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根据矿党政工作安排,今天,我们在此隆重召开2009年度安全工作会议,目的是表彰在2009年度安全工作中做出突出贡献的先进单位和个人,进一步部署安排2009年度安全生产工作,统一思想,提高认识,加强领导,明确责任,增强信心,严细管理,狠抓落实,扎实有效地抓好2009年度安全工作。
2009年,在集团公司的正确领导和矿党政的统一部署下,全矿干部职工紧紧围绕“一百一、四个亿、保安全、效益年”的工作目标,以科学发展观为统领,认真贯彻落实“安全第一,预防为主,综合治理,整体推进”的安全生产方针,充分发扬“不怕吃苦,想事干事,争创一流”的梨园精神,团结一致,奋发进取,勇于探索,开拓创新,不断增强安全观念,完善安全设施,改善安全装备,严格现场管理,落实安全责任,使我矿安全生产保持了持续、稳定、健康发展的良好态势。回顾一年来的安全工作,主要体现在以下几个方面。
一、加强安全文化建设,全面提高队伍素质
针对我矿职工60%以上来自农村、流动性大、安全意识淡薄、安全知识贫乏这一实际,按照“实际、实用、实效”的培训原则,开展了形式多样的职工安全培训教育活动:一是矿安检科将我矿历年来发生的伤亡事故收集整理,汇编成册,从反面入手,对职工进行事故案例分析教育;二是组织职工观看了集团公司在我矿举行的瓦斯、煤尘爆炸模拟演示,提高了职工预防瓦斯、煤尘灾害的警惕性、主动性、自觉性;三是相继组织“安全知识竞赛”、“安全文艺汇演”、“安全月告别三违签名”、“安全在我心中”征文等系列安全活动,从不同角度、层面加强对职工的安全教育;四是加强安全技术培训,全年先后对156名管理人员、1916名职工和2*7名特殊工种进行了培训,特殊工种持证上岗率99%以上;五是举办“三违”帮教学习班,罚教结合,帮助“三违”人员,提高认识,远离“三违”;六是进一步引导、规范班前会内容,强力推行手指口述和岗位描述,规范职工安全行为的养成。通过一系列的安全教育活动,职工队伍的安全意识和操作技能都有了较大提高,安全责任心普遍增强,自保和互保能力明显提高。
二、开展形式多样的阶段性安全活动,以阶段安全保全年安全
2009年,我矿围绕“隐患治理年”,把阶段性安全活动与日常安全工作紧密结合,相继组织开展了“隐患集中排查治理月”、跨年度“百日安全整顿”、“安全生产月”、“机电防爆管理月”等活动;根据季节特点,开展了冬季“三防”、夏季“三防”活动,积极迎接了集团公司季度安全质量检查和验收;按照节假日特殊时期工作要求,制定了元旦、春节、“五一”、“十一”等安全生产措施,并严格督促落实,通过以上活动的开展,达到了以阶段安全保全年安全目标的实现。
三、严格检查,落实责任,强化监控监管
2009年,我们坚持动态检查与静态检查、专项检查与一般检查相结合,在生产现场管理上下功夫,积极查隐患,促整改,抓落实。一是严格落实矿、井领导带班值班、包头包面及区队干部盯岗值班制度,明确工作范围和责任;二是开展经常化、制度化的安全检查工作。每月安检部门牵头,组织业务保安科室围绕会议(文件)精神的贯彻、责任制的落实、技术管理、现场管理开展全面隐患大排查,对重点区域、薄弱环节、特殊时段实施重点监管监控;业务保安科室结合专业特点不断地组织专项检查,如:机电线电器防爆专项检查,通安线爆破专项检查等。三是完善动态管理机制,开展0、4点安全小分队活动。全年共组织0、4点检查217井次;四是对查出安全隐患建档管理,跟踪落实,责任追究。各级安全管理部门按“三定、四签字”的原则,把每天排查出的隐患分级整理,建档登记,对重大隐患紧盯不放,跟踪落实;对一般隐患指定专人,复查落实;对隐患整改不及时、措施不力的单位或个人进行经济处罚或行政处理。据统计全年矿安全生产业务科室共组织安全检查628井次,查处各类不安隐患7563条,罚款34.93万元,76人(次)受到了不同程度的处理。
四、加大安全投入,完善安全设施,提高矿井安全技术装备水平
2009年度,我们从安全生产实际出发,投入资金近5000万元,用于完善安全技术装备,改善安全生产条件。一是加大矿井巷修力度,有效的降低通风阻力,使各井的通风系统更加稳定可靠;二是推行采煤工作面架间喷雾,有效控制尘源;三是完成了矿井淘汰设备的更换;四是把*井、*东采区、*东采区绞车角翼闸改造列为治理整顿项目进行整改;五是完善*井水文观测系统;六是与武汉设计院联合,完成了*公司瓦斯抽放系统安装和调试。通过系统完善,技术创新,科技攻关,设备更新,有效的提高了矿井抗灾、防灾能力。
五、突出工作重点,紧抓薄弱环节
2009年,我们紧抓“一通三防”和防治水”两个工作重点,严抓细管,强化落实。在“一通三防”方面,突出了瓦斯管理这个重点,及时印发了《*矿区域性瓦斯治理齐抓共管责任制及责任追究管理规定的通知》和《*矿关于进一步加强区域性瓦斯治理技术基础管理的规定》等文件并积极实施,以*公司、*东采区为重点,树立“瓦斯超限就是事故”的理念,严格执行0.8%断电制度,积极完善*公司抽放系统,现场管理做到“三结合、三检测、三对照”;防治水方面,我们把*井、*井作为工作重点,对*井田区域内的河道进行清挖疏通和裂缝充填,对矿区范围内小煤矿水情和采掘动态进行了调查。并以*井承压水防治为重心,积极地建立井下水文观测系统;在机运管理上重点加强提运设备、尤其是大型乘人设备的维护、检修和管理;顶板管理方面抓住了巷道贯通、采面初采初放、回收等关键环节,严把安全技术措施和工程质量关,确保全年36次开(掘)巷道顺利贯通、7个采面安全回收和初采初放。
六、强力推进安全质量标准化建设
2009年,我矿以达到省一级质量标准化矿井为目标,结合*各井实际,提出了“总体规划,分步实施,立足长远,兼顾当前”的质量标准化建设指导思想和“一个重点、两个原则、三个并重、四个转变”的工作理念。在具体的工作中,我们突出了以下重点:一是管理方式突出一个“严”字,严标准、严检查、严验收、严考核、严奖惩;二是推进方式突出一个“带”字,典型引路,示范带头,以点带面,稳步推进;三是约束机制突出“奖”和“惩”字,奖优罚劣,鞭策后进。据统计,2009年,我矿共投入质量标准化建设资金850万元,创建了5条示范化运输大巷、12个精品硐室、9个示范采掘工作面。
同志们:虽然在过去的一年里我们作了大量卓有成效的工作,取得了一些成绩,但还存在许多不尽人意之处,如安全管理人员配备不足,职工安全意识、安全素质有待提高;质量标准化工作发展不平衡;“三违”现象依然存在等,所有这些问题和不足,需要我们在今年及今后的工作中加以解决和克服。
2009年,我们要继续深入贯彻落实科学发展观,紧紧围绕我矿“15690”工作目标,按照矿党政“机械化、大发展、管理年、保安全”的工作部署,瞄准安全“零”目标,不断增强安全观念,强化安全责任,加大安全投入,严格现场管理,努力创建本质安全型矿井。为此,要认真做好以下几个方面的工作:
一、坚持以人为本,严格落实“安全第一、预防为主”的安全生产方针
“以人为本”是现代企业管理的核心理念,既能体现人本关怀又能充分发挥职工主动性,因此,我们要站在对企业、对职工生命安全负责的高度,坚持人本管理,切实把安全工作放在首位,把安全作为构建“安全、文明、富裕、和谐”新*的基础工作抓好。一是要加强安全法律、法规的宣传,大力创建具有*特色的企业安全文化,树立核心安全理念;二是要抓好职工队伍安全技术和操作技能培训。充分利用我矿“三级”培训基地,进一步加大安全培训力度,努力打造本质安全人;三是严格落实各级安全生产责任制及领导干部入井值班、带班制度。通过推行“联责联保”等安全管理制度,进一步把安全责任量化到人,细化到岗,自上而下形成一级抓一级、一级保一级、层层抓落实的安全管理体系,真正使生产过程中出现的安全问题及时得到有效控制和解决,真正把“安全第一、预防为主”的方针落实到日常生产中。
二、加大安全质量标准化建设力度,努力打造本质安全型矿井
加盟*四年来,经过我们的不懈努力,我矿的质量标准化创建取得了质的飞跃,但与“省五优”和打造集团公司西部主力矿井的目标还有一定的差距,为早日把我矿建成“省五优”质量标准化矿井,重点要做好以下工作:一是要继续发扬成绩,巩固成果。通过提升素质,加大投入,安全检查,质量达标,严格考核等强有力的措施和严之又严、细之又细的工作,扎实推进质量标准化工作。二是完善岗位标准体系。使质量标准化工作,真正做到有标准可依,有标准必依,一切按标准办事。三是完善安全质量标准化检查体系。通过推行矿旬检月验,井日检旬验,区队班查日检制度,提高检查质量,保证工程质量。四是完善竞赛体系。通过开展质量标准化竞赛活动和示范精品头面创建工作,把职工的积极性,创造性调动起来,让全体职工投身到创优争先、质量竞赛的创建活动中。五是完善考核体系。通过经济杠杆,奖惩结合,把工程质量与每个职工的经济利益挂起钩,促进质量标准化工作向纵深开展。六是完善教育培训体系。通过业务学习,职工培训,技术比武,岗位练兵,提高职工素质,实现正规化操作,标准化操作。七是通过“培训、推广、考核”强力推进“手指口述”、“岗位、环境描述”和准军事管理,增强职工的自保和互报意识,实现人与环境的有机结合。八是实行全员质量风险抵押,进一步增强经济杠杆调节作用。
三、加大投入,提高安全装备,走科技兴矿之路
按照我矿2009年“机械化、大发展、效益年、保安全”的工作目标,科学调配安全费用资金,深化安全治理整顿。重点做好“一通三防”、地测防治水、机电运输,顶板管理等系统完善和大型设备的更新。一是在管理好、使用好已投入设备、设施的基础上,大力上装备,如:综采综掘设备和旋翼支架,进一步提高我矿的机械化程度和安全生产效率。二是在重、特大事故的防范上下功夫。“一通三防”方面,认真抓好区域性瓦斯治理。按照“通风可靠、抽采达标、监控有效、管理到位”瓦斯综合治理工作体系要求,科学制定矿井瓦斯治理措施,认真抓好落实;加强瓦斯抽放管理,坚持“可抽必抽、可保必保”原则,确保“抽、掘、采”平衡;加强长虹公司防突现场管理,严格落实“四位一体”综合防突措施,大力推进瓦斯综合治理“四个转变”,做到“不采突出面,不掘突出头”,(*公司地面瓦斯抽放系统一季度必须完成);进一步完善通风系统,消灭不合理通风,尤其要加强局部通风管理,防止瓦斯积聚。对*井、*井东采区、*公司实施重点管理。防治水方面以*井、*东采区、*四7采区为重点,加强水害区域治理,坚持“预测预报,有疑必探,先探后掘,先治后采”原则,积极地完善水文、地质动态观测系统和矿井防排水系统,全面落实“查、排、疏、截、探、防、堵、躲”综合防治水措施,严防水害事故发生;机电运输方面,重点加强主、副井提升、斜巷轨道运输和大型胶带输送机、主扇、局扇、供电系统等关键环节的管理,严格执行生产设备维护检修制度,完善设备保护和防护设施,确保各类保护齐全、灵敏、可靠。采掘方面要抓好工程设计和安全技术措施编制,做到工程设计合理、科学,安全技术措施完善、严谨,针对性和可操作性强。同时加强巷道开口、贯通,采面初采初放、过构造带等时期的顶板管理;三是以瓦斯防治、水害治理、顶板管理为重点,针对制约安全发展的关键性技术难题,实施科技攻关,狠抓小发明、小创造、小革新,积极推广、应用新技术、新工艺、新设备、新材料,为企业安全发展提供科技支撑。
四、加大隐患排查力度,严格责任追究,杜绝各类事故发生
09年,我们要从加大隐患排查力度,严格责任追究入手,严处,确保安全生产。一是加强安检队伍自身建设,改进安全监督检查工作机制,创新安全监督检查工作方法。重点抓好安全生产责任制落实和重大隐患排查整改情况的督查。实行安全检查程序化,提高安全检查效率;二是在组织好安全大检查和专项检查的同时,要充分发挥安全检查小分队作用,加大特殊时段、关键岗位、重点工作面、施工地点、隐患严重区域、要害车间及岗(部)位的监督检查力度,对存在重大不安隐患,安全无把握的井区、头面、车间要坚决停下来;三是坚持“谁检查、谁签字、谁负责”的原则,对查处的隐患要建立隐患排查档案,分级整理,跟踪落实,限期整改;四是加大责任追究力度。对因工作疏忽、措施不力、监管不到位、现场管理不到位、干部作风浮漂、带班不到位、业务保安和监管不到位而引发的安全问题,要按照“四不放过”原则,从严、从重、从快处理。
同志们,安全工作没有停车场,只有加油站,新的一年已经到来,让我们紧密团结在矿党政周围,牢固树立“安全第一”思想不动摇,进一步强化管理,狠抓落实,与时俱进,开拓创新,以实现安全生产零目标为宗旨,从零开始,向零进军,为实现我矿安全生产新局面而努力奋斗。
关键词:善意取得;占有辅助人;保管;交付
一、基本案情和问题所在
案情涉及到的当事人有顾客M、K,店主B和雇员A,事情经过大致如下:
M于4月将一本古诗集送到兼销售图书和维修古籍业务的图书经销商B那里维修,后遗忘在那一直未取。B将该书贴上代表是维修书非出售的黄颜色的黏贴纸的标志后,塞到了其书店的一个用于保管已经修理好的书籍特别的货架上。
7月底,顾客K到B的书店发现该书,尽管他知晓了黄颜色贴纸,但他并没有从中得出这本书不是用于出售的结论,于是将这本书拿到收银台付款。知晓黄色粘贴纸功能的雇员A,在日常营业的忙乱中没有看到黄色黏贴纸,在收取了(为修理该书而确定的)价款后,讲书交给了K。K离开书店后又返还,将书委托给A保管约定第二天来取,A承诺保管将书让与商店柜台下。
同日,M来书店取书,此时只有B一人在书店,找到该书后将书交给了M,而M为此向B支付了修理费用。
此案分析涉及到如下几个问题:第一,善意取得及动产所有权归属问题;第二,雇员A的身份及权力义务认定问题以及承揽合同的保管义务问题。
二、K对M的请求权——善意取得
善意取得,是动产所有权取得的一种特殊方式,指无权处分他人动产的让与人,在不法将他占有的他人动产交付给买受人后,如买受人取得该动产时系善意,则他便取得该动产的所有权,原动产所有人不得要求受让人返还。
善意取得的構成要件可总结如下:第一,标的物为动产(我国不动产也可发生善意取得);第二,出让人无处分权;第三,有偿受让,《物权法》规定的是“以合理地价格转让”;第四,需受让动产的占有或者已经登记;第五,受让人须为善意,《物权法》规定的善意是“不知道或者不应当知道”,因此善意必须是无过失的。
此案中,对于K是否有对M的请求权,要看K是否取得了诗集的所有权。首先,M将古诗集送到B处维修时,便与B的书店产生了合同关系,书店是基于保管义务而合法占有,并不享有处分权。所以当雇员A将诗集出售给K时,符合出前述一、二的构成要件。其次,雇员A收取的价款是依照为修理该诗集而确定,而该诗集年代已久,从一般观念中可以得出,以修理费收取费用应当合理,故符合第三个构成要件。此外,K买到诗集后离开了书店,完成了该诗集的交付与占有,发生物权的变动,从而脱离债的领域进入物权法调整的范围。即使不久后又返回书店并将诗集寄存在那里,K成为间接占有人,也不影响前一法律关系的有效性,故符合第四个构成要件。最后,K来到B的书店里并发现了M的诗集。根据交易的场所和环境,受让人是在公开市场上购买的商品,且出具了发票或办理了相应的手续,可以认为是善意的。K去收银台付款时也未被告知该书不能出售,即使是雇员的疏忽,也不影响K的善意,故符合第五个构成要件。
综上可以得出,K应当基于善意取得制度而取得该诗集的所有权。善意取得的发生,在原所有人与受让人之间产生物权变动的效力,一旦具备相关构成要件,受让人即可取得动产的所有权,而原权利人则丧失该动产的所有权,不得再向受让人主张返还,此为动产所有权善意取得的基本法律后果。因此当K取得诗集的所有权时,M便丧失了对诗集的原所有权。
而基于所有权返还请求权,此案中M因为已经丧失了原所有权,故M从书店取回诗集的行为已经形成了无权占有的事实和状态,故K可向M请求返还。
三、M对B的请求权——占有辅助人制度及承揽合同的保管义务问题
占有是指占有人对于物有事实上的管领力的事实。占有辅助人,即基于特定关系受他人的指示而对物实施实际管领控制的人,并不是真正的占有人,而应以发出指示的那个人为占有人。《德国民法典》第855条“占有辅助人”规定,某人根据在他人的家事或者营业或者在类似关系中,为他人行使对物的事实上的支配力,而根据这一关系,其须遵从他人有关指示的,只有该他人是占有人。
占有辅助关系的最大特点在于占有辅助人与占有主人之间的从属关系。正基于这种关系,占有辅助人必须根据占有主人的指示为其占有。因此,从外部关系上,占有辅助人的行为由占有人承担,从内部关系上,占有人在对第三人履行侵权责任之后,可以根据其与占有辅助人之间的雇佣契约等关系来向有过错的占有辅助人进行追偿。
此案中,A是店主B的雇员,B基于合同关系对M的诗集负有保管义务而成为占有人,雇员A是占有辅助人,根据B的指示为其占有,不是占有人。但是出于交易便捷性的实际考虑,享有实际管领权的占有辅助人A能够直接进行现实的交付给K,故从外部法律关系上来说,雇员A的行为从外部关系上代表了店主B的行为,B需为A的行为承担后果。
而基于承揽合同的保管义务,M将诗集送去书店维修,即形成了承揽合同关系,B在交付工作物前对工作物负有保管义务。由于店主B对雇员A在外部关系上承担起行为后果,因此由于A的过错导致工作物的权利上的瑕疵,B应该为此承担损害赔偿责任。故M对B享有债权上的损害赔偿请求权。
四、总结
善意取得制度是近代民法中保护交易安全、促进商品流通的一项重要制度,极好地体现了在经济日趋发达的今天民法的对效率价值的追求。在分析善意取得适用问题时,应综合考虑社会发展水平和交易安全需要,不断平衡所有人和受让人之间的利益,以符合商品流通需要和侧重保护的利益,满足社会发展要求。
我国虽然没有占有辅助制度,但其广泛存在,借他人之手实现自己对物的控制,是社会精细化分工的客观要求。在占有辅助关系中,对物实际上行使管领控制的人,对该物不存在任何利益上的关系,其实质上就相当于上位指示人实现自己对物管领控制的工具,认定他是占有人,会带来一系列违背人们日常观念的结果。虽然《物权法》对于占有章的规定很简单,但是通过确立占有体系这一基本的框架,可以遇见随着司法实践的需要,我国活跃的司法解释体系一定会对于这部法典进行更进一步的说明。
参考文献:
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[2]郑玲玲.试论动产所有权的善意取得[D].华东政法大学,2009.
[3]贾勉.善意取得适用问题研究[D].华东政法大学,2014.
【关键词】疫苗;县级疾控
最近几年来,由于社会上传染病的发病率不断增加,人们的预防保健意识也随之不断增强,特别是非常关注作为对预防疾病有重要作用的疫苗。由于疫苗的特殊性,因此国家对其实行的法制化管理比其余普通药品都更为严格,作为承担权限疫苗接种工作的主力军,县级疾控机构对疫苗管理工作做得好坏将直接影响疫苗的质量。现将平阴县疾控中心多年来各类疫苗管理的做法和几点体会介绍如下。
1基本设施
1.1冷库1座,8m3配有自动监测、调控显示,记录温度状况以及报警设备。备有发电机一组。
1.2普通冰箱有7个、普通冰柜5个,存放的疫苗共分为两类:一类疫苗、二类疫苗。一类疫苗是指由政府无偿向公民提供,并且公民也应当按照规定按时受种的疫苗。这类疫苗包括省自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗以及县级以上人民政府或者卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所适用的疫苗。二类疫苗是指公民自愿接种并且自费的其他疫苗。平阴县疾控中心的疫苗主要是面向全县7个乡镇。疫苗的储存方式:大部分冷藏疫苗都放置在冷库里,只有在加强疫苗冷库放置不下时才保存到普通冰箱里。
1.3使用安全要领①冰箱和冷库都放置在空气流通、干燥的房间内,远离热源和避免阳光照射,冰箱四周留有10cm2的空间,利于空气流通和散热。②冷库和冰箱都有专用电源插座和开关,配有容量为2A的电源保险丝。
2各类疫苗需要保存的温度
2.1一类疫苗卡介苗、吸附无细胞三联、白破二联疫苗、新生儿乙肝疫苗、A群流脑疫苗等。二类疫苗:B型流感嗜血杆菌疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗、水痘疫苗、狂犬病疫苗等应保存在2℃-8℃之间,在运输时使用配有冰排的冷藏箱。
2.2骨髓灰质炎疫苗应保存在-20℃以下的冰柜内。
3管理
3.1按照《疫苗流通和预防接种管理条例》[1]、《疫苗储存和运输管理规范》[2]开展制度建设并制定了本单位的《冷链设备管理制度》,《疫苗和冷链管理制度》,《疫苗领发保管制度》等,并在实际操作中严格执行。
3.2对疫苗的领取保存工作的管理,建立了相应的台账,保障疫苗的出入账务相符合,并根据乡镇所报的计划,每月到市疾控中心领取疫苗。领取疫苗时,应备有冻制好的冰排及冷藏箱,并把温度计放入冷藏箱,以便随时监测稳定,同时把防振和吸水纸垫在底部。对疫苗的品种、剂型、数量、批号、规格、有效期、温度记录、生产厂家、供货单位等内容做好相关记录登记。存放疫苗时,要依据各类疫苗的不同要求进行冷藏,在靠近冰排层放入骨髓灰质炎疫苗,中层放入卡介苗放入,上层放入百白破、乙肝疫苗等其他疫苗以防冻结,疫苗存放好后,还要将各疫苗盒之间的空隙用纸填防止振动造成疫苗损坏。在按照程序,将所有疫苗装好并加盖检查无误后,快速送到单位。并根据疫苗所需温度不同,分别放入低温冰箱或者冷库进行储藏,按疫苗品种、批号分类码放,并根据冷藏箱内温度计上显示的温度填写疫苗运输记录。疫苗的储存要求存放整齐,包装标志明显,各类疫苗间留有空隙,并存放距离地面10cm以上,防止潮湿,保障冷气循环,从而确保疫苗所需的温度。
3.3疫苗领取的程序和管理中,建立李淼出入库登记表是非常重要的。领取时在登记表上填写好领取的时间、种类、批号、生产厂家、领取单位的详细信息,在检查无误后,由领取人签字。同事按照“先短效期、后长效期”以及先产先出、先进先出、进效期先出的原则对疫苗进行分发,并做好登记,以防疫苗接种发生不良反应、损坏、变质等问题时以备查询。
3.4按时按规定对冷藏疫苗的冰箱、冰柜进行除霜,当结霜超过0.5时要及时清除。除霜时,应首先将疫苗转入其他冰箱,然后关机切断电源。除霜不能采用铲子以免产生划痕,应先用比较厚的专用塑料铲子轻轻铲去霜。除霜完成后,不能立即使用,要擦干融化的水,并打开冰箱让其晾干,先插上电源再开机,当冰箱内温度低于8℃后,再放入疫苗。
3.5冷库、冰箱温度的监测应在冷藏室的中部放入专用的温度计,并在每天上午、下午各监测一次同事做好记录,准确监测冰箱内温度的变化和冷库自动监测仪上温度的变化,保障温度在2℃-8℃之间并随时调节,低温冰箱温度的温度应控制在-20℃以下。
4讨论
由于疫苗管理工作做得细心认真,平阴县疾控中心多年来从未发生疫苗的损坏、变质和管理的混乱情况,从未因疫苗管理不当出现严重的接种不良反应和医疗事故,确保了各种疫苗的安全接种,有效地提高了人群的免疫水平,降低了相关疾病的发病率,保护了公众的生命安全和身体健康。
参考文献
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今天我们召开全县渔业安全生产暨乡镇船舶安全管理工作会议,目的是为贯彻落实上级有关渔业安全生产和乡镇船舶管理文件精神,进一步提高认识,全面落实渔业安全生产和乡镇船舶安全生产管理措施,重点解决好当前我县乡镇船舶管理和渔业安全生产存在的突出问题,杜绝渔业安全生产事故发生,确保人民群众生命财产安全,维护社会稳定。下面,我讲三方面内容:
一、警钟长鸣,认真对待我县当前乡镇船舶安全管理存在的突出问题。
今年以来,各镇、各部门坚持“安全第一,预防为主”的方针,建立健全安全生产责任网络,积极开展安全生产大检查、安全生产专项治理、安全生产宣传、安全生产行政执法督查活动,使得全县乡镇船舶安全生产形势平稳。但是,当前我县乡镇船舶安全管理工作的形势仍然十分严峻,保障乡镇船舶安全的工作任务十分艰巨。目前,我县当前乡镇船舶安全管理的突出问题主要表现在:
⒈未经检验的小型船舶普遍存在。全县目前共有各类乡镇船舶艘左右,其中渔业部门有登记检验的只有艘,除渔业部门有登记检验的渔船外,其他的这些船舶的技术状况均没有得到相关部门核定,这不仅潜在事故隐患,而且不利于政府和其他部门对船舶进行监督管理。目前,我县无证船舶仍有上升的趋势,多数属“破、烂、险”型小船舶,虽然这些船舶的存在对增加沿海群众的经济收入有一定的贡献,但也严重威胁着广大人民生命财产安全。
⒉违章造船现象存在。有些个体船主未经有关部门审批,就擅自在自家门口、沙滩和河岸违章造船。由于违章造船现象影响大,使许多乡镇船舶不按规范建造,船舶安全质量低劣,技术状况不良,不具备适航条件。
⒊有些船主由于经济利益的驱动,忽视安全营运,不服从管理。据有关部门检查发现有些船主想多挣钱,视安全生产于不顾,他们利用节假日、封建日多揽客,冒险蛮干,严重超载航行;有的使用破漏船舶,不具备载客条件的船舶载客航行;有的渔船、农用船也乘机揽客。而管理部门查处这类船舶的事故隐患难度也很大,警告不听,吊扣证件有的没有证,有的证件已经过期,罚款没钱或者故意对抗,使得一些违章航行得不到应有的制止。
⒋乡镇船舶从业人员素质较低,船舶技术状况差的局面未得到根本扭转。农副业船舶季节性从事海洋捕捞的船员多数全部没有经过船员职务和安全操作技术培训,无证开船,安全意识差,应变能力低,违章操作,冒险航行的现象时有发生,同时,船舶陈旧和技术状况差的问题依然严重。
⒌个别镇领导对乡镇船舶管理工作重视不够,认识不到位,整治措施不力。对该建立的管理机构未建立,该配备的管理人员没有配备,平时不按上级有关要求对乡镇船舶监督检查,只是应付了事,不下大力查处事故隐患,有的甚至没有落实乡镇船舶安全管理责任制。
二、注重实效,扎实开展安全生产大检查
沿海各镇、各相关部门要不定期在全县范围内开展乡镇船舶安全大检查大整顿工作。按各自职责,互相配合,齐抓共管,要时刻绷紧乡镇船舶安全生产管理这根弦。要重点检查以下几方面:
第一、乡镇船舶安全生产管理责任制、规章制度、抢救(抗台)预案的建立健全和执行。要全面落实各镇、村、船主三级安全生产责任制。
第二、乡镇船管站船管员的配置以及职责履行情况。沿海各镇也要尽快成立乡镇船舶管理协调机构,要配备专职管理人员,如果乡镇船舶数量较少的,配备专职管理人员确有难度的,也要配备兼职管理人员,同时要制定相应管理措施,做好船舶安全生产管理日常各项工作。
第三、取缔乡镇“三无”船舶,坚决制止“三无”和“三证不齐”船舶出海,打击非客渡船载客和客渡船违章超载,以及打击“电、炸、毒”鱼等违法行为。要坚决查处乡镇船舶超载航行,严禁不具备载客条件的小型船舶和海洋捕捞渔船载客航行;要坚决取缔“无船名船号、无船籍港、无船舶证书”的“三无”船舶。对那些事故隐患严重,禁而不止,屡整不改,严重危及人民生命财产安全的船舶,尤其是严重超载旅客的船舶要坚决查封,要依法给予折解或没收。第四、检查乡镇船舶安全救生设备和海洋捕捞渔船救生、通讯、信号灯、职务船员的配备情况,以及编队生产、及互助互救等海上渔业安全生产措施的执行情况。沿海各镇、村和乡镇船管站对于发现没有穿救生衣和配备安全通讯设备的船舶出海生产作业,要及时给予制止,并上报有关部门,要真正做到防患于未然,制患于事先。
第五、渔业设施安全状况检查。沿海各镇不同程度上都存在船舶残骸等港口碍行物,各镇要切实组织有关力量进行清理,确保航道、港口畅通。
⒉采取得力措施,全力以赴确保乡镇船舶安全生产。
乡镇船舶安全生产管理事关人民群众生命财产安全和社会稳定,事关我们干部的政治生命。目前,我县乡镇船舶的形势令人十分担忧,它犹如一颗定时炸弹,随时都可能发生爆炸。因此,我们必须高度重视,要从实践“三个代表”重要思想的高度,抱着对国家和人民生命财产安全负责的态度,切实抓好乡镇船舶安全生产管理,防止乡镇船舶事故发生。
一是要进一步加强渔业安全生产和乡镇船舶安全生产工作的组织领导。省政府、市政府及相关部门对渔业安全生产和乡镇船舶安全生产管理已做出了很多文件规定,今年×月×日起《福建省渔港和渔业船舶管理条例》也开始施行,这些法规和文件都明确规定了渔业船舶管理的具体措施和要求,这是我们加强乡镇船舶管理的政策依据。因此,我们要认真贯彻落实上级关于加强乡镇船舶安全管理有关精神,要站在讲政治的高度,从维护广大人民群众根本利益出发,加强对渔业安全生产和乡镇船舶安全管理的领导。沿海各镇要把乡镇船舶安全管理纳入政府的议事日程,专门成立协调机构,主要领导要负第一责任,分管领导要具体抓,狠抓落实。要继续巩固和推行渔业船舶安全管理责任制,进一步建立健全镇与村、村与船舶业主的安全责任制,做到管理到位,措施得力,问题得到及时解决,隐患得到及时消除。
二是部门配合,齐抓共管,共同做好渔业船舶安全管理工作。渔业船舶安全管理人命关天,责任重大。沿海各镇要切实按照《省政府关于进一步加强乡镇船舶安全管理的意见》,加强乡镇船舶安全管理的组织领导,做到机构、人员、经费、设备“四落实”,确保乡镇船舶安全管理各项责任落实到位。县海洋与渔业局、边防大队、属地镇政府要严格把关,认真抓好船管员队伍组建工作,把一些高素质、责任心强、能吃苦耐劳、熟悉当地乡镇船舶情况的人员吸收到船管员队伍上来,共同建立船管员考评奖惩制度。边防大队要在利用现有船管站的基础上,结合各船管站实际情况,提出船管员配备方案,明确船管员工作职责,报县海洋与渔业局和属地镇政府考核通过,要定期组织船管员进行政治法纪和船管业务学习,适时召开工作汇报会,不断提高船管员的政治素质。县海洋与渔业局要加强对船管员进行业务培训,定期组织理论学习。各船管站在协助公安边防部门搞好边防治安管理的同时,要全力配合好县海洋与渔业局和当地镇政府交办的渔业船舶安全管理工作。
三是严格加强各类乡镇船安全管理,杜绝带“病”船舶出海生产。县海洋与渔业局、渔政渔港监督部门、边防部门、当地镇政府要要充分发挥乡镇船管站作用,实行部门配合,齐抓共管,共同做好乡镇船舶安全管理工作,共同加大监督检查执法力度,严把渔船的登记、检验、海洋捕捞船员考试发证和监督检查“四个关”,建立健全联系制度,及时通报工作情况,联合开展各类船舶安全生产检查和“三无”船舶的清理整顿工作,同时加强对渔船的监督管理,严禁渔船违法载客航行,严防事故发生。公安边防部门要加强乡镇渡口、码头、船舶营运治安秩序,对寻畔滋事、暴力抗法、扰乱治安秩序的抗法事件要坚决打击,维护社会治安稳定。
【关键词】 心内科 护理 用药安全 管理 临床体会
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183(2013)11-0067-01
药物是否安全直接关系着患者的生命安全,在临床医学中,对心内科的患者常采取药物治疗的方法,同时是对重症患者抢救治疗的主要措施,但时常会出现各种药物间的相互作用造成患者的不良反应,用药不当不但不利于病情的控制,反而会加重病情,甚至对患者生命造成威胁。因此对于患者用药的安全管理显得尤为重要,对药物的安全使用也是治疗类似病症的基本要求。由于心内科护理人员的工作量较大,因此在配药和用药时难免会出现错误,据调查在医疗纠纷问题上,因为临床药物纠纷将近40%,而在这些不良事故中,大约一半以上的问题可以通过加强用药护理安全管理得到预防,因此对于药物安全管理问题不容忽视。本文主要对心内科临床护理用药安全管理做出分析探讨。以加强心内科的临床药物护理管理,使临床护理的质量得到高。
1 临床资料
1.1资料选取:对2011年10月-2013年十月两年来我院收到的298例符合心内科患者,进行调查研究。其中男性158例,女性140例,年龄44~82岁,平均年龄58岁.其中冠心病122例,心律失常74例,高血压病290例,心肌病50例,所有患者均接受药物治疗。
1.2护理方法:采用对照组的方式,将所有病人分成两组,保证两组患者病情、病历、性别无明显差异。
对第一组设为对照组,对第一组做以下处理:①按时、按量、按点发放口服药,特殊药物要按照要求及时发放于患者手中并说明用药注意事项,保证床头无剩药,②静脉输液药物按照三查七对原则核对输液粘贴等标记,化药和静脉穿刺时加强无菌观念,抗生素要现化现用,③ 输液巡视卡挂于输液架上,调整好输液速度并及时记录于输液卡上。第二组作为观察组,在对照组用药护理的基础上加强用药安全管理,加强医务工作人员的法律知识,提供人性化的服务环境。为减少意外事故的发生,要求护理人员必须严格遵守三查七对的原则,工作室落实各项规章制度,并定期检查考核。
2 临床护理的护理用药安全问题
2.1临床护理的突出问题及解决办法:临床护理大多数护士缺乏自我约束力和责任感,不能严格按照操作规章进行,所以对于医护人员的操作规程要严加管理,并加强护士的职业道德教育,培养护士的慎独精神是非常必要的,心内科需要药物注射的几率非常高,使用输液和注射时速度一定要精确,对于所有的输液设备采用统一管理的模式,并分配专业人员值班,以确保合理高效的使用医护资源。在科室出现一些新药时,有些医护人员不能及时掌握该药物的配伍禁忌,有时可能会出现一些严重的医疗事故。
并要求医护人员做到工作时检查与不检查时一样,领导在与不在时一样,严格执行各项操作规程; 心内科患者的病情复杂多变,危重患者临床用药种类繁多,容易出现药配混淆的现象,所以平时工作要组织所有护士加强药物知识的学习,对于各种药物间的配伍禁忌护士要熟练掌握,科室如果出现新药,要组织全体护士学习,在用药的过程中减少给药差错的发生; 心内科患者的危急病人多突发事件,多抢救机率高,需要设置一个仪器调配中心并实行值班轮换制度。在对于医护人员时的人性化管理,能发挥其能动性,可以提高医护人员的工作积极性和工作效率。
2.2心内科护理用药安全管理措施:为了有效避免临床救治的事故发生,医院要严格执行药物的分类管理制度:对抢救类药物应摆放在显眼的部位;对普通药物应明确分类规范,并注明其名称和数量;对临近保质期的药物应专门摆放,将失效日期注明,并进行定期清理;对于需要明确放置环境的药品应严格按照指定方式存放,并做好相关记录。
无规矩不成方圆,对医护人员实施药物考核制度,对药物进行定期或不定期核查,认真做好医护人员的思想工作,增加其思想的高度认识,加大对护理人员的培训力度:护理人是患者临床药物治疗的最主要执行者,是患者病情进展的最直接观察者,因此,整个护理人员团队的素质是管理临床用药安全管理工作的关键。应对其定期开展护理知识宣传教育,让其不断接触新药物,了解新知识,避免因药物知识匮乏而造成药物使用不当等问题。此外,还应培养其基本的职业道德,增强其职业荣誉感,对岗位责任明确,爱岗敬业;坚持奉献精神,减少失误,提升自我,不断完善,当出现用药不当等问题时,不应进行隐瞒,而应及时上报至医生,以尽早采取处理措施,降低危害。
还应加强护士的风险意识教育, 鼓励人人参与风险管理。科室应定期对因护理用药不安全产生的纠纷个案进行分析, 曾经发生过的风险事件是最好的风险教育素材, 鼓励护理人员从自己的角度分析原因,提出整改意见, 提高护士认识问题和预防、解决问题的能力。
3 对临床护理用药安全管理的完善
规范化科学化的开具处方,可以减少人为失误。开出处方前认真核对其正确性,并对药物进行集中配置,提高静脉滴注的安全性,减少院内交叉感染,提高药物的利用率。护士应正确评估患者状况,严格执行给药操作规程,将早晨空腹、服餐前服、餐中服、餐后服、睡前服的药物分别按时送给患者服用,并亲自照顾服下. 对于出院后需继续用药物者进行后续治疗的患者,应向患者及其家属采取口述和书面形式,认真做好服药指导 同时注意药物的配伍禁忌及用药后反应的观察。
4 结束语
心内科护理的药物管理是一个复杂的过程,临床医师不仅需要掌握各种药物药理以及药物配伍可能引起的不良反应,还要求临床医师掌握丰富的临床知识,并可以熟练解决一系列相关的问题。所以广大医学工作者,要努力学习相关知识,认真去执行临床护理的药物管控。真正做到一个医学工作者应偶的责任。
参考文献
[1] 杨树涛.心内科护理用药安全管理的临床体会[J].中国保健营养.2013.04月刊