前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇护士的沟通技巧范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
[关键词] 门诊;挂号分诊;护士;沟通;患者
[中图分类号]R47 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)06(a)-135-01
护患沟通是护士与患者之间的信息交流和相互作用的过程[1]。门诊是医院的服务窗口,挂号分诊是医疗护理服务的前沿。护士在挂号分诊工作中,所使用的语言、行为、所表现的态度、不仅体现了护士的职业道德、思想文化素质、专业知识水平,也影响着患者对医院的初始印象,甚至影响着患者对医院的评价及信任程度。二级医院有的挂号分诊分开,有的由一名护士担任,如何做好门诊挂号分诊工作?患者需要什么样的挂号分诊服务呢?如何与门诊患者做好沟通?现将笔者在门诊做挂号分诊的工作体会总结如下:
1正确的态度是良好沟通的基础
挂号分诊工作平凡、琐碎、辛苦,护士每天都需要接待一批又一批病情复杂、文化教养不同、性格迥异的患者。他们有的初来门诊,面对陌生的环境,对将要做的检查和可能出现的结果充满担心、忧虑、甚至恐惧。有的病情危急需要及时处理,有的患病部位特殊难以启齿,有的经济困难,有的长期饱受疾病折磨,情绪不稳定、言语过激等等,这些都需要我们护士给予关爱、热情、温暖、耐心和理解,这就需要护士首先把为患者服务放在第一位,时刻把患者的安危放在心上,急患者所急,想患者所需,千方百计帮助患者解决问题,这样才能在挂号分诊工作中更积极主动,更有创造性,与患者的沟通也更加顺畅。
2做好礼仪服务,树立良好职业形象是顺畅沟通的前提
沟通要取得最佳效果,就要首先取得患者的充分信任[2],必须做好礼仪服务。护士仪容、仪表要端庄,衣着要整洁,举止大方、态度和蔼,服务礼仪要规范合理。室内空气要清新,桌面、地面要清洁,使患者对就医环境产生心理上的满足,对护士产生信任,建立良好的第一印象,为后来的沟通创造条件。
3门诊挂号分诊护士的沟通技巧
3.1面带微笑,正确使用称呼
微笑使人觉得亲切,消除陌生感;称呼是沟通的开始,一个亲切、礼貌、得体的称呼,可以拉近护士和患者的距离,消除患者的陌生感,为以后的沟通取得良好效果打下基础。称呼要视患者的身份而有所不同。对城市的患者称呼“先生”、“女士”较合适,对于年龄大的可称呼为“老先生”、“阿姨”,对其他患者可以使用通俗而亲近的称呼,如“大爷”、“大娘”、“大哥”、“大姐”、“老弟”、“小妹”等。
3.2注意使用礼貌用语
语言是护士素质的外在表现,也是沟通的桥梁,无论城乡患者,我们都要使用礼貌用语,做到“您”字打头,“请”字开口。如:“请问您哪里不舒服?”、“我给您挂的是外科,请您到外科就医”、“请您到内科就诊”等。
3.3关注患者,耐心倾听
在与患者交流过程中,护士要注意眼神始终不离开患者,全神贯注地倾听[2],尤其对对年老、动作迟缓、语言不流利、听力欠佳等患者要耐心倾听,这样不仅表现出对患者的专注、关怀和同情,提高沟通效果,也利于观察病情,准确判断病情,正确分诊,避免因此而发生护患纠纷。
3.4具备娴熟的专业知识和技术水平
门诊患者数量大,病种多,护士要有过硬的专业知识,能根据患者的症状和对患者的观察与对本院医生的了解,指出患者应挂那科的号更合理,该找那位医生诊治更合适,并迅速告知就诊地点。就诊时或候诊过程中,门诊患者常有病情突然发生变化的,甚至病情垂危,分诊挂号护士应有敏锐的观察力和应变能力,及时发现,迅速正确处理,为患者赢得抢救时间。所有这些不仅为构建和谐医患关系防范护患纠纷所必须,而且也赢得了患者的信任和尊重,为良好沟通提供了条件。
3.5保持良好稳定的情绪
有的患者由于长期饱受疾病折磨,压力很大,情绪紧张不稳定,遇到候诊时间稍长、候诊时冷、身体某些部位疼痛等原因,就可能产生强烈的情绪反应,表现为过激的言行,对此,分诊挂号护士要越发冷静,以同情、理解、平和的心态去面对,不必过多解释,更不要反驳患者,而是对其表示理解,并给予力所能及的帮助,如扶他到暖和点的地方去候诊,或倒一杯热水送到他手中,护士的关爱、理解会温暖患者的心,稳定患者的情绪。分诊挂号护士平时要加强心理修养,加强自制力,不让不愉快的事情影响自己的心情,做到遇事不慌,始终保持稳定的情绪状态。
4讨论
分诊挂号服务是医院护理服务的第一个环节,是体现优质服务的窗口,也是构建和谐医患关系的重要岗位。做好分诊挂号工作,要灵活使用沟通艺术。通过几年来的护理实践,笔者认为,要取得良好的沟通效果,态度是关键,沟通从“心”开始,做到“以人为本,以病人为中心”[3]。时刻把患者的痛苦与安危放在心上,把患者的利益放在首位,从而千方百计为患者排忧解难,主动服务,爱岗敬业,自觉提高自己的沟通水平。而经常学习护理专业理论知识与人文知识,不断总结与患者的沟通经验,纠正错误,弥补不足,是做好沟通的有效途径。分诊挂号工作虽然平凡,却是医疗护理工作不可或缺的重要一环,用“心”做好与患者的沟通,不断提高沟通水平,构建和谐的护患关系,是门诊挂号分诊护士义不容辞的责任。
[参考文献]
[1]姜安丽,新编护理学基础[M].北京:人民卫生出版社,2007.105,110.
[2]李增英.护士沟通技巧的培养[J].中国医药导报,2006,3(16):157.
注重第一印象
要注意外在形象:良好的第一印象对建立良好的护患关系起着事半功倍的作用。仪容、仪表、精神状态等,外在形象至关重要。在接待患者时,要以愉快、积极的情绪感染患者,减轻患者的恐惧心理。人们常说微笑是最好的语言,以微笑待人,是人际交往中解决生疏紧张的第一要素。患者曾说“从护士的微笑中增强战胜疾病的信心”。和蔼可亲、平易近人,是沟通的先决条件,也是护士良好修养的表现。在交往过程中,护士应具有易被接受的亲切感。
应根据患者的年龄、性别适当的称大叔、阿姨等,与患者接近关系。让患者感到护士的关注,消除其紧张心理。切勿大呼小叫直呼床号,姓名,使其倍感陌生、恐惧,不利于沟通及治疗、护理。
善用非语言符号系统
在与患者接触时要善用非语言符号系统。护理过程中常用的非语言符号包括面部表情,目光接触,身体的姿势和运动,以及必要的接触(对儿童,重患者)。有时,对患者的关心体贴,可以体现在一个细微的动作中。如摸摸发热患者的额头,在为患者静脉注射完毕,帮患者把捋起的衣袖放下,在寒冷的冬天,帮患者掖一下被角等。一个细微的动作,体现出亲情的关怀。
娴熟的操作技能
护士在做每一项操作时动作娴熟,轻巧,无疑给患者一种信任。如在各种注射中注意分散患者的注意力,同时做到一针见血,这实际上也是一种非语言流。是维系沟通效果的纽带。
掌握聆听的技巧
倾听不仅是听到对方说话这一种单纯的生理过程,而是包括了生理的,认识的情感过程。倾听过程包括了接受口语和体语这两种信息。在与患者交谈过程中,护士要注意全神贯注地听患者倾诉,注意保持眼神的交流。必要时给予适当的反应,如适时的说“嗯”“是”“对”或点头表示接受对方说的内容,希望他继续讲下去。不要随便打断患者的说话,以示尊重。在交谈过程中,护士要使自己成为有效的聆听者。
语言是护士与患者沟通的重要工具
要善于抓住与患者交谈的契机:无论在为患者做任何操作前都必须用语言与患者进行沟通,以解除其思想顾虑及负担,取得良好的配合。与患者沟通应尽可能使用他们熟悉的日常用语,只要保持意思不变,必要时甚至可用方言与其交流,同时不一定有固定的时间和地点与患者正式的交谈,如在为患者抽血、肌注或静脉推注药物时可一边操作一边交谈。这样既分散了患者的注意力又能了解病情,有针对性的对患者进行健康宣教。
根据患者的不同特点选择沟通技巧:由于患者年龄,文化,病情等的差异,需要具体情况具体对待才能提高沟通效果,如对病情严重的患者,我们要多巡视患者、关心患者,要有足够的耐心,不得在患者面前表现出丝毫的不满和不耐烦。对患者不习惯的活动(如床上大小便),要多解释,多了解,多开导。要注意说话的艺术性和技巧性。切不可让患者情绪激动。
要多安慰,鼓励患者:人身处逆境,面对不幸时,希望得到别人的安慰和鼓励。对于老年人及感情脆弱的患者,要多用安慰性语言。对于小孩要多用鼓励性语言。
[关键词]儿科护理;沟通;技巧
计划生育政策的实施,独生子女越来越多,患儿生病后,家长的担心和焦虑很大。如何满足患儿的各种需要,让家长放心,护患沟通技巧显得非常最重要。现将儿科护士与患儿沟通的技巧和方法总结如下。
1 资料与方法
11 一般资料 随机选择2011年 5月至2011年 8月我院儿科病区住院患儿200例,均符合以下标准:①有语言表达能力,能正确表达自己的感受。②排除急症、昏迷及住院期限
12 方法 调查问卷分患儿问卷和护士问卷两种。在调查前由医务科和护理部牵头,对科室护士进行统一解释,说明此调查问卷只做临床护理研究之用,对个人无任何影响,消除每个护士的顾虑,以真实反映科室的护理状况。发放调查问卷时充分征求患儿家长同意,耐心解释,立即填写,立即回收,避免护士因顾虑而介入影响调查结果。调查完毕后,由医务科和护理部配合科室主任和护士长对护患沟通的技巧和方法进行总结归纳分析。
2 结果
21 护患关系认知度 99%的家长认为护患沟通非常重要,有利于患儿的康复。满意度统计80%非常满意,12%基本满意,8%一般。100%的护士认为护患沟通非常重要,30%的护士认为护患沟通有一定难度。
22 呼唤障碍认识情况 55%的家长认为自己对医疗知识了解甚少,护患沟通接受程度受限,沟通效果不好。60%的护士认为时间不足是沟通的最大障碍,其次是专业技术缺乏和沟通技巧欠缺。
3 讨论
小儿是一个特殊的群体,儿科护理工作较成人更为复杂,沟通是实施患儿护理的必要条件。有效的沟通应该同时具备信息交换和情感支持两个方面。
31 积极与患儿家长沟通 患儿理解能力和表达能力有限,要积极主动与患儿家长沟通,对患儿的病情表示同情和理解,主动向家长解释患儿病情的发生、发展和转归。尽可能与家长进行一些疾病预见性的交流。如处于体温上升期的患儿因血管痉挛收缩,末循环差,手脚冰凉,穿刺容易失败;肥胖、年龄小的患儿,因血管暴露不充分,易造成穿刺困难;阿奇霉素等有消化道反应,可引起恶心、呕吐;钾盐可导致输液部位疼痛等等,可以提前与患儿家长沟通,取得家长的积极配合。
32 积极与患儿沟通 对于懂事的患儿,可采取亲切鼓励的话语,分散其注意力,要善于抓住小孩容易与护士接近的心理,拉近护患距离,对女孩可以称赞其漂亮可爱,对男孩可以称赞其勇敢,并可与家长一起用糖果或玩具哄着,减轻患儿恐惧感,同时也增强了患儿战胜疾病的信心。
33 用过硬的护理技术沟通 过硬熟练的注射技术是儿科沟通效果的重要体现,“一针见血”是赢得患儿和家长信赖的基础,因此儿科护士要苦练、多练、巧练基本功,努力提高自己的穿刺技术,穿刺时要镇静自如,有条不紊,争取每次达到“一针见血”。另外要加强儿科护理技术知识和儿科常见病、多发病的学习,认真耐心给患儿家长解释其心中的疑问,治疗时多讲解,多沟通,以自己熟练的护理操作技术和扎实的医学理论知识,取得家长的治疗配合。
34 用情感沟通 在沟通时要善于运用面部表情、身体姿势、眼神和目光等非语言性沟通方式,给患儿一个微笑、一个抚摸、一点鼓励、一个眼神均可拉近医患距离,增进医患情感,要做到用心沟通,让家长体会到我们的是在用爱心、责任心、同情心为每一个患儿护理,增加患儿和家长对护士的信赖,取得理解和支持,同时也体现了护士的修养和人性。
总之,儿科护士的特殊性更需要护理人员努力学习,拓宽视野,不断提高和完善自己,灵活运用各种沟通技巧,才能有效减少护患纠纷,确保护理安全。
参考文献
[1] 刘霞,李力非语言性沟通在儿科护理工作中的重要作用.吉林医学,2009,30(22):28952896.
[2] 满力,姜世昌心理护理发展现状及展望.护理学杂志,2010,13(1):77.
1.1一般资料
以该院手术室收治的300例手术患者为研究对象,所有患者资料真实、完整,具有研究价值。其中男156例,女144例;年龄19~72岁,平均(43.2±5.6)岁。手术类型为:阑尾切除术53例、疝修补术46例、骨科内固定手术40例、扁桃体切除术38例、腹腔镜胆囊切除术35例、胃大部切除术30例、甲状腺切除术29例、其他手术29例。根据围术期护理中沟通技巧,将2011年之前进行常规沟通的患者150例记为常规组,2011年后护理中强化沟通技巧的150例记为沟通组,两组在患者基本资料上差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2沟通效果评价
患者出院前采用该院自制问卷,从护理质量、护理态度、沟通有效度、患者的疾病知识掌握度、护患关系5个方面衡量患者的总体护理满意度。采用百分制,其中≥85分为非常满意,60~89分为满意,<60分为不满意。
1.3统计方法
使用SPSS16.0软件对数据进行统计学处理,计数资料用%表示,用χ2检验,检验水准为α=0.05。
2结果
组别间护理满意度比较结果,两组总满意度比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1
3讨论
手术室围术期护理的常规沟通仅将沟通视为进行护理的一种手段和方法,而并未将之视为护理的一部分,不重视或未意识到沟通技巧对护理质量的重要性,整体沟通手段上具有随意性。该院手术室自2011年开始强调将沟通技巧视为护理的重要组成部分,重视高效沟通对提高护理质量的重要作用。具体护理中的沟通技巧实施方法如下。
3.1树立良好的形象
良好的第一印象有助于建立良好的沟通基础,容易获得患者对护理人员的信任。在为患者提供护理服务时,护理人员要举止端庄、稳重大方,姿态协调优美,谈吐亲切温和,着装得体美观,这样有助于给患者带来亲切感、信任感和安全感,为建立护患双方的良好关系打下基础。
3.2强化护士沟通技巧
随着临床医学的不断发展和患者法律意识的提高,手术室护理服务已经不再以单纯的护理操作技巧为重点,而是开始逐渐强调以患者围中心,强调护理的全方位和全过程。为适应此种变化,该院手术室强调:①护士要向患者全面介绍手术要点、围术期注意事项、护理举措、预期治疗效果等,帮助患者熟悉医院环境,消除患者的恐惧感和紧张感。②护士要全面掌握和分析患者的手术顾虑、心理状况、个性特征、职业、行为习惯、年龄等信息,并进行对症心理护理。③护士要积极主动了解患者的主观愿望、心理需求、困难境遇等,最大限度满足患者需求,护理中充分尊重患者,以使其获得安全感和可依赖感。④加强对护士进行人际沟通学、心理学、高效沟通方法与技巧等系统培训,来提高护士的言语表达和语言沟通能力,从而帮助护士将高效沟通溶入到护患沟通中,避免和减少低效沟通、错误沟通和无效沟通现象的发生,提高沟通质量。
3.3掌握适当的沟通时机
在与患者沟通时,护士要密切注意观察患者的情绪变化,适当掌控沟通内容、进程等,沟通时机上,选择在患者身体条件允许、心境平和且有沟通意愿时进行。沟通中要积极向患者传递正面信息,若沟通过程中患者情绪低落可暂停交流,待患者情绪稳定后再沟通。
3.4注意沟通方式
一方面,正确运用语言技巧,沟通时注意用尊称,语气要温和,避免生硬;语速适中,不可过快;内容要简练易懂,避免大量使用专业术语。另一方面,要注意加强非语言交流,注意观察患者的眼神、面部表情、身体姿势等非语言表现,对异常表现及时进行沟通,从细节处体现对患者的关心。
3.5控制沟通效果
关键词 社区 输液室 护患关系 沟通
随着医学模式的转变,人们的文化生活水平不断提高,健康观念也在不断更新,就医学观念以及就诊需求心理也发生了很大的变化。这就要求护理人员转变护理观念,坚持“以人为本,以患者为中心”的服务宗旨,提高护理服务的自觉性,主动与病患及其家属沟通,以达到护患有效交流的目的,建立和谐护患关系,最终避免护理纠纷,提高护理质量。
门诊输液室是反映医院门诊护理服务工作的重要窗口之一,为不住院的患者提供治疗的场所。门诊输液室工作量大,任务繁重。患者经过挂号、看诊、辅助检查、交费、配药等来回往返,耐心已经减弱,心情容易烦躁,一旦到了输液室终点站,若得不到良好的服务就容易将不满情绪发泄在护士身上。因此护士有必要掌握一些护通技巧并在实际工作中应用,从而建立良好的护患关系。现结合工作实践谈几点体会。
护患沟通的定义及目的
护患沟通是护士与服务对象之间的信息交流及相互作用的过程。所交流的内容是与服务对象的治疗、护理、康复等相关的信息。护患沟通的目的是帮助建立一个相互信任的关系,彼此相互了解,与服务对象共同努力以达到护理目标,提高护理质量,从而使双方感情更加融洽。
护患沟通技巧
护患沟通可分为两种形式:言语沟通和非言语沟通。
⑴言语沟通技巧:俗话说“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”。这是人们对语言的心理刺激作用的经验总结。具有暖刺激作用的语言可使患者精神振奋,情绪稳定,避免紧张,从而建立良好的护患关系。反之,冷刺激语言可使患者情绪低落、丧失信心。这就要求护士在于患者沟通中要充分重视语言的表达。①注意语言的礼貌性:要尊重患者,选择适当的称呼,护士可根据患者性别、年龄、职业的不同而选择适当的称呼。一般患者均需要连续几天接受输液治疗,可以熟记患者的名字,让患者获得被尊重、被关怀的满足感,从而建立良好的护患关系。②注意说话语调:语调过高易被误认为有厌烦情绪,语调过低易被误认为不重视患者,语调过硬易被误认为没有同情心。这些都可能引起患者反感,从而在不同程度上影响护患沟通。与老年人交流时语速要慢,音量稍大,面带微笑,必要时可使用地方语言与其交流。与年轻人交流时语言可相对活泼。③语言要通俗易懂,且有针对性:和患者交流时,少用专业医学术语,尽量使用通俗朴实、明确易懂的语言表达疾病治疗中的相关问题,以取得患者的信任和自愿合作,提高交流的质量,达到沟通的目的。当然,对疾病的解释和病情的判断要有根据,回答问题要严谨合理,切不可不懂装懂。④善于使用正性语言:美好的语言,不仅使人听了心情愉悦,感到亲切温暖,而且还有治疗疾病的作用。因此,要真诚地关心患者的病情,以真诚、平和、关切的态度,恰当使用安慰性、鼓励性的语言与患者沟通。例如与小朋友交流时要多用赞美、鼓励的话,如“你真乖”、“你真棒”、“真勇敢”之类的话。
⑵非言语沟通技巧:非语言沟通是日常生活中传递信息的常用手段,也是护患交往的重要方式。在工作过程中,有时,医护人员的语言交流受时间、环境的限制,就需要非语言交流来弥补其不足,增进了相互间的理解,使工作配合的更加默契。所以,在护患交流中,应恰到好处的应用非语言沟通的方式,以弥补在某些状态下语言交流的不足。非语言沟通交流包括许多方面:①仪表:良好的仪表是建立良好第一印象的前提,对建立良好的护患关系起着事半功倍的作用。南丁格尔说:护士其实就是没有翅膀的天使,是真善美的化身。因此,护士应注重自己的仪表:着装整洁,姿态稳重大方,仪容自然端庄,举止沉着,情绪乐观。②面部表情:面部表情是沟通交流中最丰富的内容,是人的真实情感的流露。有研究显示,人的面部可以展示6种主要的情绪:惊奇、害怕、生气、高兴、悲哀、厌恶。护士的表情是护士的仪表、行为、举止在面部的集中体现,在面对患者时,护士必须控制好容易引起误解或影响护患关系的表情,如厌恶、悲哀、紧张等。要学会面带微笑,“微笑是最美好的语言”这句话有一定道理,真诚的微笑是一把钥匙,开启护患之间陌生的大门,对患者的安抚胜过良药,为患者提供了情感支持。目光接触是一种常见的非语言沟通方式,“眼睛是心灵的窗户”,在交流期间,通过保持目光的接触,使患者感到被尊重,被关注。尤其是对一些失语的患者,更要学会眼神的运用,从而达到有效交流的目的。③触摸:触摸是一种很有效的沟通方式。触摸可以表达关心、体贴、理解、安慰和支持。当患者焦虑害怕时,护士紧紧握住患者的手,给予患者安慰;当患儿哭闹时,护士用手轻轻拍他,给予患儿安全感。
⑶加强业务学习,提升自身素质,提高护理技能:过硬的护理操作是患者信任的支柱,是护患关系良好沟通的基础。护士在为患者进行穿刺时,要严格遵守操作规程,严格无菌操作,熟练掌握静脉输液技巧。同时,加强专业理论知识的学习,不断更新专业知识,以适应护理技术的发展,满足患者和家属的需求。