护理安全的防范措施

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护理安全的防范措施范文第1篇

摘 要 目的：分析儿科病房护理中存在的安全问题，并提出具体的防护措施。方法：2008年5月-2013年5月收治存在护理风险的患者69例，对患者的病历资料和护理风险进行分析。结果：护理内容繁多、压力较大、沟通不当、护理记录不完善等是主要的影响因素。其中发现护理资料填写不完整与风险告知不及时所占的几率相对较高，分别占50.72%、43.47%。结论：儿科应建立完善的护理制度，提高工作人员的素质，并根据其工作的实际情况，申请新的员工名额，缓解其工作压力，达到提高临床护理质量的目的。

关键词 儿科 病房护理 影响因素 防范措施

Relevant factors and precautionary measures of pediatric ward nursing

Zhang Yajuan，Yang Shuiping

Jingyang County Hospital of Shanxi，713700

Abstract Objective：To analyze security problems of pediatric ward nursing，and to put forward the concrete precautionary measure.Methods：69 patients with nursing risk were selected from May 2008 to May 2013.The medical records of patients were retrospectively analyze.And the nursing risks were analyzed.Results： The main influencing factors are nursing care of numerous content，larger pressure，improper communication， incomplete nursing records.The probability of the incomplete nursing data and the not timely risk informed were high，and they respectively accounted for 50.72%，43.47%.Conclusion：The impeccable nursing system should be established in department of pediatrics.It can improve the quality of the staff.According to the actual situation of their work，it can apply for a new employee number，ease the work pressure，and improve the clinical nursing quality.

Key words Department of pediatrics；Ward nursing；Influence factor；Precautionary measure

资料与方法

2008年5月-2013年5月儿科收治存在护理风险的患者69例，男40例，女29例，年龄9个月～12岁，平均年龄（7.01±1.38）岁。

方法：回顾性分析患者的病历资料以及患者住院期间的反馈情况，了解住院期间存在的护理风险，并对其护理风险进行针对性分析，了解影响护理安全的因素。

结 果

护理内容繁多、压力较大、沟通不当、护理记录不完善等是主要的影响因素。其中，护理资料填写不完整与风险告知不及时所占的几率相对较高，分别占50.72%、43.47%。见表1。

讨 论

护理风险：对本组69例患者中存在的护理风险进行分析，护理资料填写不完整与风险告知不及时所占的几率相对较高，分别占55.56%、38.09%。本组对其影响因素进行深入研究时，发现主要存在以下几个方面：①工作内容繁复：由于儿科患者的年龄相对较小，而治疗期间可能出现各种不适症状，容易出现哭闹、不配合临床治疗的现象，一定程度上会增加护理人员的工作量。②沟通技巧有待提高：由于护理人员工作量较大，用药治疗期间，未及时告知患者家属治疗期间可能存在的不良反应以及注意事项，不仅增加患者的临床不适感，还可能造成医患纠纷[1]。③专业技术有待提高：医院护理人员流动性较大，新入职的人员由于经验不足，进行临床护理期间，往往存在操作不熟练的现象。④护理记录不全面：护理记录是记录护理人员日常工作的重要资料，不仅能够让其了解日常工作中存在的不足之处，还便于日后查阅，对减少医院纠纷具有重要意义。但是很多护理人员仍未认识到护理记录的重要性，存在抄袭、涂改、字迹不清晰、记录数据失真的现象，同时，在护理资料中，往往没有体现个性化的护理措施，严重影响着临床护理质量[2]。

预防措施：①完善儿科病房的工作制度。工作制度是护理人员的工作准则，能够规范其日常工作。因此，儿科应根据日常工作的护理内容，制定相关的工作制度，如输液安全管理、坠床跌倒安全管理、危重患者安全转运管理等，有利于护理人员了解工作内容、护理标准，能够提高其危险防范意识。②严格核对制度。儿科患者较多，且病情具有复杂、变化较快特点，若出现用药错误的现象，很可能危及患者的生命。因此，护理人员进行临床护理期间，应认真核对用药清单、患者名字等，若要单上存在字迹不清晰的现象，应及时向医生核对，避免出现用药错误的现象。③重视护理记录。护理人员应意识到护理记录在日常工作中的重要性，并根据日常工作中的实际内容，按照要求进行填写，及时记录患者病情的变化，为医生的治疗提供给依据。提高记录的质量，即记录护理资料期间，首先应保证记录资料的真实性，再按照相关要求进行填写，保证字迹清晰，无涂改[3]。④提高护理人员的专业素质。护理人员是开展临床护理的主体，其专业素质直接影响着临床护理质量。对此，护理人员必须重视对护理人员专业素质的培训。首先，加强对新员工的培训。由于新入职的员工无工作经验，其独立操作能力有待提高，可由经验丰富的护理人员进行带队指导，使其了解日常工作中的内容，并对其工作期间存在的问题进行指导，达到不断积累工作经验的目的。其次，提高护理人员的护理质量。儿科应定期组织员工进行培训，了解现代化的护理理念，且能够熟练操作各种手术器械，提高护理质量。最后，完善考核机制。该方式有利于护士长了解护理人员工作中存在的问题，并对护理中的不足之处进行指导，有利于提高科室的整体的护理质量。⑤加强与患者的沟通。既往研究表明，护理人员开展临床护理时，应加强与患者及其家属的沟通，消除陌生，建立良好的护患关系，还有利于患者家属全面了解临床治疗中的注意事项，可以降低医患纠纷的发生率[4]。因此，必须对护理人员的沟通技巧进行培训，一方面，有利于其根据患者状况进行针对性护理，提高其配合度，降低工作难度。另一方面，基于患者的病情变化情况，对患者家属进行健康教育，使其了解日常护理期间的注意事项以及可能出现的不良反应，提高家属对治疗危险因素的防范能力。⑥减轻工作压力。儿科的人流量较大，且患者的病情较为复杂，治疗期间用药时间、用药剂量以及用药部位等均存在不同，增加了护理人员的工作量。对此，医院儿科应根据科室工作人员的实际情况，向上级反映，申请新的名额，招聘新的成员，缓解人员的工作压力。同时，制定合理的交接班制度，保证其具有充分的休息时间，减轻工作压力，激发其工作积极性。⑦加强病房内护理。工作人员应每天使用消毒水擦拭病房内的陈列物品，并定时开窗通风，提高室内空气洁净度。合理布置病房，可通过在病房内放置小玩具、图书等的形式，降低患者对陌生环境的恐惧感，提高其适应能力。加高病床栏杆，避免患者在活动、睡觉期间出现坠床风险。

总之，影响儿科病房护理安全的危险因素主要表现在医患沟通不足、专业素质有待提高等，护理人员应根据日常工作的风险因素，建立健全儿科病房的工作制度，建立良好的护患关系，达到提高临床护理质量的目的。

参考文献

1 王根妹，蓝翠珍，钟丽萍.重症监护病房护理安全隐患分析及防范措施[J].中国美容医学，2012，（18）：718-719.

2 苏小俊.儿科护理安全的影响因素及防范措施[J].中国优生优育，2013，（4）：338-339.

护理安全的防范措施范文第2篇

【关键词】急诊手术；安全隐患；防范措施

不同于择期手术，急诊手术风险大，术中术后并发症及死亡率高，尤其是遇到多台手术同时抢救，时间紧，病情重，工作人员少的情况，易使工作出现漏洞，轻者影响治疗，延误手术时间，重者使患者致残、致死。通过对急诊手术存在的护理安全隐患进行分析，提出防护措施。现报告如下。

1 临床资料

我院2012年4月―2013年4月完成急诊手术347例，男181例，女166例，平均年龄45.8岁。术前诊断：胃肠穿孔45例，肠梗阻36 例，颅内出血32例，开放性腹部外伤合并脏器破裂37，开放性骨折合并全身多处软组织挫伤52例；异位妊娠破裂出血 89例 ，胎儿宫内窘迫剖宫产56 例。

2 安全隐患

2.1法律意识不强 新的《医疗事故处理条列》，加大了对患者的保护力度。患者自我保护意识增强，但护理人员的法律意识淡漠，工作中易忽视患者的合法权益。医护人员术中谈论与手术无关的话题，这些不当的语言，将引起患者对手术效果的怀疑[1] ，对医疗服务的不满。术后一旦出现身体恢复不良，患者很可能将术中这些不规范的言语作为日后纠纷和投诉的证据。

2.2人力资源短缺，素质及应急能力低下 我院手术室开放手术间6-7间，共有护理人员17名，每天白班人员12名。2年以下护理人员占30%，人员素质及应急能力低下。抢救仪器的使用及操作不熟练，不能迅速有效地配合抢救。

2.3护理查对制度执行不严

2.3.1接错患者 对急诊患者的基本情况了解很少，急诊手术患者无腕带，护士疏忽大意，未认真履行“手术安全核对制度”导致接错患者或放错手术间。

2.3.2 手术物品清点核对制度执行不力，有手术物品清点不清、遗留在患者体内的隐患。

2.3.3 手术部位错误 手术安全核查制度执行不力，某些双侧器官等部位手术，由于手术医师在手术通知单上面未详细注明左右侧，在手术进行时巡回护士、麻醉医师又未认真核对，极易造成有手术部位开错的隐患。[2]

2.3.4 发生药液、血液相关的差错 “三查七对” 执行不力，有用药错误的隐患；“三查八对”执行不力，有输血错误的隐患。

3 防范措施

3.1加强法律意识培训 有计划地组织全体护士学习相关的法律、法

规知识，并将医疗法规教育与“三基”操作训练相结合，严格考核。

对发生差错或护理纠纷要进行分析，从法律的高度来认识产生纠纷的

原因，使全体护理人员学法、懂法，并懂得在护理中如何运用法律手

段，维护护患双方合法权益。

3.2合理配置护理人员 我科从2013年5月起新增护理人员4名。白天开放手术间7间。安排护理人员14名。夜班安排一线护士2名，二线护士1名，三线护士1名，满足夜间急诊手术需要。加强护理人员的素质及应对能力的培训。制定护士分层培训计划并进行考核。 3.3 严格执行查对制度

3.3.1 如急诊手术，患者进手术室前，手术室护士核对各项信息，如姓名，性别，年龄，科别，腕带，手术部位标记以及手术方式进行查对。确保手术安全。

3.3.2 防止物品遗留体腔内 应该严格执行查对制度，要求洗手护士提前15分钟上台，仔细检查台上器械是否齐全，性能是否完好等，洗手护士和巡回护士共同做到4次清点核对：手术开始前、关闭体腔前后、手术结束时。清点器械、敷料等，每次巡回护士逐项记录好，以防遗留体腔；采取跟台制；无特殊情况，术中常规不更换洗手护士，以减少交接不清发生差错的几率。

3.3.3在麻醉开始前、手术开始前、手术结束病人离开手术间前，巡回护士、麻醉医生、手术医生共同核对病人姓名、性别、年龄、科别、床号、手术名称、手术部位等，严格执行手术安全核对制度。

3.3.4 防止用药及输血发生的错误 手术患者术中带药，手术护士用药前应明确患者的过敏史以及有关药物的皮试结果，严格执行“三查七对”制度； 术中输血严格执行输血查对制度，按照输血登记表执行操作并作好登记，输血登记表随病历保管并与病房护士交接。抢救患者执行口头医嘱时应复述一遍后再执行，留下安瓿于抢救完毕与麻醉医生再次核对并登记。

我院手术室通过制定及严格执行有效的急诊手术护理安全防范措施，提高了护理质量，保证了患者的安全，患者满意率达由实施前的92%升至98%，取得令人满意的结果。手术室工作是一项细致的脑力和体力相结合的工作，思想集中是手术安全的关键。手术室护士要有高度的责任心和使命感，认真执行各项规章制度，熟练掌握各项护理要点和操作流程，加强业务学习，及时发现手术中出现的不安全因素，彻底消除各种安全隐患，为患者提供安全、舒适、高质量的护理服务。

参考文献：

护理安全的防范措施范文第3篇

关键词 护理安全 产科护理 不安全因素 防范措施

安全护理是指护理人员在日常护理工作中，严格遵守各项操作标准和规章制度，对医生的医嘱及时准确的执行，仔细认真的完成各项工作，确保患者的医疗安全。虽然不断加强安全护理的管理，但在实际工作中还是会存在着诸多的不安全因素，它们潜在的定时炸弹，时刻威胁着医疗安全。而产科由于其科室独特的特点，使得它的医疗风险较其他科室而言相对较高，也较容易发生医疗纠纷。为了找出产科护理中的种种不安全因素，提高产科护士的专业技术能力和法律意识，现对产科中存在的不安全因素和防范措施进行相应探讨。

产科护理工作中潜在的不安全因素

医源性不安全因素：由于护理人员少，工作量大，特别是夜班，中班一人值班时，有时同时遇到产房内有产妇分娩，病房内有输液的患者需要更换输液瓶，又有刚下台剖宫产的患者需要接台，这时护士就有顾这头顾不了那头的情况，虽按先急后缓的原则来，但在患者看来自己的事总是急的，晚处理哪一方都存在安全隐患。轻则遭患者投诉，重则出现医疗纠纷。

护理文件书写不规范：①体温单、护理单的时间记录不准确。按照护理标准的要求，体温单和护理单应及时记录，以反映所记录孕妇的真实生命体征，并且记录内容要和医生的记录相符。但是在实际工作中，由于护理工作的忙乱，特别是在产科，护理工作更加繁琐，有时会有急诊分娩和抢救新生儿等突发状况的发生，在慌乱中使得护士未能及时记录体温单或护理单。待事情结束，平静下来时则无法回忆当时的数据资料，导致数据的记录失去时效性和真实性，甚至和医生的记录数据存在着较大的偏差，这样就会使得护士的病案资料在医疗纠纷中的证据作用大打折扣[1]；又有时为了和医疗保持一致性，导致实际用药和护理的时间不一致，如产后或剖宫产后产妇应在留观室观察一段时间再回病房，有时因产妇多，留观床不够用产妇提前转入病房，但为了和医疗保持一致性把回病房的时间后推，导致回病房实际时间和记录时间不一致。在这种情况下如果发生意外，导致医疗纠纷的发生，记录的病案资料由于前后不一致，则无法说明护士在医疗过程中是否存在差错，从而无法作为有力的证据支持护士，甚至可能因为这些轻微的差池而导致一场纠纷的失败[2]。②护理记录不真实、不完整、不及时。要求护士执行各种护理操作和测量各种指标时均要及时，完整的记录在册。但有时，有的护士会由于忙于其他的事情而没有将测量数据及时记录，有的护士则可能由于马虎大意而没有将测量的数据及时记录。等到想起来时，只能依靠回忆来记录数据，甚至下班后要求接班护士随意为其编造数据，从而造成数据记录的不真实，这些不及时，不真实的数据有时可能会导致严重的后果。

护理操作中潜在的不安全因素：①违反三查七对制度：产科因实施母婴同室，大多是产前、产后混合性病房，而产前产后同一药物的用法、剂量、滴速等要求却截然不同，还有一些特殊用药，如硫酸镁静脉输注有止惊、降血压的作用滴速要慢；一般在产前会对孕妇静脉滴注缩宫素，来用于引产，此时使用的缩宫素一般是小剂量，并且要求以较慢的速度静滴；而在孕妇顺利生产后，一般还会为产妇静滴缩宫素，此时应用缩宫素的目的则是为了增加子宫收缩，所以要求使用的剂量较大，并且以较快的速度静滴。如果我们不仔细留心的话，就有可能将药物的剂量或滴速用错，或者在输液时注意事项交代不清，患者自己调节滴速就可能造成子宫破裂，胎死宫内等不堪设想的后果。②违反技术操作常规[3]：当护士在用紫外线对空气或暖箱等仪器消毒时，需要将新生儿的皮肤进行充分遮盖，以免灼伤新生儿的皮肤，如果在工作中疏忽大意，没有对新生儿进行遮盖，或遮盖不严，导致新生儿发生灼伤，则护士有不可逃避的责任。③不按时巡视病房：当护士值班时，按规定必须定时定点的对病房进行巡视，以做到及时了解和发现事情，尽早解决。如果在护士值班时偷懒，没有进行定时定点的巡视，恰好在此时孕妇发生了突发状况，甚至发生婴儿被盗事件，护士由于不知道事情的发生而没能及时的处理，则要承担相应的责任。④不按常规观察脐带出血，导致新生儿出现休克甚至死亡，护士将有不可推卸责任。2010年本科出生1新生儿体重5.6千克，由于脐带粗，出生后对脐带观察不到位，结果造成新生儿因脐带结扎不牢出血死亡，导致严重的医疗事故。为此医院承担了近60万元赔偿，对产妇、家属也造成无法弥补的损失。⑤工作中疏忽大意：a为新生儿接种卡介苗、乙肝疫苗时如果不认真登记导致漏种或迟种。b宣教不到位。白天上班人员多，大多数都能认真做健康宣教，夜班由于值班人员少，对夜间急诊入院的宣教若不到位，容易造成新生儿喂养不当。新生儿由于食管直、短，在喂奶后应该抱起来在后背拍一拍，然后取低斜坡位，若宣教不到位，易造成窒息，特别是没有喂养经验的年轻夫妇。c未认真执行交接班制度。由于产科危重患者越来越少，护士在交接班时对抢救药品和器械的交接有时不太认真。一旦遇到抢救患者时就可能因抢救器械不在备用状态、抢救药品不齐全而影响抢救，导致医疗纠纷。

孕产妇的隐私权问题：当护士对孕产妇进行检查和治疗时，需要详细询问她们的身体和家庭等一般状况，此时可能会涉及到她们不愿提及的隐私，如未婚先孕、性病等[4]。此时，护士应该耐心仔细的向孕产妇说明询问这些情况的目的，让她们明白护士了解这些情况后有利于对她们的治疗，并且会替她们保守秘密，使她们从心中的相信护士，理解护士。如果有男医生对孕产妇进行产前检查时，必须取得她们的同意，并且需有一名异性工作人员在场方可进行检查，以消除孕产妇的紧张恐惧情绪。

急产的不安全因素：随着社会的开放，有流产、引产分娩史等既往史的孕妇也越来越多，但患者为了自身的需要，隐瞒病史的患者也日益增多，急产的隐患也增多。当遇到一些年轻的护士、新调入人员值班，若责任心不强、经验不足和不严格执行制度，入院评估时对病史资料的收集、体格检查不认真、不全面。可能造成产妇把孩子生在所或走廊里，导致医疗纠纷。

防范措施

加强法律知识学习，依法管理[6]。由于产科解除人群的特殊性，使得它的工作风险相对较高。因此，作为产科护理人员，必须时刻牢记安全，并且要认真学习相关的法律知识，如《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国母婴保健法》等，使护士真正做到知法，懂法，只有这样才能使护士在面对问题时做到有理有据，不慌乱，从而更好的为孕产妇服务。

严格执行各项规章制度和操作规程。在所有的医疗纠纷中，几乎都会存在着医护人员的操作不当或失误，归根结底是由于护士工作的业务能力不扎实，做事情时不用心所导致。为了避免这类事情的发生，就要求护士在日常的护理工作中进行每一项操作都要严格的按照操作标准来执行，并且用心去做，不能三心二意。如果能够做到这样，则可以有效的避免医疗纠纷的发生。作为病区护理领导的护士长除了应该以身作则外，还应该抓好管理工作，经常审查每个护理人员对护理知识和操作标准的掌握程度，找到护士中的薄弱环节，然后统一去组织学习和掌握。

加强安全质量教育，依德管理。在工作中，护士必须不断提高自身专业素质，并且加强职业道德规范，这是护士能够保证进行安全护理的前体。①牢固树立“安全第一，质量第一”的观念。每个护理人员都应该时刻牢记安全，时刻牢记护理质量。并且在护士长的带领下，不断学习各种有关安全和质量的讲座，会议等，不断加强认识，将其牢记于心中。②加强责任心，倡导慎独精神。强烈的责任心，是医护人员必须具有的思想品质。特别是在产科，每一个操作，每一个药物，产生的影响都是针对两个人的，一个孕妇，一个婴儿。所以医护人员必须抱着强烈的责任心去做每一件事情，牢记医护人员工作中的职责，并且在此基础上不断学习和提高医护人员的专业知识水平，从而降低医疗纠纷的发生。③尊重孕产妇的隐私权。在护理操作和询问病情时，要特别注意尊重孕产妇的隐私。特别是在对孕产妇的隐私部位进行检查和操作时，要争得她们的同意[7]，病情在操作时让其余的人员暂时离开，注意遮挡视线，使孕产妇觉得我们对她们有着十分的尊重和体贴，减轻她们的心理不适。对于询问到的孕产妇的隐私事情，医护人员要注意对其保密，绝不能拿做茶余饭后的谈资。如有实习生参观时，应征求孕产妇的意愿，并做好文字记录。

加强高危不安全因素的防范：①高危人群。妊娠高血压综合征、早产、高龄初产妇、产后出血，护士长应安排经验丰富、责任心相对较强的护士分管这类患者，做好心理护理，积极与患者家属沟通，尊重、理解、配合他们。②高危时间。夜间、中午、双休日、节假日、节假日前后、相互调班时间及刚上班、临下班时间是护理纠纷的高发时间。在此时间内，工作人员相对少，易发生差错事故，这时护士长要带头值班，精心组织，合理安排班次，新老搭配。夜班实行双班制，大家轮流休息，经常保持工作人员状态良好。③高危环节。a抢救患者时一定要有条不紊，分秒必争，确保人员、器械、物品、准确到位，要一人指挥，一人记录，一人操作。注意使用保护性医疗措施，让家属随时了解患者病情，在抢救过程中不能有不利的言语和行为，以免造成纠纷。产科抢救车应定期检查，不能因为危重患者少，就疏忽抢救药品和抢救器械的交接，确保抢救器械和药品完好率100%[8]。b使用特殊药物时，如缩宫素、硫酸镁等，要严格按规范使用，分类放置，标记醒目，严密观察，详细记录，并向患者及家属交代注意事项，不得随意调整滴速。

总之，孕妇从入院到分娩至出院整个过程中，在护理工作的每一个环节均有可能涉及各种各样的潜在的法律问题。作为产科护士，必须努力提高自身素质，增强法律意识和医疗安全意识，严格落实各项规章制度，以人为本，对许多护理环节进一步调整、补充、完善，尽最大努力为孕产妇提供高质量的、安全的护理服务。

参考文献

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2 李冀宁.正确认识医疗诉讼的举证倒置、规范医务人员的医疗行为[J].医学与哲学，2002，23（7）：12.

3 王岭梅，曹应萍，盛雯.护理纠纷与法律关系[J].护理学杂志，2003，17（5）：391.

4 金霞，梁红娟，李刚，等.患者隐私权保护中的利益冲突与对策[J].中国医学伦理学，2012，25（6）：277-279.

5 刘艳敏.试述护理工作中的伦理管理[J].中国实用护理杂志，2004，20：224.

6 杨伟琴.常见护理安全隐患探讨与干预[J].护理研究，2008，22（2）：217-218.

护理安全的防范措施范文第4篇

1.1技术方面的隐患

与手术室护理安全隐患存在直接关系的便是手术室护理人员的知识范围、业务素质和应急能力等。手术室承担着比较特殊、富有挑战性的任务，要求手术室护理人员有要有较广的知识范围、较强的业务能力以及灵活的应变能力。只有这样才能够应对手术过程当中出现的各种意外情况。而且，新的医疗仪器设备的使用对手术室护理人员的技术水平提出了更高的要求，一旦技术水平过低便会导致护理隐患。

1.2操作不当产生的安全隐患

这包括以下几种情况，第一是具体的手术室护理行为不当。比如在对病人进行护理时，由于不当的护理行为，容易造成不当，导致病人发生压疮或影响病人循环呼吸，甚至出现约束带过紧或上肢过度伸张而造成的神经受压。第二类是仪器使用不当，使用前未试机，或者出现临时故障，导致仪器的污染或脱落。

1.3医疗器械处理不规范所产生的隐患

因为仪器使用不熟练、操作不当而引起的护理管护理隐患是比较多的,部分手术室的护理人员由于专业知识不扎实、仪器操作不熟练，导致手术时间有所延长，在手术室当中的出血量有所增加，从而出现了手术室护理风险。而且在手术之前以及关闭体腔之前，可能会出现错误的清点器械、敷料和缝针的现象，错误的操作可能会造成缝针弹出、方向不明寻找困难，忽略了器械的完好性等等隐患情况。

1.4用药失误带来的隐患

医疗纠纷的出现很多情况下是因为用药有误而引起的。一方面在输液或者输血的过程当中，因为查对错误或者摆放错误而造成了药品的误用；另一方面，在护送途中会出现各种意外情况，比如管道和引流管脱落，病人坠床、遗失是病人的CT片或者是X光片等，这些情况都会导致医疗纠纷的发生。

1.5人员管理不到位造成的隐患

由于护士人力资源比较紧张，导致手术室护理人员缺乏。一个护士巡回多台手术，所以护士的精力比较分散，容易出现隐患。同时还存在着交接班不认真、手术当中医生叮嘱不仔细记录、术后病人出现并发症未及时发现等情况。

2有效防范手术室护理安全隐患的对策和建议

2.1转变护理人员的思想观念

转变护理人员的思想观念是有效防范当前手术室护理隐患的主观措施。为此，从护士角度出发，要增强他们的自我防范意识以及安全意识和法律意识。从医院方面出发，要建立起完善的安全护理系统，落实护士查房制度，通过安全护理提示牌来减少操作隐患；建立应急安全预警案例来强化护理人员的隐患防范意识和能力。

2.2认真落实护理安全责任制度

护理安全责任制度是有效降低手术室护理风险的核心制度，要严格落实。为此要做好两个方面的内容。第一，要进行个人护理安全责任书的签订，完善对护理人员的考核评估制度并制定出详细的奖励处罚细则；第二要落实对交接班制度、查对制度以及危重病人救治制度，要掌握消毒隔离的要则，熟知和掌握各项医护制度的规则和要求。

2.3加强对护理人员的专业素养培训

对于手术室护理人员来说，静脉穿刺是他们必须熟练掌握的一项最基本和最核心的操作技能。由于患者在术后受到药物和穿刺的刺激，加上长期的营养不良，容易导致穿刺困难，而且在术后容易发生血栓静脉炎。为了有效减少患者痛苦，保证静脉穿刺一次性完成，要求护理人员在熟练掌握各项操作技能的基础上强化对静脉穿刺技能的牢固掌握。

2.4手术前后做好与病患的沟通与护理工作

患者的精神状态对手术的进展情况会产生一定的影响，患者良好的精神状态有助于手术的顺利开展。患者手术前易紧张，所以手术室护士在转运患者时要态度和蔼，使患者情绪放松；在手术进行时，不要谈论与手术无关的话题，保证自己精力集中，术后转运患者时动作要轻，并细心告知家属注意事项。

3结语

护理安全的防范措施范文第5篇

1 嘉应学院医学院附属医院 广东省梅州市 514031 2 梅州市人民医院 广东省梅州市 514031

【摘　要】手术室作为治疗、抢救、开展各种高危、疑难和微创手术的非常重要的场所，不可避免在手术治疗以及护理过程中存在着安全隐患。近年来，随着《医疗事故处理条例》的出台，护理医疗纠纷明显上升，这与手术室护理所存在的突出的安全隐患有密切关系。降低手术室护理的安全隐患是当务之急。为此，下面本文将具体来分析手术室护理的安全隐患，并针对这些安全隐患提出相应的解决对策，以期能够有效防范医疗护理纠纷，保证手术室的护理安全。

关键词 手术室护理；安全隐患；防范措施

手术室的护理安全对于患者和医院都具有重要的意义。在医疗服务工作要求越来越高、难度越来越大、人们的法律维权意识不断增强的情况之下，如何消除医疗服务隐患、提高服务质量和水平、保证手术室护理的安全是当前医院关注的焦点。为此，下面本文将结合我院的实际案例情况，来具体分析手术室常见的护理安全隐患，并针对这些安全隐患提出相应的解决对策，以提高手术室护理安全隐患的防范水平。

1 手术室护理中存在的主要安全隐患

1.1 技术方面的隐患

与手术室护理安全隐患存在直接关系的便是手术室护理人员的知识范围、业务素质和应急能力等。手术室承担着比较特殊、富有挑战性的任务，要求手术室护理人员有要有较广的知识范围、较强的业务能力以及灵活的应变能力。只有这样才能够应对手术过程当中出现的各种意外情况。而且，新的医疗仪器设备的使用对手术室护理人员的技术水平提出了更高的要求，一旦技术水平过低便会导致护理隐患。

1.2 操作不当产生的安全隐患

这包括以下几种情况，第一是具体的手术室护理行为不当。比如在对病人进行护理时，由于不当的护理行为，容易造成不当，导致病人发生压疮或影响病人循环呼吸，甚至出现约束带过紧或上肢过度伸张而造成的神经受压。第二类是仪器使用不当，使用前未试机，或者出现临时故障，导致仪器的污染或脱落。

1.3 医疗器械处理不规范所产生的隐患

因为仪器使用不熟练、操作不当而引起的护理管护理隐患是比较多的, 部分手术室的护理人员由于专业知识不扎实、仪器操作不熟练，导致手术时间有所延长，在手术室当中的出血量有所增加，从而出现了手术室护理风险。而且在手术之前以及关闭体腔之前，可能会出现错误的清点器械、敷料和缝针的现象，错误的操作可能会造成缝针弹出、方向不明寻找困难，忽略了器械的完好性等等隐患情况。

1.4 用药失误带来的隐患

医疗纠纷的出现很多情况下是因为用药有误而引起的。一方面在输液或者输血的过程当中，因为查对错误或者摆放错误而造成了药品的误用；另一方面，在护送途中会出现各种意外情况，比如管道和引流管脱落，病人坠床、遗失是病人的CT片或者是X 光片等，这些情况都会导致医疗纠纷的发生。

1.5 人员管理不到位造成的隐患

由于护士人力资源比较紧张，导致手术室护理人员缺乏。一个护士巡回多台手术，所以护士的精力比较分散，容易出现隐患。同时还存在着交接班不认真、手术当中医生叮嘱不仔细记录、术后病人出现并发症未及时发现等情况。

2 有效防范手术室护理安全隐患的对策和建议

2.1 转变护理人员的思想观念

转变护理人员的思想观念是有效防范当前手术室护理隐患的主观措施。为此，从护士角度出发，要增强他们的自我防范意识以及安全意识和法律意识。从医院方面出发，要建立起完善的安全护理系统，落实护士查房制度，通过安全护理提示牌来减少操作隐患；建立应急安全预警案例来强化护理人员的隐患防范意识和能力。

2.2 认真落实护理安全责任制度

护理安全责任制度是有效降低手术室护理风险的核心制度，要严格落实。为此要做好两个方面的内容。第一，要进行个人护理安全责任书的签订，完善对护理人员的考核评估制度并制定出详细的奖励处罚细则；第二要落实对交接班制度、查对制度以及危重病人救治制度，要掌握消毒隔离的要则，熟知和掌握各项医护制度的规则和要求。

2.3 加强对护理人员的专业素养培训

对于手术室护理人员来说，静脉穿刺是他们必须熟练掌握的一项最基本和最核心的操作技能。由于患者在术后受到药物和穿刺的刺激，加上长期的营养不良，容易导致穿刺困难，而且在术后容易发生血栓静脉炎。为了有效减少患者痛苦，保证静脉穿刺一次性完成，要求护理人员在熟练掌握各项操作技能的基础上强化对静脉穿刺技能的牢固掌握。

2.4 手术前后做好与病患的沟通与护理工作

患者的精神状态对手术的进展情况会产生一定的影响，患者良好的精神状态有助于手术的顺利开展。患者手术前易紧张，所以手术室护士在转运患者时要态度和蔼，使患者情绪放松；在手术进行时，不要谈论与手术无关的话题，保证自己精力集中，术后转运患者时动作要轻，并细心告知家属注意事项。

3 结语

在护理质量管理的过程当中，安全是核心要素。而安全医疗的基础就是安全护理。手术室是安全隐患高发的场所，手术室护理人员具备较高的护理素养是降低隐患发生的重要途径。通过对上述安全隐患的分析，我们应当针对这些安全隐患，建立相应的手术室规章制度，严格落实岗位责任制度，提高风险意识和法律意识，加强对上述高危环节的质量管理，保证手术室的护理安全。

参考文献

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