人际沟通的困扰
前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇人际沟通的困扰范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。
人际沟通的困扰范文第1篇
【关键词】大学生 心理案例 人际关系
1、一般资料
来访者，女，20 岁，大学二年级。穿着整洁，体态偏瘦。情绪焦急，主动求治愿望强烈，未见明显的精神病性症状。主诉；睡眠质量差；人际关系紧张、情绪波动较大，经常一个人偷偷哭泣；与男友经常吵架；学习效率低，自我控制能力差。
2、个人自述及他人反映
2.1 个人自述
我是外地人，独自来求学，家人朋友都不在身边，自己认为独立又害怕孤单。从入学一直到现在，宿舍一般在凌晨两点左右睡觉，某位舍友经常磨蹭到很晚，总在自己快入睡时去洗漱，洗漱声音很大严重影响到自己，其他舍友也因此闹矛盾，自己认为不想舍友关系闹僵，但自己变的比较敏感，入睡时特别关注舍友洗漱声音，只有等舍友躺下后才可以慢慢入睡，严重影响到自己的休息质量，上课时候注意力集中不起来，学习效率低，对此比较苦恼。与朋友相处中发现朋友比较自我，不太关注周围人的感受。因自己恋爱，与朋友呆在一起的时间变少，发现自己慢慢被疏远。感觉与朋友之间只是形式上的朋友不是心灵精神上的朋友，对这些比较在意，困惑自己的朋友质量。由于自己的朋友都是学霸，自己也想努力表现得比较好，但是学习效率比较低，自我控制能力比较差，学习方面也比较担心。与男友之间的感情没有问题，总是因为一些小事天天吵架，例如自己约会总是迟到，男友就会比较生气，知道也自己有拖延的老毛病，但看到男友生气的表情就懒得解释，迷惑恋爱中这种情况。这些都是一些小的事情，但很多事情堆积起来有时候自己心情会比较低落，焦虑，内心变的黑暗。又不知道怎么和朋友讲，所以经常自己一个人偷偷哭，哭完感觉会好点，可是一旦遇到事情又回到原来的样子，反反复复，前来咨询的目的就是想要彻底解决自己的问题。
2.2 咨询师的观察和他人反映：
咨询师的观察：来访者表情焦虑迷茫困惑，表现自然，逻辑思维正常，穿着整洁，有礼貌。
3、评估与诊断
3.1 心理评估：
青春期的女生；性格外向但较敏感、不自信。由于对自我认识不足，人际关系沟通不畅导致产生了烦躁、焦虑、情绪起伏不定等情绪困扰。其他舍友因洗漱问题进行争吵，影响了舍友之间的关系。为了避免此类事件再次发生，即使被舍友影响也不愿意表达自己的不满。
3.2 诊断
来访案例本来访者主诉：睡眠差、焦虑不安、情绪起伏不定等躯体症状。心理咨询中观察举止得体，思维清楚，表达有逻辑；情感较丰富又敏感，当说到自己渴望友情又被朋友疏远时，表现出的情绪起伏合乎情境，并未泛化且在可控范围内；来访者远离家乡，独自在外对自身与人际关系沟通的存在不良认知，但较切合实际的。来访者睡眠质量差、学习效率低，情绪偶尔起伏，存在人际紧张的焦虑状态，是可控的，通过上观察述评估，初步诊断为一般心理问题[1]。
4、咨询过程
本案例运用合理情绪疗法[2]以及角色扮演方法[3]，咨询时间安排是每周1 次，每次50分钟，可视具体情况进行调整。咨询目标是缓解来访者的情绪困扰、学习和掌握有效的人际交往技巧、认识并改善自身不良的性格特征、完善自身。
首先通过摄入性谈话，运用谈话法、共情、倾听等技术，与来访者建立良好的咨询关系；采集来访者的基本情况，成长经历，特别是重大生活事件等个人信息；通过谈话内容与心理测试，对来访者进行评估和诊断，共同并协商咨询目标。本案例中来访者主要是自我认识不足、对人际冲突存在不良认知、缺乏人际沟通技巧。根据来访者问题，布置作业“写下20个我是谁的句子”以及思考自己的优缺点，让来访者更深入认识自身性格特征。针对来访者作业完成情况，进行感受交流，让来者认识到自身认识不足，情绪不稳定，过于敏感。 因为远离家乡，所以来到学校后非常渴望人际间的温暖，却存在认为人际关系中应该尽量避免冲突发生，人际沟通间的默契是不用表达出来等不合理认知。通过合理情绪疗法让来访者正确认识自身存在的不合理信念，认识到人际间产生矛盾是不可避免的。问题在于你怎样看待出现的矛盾，情绪是受对事情看法影响的，解决问题矛盾的点不在于客观对事，不针对人本身。
再次来访者与咨询师在设定情景中角色扮演，让来访者站在对方的立场来感受自己的人际沟通方式，从而认识自己在人际沟通方面的问题，心理咨询师教受人际沟通技巧，通过角色互换来体会和运用正确的人际沟通方式和技巧。最后引导来访者表达咨询过程的体会与成长，清楚认识自己问题根源更深层次认识自己，灵活将咨询中学到的思维方式和沟通技巧运用到今后的生活中。
5.咨询效果评估
一个月后，咨询师通过回访与跟踪发现来访者睡眠质量有所提高、能清楚合理认识自身、情绪较稳定，朋友间关系有所缓和，心理咨询达到了预期效果。
【参考文献】
[1]郭念锋.心理咨询师（三级）[M ].北京：民族出版社，2011
人际沟通的困扰范文第2篇
【关键词】团体心理活动 体验式教学
近年来，心理健康教育在高校受到更多的关注，并逐步走向科学化、专业化、规范化的发展阶段，心理健康教育课程的开设与推广是在高校实施心理健康教育的重要途径之一。而心理健康教育课的教学不同于其他学科，它除了向学生讲授心理学的知识外，更重要的是使学生树立一种心理健康与心理保健的意识，在学习中学会思考，能够运用心理学的知识学会调节自己的心理状态。笔者在近年来的心理健康教育课堂上融入了团体心理活动来实施教学，发现对于提高课堂的教学效果十分的有帮助，具有积极的现实意义和实用价值。
一、心理健康教育课的功能和特点
心理健康教育课的开设是大学生心理健康教育的重要组成部分，通过这门课让学生学习、了解一些心理知识，学会一些维护个体心理健康的方法，确保学生的心理健康发展。该课程具有如下特点。
1.教学中注重学生的内心体验和实践操作。心理健康教育课程是为了提高大学生在环境适应、情绪调节等方面的应对能力，提高学生的心理健康水平，促进学生全面发展。为此，教学的重点是引导学生对心理健康知识的掌握和应用。
2.注重学生的自我教育。心理健康教育课的内容以学生的直接经验为中心，形式上以学生间的互动为主，注重过程经验，课堂教学注重学生情绪的唤起和情感的共鸣，教师起到的作用是启发学生积极思考，从发展的角度来看待学习、生活中出现的种种挫折和困难，通过学生间的讨论、分享等方法，进一步认识自我、悦纳自我、发展自我、协调自我。
3.该课程的目标要求更适合通过学生间的互动开展教学。当前在大学校园开设的心理健康教育课多是以主题的形式进行，如大学生的人际交往、自我意识等，它们都很贴近在校大学生日常学习和生活，每个人都有切身的感受。因此，在心理健康教育课的教学中，教师要有意识地让学生在教学活动中体验合作与互助，发挥人际交往对于认知发展的促进作用，借助人际间的互动来促进自我的成长和发展。
二、团体心理活动是一种重要的体验式学习
团体心理活动是以心理活动为载体，通过团体成员的自我体验，成员间的相互分享，从而调整或改变其观念或行为，达到使每位成员成长和发展的目的。在团体心理活动中，很注重学生间的讨论和分享相互分享彼此之间的感受，获得其他成员在团体中对其观察的反馈，使之从别人的角度来审视自己，而得以改善适应，促进成长。
团体心理辅导活动可为每一位在现实生活中遭遇挫折，情绪困扰的成员提供理解的、支持的气氛，在这种安全的氛围里，成员会尝试各种行为和方法，探索与他人相处的方式，学习有效的沟通技巧。团体心理活动内容包括环境或人际的适应问题、人际交往的方式、自我认识等。由任课老师带领，重点放在学生们共同关心或者经常遇到的问题上，常使用的方法有课堂讨论、分享感受和体验等。
三、团体心理活动方案的设计和实施
针对心理健康教育课的教学内容，可以采用不同的团体心理活动，下面列举笔者在“人际沟通”为例的课程教学中所实施的团体心理辅导活动方案:人际交往之四:沟通篇
1.单元目标:学习倾听与沟通。
2.活动准备:一些画有简单线条的图片2个、纸每人2张、笔每人1支、小纸箱1个、抄写好沟通练习的大白纸1张。
3.活动程序
(1)“我说你画”游戏(50分钟)
①活动过程。老师把学生分成8-12人的若干小组，每小组随机抽出两个同学，领导者给每组中的一名成员出示图1，并确保另一名成员无法看到。然后请前者向后者描述图片的内容，后者根据前者的描述画出该图片。然后两个人交换角色，领导者出示图2，重复上述游戏。在做活动的过程中，没有参加的同学不准说话，认真观察。活动结束后小组内进行讨论，相互分享感受。
②领导者点评。人际沟通是一个双向的过程，你所表达的并不一定就是别人所理解的，你所听到的未必就是别人想表达的。沟通需要双方要不断反馈，调节沟通方式，才能达到沟通的最佳效果。
(2)倾听练习(30-40分钟)
①当你的朋友向你倾诉他的烦恼时，你会作何反应?并说明你作出这样选择的理由。以下面的话题为例:
朋友向你倾诉:“我最近倒霉透了，谈了两年多的女朋友居然把我给甩了。哎，我真想一死了之!”
你会如何回答?
A你怎么这么想，一次失恋就成这个样子，也太没出息了。
B.不用这么难过，俗话说得好，天涯何处无芳草，改天我帮你介绍一个更好的。
C.谈了两年的女朋友居然和你分手了，你一下子接受不了这个事实，所以觉得活着没意思了。
②领导者点评。倾听的关键在于让你的朋友感觉到，你是在认真地听他说话，而且感受到他的心情。在案例的几个答案中，最后一个反应最为恰当，但很少人会选它。因为它只是用自己的话把别人所说的内容简要地翻译了一遍，似乎是在说废话。事实上只有倾诉者才最清楚自己需要的是什么，才能为自己的行为作选择。他通过倾诉，希望寻求的只不过是一种关心、理解和心理支持。而“C”回应恰好可以满足对方的这种心理需求。因此，把对方所说的意思简要地反馈给对方，就是简单而又十分有效的人际沟通方法。而事实上很多人在沟通中急于用自己的感受代替别人的感受，急于表达自己的意见或提出劝告，希望帮助对方，但是这却不是对方所要求的，即所谓的沟通不平等，不畅通。
(3)小结(5分钟)
老师总结，如何做好人际沟通，在日常生活中也能够运用这些方法和技巧。
总之，团体心理活动是一种很好的体验式教学方法，可以促使学生运用多种感官进行学习，参与其中、亲身体验，并将所学知识内化为自己的心理素质，外化为行为习惯。这种教学方法在活跃教学气氛中，让学生轻松的掌握心理健康教育的相关知识，提高自身的心理健康水平，形成良好的心理素质。
参考文献:
[1]樊富珉. 团体咨询和理论与实践[M]. 北京:清华大学出版社.
[2]段鑫星，赵玲.大学生心理健康教育[M].北京:北京科学出版社，2006.
人际沟通的困扰范文第3篇
关键词：西部地区；沟通能力；提升策略
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）33-0078-03
基于整体社会竞争力提升的要求，大学生人际关系、沟通能力的培养与提升成为重要的议题。西部地区作为经济后发区域，对高素质群体的需求潜力较大。西部地区大学生人际交往与沟通能力的强弱直接影响着西部地区经济发展质量。
一、西部地区大学生沟通能力影响因素分析
大学生沟通能力的高低直接影响大学生群体的人际交往，对大学生学习生活造成较大影响。表现为推动或困扰着大学生是否积极学习生活的状态。大学生沟通能力是由多种因素共同作用的结果。
大学生自身因素。在大学校园阶段的大学生群体处于心理发展成熟度慢于生理成熟度的阶段。一方面大学生自我意识的觉醒要求对自己的各种需求和行为进行独立的思考和选择，希望形成自己独立的行为方式；另一方面，社会认知经验的缺乏、过于理想化等的心理特征，不能满足生理发展的需求，从而产生冲突，形成矛盾的心理。这种矛盾心理若无法得到有效引导与排解，会极大地影响大学生主体之间的人际关系与沟通能力。
环境与家庭因素。西部地区大都处于经济不发达区域，现实的经济社会氛围影响着大学生成长与成熟的整个过程。欠发达的经济社会现实往往决定了整体社会氛围处于封闭状态，对大学生成长中的开放、包容需求发生冲突。同时，在社会转型期，传统家族式家庭关系与家庭教育都在被冲击，新型家庭关系与家庭教育正在逐步形成。导致大学生成长的家庭环境不断发生深刻变化，影响着西部区域大学生在社会认知和社会交往的能力。
大学环境的氛围因素。大学校园作为大学生日常生活、学习的场所，对大学生沟通具有深刻的环境意义。尤其是从中学生向大学生身份转变的过程中，其生活方式、学习模式和交往模式都存在较大的变化。从大学入学前的个体分散式生活变化为远离家庭的集体化生活容易引起不适感，尤其是大一新生的不适感表现较多；同时，传统大学教育的以知识传授、理论传授为主，缺乏对大学生的情感教育、人际交往教育的强调，这种教育的不足引起大学生发生情绪障碍等事件容易无所适从，导致沟通能力与人际交往的提高较慢。
社会与技术变化因素的影响。快速发展与急剧变型的社会不断侵扰着大学校园的主体的学习意识。社会环境对于处在正在成长阶段的大学生有着全面深刻的影响。技术发展尤其是网络技术的进步，导致大学生沟通方式从传统的面对面沟通变化为网络化沟通方式，这种方式虽然缩短了人与人之间的空间距离，屏蔽了现实生活中人与人交流的社会地位、专业、出身等实际差异，提供了一个全新、便利的交际渠道，但这种交际方式减少了人与人之间面对面的情感沟通机会，使得大学生一旦在现实生活中人际交往沟通受阻，就会逃向虚拟社会寻求心灵安慰，消极面对现实生活，逃避自身沟通能力不足的现实。
二、西部地区大学生沟通能力测度
本文借鉴国内外学者关于沟通理论所积累的沟通能力结构与维度的成果，对西部地区大学生的沟通能力状况进行测度。根据已有研究的整理，大学生主体沟通能力主要由三个维度组成，分别是沟通技能、沟通认知、沟通倾向等。沟通技能主要是主体在沟通过程中的行为方式选择以及表现状况；沟通认知则体现了主体对主体本身、沟通参与方和沟通所发生的实际情景的理解能力，进而体现出判断效果体现的能力；沟通倾向则表现为主体关于沟通的实际偏好及其体现在行为状况中的趋势及动力等。
本部分的主要过程是首先参考心理学领域关于沟通能力的量表，结合西部地区大学生实际特征设计调查问卷来反应西部地区大学生的人际沟通能力；在进行试调查的基础上对问卷进行修改，形成正式的问卷。问卷的发放主要是作者所在高校的三个校区的不同年级的大学生，总共发放问卷300份，剔除掉无效问卷，使用EPIDATA软件对问卷数据进行整理，并进行统计分析，从而了解不同年级大学生人际沟通能力状况。
（一）大学生沟通能力三元结构模型与问卷编制
大学生群体的特征与其他组织群体主体特征有所不同，借鉴有关人际沟通能力的研究，结合大学生群体的特征归纳，提出大学生人际沟通的三元结构模型。分别包含沟通技能、沟通认知和沟通倾向。在模型中，三元维度起不同作用，综合互相关联、系统化描述大学生沟通能力状况。如图2-1所示：
根据上述沟通能力三个维度，设计调查问卷。三个维度分别编制题项9、8、10个，题项内容遵循李克特量表的表述方式，根据程度差异分别赋分5、4、3、2、1分，5分表示完全符合，1分表示完全不符合，中间各分值程度依次递减。
（二）问卷信度与效度检验
衡量所设计问卷的信度需要借助内部一致性系数，即Cronbach's Alpha。表2-1的Cronbach's Alpha的值为0.428，表明本例中所设计的问卷具有较好的内在信度。
评估因子的相关系数矩阵，可以看到除了沟通认知因子以外，其余因子的相关系数相对比较理想。表明问卷调查设置在本研究中具有较好的内容效度和结构效度。
Bartlett球度检验和KMO检验是进行因素分析的先决条件。Bartlett球度检验可用于检验相关矩阵是否为单位矩阵，即各变量是否各自独立。经过对预试问卷的初步分析，Bartlett球度检验值为1886，显著性水平为0.000，差异极其显著，说明变量之间存在共享因素的可能性，适合做因素分析。如下表所示：
利用SPSS进行因子分析KMO为0.728，球形检验结果显著。原27个变量可归纳为9个公因子，它可以解释总方差的61.832%。验证大学生人际沟通的维度结构是合理的。因此，可以认为本问卷具有良好的效度，问卷结果与大学生人际沟通能力的实际状况的吻合度较高。
（三）案例学校大学生沟通能力统计分析
本研究以西部某大学为例，该校是一所综合性大学，学生来自全国各地，具有一定的代表性。研究对象为其大学2011级、20012级、2013级和2014级本科大学生，本次调查共发放问卷300份，回收问卷并对问卷进行回答完整性与真实性检查，剔除无效问卷，得到有效问卷289份，有效率为96.3%。
年级差异对于大学生人际交往沟通能力的多独立样本检验分析结果；
表2-4采用多独立样本检验考察大学生人际交往沟通能力的三个影响因子沟通技能、认知和倾向的年级差异，通过分析结果可以发现，在人际交往沟通能力上面存在显著的年级差异；在三个维度方面，沟通认知年级差异显著，在沟通技能和倾向上面则年级差异不明显。
从上述表可以看出，大学生虽具备基本的沟通能力，但仍缺乏系统、深层次提高沟通能力的训练；无法更好地适应与不同对象之间的沟通交流。
三、大学生人际交往沟通能力培养基本策略与建议
通过上述严密的问卷设计与问卷发放及回收，对数据的整理与统计分析，了解了西部大学生年级差异角度下沟通能力的现状。针对大学生沟通能力尚弱的总体结论，基于研究所采用的三个维度及其影响因素的分析，本部分从大学生群体的相关层面，主要包含学生群体、家庭层面和学校层面出发提出提高西部地区大学生沟通能力的对策。
（一）对人际交往的基本原则的强调
在对实际人际交往过程的总结与研究中发现人际交往必须遵循的一些基本原则，例如平等原则、诚信原则、适当原则以及互利原则等。平等原则与诚信原则是人际交往的基础与前提，只有在平等原则和诚信原则的基础上才能保证人际交往中大学生主体的顺利进行。目前大学生在人际交往沟通能力的培养中比较忽视原则性的作用，较为随心所欲，为了提升沟通能力必须对交往原则进行强调。
（二）对人际交往技巧的培训
在大学生人际交往过程中面对的人群性格各异，不存在单一的技巧或方法可以应对所有类型的群体与不同性格的人。为了提升大学生人际交往沟通能力，必须注重对人际交往技巧的培训。技巧是处理人际交往过程中各类关系的技术与方法，其重要意义不言而喻，是决定人际交往及沟通能力成功与否的关键要素，对交往群体关系的优化有着推动与制约的作用。总之，根据不同类型对象与群体，进行针对性地交往技巧的培训对大学生沟通能力的提升意义重大。
（三）对良好人际交往心理的培养
大学生群体正处于从学生到社会人转变的中间环节。这个转变环节的剧烈震荡对大学生良好心理适应力要求较高。同样，大学生人际交往沟通中心理适应力对沟通能力影响明显。在大学生人际交往沟通中往往会产生很多消极心理，例如自卑、自负、嫉妒以及猜疑等，这些心理障碍对良好的交往与沟通产生消极作用。为了提高沟通能力与效率，必须培养大学生群体良好的人际交往心理。
（四）优化家庭环境，创建和谐家风
环境是重要的教育资源，应通过环境的创设和利用，有效地促进学生的发展。作为人际关系的第一所学校，儿童的人际交往技能首先是在与家人的情感交流过程中形成的，因此家庭是孩子学习人际关系的第一所学校。基本的说话方式、交往方式、表情、手势等人际交往中需要的方式方法都是儿童在与父母的情感交流中学会的，家庭环境直接决定着孩子在进行人际交往时对待别人的态度，人际交往是否成功，人际交往成功的孩子则会感到心情愉悦，不被同伴接受的孩子则会产生自卑或狂躁的心理，心理上会产生较大的波动。从家庭层面引导大学生成长过程中的体验，对于积极的人际交往能力发展意义重大。
（五）对沟能能力培养相关课程的开设与创新
相对于家庭，学校层面对大学生沟通能力的提升可以提供理论支持与技术辅导。学校层面可以创新教育，开设相关沟通类课程，例如《公务礼仪》、《有效沟通》、《沟通理论》等相关课程，通过对实际沟通背后普遍规律的教授，促使学生掌握沟通交流的相关知识。通过实践类课程，从着装认识、动作、语言等方面的教导与教学模式的创新，使大学生素质教育的内容得到丰富，提升应对沟能困境的能力；注重大学生年纪差异，不同年纪根据沟通状况与困境设置不同认识水平的课程，促使沟通能力体系在大学生认知体系的基础上得以建立与完善。
参考文献：
[1]刘勇，彭新梅.网络环境下高校师生沟通模式研究[J].教育教学论坛，2012，（01）：45-48.
[2]陈华，甘雪花，徐天耀.基于网络沟通方式的思想政治教育的调查研究[J].教育教学论坛，2014，（09）：137-138.
[3]付梅.大学生一般自我效能感与人际交往的关系研究[D].安徽：安徽师范大学，2005，7.
人际沟通的困扰范文第4篇
【关键词】 大学生
大学生正处于自我意识发展的上升的阶段，他们的人际关系问题就显得更加突出。许多研究表明，人际关系状况与大学生心理健康水平有显著相关〔1，2〕，人际关系和谐是影响大学生心理健康的一个重要因素。国外有研究表明，良好的人际关系有利于身心健康，能促进学业的进步；不良的人际关系常引起心理失衡，导致心理问题的出现，如焦虑、空虚、心情压抑、抑郁、严重者甚至出现自杀倾向〔3〕。为了解大学生人际关系行为困扰的心理社会影响因素，为大学生的人际关系问题的咨询、诊断和辅导提供理论指导，进行了本次调查。结果报告如下。
1 对象与方法
11 对象 2005年10月～11月，采取分层整群抽样的方法从山东大学、山东师范大学和济南大学随机抽取在校大学生700名作为研究对象。本次调查共发放问卷700份，回收有效问卷631份，回收有效率为9014%。其中男生311名，占4929%；女生320名，占5071%。一年级159名，占2520%；二年级298名，占4723%；三年级174名，占2757%。理学147名，占2330%；工学134名，占2124%；医学350名，占5546%。年龄16～22岁，平均年龄（1939±106）岁。
12 调查工具 人际关系综合诊断量表〔4〕、艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)〔5〕、自尊量表（SES）〔6〕、抑郁自评量表(SDS)〔6〕、焦虑自评量表（SAS）〔6〕、青少年生活事件量表（ASLES）〔7〕、防御方式问卷（DSQ）〔6〕、父母教养方式评价量表（EMBU）〔6〕和一般情况问卷。
13 方法 调查员均为本校研究生，施测前进行严格培训。在正式调查前，首先随机选取2个班(75人)进行预调查。2周后开始正式调查。调查以班级为单位，采用匿名笔答方式进行，要求被试者独立完成问卷。在调查结束15d后，随机抽取2个班，共83名学生进行重复测量，并对2次结果进行一致性分析，Kappa系数和Pearson相关系数均＞075。
14 统计分析 将收集的数据资料，进行逻辑检查、整理编码和数据量化，然后输入计算机建立Excel 2003数据库。以人际关系困扰总分≤8、≥9且≤15、≥16将人际关系困扰划分为无、轻度、严重，分别赋值0，1，2。运用累积Logistic回归方法进行分析。在进行累积Logistic回归分析时，对于分类变量需进行如下量化：两分类无序变量赋值0、1；无序多分类和多选变量，根据例数多少及实际需要合并成两项，或者引进哑变量；有序多分类变量按照顺序赋值1，2，3，……。从而确定共计51个自变量。最后检验各自变量与LogitP之间的线性关系。经检验，a14(每周上网频度)、a15（每周运动频度）与LogitP之间为对数关系。因此对a14和a15 进行变量变换，以对数形式引入模型，其余自变量直接引入模型。
2 结果
21 大学生人际关系困扰状况 大学生无人际关系困扰者占4643%(293/631)；人际关系困扰总检出率为5357%（338/631）；其中，轻度人际关系困扰者占3851%（243/631），严重人际关系困扰者占1506%（95/631）；具有明显人际关系障碍者占143%（9/631）。
22 大学生人际关系困扰主要影响因素分析 对模型的拟合优度的检验结果(P>005)，说明预测值和观察值之间差异无统计学意义；模型的预测能力为：一致性=919%，不一致性=75%，模型拟合优度较好。对模型进行假设检验结果(P
3 讨论
本调查发现，轻度人际关系困扰者占3851%，严重人际关系困扰者占1506%，与汪雪莲〔8〕等的研究结果基本一致。就所有累积Logit而言（即人际严重困扰对轻度困扰、无人际困扰的对数发生比；人际严重困扰、轻度困扰对无人际困扰的对数发生比），在其他变量相同的情况下，神经质程度重的大学生人际关系困扰发生的危险性，是无神经质的4078倍。原因可能为神经质程度高的人，表现为焦虑、紧张、易激怒、偏激，常伴随有抑郁。在其他变量相同的情况下，社交能力差的大学生人际关系困扰发生的危险性，是社交能力强的2755倍。社交能力差，即缺乏人际沟通、交流的技巧，不懂得如何与人相处，在人际交往中常处于被动的境地，从而产生人际关系困扰。在其他变量相同的情况下，受生活事件影响重的大学生人际关系困扰发生的危险性，是不受生活事件影响的2257倍。生活事件作为一种应激源，当累积到超过心理承受限度时，就会导致心理负荷过重，其精神状态会处于崩溃的边缘，从而引发心身疾病，人际关系也会失调。在父母教养方式中，父亲的角色作用对大学生人际交往的影响突出。当父亲在满足子女需要方面表现得小气、吝啬，对子女的行为挑剔、否定，认为子女带给自己反感、不快等拒绝否认倾向，容易让子女感到无能和自卑，很大程度上阻碍了子女人际交往的健康发展。而父亲的情感温暖理解，则对于大学生的人际关系和谐发展起积极促进作用。
表1 人际关系困扰影响因素的多因素累积Logistic回归分析（略）
【参考文献】
〔1〕 张翔，樊富珉.大学生人际冲突行为及其与心理健康的关系［J］.心理与行为研究，2004，2(1):364-367.
〔2〕 田可新，唐茂芹，吴昊，等.大学生人际信任与心理健康的相关研究［J］.中国行为医学科学，2005，14(7):657-659.
〔3〕 D' Angelo B，Wierzbicki M.Relations of daily hassles with both anxious and depressed mood in students［J］.Psycho Rep，2003，92(2):416-418.
〔4〕 郑日昌.大学生心理诊断［M］.济南:山东教育出版社，1999:339-341.
〔5〕 钱铭怡，武国城，朱荣春，等.艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)的修订［J］.心理学报，2000，32(3):317-323.
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人际沟通的困扰范文第5篇
关键词 社区门诊患者 心理护理
近年来，随着医学模式的转变，心理护理已成为现代护理学的重要组成部分，并在临床应用中得到了发展，社区门诊患者由于年龄、文化程度、所患疾病、职业等不同，他们的心理活动也有所差异。由于工作的性质和特点，提高护理质量，护士不仅要掌握高超的护理操作技术，而且还要具备较好的心理学知识，把握患者就诊时的心理特点，更好地为患者服务。
临床资料
2010年1～6月收治患者785例，年龄35～95岁，平均67.8岁，其中高血压123例，冠心病257例，脑梗死后遗症303例，其他102例。
社区门诊患者的心理特点
门诊患者及家属普遍存在着“早就诊、早治疗”的心理：希望得到医务人员的关心、安慰和交流，及时获得病情信息，对医务人员的言谈举止和态度十分敏感。
陌生、恐惧的心理：门诊患者特别是首次来医院就诊患者，由于对医院环境陌生而感到无所适从，对就诊程序不了解，对所患疾病是否得到准确的诊断延误就诊，而感到惊慌和不安，从而产生陌生、恐惧的心理。
焦虑、烦躁的心态：患者就诊心切，希望能够尽快地办理好就诊手续，缩短就诊时间，但一般的诊疗都要经过挂号、候诊、诊断、检查、交费、取药、治疗等过程。由于人多、等候就诊时间长，患者得不到及时诊治，会产生焦虑、烦躁的心态。
依赖：门诊患者普遍存在着求医心切，对疾病治愈的期望值较高，希望有一个良好的就医环境，医术高明的医生为自己诊治，得到及时、准确的治疗，并希望药到病除、早日摆脱病魔的困扰，由此产生一定的依赖心理。
沮丧和抗药的心理：由于中老年患者和慢性病患者，长时间就诊、长期服药，对自己所患疾病有所了解，经过疾病的痛苦，药物的不良反应，预后效果欠佳等方面的影响，产生了沮丧和抗药的心理。
社区门诊患者的心理护理
营造温馨和谐的环境：门诊是患者就医的一个重要场所，创造一个干净整洁、温馨舒适的就医环境，能够缓解患者陌生和紧张的情绪［1］。
建立良好的护患关系是心理护理中的基础：可以帮助护士及时全面地收集患者的资料，制订切实可行的护理计划和健康教育的内容，减少护理工作中的各种矛盾，创造护患之间良好的工作环境，然而有效的人际沟通是建立良好护患关系的前提和基础［2］。
提高心理护理质量：心理护理是整体护理的核心，所以提高心理护理质量非常重要。人际沟通是提高心理护理质量的重要手段，提高心理护理水平，必须以有效的沟通为前提，善于发现患者的思想变化和情绪波动，给予恰到好处的心理指导和护理，满足患者的心理需要，获得最佳治疗效果。
提高医护人员的素质：随着医学科学的进步和发展，与医学模式的转变，门诊医务人员必须不断地加强专业知识学习，掌握医学全科知识和熟练的操作技能，才能得到患者心理上的信任和行为上的配合［3］。
对患者做好健康教育：健康教育对促进疗效，缩短治疗周期、降低疾病的复发率有重要作用，可以根据患者的需要进行有针对性的心理疏导及健康教育，促进疾病的痊愈。
讨 论
在生物-心理-社会医学模式下，心理护理已成为现代医学的重要组成部分之一。随着社会的进步，不同的性格、文化层次、病情等使社区门诊患者对医务人员的诊疗过程各有不同。因此对社区门诊患者的护理应重视心理护理，实施有效的心理护理措施，进一步促进患者的康复，只有正确掌握社区门诊患者的心理特点，做好相应的护理，才能真正地做好“以患者为中心，以质量为核心，以患者满意为目标”的整体护理［4］，体现了心理护理的意义及重要性。
参考文献
1 李世娟.浅谈门诊患者的心理护理的重要性［J］.医疗装备,2010,23（6）:90-91.
2 赵艺,林琳.浅谈人际沟通在心理护理中应用［J］.全科护理,2010,8（6）:1467.
