卫生系统工作汇报

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2010年是卫生事业取得较快发展的一年。在区委、区政府的正确领导下，我局紧紧围绕年度工作目标，按照“全市争一流、全省争先进、全国有影响”的定位，努力构建“资源整合的大卫生格局、联防联控的大疾控格局、全员参与的大监督格局”，全力推进“五大工程”建设，各项工作取得了明显的工作成效。现将一年工作报告如下：

一、年度工作完成情况

（一）卫生服务体系建设强力推进

1、“1+3”社区卫生服务体系建设稳步推进。

按照“加快体系建设、整合卫生资源、完善中心功能、提升服务水平”目标和要求，我局于年初修订和完善了《区医疗卫生服务的发展规划》，倒排工期，全力推进钵池山、市中、白鹭湖3个社区卫生服务中心建设。钵池山社区卫生服务中心作为我区的惠民医院，9月28日正式进场改造施工，年底前可基本建成并投入使用。市一院新区分院（白鹭湖社区卫生服务中心）内装、外景设计及内部装修工程完成，外部辅助工程招标工作正在进行。市中社区卫生服务中心改造、设计方案经多次评审已确定。淮西中心服务能力全面提升，按照省示范中心的标准，优化功能设置，全面完成了北京路及西安路两个卫生所的资源整合，中心的“六位一体”功能得到进一步强化和完善。5月份中心建成了现代化预防接种门诊并投入使用，成为苏北最先进的规范化计免门诊。同时，全面推进各中心的硬件建设，督导各中心开展规范化妇儿保健门诊创建工作，淮东、长西两个中心年底将完成改造，并同步规划建设现代化计免门诊。

2、公共卫生服务取得实效。

（1）基本公共卫生服务制度不断完善。我局会同财政、人口与计生委联合制定印发了《区促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施方案》、《区基本公共卫生服务项目实施方案》，编印了《区基本公共卫生服务工作指南》，针对九大类22项服务内容逐一落实，制定具体实施计划，并严格督导各社区卫生服务中心提供优质服务，坚持1-2月考核一次，累计考核7次，根据考核结果补偿费用，至年底累计补偿经费达345.07万元。确立全区公共卫生服务人员考试制度，每半年考核一次。今年以来，我局共组织了两次公卫人员的考核，参考率100%，均分达95分。

（2）居民健康档案管理得到强化。我局将居民健康档案建设作为工作重点，督促淮西、淮东、长西、淮海社区卫生服务中心加大建立居民家庭健康档案力度，尤其是60岁以上老人的健康档案，成效显著，截止10月底共建立居民健康档案75056份，60以上老人健康档案13537份，为“六位一体”功能的全面实现奠定了基础。8月份起，在局统一组织下，各中心陆续购买了社区卫生服务信息平台系统，所有健康档案存入电脑集中管理，全区卫生系统实现共享，并可提供给上级医院供转诊患者使用；卫生管理部门也能够通过系统及时掌握社区卫生服务机构各项工作的开展情况。

（二）医疗卫生体制改革稳步实施。

1、国家基本药物制度积极推进。年初，我区成立区实施基本药物制度工作领导小组，印发了《区实施基本药物制度工作方案》，全面部署实施基本药物制度。1月1日，淮西社区卫生服务中心成为全市首家实施基本药物单位，全部配备和使用了599种基本药物，实施集中采购、统一配送，所有的基本药品纳入医保甲类药品报销范围，且实行零差率销售。局成立社区管理办公室和结算中心负责对基本药物制度的实施进行全面督导和全程监管。

2、各项改革措施落到实处。按照《江苏省基层医疗卫生机构设置和编制配备标准实施意见》（苏编办发[]7号）文件精神，核定全区卫生系统260名编制。2010年，区财政安排近亿元专项资金用于实施基本药物制度等医改重点工作，我局会同区财政局制订了《区实施基本药物制度财政补助办法》，将政府办基层医疗卫生机构经常性收支差额列入财政补助范围，累计拨付淮西社区卫生服务中心118万元，促进了淮西中心的健康发展。

3、药品管理进一步规范。严格执行全市统一基本药物遴选目录（1186个品规），完成基层医疗机构目录外药品的清理工作，对慢性病所需目录外药品，与市一院、二院等上级医院建立双向转诊关系，确保用药需求。加强对医务人员引导与培训，使医务人员熟悉基本药物处方集，提高合理用药水平，规范基本药物使用，切实减轻群众医药费用负担。

经过近一年时间的运作，我区医改取得明显的成效。与同期相比，药品价格平均下降42%，门诊人次费用下降25%，中心门诊量同比增长了150%，人均住院费用下降22%，住院床位使用率同比增长36%，受到社区居民的欢迎和一致好评。

（三）疾病预防控制工作成效显著

1、传染病防控有力。

（1）传染病疫情网络直报准确、及时。进一步加强疫情网络设备的维护和管理工作，坚持每日审核，确保各种疫情及时、准确上报。目前，我区疫情报告率和报告及时率100%，卡片审核及时率100%。为有效杜绝漏报现象,疾控中心每季度进行一次疫情漏报调查，检查结果以简报形式向全区通报。

（2）手足口病防制应对及时、有效。及时对相关人员进行了业务培训，强化预检分诊和消毒隔离工作，严格落实晨检及消毒制度，积极申请经费计17620元。截至10月31日，我区共发生手足口病514例，未出现重症及死亡病例，疫情得到了有效地遏制。

（3）艾滋病防制工作扎实开展。积极开展娱乐场所高危干预工作，1-10月份干预306场次，计1091人次，发放宣传材料1095份、安全套2923只。全年，辖区内累计检测出病人13例（感染者10例，病人3例），对接受管理的11例病人按期进行随访，病人除1例拒绝治疗外，其余2例已纳入治疗。

2、计划免疫工作进一步强化。

对全区范围内8月龄～4岁儿童开展麻疹疫苗强化免疫活动，共对适龄儿童13040进行了接种，接种率97.50%。同时，开展乙肝疫苗查漏补种，10月15日起对全区19所学校96-99年出生的学生进行了第一轮乙肝查漏补种工作，应种8740人，实种8410人，接种率96.22%。

（四）卫生监督工作扎实开展

1、省食品安全示范区成功创建。扎实开展了元旦、春节餐饮服务单位专项检查，共检查餐饮业单位115户，从业人员1485人；开展“地沟油”和不合格一次性筷子等专项检查，共检查食品生产经营单位109家；开展学校食品安全专项检查，对辖区内34所学校加强督查。今年7月上旬，我区以高分顺利通过省考核组验收。

2、医疗市场整治成效显著。印发了《区打击非法行医专项行动实施方案》，对驻区65家医疗机构进行了脸谱公示，共评出笑脸5家，平脸60家。实行医疗机构不良执业行为记分办法，对11家被记10分以上的诊所予以警告及勒令整改。建立健全了医疗市场基础档案，对70家医疗机构进行医疗行为规范专项监督检查，开展打击无证行医专项行动，共出动卫生监督员182人次，对28家无证诊所进行了集中打击，取缔14家，没收非法药品10箱。

3、卫生监督管理公示制度全面推广。422户餐饮业、学校食堂、企事业单位食堂接受了卫生监督检查和评价，覆盖率100%；360户公共场所经营单位实施了公共场所卫生监督量化分级管理及卫生信誉度脸谱公示工作，覆盖率达80%，金王朝酒店管理有限公司等6家“a级”公共场所单位顺利通过市评审小组验收。

（五）妇幼保健工作逐步加强

1、妇幼保健所重建工作稳步推进。

4月，根据《省卫生厅关于深化妇幼保健机构改革的指导意见》（苏卫社妇〔2010〕8号）文件精神，我局向区委、区政府提交了区妇幼保健所的重建方案，得到区委、区政府的认可。现人员编制已经核定，重建方案已纳入钵池山社区卫生服务中心整体规划同步建设。淮西、淮东、长西和淮海中心的妇儿保门诊改造方案经过多次评审已确定，目前改造工作正在顺利进行。

2、儿童和托幼机构的管理进一步加强。

对全区在园儿童2784人进行了以生长发育评价和筛查常见病为重点的健康体检，受检率达100%；坚持儿童保健门诊每周一、三、五正常开诊，对散居儿童进行系统的健康检查、生长发育评价。

3、“三网监测”工作得到进一步加强。

2010年孕产妇死亡率0/10万；婴儿死亡率2.23‰；出生缺陷发生率0.45‰。三率均达到年度目标。

（六）爱国卫生工作扎实开展

1、国家卫生城市的复评迎检工作扎实开展。每月定期对各街道办事处的爱国卫生组织管理、健康教育、病媒生物防制工作进行督导检查，4月份，积极组织各单位开展爱国卫生月活动，共清运积存垃圾近10吨，清除卫生死角近1.5万平方米，投放鼠药1000余公斤。

2、健康教育的精品工程进展顺利。印发《淮安市区健康教育园设计方案》，积极推进钵池山健康教育园建设，目前工程进展顺利，年底将建成。同时，推进“三个一”精品工程建设，中径路已建成健康教育一条路，将成为我区又一健康教育基地。

3、相约健康社区行”活动深入人心。共组织“相约健康社区周周行”活动10余次，为广大居民免费测血压，提供防病治病知识，宣传医改政策，受益居民达到人次。尤其是5月29日，“相约健康社区行”走进区北京路文化广场活动，市爱卫办、食品药品监督管理局和区北京路街道主要领导出席，区属各医疗卫生单位现场宣传食品安全、传染病防治、健康素养、用药安全等知识。活动中，共出动人员60余人、车辆12辆次、宣传展板20块，发放宣传资料10000余份，咨询、义诊余人次。活动现场气氛热烈，广大群众积极参与，在区内外产生了较大影响，成为今年区卫生工作的一大亮点。

（七）精神文明建设全面推进

1、学习月”、“学习型”单位（机关）创建活动取得实效。新年伊始，我局便把元月份定为“学习月”，组织系统全体人员学习医改、公共卫生服务等文件、法律法规。在学习过程中，严格实行“真学、真查、真考”，人均学习记录达1.5万字，笔试成绩在90分以上达68人，占71.6%，六家单位平均成绩在90分以上。还编发了学习简报6期，适时推广好的做法。3月初，为使学习活动长效化、常态化，我局又陆续出台了卫生系统创建“学习型”机关（单位）实施意见和卫生局党组中心组学习计划，坚持每月督查，局领导班子适时旁听系统内各单位学习课程，确保了学习的质量。

2、创先争优活动扎实开展。根据区委统一部署，我局扎实推进创先争优活动的开展，对上级党组织作出庄严承诺：把重心放在重点工作中，把根本放在民生上，全力推进五大工程建设。同时，局党组积极组织党员、基层党组织面向服务对象作出服务承诺，提高服务水平，自觉接受人民群众的监督，受到良好成效。

3、人才引进培训工作进展顺利。上半年，我局积极配合组织人事部门做好招聘工作。在政审工作中，卫生系统各用人单位主要领导组成5个考核小组，圆满地完成了政审工作，经过双向选择，最终录用15人。6月，我局又启动了淮西社区卫生服务中心非在编聘用人员的录用工作，共录用11人，充实了淮西社区卫生服务中心的力量，提高了健康档案的建档速度。

4、行风、软环境建设全面推进。，卫生系统在区行风、软环境建设评议中名次较上年又提升了3个位次，群众满意率达90%。我局聘请了28名行风监督员，并定期召开监督员座谈在全系统扎实开展优质服务窗口申报工作，以创建示范窗口带动整体服务水平的提高；三是围绕创先争优活动，加强基层党组织和党员队伍建设，以党风带政风、促行风，提升软环境建设水平。

二、落实党风廉政建设责任制暨惩防体系建设

（一）加强教育，落实责任。

今年以来，局党组及时传达上级关于党风廉政建设责任分解工作的部署和要求，成立了以一把手为组长暨第一责任人的工作领导小组，认真贯彻落实科学发展观，积极推进部门权力内控机制建设工作；召开党风廉政建设专题会，组织了2次党风党性党纪方面的专题学习讨论，积极组织观看了《警钟长鸣》、《潘作良》两部警示教育电教片；严格公务用车配备使用管理，严格控制公务接待费用支出；根据责任分解工作的要求，研究制定年度工作计划并组织实施。

（二）全面加强思想作风、行风建设。

今年卫生局机关、卫生监督所、疾控中心、机关医院及基层卫生所均面向社会、面向广大群众作出了行风和廉政承诺。严格执行软环境建设“六项禁令”,今年我们还聘请了30名行风监督员，定期召开座谈会征求意见，并通过暗访、设立局长信箱、开展满意度调查等形式，有效地推动全系统的作风、行风建设。今年以来，群众投诉、来信来访同比下降60%。

（三）抓好惠民政策落实。

围绕市、区改善民生工程等惠民政策措施和落实，配合财政部门加强监督检查，认真落实惠民医疗对象“四免四优惠”政策，即免收普通门诊挂号费、普通门诊诊疗费、住院诊疗费、住院护理费；住院治疗费优惠10%、住院床位费优惠20%、手术费优费20%、大型医疗设备检查治疗费优惠30%，使特困患者得到医疗优惠。目前，所有区属单位对所有就诊患者免收挂号费及诊疗费，区机关医院开设了惠民病床10张，为特困患者提供住院相关优惠服务，受到广大群众的一致好评。

（四）纠正医药购销和医疗服务中的不正之风。

年初，针对医疗服务中的不正之风，局党组高度重视，实行党政一把手负总责、一级抓一级、层层抓落实的工作责任制，开展以重点岗位、重点环节的工作人员为重点，进一步加强宣传，强化职业道德教育、法制教育和警示教育，使广大人员认清商业贿赂的严重性和危害性。区属8个政府办医疗卫生单位均实行院（所）务公开，向社会公开举报电话，与卫生局签定了廉政责任状，明确规定任何单位及职工个人都不得接受药品（疫苗）、设备等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物。今年以来无一起商业贿赂事件发生。

三、扎实开展依法行政工作

（一）高度重视学习法律。

局党组中心组围绕区委、区政府中心工作，紧密联系卫生工作实际，以科学发展观为指导，组织了3次15学时的卫生法律法规学习，包括《行政许可法》、《行政处罚法》、《卫生行政处罚程序》、《医疗机构管理条例》、《药品管理法》、《食品安全法》等多部法律，强化了理论知识，为卫生系统树了良好的学法榜样。

（二）重视执法基础建设。

广泛开展法律进社区、进学校、进单位活动，成为社区法制宣传教育的重要组成部分；充分运用网络、电视、报刊等现代大众传媒加强法制宣传教育；有针对性的组织举办多种法治文化活动，加强法制宣传教育阵地建设，引导群众法律意识，夯实执法基础。

（三）不断完善行政权力网上运行。

今年，我局积极组织相关人员参加行政权力网上运行培训，推进信息公开，对卫生行政许可受理事项实行了集中办理，做到受理、审查、发证一站式服务，让老百姓少跑腿、办成事，并主动接受市民的监督，受到行政相对人的好评。

2010年，我区卫生系统在完成年度工作目标、落实党风廉政责任制以及依法行政方面取得了明显成效，重点工作全面推进，整体工作全面提升，形成了从未有过的团结奋进、创先争优的工作氛围和良好的发展态势。但也客观地存在着一些问题。一是卫生系统的理论学习和专业培训工作有待于加强。我们应当清醒地看到，卫生系统人员老化、知识层次不高、专业人才缺乏的问题比较突出。对人员素质提高，理论学习和专业培训工作没有引起足够的重视，落实的不好，其持续性、经常性和针对性远远不够，离“学习型机关”的要求仍有较大的差距。二是人民群众对医疗卫生的需求和期盼与我们目前所能提供的卫生服务质量和水平矛盾十分突出。从客观上来说，我们的班子成员思想观念仍不够解放，少数同志安于现状，缺乏进取，等靠要思想仍时有表现。三是有效的竞争机制仍未形成。少数人员工作标准不高，工作效率低下，工作责任心不强。

新的一年，将是我区医疗卫生体制改革向纵深推进之年，更是我区卫生事业实现跨越发展的关键之年。机遇与挑战并存，困难与希望同在，我们将以一切为了人民的健康为宗旨，坚定不移地走改革创新之路，凝心聚力推进医改，大力加强社区卫生服务工作，真正解决人民群众“看病贵、看病难”的问题，团结拼搏，奋发进取，努力实现我区卫生事业的大跨越、大发展。