余人减少到8人，全年共出动执法人员百余次，检查监督对象2400户次；行政处罚190户次，没收、销毁过期变质及假冒伪劣食品共约5000公斤，罚款1.7万元，同时，开展了多项专项整治活动。2005年，无论是执法频次还是执法力度或执法效果都得到了进一步的提高

4、其它工作：一是献血工作连续两年超额完成市上下达计划。二是爱卫工作方面，顺利拿到创建省级卫生县城“入场券”；CES项目共投入资金148.8万元，改厕684座，带动面上改厕近8000座，全县卫生厕所普及率提高了16.1%。该项目得到联合国儿童基金会和全国爱卫办项目官员的充分肯定。三是红十字工作，从2003年至今，共争取红十字国际联合会的援助蚊帐1000顶、棉被250床，为2名先心病患儿争取了无偿进行心脏手术治疗的机会；向省、市红十字会争取了援助大米74.5吨、毛巾被120床、帐篷5顶及2万余元的药品。

经过长期艰苦的努力，马边医疗卫生工作在极其薄弱的基础上取得了一定的成绩，得到了上级卫生行政主管部门的充分肯定和认可，从以往倒数一、二名跃升现在第四的好成绩，市领导给予了“思路清晰，成绩明显”的高度评价。

通过努力马边县基本实现医疗卫生机构房屋、设备、技术三配套，逐步建立在了农村合作医疗制度，形成更加完善的与人民群众健康需求相适应的卫生体系。

二○○五年十一月二十一日