护患沟通的概念

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护患沟通的概念范文第1篇

【关键词】 共情；护士；患者；沟通

随着社会的发展和进步，人们对医疗服务的水平和需求不断提高，加之许多社会原因如人际交往不畅、信任感降低等原因也致使医患纠纷突显出来，增强人际沟通能力是当今社会所需的良好技能，而护患沟通是人际沟通能力在医疗工作中的具体体现。如何掌握护患沟通的实践性和技巧性，避免空洞的说教和安慰，笔者现将共情技能应用于临床护理工作中的体会总结如下：

1 共情的概念和作用

1.1 共情的概念 共情（empathy）一词在心理学上有共情、同理心、通情达理、设身处地等多种译法[1]。Rogers[2]指出，共情是能体验他人的精神世界如体验自身精神世界一样的能力。在心理学上被认为是影响心理咨询进程和效果的最关键咨询特质。共情既是一种态度也是一种能力，其核心是理解。护理实践的基础是护患沟通，而共情是所有沟通的精髓。能充分理解患者的想法，并以关切、温暖、尊重的方式表达这种理解。

1.2 共情的作用

1.2.1 增进护患关系 共情是指个体的独特性能被其他人正确地理解，我们就会有深切的满足感，共情有助于做到以患者为中心，认识患者是一个独立的人，理解患者对自身疾病有独立的观点和个体化的需求，从而设身处地为患者着想，增进护患信任关系。

1.2.2 减轻患者压力 共情对患者的治疗效果可产生积极的影响，可使患者减少被疏远的感觉和陷于困境中的孤独感[3]。共情是护士与病人之间沟通的平台，良好护患关系会使患者信任和理解我们的医疗服务，消除患病的紧张焦虑烦躁等不良情绪，有助于缓解心理压力，使其开始感到有能力和信心去应付困难和对待疾病，更好地配合治疗与护理，从而通过疗效。

1.2.3 促进双方成长 护士在与患者共情的过程中，感受到自己对患者是有帮助的，从而体会到自身的专业价值，增强职业自豪感。而患者也从良好的医患关系中增强了战胜疾病的信心，有利身体早日康复，而和谐的人际沟通又培养和完善着双方的个性品质[4]。

2 共情的表达方法

2.1 学会倾听 倾听是指全身心地聆听对方的表达，不仅听其口语表达的内容，还包括观察非语言的行为如动作、表情、语调等，并有适当的反应。

2.2 换位思考 指能从对方角度为对方的行为寻找合理性，以最大限度地理解对方。转换角度真正设身处地使自己变成患者，用他的眼睛和头脑去感知和思维，“体验他人的内心世界，就好像那是自己的内心世界一样”，“我要是他，我会怎么想？”

2.3 表达尊重 尊重对方的个性及能力而不是感情用事，接纳对方的信念和所做出的选择或决定，而不是评论或试图替其做决定，不做价值判断，以尊重的态度表达自己。

2.4 信息处理 在沟通中要借助自身的知识和经验，把从患者那里感知到的东西做一番整理，适时回到自己的世界做出理解并用言语和非言语行为作出反馈。如点头、眼神示意、或使用“嗯”“然后呢”等鼓励性词语。

2.5 共情检验 在反馈时，观察患者的表情及其它反应，必要时可以直接询问对方，是否感到自己被理解了，从而了解和患者共情的程度。

3 应用共情需注意以下几点

3.1 护士表达共情时一定因人而异，应考虑到患者及家属的性格、特点及文化、家庭等背景，并结合病情来理解患者的反应，适时适度地表达共情。

3.2 护士要善于观察和使用躯体语言，从患者各种表情的线索中来了解患者，并适时地运用非言语行为如目光、表情、动作变化等表达共情。有时运用非言语行为更简便而有效地拉近护患关系。

3.3 护士要有丰富的词汇和准确的表达能力，以便将自己对患者的充分理解反馈给患者，但要避免使用一些被用滥的冠冕堂皇的术语。

3.4 共情应适度，要善于把握角色，不要完全受患者情绪的影响。有的护士与患者同悲同喜，这确实做到了设身处地，但完全忘了自己的角色，这样就可能失去客观性。

3.5 共情的基础不是有与求助者相似的经历和感受，而是要设身处地地理解求助者及其问题。不要对患者做无效的许诺和许愿，否则，患者会感到失望，觉得受到伤害，失去了对护士的信任，反而影响了医治的效果和医患关系。

总之，共情是一个复杂的人与人之间的沟通过程。随着现代医学模式的转变和整体护理的实施，护理工作不再停留在以疾病为中心的治疗阶段而是跨越到以病人为中心的现代“生物-心理-社会”模式的整体护理阶段。在护理工作中，通过共情的应用，形成有效的护理干预，使患者的负性情绪能尽情地得到宣泄，满足患者的心理需求，缓解其心理压力，提高其适应能力。共情是良好护患关系的切入点，护士作为共情同感的主体，准确把握和感知患者的内心世界，提供人性化护理，提高患者在治疗和护理上的依从性，促进患者的康复；也为良好的护患关系的建立提供理论指导和实践指导。

参考文献

[1] 郭念锋.国家职业资格培训教程.心理咨询师.三级[M].北京：民族出版社，2005：60.

[2] 王长虹，等.临床心理治疗学[M].北京：人民军医出版社，2001：55-82.

护患沟通的概念范文第2篇

肝病门诊是病人流动性很强的治疗场所，是医院的一个大窗口。病人经过挂号，就诊，检查，取药等过程后，身心疲备至极，病人或者家属容易把就诊过程中的不满发泄到护士身上。因此，掌握良好的护患沟通技巧是每个肝病门诊护士必须具备的素质。

1　护理沟通的概念

护患沟通是护士与患者之间的信息交流及相互作用的过程[1]。护理人员承担的是给予帮助的角色，患者则是被帮助者。护患沟通是护患之间建立治疗性关系的重要手段。

2　护理沟通技巧

2.1　建立良好的第一印象

护士要有美的良好的外在形象―仪容、仪表、服饰、精神状态等，这些都会给病人建立良好的第一印象，护士淡妆上班，以热情，饱满的精神面貌和清晰悦耳，亲切高雅的谈吐，优美协调的姿态，合适的着装，端庄朴实的行为举止给就诊者得体的称谓，以便在沟通过程中易被产生被接受的亲切感。

2.2　注意语言沟通

肝病患者的“肝火”旺，情绪容易激动。在工作中，护士准确而亲切的语言是护患交流的重要手段。交流时，语速要适中，过快会让病人感到没有诚意，过慢会让病人感到反感[2]。治疗肝炎类病是一个漫长而复杂的过程，例如，当病人对药物疗效产生疑问时，会表现出不满的情绪和过激的语言，护士要用清晰流畅的语言配合医生耐心解释，并给予安慰。另外，在候诊时，病人多，护士要多观察病情，对老弱危重者给予适当照顾，给予心理安慰，争取得到患者的理解和宽容。同时在候诊过程中针对不同患者，进行健康知识指导，如对其所患疾病，用药目的及药物的不良反应，用药的注意事项等，并随时解答病人的提问，要善于问病人“我解释清楚了吗？”而不是“你听懂了吗”？缩短医患之间的距离。

2.3　注意非语言性问题

护患沟通中，患者的目光，表情，反应可以反映出很多的临床信息，如恐惧、紧张、胆怯等，护士要善于用手势，动作，身体姿势和言语配合传达的信息，会产生很好的效果，对不愿讲话的患者，适当的沉默比言语催促更有效。如对老年患者或小孩子，适当的抚摸，检查后为患者整理一下衣服等，会让患者感到善意和关怀，从而达到心理上的沟通。

2.4　牢固树立服务意识，融洽护患关系

护士要有“一切以病人为中心”的思想理念，不断提高主动服务意识，并进行换位思考，经常与患者交谈，询问，了解患者的真实感受，期望和要求，以及期望被满足的方式，以便最大限度的满足患者的健康需求。另外，我们不对疗效作出不现实的承诺。同时尊重就诊患者的隐私权，对他们的资料保密，以免发生不必要的纠纷。对予自己不太清楚的问题留给医生去解释。

参考文献：

护患沟通的概念范文第3篇

采用统计学软件SPSS13.0对所得数据进行处理，计数资料以χ2表示，计量资料以（χ—±s）表示，采用t检验，P＜0.05时差异具有统计学意义。

2结果

经临床随行统计分析，观察组患者在患者满意度上比对照组高，差异显著（P＜0.05），比较具有统计学意义；观察组患者住院时间明显比对照短，护患纠纷发生率明显低于对照组，差异显著（P＜0.05），比较具有统计学意义。具体结果如表1所示。

3讨论

临床护理中，实施护患沟通，是医改背景下的新型医疗护理方式。在人性化的护理环境之下，一环沟通的运用，除了提高护士团体的的专业素养外，还可有效防止护患纠纷。从方便患者入手，于细微处给患者以人文关怀。这种护理方式是院方坚持以人为本，和谐发展的体现。

3.1护患沟通的重要性：人类社会就是人与人之间不断交往的社会，沟通是为了更好的交流。在患者寻求医疗帮助时，医护工作者及时以自身专业能力和素养及时为患者答疑解惑。从直接程度来说，是赢得患者信任，促成患者早日康复，避免护患纠纷的良策，也是实现和谐护患关系必要条件。

3.2内科患者护理要诀：内科是一个门类相对复杂的科学，也是护士护理中的重难点项目。内科疾病的护理过程，需要医护人员做好患者的思想工作，尤其是心内科危重患者的护理，必须将人性化护理落实到具体的工作工作中去。

3.3人性化护患沟通

3.3.1人性化护患沟通方法和措施：在护理工作中，贯彻落实服务质量标准，将人性化服务方略落实到健康新概念之中。从内科住院患者需求上来分析相关护理制度及其护理服务质量讲评分析制度，最终将患者满意度作为重要衡量标准。医护人员要不断丰富自身专业知识，从语言学、沟通策略和技巧、人文学、伦理学、行为心理学等综合方面，培养自身形成正向的、积极的、光明的救死扶伤、服务为民的精神面貌。以人性化、专业化的护理技巧，实现自身沟通技能的提升。掌握必要的医学知识，遵守相关规章制度，将护理质量的提升落实的具体的护理工作中去，最终以过硬的技能，营造良好的护患关系。

3.3.2人性化护患沟通在临床中的作用：护士担负着照顾患者的权利和法律责任，二者在沟通中相互了解和认识，通过彼此情感互动，很好的承担起照顾患者的责任，同时履行自己职责，最终进行有效沟通。护士的白衣天使形象，配合她们的言谈，更能树立起患者战胜疾病的信心。她们通过言行神态与病人建立起良好的关系，最终配合医师治疗，在护患关系的良好态势中获得康复。

3.4人性化护患沟通效果之于内科患者

掌握语言上的沟通技巧，多说有利于患者康复的话，传递有利于恢复他们自身身体的讯息，及时疏导她们学会宣泄，善于倾听患者心声，与家属配合避免患者的不良反映。沟通中运用一些复杂而微妙的目光传递给患者正能量，多给他们鼓励和帮助，让内科患者知道除给药以外的基本护理要点，包括检查、治疗目的等，最终除了减少患者痛苦外，还在适应现代医学模式的额框架内，真正做到有效护理。通过护患沟通记录单，提高护患沟通效果，及时记录患者各项变化，以人性化的服务方略，最终实现患者的早日康复。从直接程度上来说，是实现护理科学化的必然选择。经临床随行统计分析，观察组患者在患者满意度上比对照组高，住院时间和护患纠纷发生率明显低于对照组，说明良好的沟通行为对内科患者起到了的积极作用。

3.5沟通中要注意策略

注意沟通语言的礼貌性，是尊重患者人格，避免纠纷最起码要求。在沟通首要环节，对医院的工作开展具有重要的作用。与缓和沟通注意“请”字当头，耐心解释，切忌冲动发脾气引起患者对院方的不满，于治疗结果无益。护士在沟通中，要保证语言的科学性严谨性，要对患者高度负责，语言要有理有据，对患者诊疗和病情及其预后的相关问题一定要做好沟通。除了站在患者角度，同情安慰他们外，还要及时消除他们的住院顾虑，以温暖热情的语言，让患者感到安慰。在情感交流中，才能有的放矢，做到护患关系的有效交流。以通俗性的语言，有针对性的沟通，促进护患间的心理沟通，最终达到增进病人身心健康的目的。

护患沟通的概念范文第4篇

【摘要】：加强护患沟通，处理好护患关系，达到患者满意的高质量的护理，是护理工作的重要内容。本文分析了临床护理中护患沟通存在的问题，如沟通信息量过少、态度不好、技巧不到位和护理操作技术解释不到位。并提出了加强护患沟通，减少护理纠纷的策略：了解护患沟通特点，把握护患沟通形式；了解患者的心理特点及需要，把握沟通技巧；提供良好的沟通环境，创造最佳的沟通时机。

【关键词】：护患沟通；护理纠纷

近年来，随着社会的进步，人们法律意识和维权意识不断提高。人们在就医过程中对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要求。而护理工作是一种高风险的职业，护理人员的工作很多时候是直接面对患者和家属，在护理工作中稍不留意或违反操作规程未达到患者和家属的期望值时，就会引发护理纠纷。其中，护理人员和患者之间缺乏有效沟通是这些纠纷发生的重要原因。因此，加强护患沟通，处理好护患关系，达到患者满意的高质量的护理，是护理工作的重要内容。

笔者结合工作实践，在分析临床护理中护患沟通存在的问题的基础上，探讨了加强护患沟通，减少护理纠纷的策略。

一、临床护理中护患沟通存在的问题

1、沟通信息量过少

患者住院后他们在情绪上较为焦虑，迫切想知道自己的病情及治疗情况，急切想了解有关用药、治疗、预后、护理安排以及主管医生、护理人员的姓名、业务水平等。一些护理人员对患者不尊重、不关心，没有将患者的感受和信息及时反馈，并且忽视这些交流，从而产生交流障碍，引起患者的误解或不满。

2、沟通态度不好

一些护理人员在繁忙的工作中容易产生焦虑、烦躁的情绪，在护患沟通中缺乏以病人为中心的服务意识，对患者不尊重、不关心，讲话生硬、表情淡漠，甚至说一些过激的话刺激患者，服务态度欠佳，从而引发患者及家属的不满。

3、沟通技巧不到位

由于患者在文化水平、专业知识和疾病认知度上存在个体差异，而临床护理中护理人员未充分了解病人的文化背景、职业特性、个性特征、生活习惯等情况， 在护患沟通中常发生由于专业术语使用过多而产生概念上的误解或不被理解，给患者带来困扰，产生不满情绪。

4、护理操作技术解释不到位

临床护理中，患者会对一些护理操作技术产生恐惧和疑惑，护理人员在解释过程中回答患者疑问时尽管态度和蔼，但含糊其辞，也容易引起患者的不信任，甚至反感，得不到患者谅解，进而引发护患纠纷。

二、加强护患沟通，减少护理纠纷的策略

1、了解护患沟通特点，把握护患沟通形式

（1）了解护患沟通中亲切与和蔼的特点。护理人员应通过真诚的微笑、柔和的语言、恰当的称呼、得体的仪表、热情的接待等充分表达对患者的关切，对每一位患者的护理态度和蔼，服务语言通俗易懂，耐心解答患者及家属的咨询，建立护患沟通良好的开端。（2）了解护患沟通中信任的特点。护理人员应树立“一切以病人为中心”的思想，做到急病人之所急，想病人之所想，向病人或家属认真解释操作的目的，真心相待，做好健康宣教， 体现对病人的关爱同情和理解，把病人当成你的亲人，从而得到患者的信任，建立良好的护患关系。（3）了解护患沟通中责任的特点。高度的责任心是护士工作认真负责、一丝不苟的重要心理条件。护理人员应加强娴熟的护理操作技术的培养，将护理操作技术、患者自身疾患的情况以及注意事项进行详细的解说，增强患者的信任感。

2、了解患者的心理特点及需要，把握沟通技巧

（1）满足患者情感需要。人院后患者最重要的一个特点是希望得到同情和体贴，满足感情需要。护理人员应以积极真诚的沟通态度，以人性化、亲情化、规范化的服务方式，以同情鼓励的行动去鼓励体贴患者，把患者当亲人和朋友，使患者得到无微不至的关怀，真正感受到在院如在家，满足患者情感需要，融洽护患关系。

（2）满足患者心理需要。护理人员应从生物护理模式转移到心理护理模式，从心理学的角度针对每一个患者的心理特点，做到有效沟通。针对有消极情绪的患者，护士应对患者的文化背景、职业特性、个性特征、生活习惯等进行全方位了解，从而掌握其心理特征，并根据患者心理变化采取个性化沟通、引导，调动其内在的心理抗衡能力，设法减轻病人心理压力，保持患者愉快的心情，从而建立良好的护患关系，减少护患纠纷。

（3）满足患者权益保护需要。在进行各种治疗护理工作前，要认真履行告知义务，维护患者的知情权。同时，护理人员应详细讲解患者所患疾病的相关知识及疾病发生的过程，使其对自身疾病有全面了解，以消除患者的疑虑及恐惧，满足患者权益保护需要，增强患者对护理的满意度。

3、提供良好的沟通环境，创造最佳的沟通时机

患者本身属于一个敏感脆弱的群体，护理工作中护理人员沟通场合或时机不当都会引起误会或护理纠纷的发生，甚至延误病情。护理人员应提供一个让患者感到亲切、融洽、无拘束的沟通环境，选择最佳的时机和患者沟通，缩小与患者的沟通距离。

三、总结

护患沟通贯穿于护理活动的全过程，沟通的效果不仅影响护患关系，也影响着护理人员的形象、医院的经济效益和社会效益。因此，在临床护理工作中，除了必要护理措施外，必须加强护患沟通，减少护患纠纷。

参考文献

[1]周丽红.护患沟通在临床护理中的应用[J]. 全科护理. 2009，13（12）：89——90

护患沟通的概念范文第5篇

随着人类社会的进步，人们文化生活水平的提高以及健康观念的转变，患者的自我保护意识也不断地增强，当得知需要手术的信息后，其心理和行为便开始发生变化。建立良好的护患关系有利于我们更好地实施医疗护理计划，对提高患者的满意度，提高手术的成功率，减少护患纠纷具有重要意义。本文仅对护患沟通艺术在手术患者中的应用作一些探讨。

1 护患沟通的必要性

护患关系是患者与护士在护理过程中形成和建立起来的人际关系，它直接影响着患者心理的变化，与患者的康复有着密切的联系[1]。

2 护患沟通的前提――信任

护患沟通的前提是信任，它是护患关系的重要内容。护患之间应相互信任，相互了解，沟通与交流信息。它是以患者为中心，属于情感关怀和治疗。手术患者容易产生焦虑无助的心理，交流时面带微笑，语言亲切，温柔，用词准确，赋予同情心，不失时机，具有一定针对性的交流，使患者对护士有信任感，消除对手术的恐惧心理，对手术充满信心。在临床护理工作中我们常见到这样的情况，尽管我们态度和蔼，但对患者的疑问解释的含糊其辞，操作技术不熟练等，也容易引起他们的不信任，甚至反感，以致工作的小小不当不能得到谅解，产生护患纠纷。

3 护患沟通的形式

一种是语言性沟通，另一种是非语言性沟通。在沟通中93%沟通是非语言的，其中55%通过面部表情、姿势和手势传递的，38%通过语音传递[2]。

3.1 语言性沟通 语言人人会用，却奥妙无穷。患者及家属是心理相对弱势的特殊群体，对医护人员的语言特别敏感，手术患者猜疑心理较重，尤其是癌症患者，由于缺乏医学知识，常有我怎么得这种病，为什么得手术的想法。因此护理人员应以知识和智慧解开患者的心结，在工作中与患者进行语言交流时要学会全神贯注，倾听患者的意见，在注意语言、语速、语调的同时应用如下语言。

3.1.1 安慰性语言 手术患者常因对手术产生恐惧心理，对手术的成功率疑惑，信心不足，应耐心地开导患者，向其讲解疾病的手术必要性，讲述同类手术成功的病例，让其消除思想顾虑，加强营养，安心养病，提高机体的抵抗力，为手术做好准备，提高手术的耐受性。

3.1.2 解释性语言 当患者及家属提出各种问题时要因人而异，恰如其分的给予解释，如：手术后的患者常放置各种引流管，重大手术需在身体上放置监护仪，对手术后疾病的转归及手术后可能出现的并发症等都应向患者做出解释。对不知情的癌症手术患者注意保护性医疗制度，安慰体贴患者，解释恰如其分，消除患者的思想顾虑。

3.1.3 鼓励性语言 阑尾炎手术后的患者一般情况较好，鼓励患者早期下床活动，并向其说明活动的重要性，预防手术后肠粘连。颅脑手术后的患者嘱其注意休息，恢复期鼓励患者进行功能锻炼。对已知情的癌症手术患者，向其讲述抗癌明星的故事，介绍同类手术成功的病例，鼓励患者树立战胜疾病的信心。常对患者说你气色好多了，恢复得很快。

3.1.4 询问性的语言 每天利用接触患者的机会，酌情询问患者。一方面了解病情，收集信息，另一方面表达护士对患者的关爱。手术患者常碰到催款的问题，患者对此问题非常敏感，话没说好，常遇到患者冷眼相对。有一位胃大部切除的患者，家庭经济情况较差，护士甲催款：大伯，我都告诉你好几次了，现在是微机记帐取药，你已经欠2000元了，无论如何要把钱交了，否则就要停药。患者听了很生气，又要钱，不是才交了吗？而护士乙采用沟通技巧：大伯，您今天感觉好吗？不要着急，应积极配合手术后的治疗和护理，再有几天您就可以出院了。哦！对了微机显示您需要再补交住院费，请麻烦您通知家属过来，我可以带他去交费。患者乐意接受。从甲、乙护士与患者沟通中得到启示：护患沟通要学会站在患者的角度考虑问题，在沟通中让患者感觉到你是在用心服务，而不是单纯的完成任务。

3.2 非语言性沟通 概念：非语言性沟通是通过动态的目光、表情、手势、语言等身体运动或静态无声的身体姿势衣着打扮等形式来传递或表达。在人与人的交往中，一个信息的表达=7%的语言+38%的声音+55%的面部表情。可见，面部表情在非语言性沟通的重要作用。

3.2.1 面部表情首先是微笑 面带微笑的接待患者是进行护患沟通的第一步，它可以消除患者的陌生感，缩短护患之间的距离，给患者带来愉快的心情，增加对护士的信心。

3.2.2 眼睛是心灵的窗户 护士可以通过眼神来表达对患者的同情和倾听患者对病情的叙述，使患者产生一种安全感，给患者带来良好的心境。

3.2.3 娴熟的技术，沉着、稳重的举止，可消除患者心理疑虑，给患者以安全、信任感 护士能够在危、急、重症患者面前表现出勇敢、坚毅、镇定、当机立断等非语言行为，无疑能使患者的情绪由恐惧、焦虑到平静、稳定，从而达到护患之间的默契与配合。例如：在抢救1名重型颅脑损伤的患者时，护士从容、镇定，各种操作有条不紊，动作准确，迅速建立静脉通道，穿刺一针见血，妥当固定好穿刺肢体，护士娴熟的技术能取得患者的信任，增加患者治疗的信心。

3.2.4 抚摸可缩短护患之间的空间距离，增进护患的感情交流 护士查房时，对某些患者可采用触摸方式进行非语言交流。如对新入院患者，可站在患者一旁，握住双手，可以从心理上减轻患者疼痛感；对于儿童可抚摸患儿的额头，使患儿产生亲切感，减轻恐惧心理；对于老年人，可在床边看一看，摸摸脉搏，量量血压，拉拉被子，使患者感到护士对他的重视、关心、体贴，消除顾虑和不安，增强治疗的信心和勇气。

4 护患沟通的时间安排

以定时和不定时结合的方式，抓紧床头交接班、晨间护理、入院宣教的固定时间，配合以做治疗及巡视病房的间隙，力求有始有终，有规律。由于护患沟通在很大程度上受时间这一客观条件的制约，在工作中多采取“闲时主动有序，具体详实，忙时见缝插针，言简意赅，力求实效”的原则。

5 体会

尽管在护患问题过程中存在不少问题，只要我们把患者的利益放在首位，就能以各种相应的对策解决，就能够营造平衡、理解、相互信任的良好护患关系，体现以人为本，以患者为中心的整体护理内涵。沟通的真正意义在于对方所给你的回应，只有重视患者及家属的回应才能真正建立起信心，实现医疗的目的。

【参考文献】