妇科检查的护理

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妇科检查的护理范文第1篇

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.321文章编号：1004-7484（2014）-05-2656-01随着生活水平不断改善和提高，人们发生各种疾病的几率也在不断上升[1]。近年来，我国糖尿病和高血压疾病的人数在不断增加，特别是2型糖尿病患者，正趋向年轻化[2]。预防治疗高血压及糖尿病十分关键和必要。经相关研究发现，进行相关行为和生活方式干预能有效预防和避免发生糖尿病和高血压疾病。对孕妇来说在孕期进行必要的孕期保健显得十分必要，能够促进优生优育。对孕妇进行孕期保健不仅仅是针对孕妇，还要针对家庭和孩子。我院对收治的孕妇进行相关健康教育，探讨和分析其在孕期妇女中的保健价值。现将有关情况做以下详细报道。

1资料与方法

1.1一般资料此次研究的150例孕妇，都是我院在2012年7月――2013年10月期间所收治的住院人群。年龄在19-42岁之间，平均为（35.0±2.0）岁；孕周在37-42周之间，平均为（39.0±1.0）周；排除孕妇为双胎或者多胎的情况以及IVF等；将这些孕妇进行随机分组，分成试验组和对照组，每组各为75例；比较和分析两组孕妇的年龄和孕周等资料，差异没有统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2方法

1.2.1对照组对孕妇进行常规的孕期护理。

1.2.2试验组在对照组孕期保健的基础上，对孕妇的家庭成员进行相关的健康评估，及早地发现孕妇家庭所存在的不良行为和生活方法[3]。同时对孕妇和其家人进行必要的高血压和糖尿病家庭健康教育，对所有的人员进行个性化的健康指导，同时对存在的不良行为和生活方式进行必要的干预和指导，具体的实施方案如下：

对孕妇在孕期间及早地进行健康管理，对孕妇进行高危妊娠因素的筛查，同时建立相关的健康档案，并安排专人进行管理。指导孕妇及时进行诊治，并对其进行随访，将有关情况和结果以及评估进行登记。做到及早、及早、有效地控制引发孕妇发生高血压以及糖尿病和妊娠期高血压疾病的高危因素。根据患者对高血压和糖尿病等相关的防治知识来对患者进行针对性的个性化教育和指导，同时要认真地完成整个产前随访过程。要指导孕妇进行必要的产前检查和优生筛查，让孕妇及早地进行血压和尿糖等测试。

1.3统计学方法数据采用SPSS19.0软件进行统计和分析，计量资料采用均数±标准差（χ±s）表示。采用X2检验，差异显著，具有统计学意义（P

2结果

经过保健之后，试验组孕期妇女所发生的妊娠期糖尿病妊娠期高血压以及剖宫产几率分别为4.0%（3/75）、1.3%（1/75）、28.0%（21/75）、0.0%（0/75）明显低于对照组9.3%（7/75）、8.0%（6/75）、65.3%（49/75）、2.7%（2/75），差异显著，具有统计学意义（P

3讨论

在妊娠期，患者是发生糖尿病的高发阶段，然而妊娠期糖尿病是导致流产和死胎以及新生儿低血糖等疾病发生的几率得到增加。对于糖尿病合并肾脏疾病时，导致发生妊娠期高血压的几率大大提高，然而一旦患者发生糖尿病合并高血压，患者的病情就很难得到有效控制，对母婴会造成非常不利的影响。

妇科检查的护理范文第2篇

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.408文章编号：1004-7484（2014）-05-2721-02人体受到创伤后，在恢复期间，生理和心理均会发生变化，疼痛感是创伤后的一种生理反应，腹部手术后，常出现疼痛现象，影响患者的生活质量。有研究发现，对妇科腹部术后患者实施护理干预措施，可有效减少术后疼痛，促进患者伤口愈合。本文以我院收治的48例妇科腹部手术治疗患者为研究对象，对患者实施护理干预，效果满意，现总结如下。

1资料与方法

1.1临床资料随机选取2012年3月至3013年6月在我院接受腹部手术治疗的48例妇科患者，最小年龄23岁，最大年龄55岁，平均年龄（32.4±2.6）岁。所有患者均采用腹部手术进行治疗，其中，16例行全子宫切除术，9例行子宫次全切除术，其余23例行附件切除术。将患者随机分为观察组24例与对照组24例，两组患者在手术方式、年龄等方面无差异，不具统计意义（P>0.05）。

1.2护理方法对照组给予常规护理，包括生活护理、饮食护理及健康指导等。观察组在对照组的护理基础上，实施护理干预，具体做法如下。

1.2.1心理护理医护人员应与患者建立良好的护患关系，用真诚友爱的态度关心患者，主动给予患者帮助和照顾，倾听患者的苦恼，使患者保持放松状态，增加患者的信任感。应向患者说明心理状态与疼痛的关联性，说明恐惧、焦虑和紧张等不良情绪会增加患者的疼痛感受，强调心态的重要性。可指导患者进行自我调节，通过深呼吸放松身心，以免肌肉紧张导致疼痛感增加。主动与患者聊天，分散患者的注意力，鼓励患者说出内心感受，并给予理解和安慰，降低患者的心理压力。

1.2.2舒适护理应全面了解患者的生活习惯和性格特点，为患者播放一些轻柔的乐曲，吸引患者的注意力，为患者营造轻松愉悦的氛围，纠正患者的负面情绪。当患者出现明显的疼痛感时，医护人员应陪伴患者，帮助患者更换卧床，尽量使患者处于舒适状态，给予患者精神安慰，为患者播放有趣的电视节目，讲笑话，分散患者注意力，降低患者的疼痛感[1]。另外，还可以通过按摩，缓解患者的疼痛感，轻柔疼痛部位，按摩创伤周边皮肤，减轻患者疼痛感。

1.2.3疼痛护理当患者感觉到剧烈的疼痛感时，应观察患者掌心是否出汗、局部肌肉是否过度紧张、呼吸是否顺畅、生命体征是否正常，综合评估患者的疼痛程度，采用有效措施降低疼痛。更换患者，使患者保持舒适感，如采用半卧位境地腹部肌肉张力，降低腹部疼痛。患者下床时，医护人员应紧随其右，给予患者安全感，指导患者正确活动姿势，在上床下床时应保持腹肌松弛，以免姿势不当导致腹肌张力增加，引起剧烈疼痛。若患者疼痛时间超过6h，应及时报告医生采取止痛措施。

1.3评价方法若患者咳嗽时，无疼痛感，即为0分；若患者咳嗽时可感觉痛疼，则为1分；若患者安静时无疼痛，但深呼吸时可感觉疼痛，即为2分；若患者安静时可感觉轻微疼痛，即为3分；若患者安静时疼痛明显，难以忍受，即为4分。

1.4统计方法本研究采用SPSS13.0软件进行数据分析，采用X2检验计数资料，采用t检验计量资料，用（P

2结果

经护理干预，观察组患者的疼痛感得到缓解，疼痛总评分为24分，对照组为40分，两组对比有明显差异（P

3讨论

妇科检查的护理范文第3篇

【关键词】优质护理服务;泌尿外科;膀胱痉挛性疼痛

【中国分类号】R697.32【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0408-01

【Abstract】objective: to evaluate the quality of nursing service intervention urinary bladder surgery patients postoperative pain degree of impact on mri. Method: choose urology required surgery patients were randomly divided into two groups and all 18 cases and control to give regular urology postoperative nursing service quality no, the observation group nursing service quality in operation. Results: the observation group painless and mild pain scale was significantly lower than the control group, the moderate and severe pain scale higher than those in the control group, the average pain score lower than those of the control group, the two groups of comparisons are statistically significant differences. Two groups of satisfaction survey, four indicators "good" rating is, the difference was statistically significant (P < 0.01). Two groups of communication effect, service attitude, professional knowledge three aspects "poor" rating comparison.

【Keywords】high quality nursing service, urology, bladder convulsive pain.

在开展"优质护理服务示范工程"的理念和重点要求指导下，将"以病人为中心"融入到护理服务中，制定健全管理制度，严格执行操作规范，制定相关的专科优质护理服务措施，手术再难、再大，从护送病人进手术室协助手术，到手术后病人打针输液治疗、化验检查、心理疏导、专科护理、功能训练、健康教育，直到康复出院，都离不开护理人员。患者是否满意，在很大程度上取决于护理工作的优劣。随着腔镜手术的发展，虽然手术创伤减少，膀胱痉挛的发生率明显降低，但临床上膀胱痉挛的发生仍然是患者术后疼痛的一个主要问题。膀胱痉挛是指术后出现膀胱区阵发性或持续性胀痛，并伴有尿意、便意急迫感、导尿管周围尿液外溢，膀胱内压升高冲洗不畅［1，2］。膀胱痉挛是泌尿外科手术后常见并发症，是造成患者术后疼痛和出血的主要原因之一，患者十分痛苦，严重影响休息，延长伤口愈合时间［3］。本文选取我院2010年6月至2011年6月我院36例泌尿外科患者进行术后临床资料统计，对术后出现的膀胱痉挛性疼痛采用相应优质护理服务措施进行干预，效果满意，现报告如下：

1资料与方法

1.1临床资料：本文选择我院2010年6月至2011年6月期间收治的36例泌尿外科患者，其中男20例，女16例，年龄18-54岁，平均年龄42岁，病程为1月-4年。疾病分类： 10例肾结石，5例输尿管结石，5例膀胱癌 ，5例肾损伤， 11例前列腺增生，全部的患者都经过泌尿外科手术。

1.2方法：对全部患者制定相关表格，内容分别统计入选患者的年龄、性别、术后问题种类，结合临床资料进行统计分析并给予相应的护理治疗措施。

对照组：在泌尿外科术后进行常规护理。

观察组：在泌术后进行优质护理服务护理措施干预：(1)坚持责任制护理管理，每日评估存在问题，缓解紧张情绪消除紧张情绪减轻其心理负担(2)根据冲洗出的颜色而定冲洗速度，一般颜色呈淡粉色均每分钟40～60滴的速度，冲洗的生理盐水温度均同室温20℃左右，(3)后尿道内留置超滑三腔气囊尿管，减少对尿道膀胱黏膜的刺激，型号适合患者，气囊内注水量应视切除前列腺的大小而定，一般25～40导管应固定一侧大腿的内侧，以免移动，减轻尿管的刺激牵拉。(4)膀胱三角区肿瘤术后导管位置更应妥善安置。术后8～12h起，视病情气囊及时放水，放松牵引，减轻刺激，保持膀胱冲洗的通畅根据引流液的颜色及时调整冲洗速度，一旦出现膀胱痉挛，即刻让患者作深呼吸，屏气呼吸放松法把膀胱痉挛控制在萌芽状态。同时还要嘱患者放松、别紧张，分散其注意力来缓解痉挛，也可以采用中医经络的足底对区按摩治疗痉挛疼痛。经上述处理无效，严重膀胱痉挛者，可采用度冷丁50～100mg+异丙嗪25～50mg肌注，患者紧张烦躁不安的可采用安定肌注，使患者进入睡眠状态。

1.3统计学方法：记录数据资料均采用SPSS13.0软件进行统计学分析。

2结果

结果显示，观察组无痛和轻度疼痛比例明显低于对照组，而中度和重度疼痛比例高于对照组，平均疼痛评分低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（*P

3 讨论

3.1 术后出血是由于前列腺窝出血形成血凝块，堵塞引流管冲洗不畅，以至膀胱充盈和刺激膀胱收缩导致痉挛。观察中发现膀胱痉挛往往在出血及出血后膀胱内有血块残留者，膀胱痉挛又可使出血进一步加重。冲洗液的温度与速度膀胱冲洗的速度与温度可以直接或间接引起膀胱痉挛收缩。

3.2患者精神紧张、烦躁、恐惧常是诱发膀胱痉挛的因素，患者越紧张膀胱痉挛就越严重，互为因果，形成恶性循环。

3.3优质护理服务不只是在基础护理方面更完善，而更重要的在提高专科护理质量，对疾病预后起重要作用。

4结论

通过近1年来的临床观察与护理，认为随着医学突飞猛进的腔镜手术的发展，医生对患者手术创伤甚少，将会更早地使膀胱痉挛带来的痛苦解除［4］。现膀胱痉挛发生与手术创伤、不稳定膀胱及三角区病变有着直接的相关性，而膀胱痉挛的发作则受到出血、导管及冲洗液的刺激和精神因素的直接影响［5］［6］。优质护理服务的对策的根本在于评估患者个体存在的发生膀胱痉挛的相关因素，并对此实施护理措施，达到预防减轻、缓解、控制膀胱痉挛的发作。

参考文献

［1］AbramsP，CardozoL，FallM，etal.Thestandardizationofterminologylowerurinarytractfunction：reportfromtheStandardizationSubcommitteeoftheInternationalContinenceSociety.NeurourolUrodyn，2002，21：167-178.

［2］金锡御，宋波，杨勇，等。膀胧活动过动症临床指导原则。中华泌尿外科杂志，2002 23（5）：311-313.

［3］AbramsP，ConsultationPublicationsKhouryS，WeinA，etal.FirstInternationalIncontinence.Plymouth，UK：Health，1999.

［4］乔美珍。膀胱痉挛的相关因素与护理对策。现代护理，2002，8（12）：921.

［5］张泓，李开选。TURP术后膀胱痉挛统合的临床分析及处理。现代泌尿外科杂志，2001，6（3）：45.

妇科检查的护理范文第4篇

1 资料与方法

1. 1 一般资料 抽取2010年1月~2011年2月在本院进行治疗的100例盆腔炎患者作为临床研究对象, 年龄24~50岁, 平均年龄(39.5±3.1)岁, 病程4~13个月, 平均病程(7.9±0.6)个月。所有患者在年龄、病程等方面差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法将这100例患者分成观察者和对照组, 各50例。观察组和对照组均采用中药灌肠加穴位注射治疗。而观察组在此基础上进行综合护理。①心理护理：护理人员需要密切观察患者, 向患者详细介绍慢性盆腔炎的临床治疗流程、治疗方案以及相关的成功案例等, 以此消除患者的焦虑心理情绪, 让患者树立战胜疾病的信念。②健康宣教：护理人员需要叮嘱患者注意个人卫生, 保持自身的干燥与清洁；在盆腔炎期间, 叮嘱白带量过多, 白带黏稠的患者需要勤换内裤, 并每晚使用1:5000的高锰酸钾溶液或是清水等清洗会阴, 避免使用冲洗器对阴道进行冲洗, 避免使用肥皂以及热水等对外阴进行清洗；做到专人专盆专用。③饮食护理：护理人员需要叮嘱患者注意自身饮食调整, 加强营养。在发热期间内, 患者适宜食用较为清淡且容易消化的食物；而高热伤津患者则可以饮用西瓜汁、苹果汁以及梨汁等饮料, 但是不可以在冰镇后饮用这些饮料。

1. 3 疗效判定 ①治愈：患者临床症状消失, B超检查以及妇科检查都正常, 体征、证候积分减少≥95%；②好转：患者临床症状改善, B超检查以及妇科检查都无明显压痛, 炎性包块明显缩小, 95%≥体征、证候积分减少≥75%；③有效：患者临床症状减轻, B超检查发现盆腔积液减少, 妇科检查存在压痛, 炎性包块缩小, 75%≥体征、证候积分减少≥35%；④无效：患者临床症状、B超检查以及妇科检查都无明显变化, 体征、证候积分减少

1. 4 统计学方法采用SSPS18.0统计软件包对所有数据进行统计分析, 计量资料以均数±标准差( x-±s)来表示, 采用t检验；计数资料以百分率来表示, 利用χ2进行检验, 而检验水准是α=0.05, P

2 结果

通过观察发现, 观察组治愈26例, 占52.0%, 48例有效, 总有效率为96.0%；对照组治愈21例, 占42.0%, 40例有效, 总有效率为80.0%, 观察组明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P

表1 两组患者临床疗效比较［n (%)］

组别 例数 治愈 好转 有效 无效

观察组 50 26(52.0) 12(24.0) 10(20.0) 2(4.0)

对照组 50 21(42.0) 10(20.0) 9(18.0) 10(20.0)

注：与对照组比较, P

3 讨论

慢性盆腔炎主要是因为急性盆腔炎没有得到彻底、及时治疗而造成的。因为慢性盆腔炎导致患者盆腔内纤维结缔组织的增生, 从而形成了广泛的粘连［3］。中药保留灌肠经过患者的直肠给药经患者盆腔静脉丛吸收到达病灶, 以此减少了药物治疗对患者肝脏带来的不良反应。中药治疗对患者胃肠道不会产生任何刺激性, 局部用药的起效快、吸收时间短、浓度高, 可以起到事半功倍的临床治疗效果［4］。穴位注射法指的是把小剂量药物注入到患者具体穴位, 药物沿着经络循行达到病理组织器官, 其积极发挥出了药物以及经络之间的共同治疗作用。

妇科检查的护理范文第5篇

[关键词] 盆腔炎;综合治疗;护理

慢性盆腔炎是妇女最常见的妇科疾病,是包括慢性子宫内膜炎、卵巢炎、输卵管炎及盆腔结缔组织炎等炎症在内的总称,常以长期下腹坠痛、月经不调、盆腔包块,甚至继发性不孕等并发症为表现,病情迁延、经久不愈,严重影响患者的生活质量[1]。本病单一治疗效果不理想,常常采用综合治疗的方法。本研究旨在分析总结慢性盆腔炎综合治疗中有效的护理干预措施,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2007年1月-2010年10月期间在我院妇科治疗的慢性盆腔炎患者210例,年龄23-57岁,平均为（31.8±8.2）岁,病程0.3-7.5年,平均为（3.2±1.7）年;所有患者诊断均符合第6版《妇产科学》中有关慢性盆腔炎的诊断标准[2],临床主要表现为下腹和腰骶部疼痛,低热、血象升高以及白带增多、月经失调甚至继发性不孕等。排除子宫内膜异位症、盆腔恶性肿瘤以及肝肾等脏器功能不全的患者。

1.2综合治疗方法

1.2.1西医治疗方法

联合抗生素治疗即给予头孢他啶3.0g静滴,2次/d,联合甲硝唑0.5g静滴,1次/d抗炎治疗,2周为1个疗程。

1.2.2中医治疗方法

方药用:蒲公英30g、金银花30g、当归9g、黄柏9g、桃仁9g、丹皮9g、木香12g、丹参18g、赤芍15g、茯苓12g,每日1剂浓煎150mL保留灌肠。睡前给药,晨起排空。经期停用,治疗期间禁,1个月经周期为1个疗程。

1.3疗效评价

痊愈:自觉症状消失,妇科检查无阳性体征;显效:自觉症状消失,妇科检查子宫及双附件无压痛,但有子宫固定及双附件增厚的表现;有效:症状基本消失,妇科检查见子宫及双附件有深压痛,子宫固定,双附件增粗增厚;无效:主要症状和体征无明显改善,甚至加重[3]。

2 结果

经3个疗程治疗后进行疗效评价,结果210例患者中痊愈48例,显效66例,有效84例,无效12例,总有效率94.29%（198/210）。

3 护理

3.1健康宣教

护士要及时向患者讲解慢性盆腔炎的相关知识及注意事项,指导患者注意养成良好的卫生、生活习惯如月经期间注意会清洁,洁身自好、避免不洁性生活等,做好生育计划,尽量避免不必要的计划生育手术;饮食以清淡容易消化等食物为主,忌食辛辣、生冷食物,禁忌烟酒;注意休息,劳逸结合,适当锻炼,增强体质,并有助于提高机体抵抗力,减少疾病复发。

3.2心理护理

本病一般病程较长且迁延不愈,不仅有长期腹痛、月经不调等不适症状,部分妇女甚至可引起继发性不孕等严重合并症,患者一般思想负担较重,并因长期治疗造成较大的经济压力,往往会出现焦虑、抑郁的情绪,因疾病反复发作而失去战胜疾病的信心。护士应加强与患者的沟通,耐心、真诚地对待每一位患者,倾听患者的诉说,并赢得患者的信任,解除患者的思想顾虑,同时取得患者家属尤其是患者丈夫的支持和帮助,缓解消除患者焦虑、抑郁的情绪,增强患者治愈疾病的信心,让患者以最佳的心态配合医务人员的治疗。

3.3基础护理

①治疗过程中经常巡视病房,密切观察并发现患者的病情变化,遵医嘱发药,掌握本病常用治疗药物的剂量、用药方法及药物的不良反应。

②抗生素应用前,核实患者有无过敏史,疗程中注意观察患者有无菌群失调情况的发生,如口腔、阴道、外阴等黏膜处出现真菌感染等,一旦出现及时汇报医生。

③中药保留灌肠的护理:灌肠前护士应向患者说明治疗的目的及方法、注意事项,注意保护患者的隐私,消除患者的思想顾虑,取得患者的配合;灌肠前保持室内适宜的温度,并将灌肠液加温至38-41摄氏度,嘱患者排空大便以利于药液与直肠粘膜充分接触,有利于药液的保留及吸收;灌肠时患者一般侧卧位,嘱患者深吸气并放松,甘油后灌肠管插入约14-20cm,匀速滴入药液,一般最多不超过200ml,过程中注意操作轻柔,并观察患者的反应。滴入完毕后嘱患者俯卧位30min以上,告知患者保留的中药容易刺激肠管,可能会有轻度胀满不适。嘱患者次日晨起排出药液,并相应做好记录。

4 讨论

现代医学认为本病主要因妇女内生殖器存在多种病原体的混合感染所引起,祖国医学一般认为本病属带下、痛经、小腹痛、症瘕以及不孕症等范畴。由于本病患者出现盆腔炎性粘连及纤维化形成,局部血运不畅,抗生素在局部难以形成有效浓度,因此单一治疗的效果并不理想。本研究对慢性盆腔炎妇女采用中西医结合的综合治疗方法,并在做好常规护理的基础上强调以人为本,注重减轻患者心理压力和精神负担,使患者配合治疗,提高疗效,治疗总有效率达94.29%（198/210）。因此,对慢性盆腔炎患者采用中西医结合的综合治疗方法,同时配合高质量的护理,可以取得较好的治疗效果,值得进一步推广应用。

参考文献:

[1]杨敬改.慢性盆腔炎的治疗进展[J].河北医药,2008,30（8）:1231-1233.