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【关键词】 基层医院;人性化服务;护患沟通技巧
文章编号:1004-7484(2013)-02-0814-02
护士作为连接医院和患者的桥梁,其与患者的交流与沟通是实现临床问题解决与避免临床纠纷的重要力量,作为基层医院,在其医护人员相对缺乏,护患比例失调的情况下,要促使医院工作的持续性进行,必须强化医护人员的沟通技能,做到人性化服务于沟通。
1 以人为本,尊重医患
对于病患来说,其自身的身体状况对其心理产生很大的负面影响,而他们对于外界言语的敏感力较强,这就要求在护理沟通中,必须尊重病人,而尊重是护患沟通的前提,所以,建立平等、和谐的关系,积极关注病人实际,有利于护患沟通的开展。
1.1 转变心态,主动沟通 在现阶段的医疗护理模式中,病人作为求医者,也是医院的客户,在进行医患沟通时,护士要改变原来询问者的姿态,进行主动性咨询与服务,不要等到病人质问时才进行回答,而是将及时了解病人现状,并针对病患要求和身体动态,将病患实际反映给上级,以有效联系医生与患者的关系,做到主动病人,如多问“最近身体恢复的怎么样”,“还需要别的服务吗”等,让病患感受到医院对自己的关心。
1.2 把握病人心理,进行个性化沟通 在进行护患沟通中,不仅要根据患者的职业、文化程度、年龄、病情等时机情况进行沟通,而且要把握住病人的心理特征与病状,深入进行交谈。如对教育程度高的病人,并能够接受自身病状的患者,则要将患者病情诊断、治疗效果以及医疗安排等告知病人,力图实现病人心理准备与医疗进行同步,促进两者的协调工作;而对于受教育程度低,不了解医疗问题的病人,则要以通俗易懂的言语进行心理障碍排出,促使这部分人具有健康的心理。
情绪化病人是护患沟通问题引发的关键因素,其具有不规则的愤怒、抑郁、悲愤等特征,这就要求在实际沟通中,面向这部分病人的心理实际,进行个性化、实际性的沟通,如对于愤怒型患者,在沟通时,要意识到其患者的精神障碍,对于其发泄表示理解,同时,尽量为患者提供可发泄的机会,通过患者的感受表达、愤怒原因等来制定教育计划,并联系其家属进行安慰和治疗配合,已逐渐缓和病人的情绪;对于抑郁者,则要进行心理上的支撑与宽慰,采用轻松、开放的交流方式,来缓和病人的抑郁情绪。
1.3 把握沟通时机,进行适时沟通 在适当的时间生活应说的话,是进行护患沟通的时间性要求。无论患者做任何治疗前,医护人员必须对患者进行心理健康教育,以有效调节患者的紧张情绪,进而获得患者治疗配合;把握住有效时机,来开拓患者的心理思想,如在进行注射操作时,护士一面给患者打针,一面和患者交流,并向其讲述药物的疗效、注意事项、患者配合的有效性等,这既能分散患者的注意力,又可了解患者的心理动态,有效实现了医疗治疗和心理提升的双向作用;对于一些心理压力较大的病人,可以通过查房、走访等方式进行心理咨询,并展开轻松的交谈,来了解他们的心理,刺激他们形成健康的心理。
1.4 利用空间效应,进行沟通定位 “距离产生美”,在护患沟通中,要选择合适的距离,让病人充分感受到舒适、关心,通过距离效应,来创设良好的交流环境,如在进行护理时,要适当走近病人,不要让病人觉得“你厌恶我”、“你怕脏”、“你怕传染”等,在进行检查交代时,则要选择个人距离,进行适当距离的交谈,这不仅能够放松病人的身心,而且能够促进检查效果的实现。
2 全方沟通,关注小节
护士的一言一行影响着病人的心理,在沟通信息传达中,护士要把握住自身的言语与非言语特征,全方位的为沟通实现服务。
2.1 言语交流,使患者感受言语温暖 “医生有两种东西可以治病,一是药物,一是言语”,这就说明言语信息的重要性,在其交流过程中,护士一定要认识到言语的感召力与影响力,注意言语艺术,促使医疗环境的有效实现。多叫“阿姨”、“叔叔”、“先生”等,拉近与患者的距离,让患者感受到护士的小嘴真甜的同时,喜欢上与你交流;说话语气要平和,禁止大声言语或是质问、训斥,让患者感受到平等的地位;静心聆听患者心声,甘愿做患者的听筒,防止打断患者,将患者言语作为了解患者病情的借助物;使用激励性言语,随时给予内心细致的解释、安慰、劝导等。
2.2 多种非言语形式,发挥隐性沟通力量 微笑是人类最好的语言,在紧张、压抑的医院环境下,一张灿烂的笑脸,将会化解患者的心理紧张与压力,在护患沟通时,应亲切微笑,并根据医患的心理变化、言语特征、表情变化等进行面部表情调整,如在患者痛苦时收敛微笑,在与患者日常聊天中面带微笑等,以面部表情的变化,来促进沟通效果的实现。
“眼睛是心灵的窗户”,一个眼神的杀伤力往往高于我们的想象力,在与患者沟通中,护士要时时保持关怀、慰藉与鼓励的眼神,促使病人感受到温暖的力量,从而从心理上消除隔膜。
手势配合是护理工作中常用的技巧,在进行护患沟通时,要紧紧把握住手势这份力量,使得手势成为关爱的传达者,如在进行注射时,对于紧张的患者,一边推药一边护摸注射周围的皮肤,以降低患者的紧张度;如用手触摸患者前额,确定患者发烧,这就以实际化的行动确定了患者的病情,让患者感受到可信性和安全性,从而建立了良好的医患关系,为有效沟通创造了条件。
3 提升业务,培养素质
护患沟通技巧的实现基础在于护士的专业水平以及素质修养,要实现其沟通技巧的实现,必须做好护士业务性、素质性软件准备。
3.1 提升服务技能 这不仅要求护士具备自身的专业化操作技能,而且要求护士树立全方位服务意识,对患者的病情、信息、资料等进行收集与整理,并加强与医生、辅助科室的联系,以为患者提供最全面的服务,如患者检查前与辅助检查科室进行联系,保证检查及时有效,若出现变更情况,则要向患者解释清楚,并进行检查时间调整,保证患者能够得到有效的服务。
3.2 进行素质培养 在护士素养培养中,关注其服务精神、真诚态度、宽容心理、同情心理等非智力化的态度培养,促使护士形成百分百为患者服务的思想与行为;进行心理健康培养,提升护士的抗压力和防护力,保证护士心理力量满足于护患沟通要求。
4 总结
对于基层医院来说,其护理人员不足,护患比例失调等问题严重,而要实现医疗服务的质量,促进医院工作的持续化运行,必须强化护患沟通,并以技巧性的人性化服务为基本医疗质量前提,来促进医院发展。
参考文献
[1] 马慧.基层医院影响护患沟通的因素及应对策略[J].慢性病学杂志,2010,(09).
[关键词] 护理;沟通;康复
[中图分类号] R47[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)03(a)-084-01
随着人民群众物质文化生活水平的不断提高,人们的健康观念也在不断转变,住院患者对自己的保护意识也逐渐增强,对护理服务的要求也越来越高[1]。因此,护患纠纷的发生呈越来越多的趋势,而医护人员和患者之间的沟通不良,是导致引发护患纠纷的首要因素,护理人员应不断提高自身素质,掌握护患沟通的技巧,加强护患沟通,建立护患之间充分的信任关系。促进护患关系的健康良性发展,既有利于患者的身心状态处于最佳程度,促进康复,也能有效地防止护患纠纷的发生。
1 提高护士的自身素质是护患沟通的基础
护理工作是一门精细的艺术,同时又是一项高难度的工作,因为护士面对的是一群患病轻重、受教育水平、社会地位、生长环境千差万别的患者。这就要求护士要不断提高自身素质,完善个人修养[2]。护士的一言一行,时刻都在影响着患者的情绪。一个衣帽不整洁、着装凌乱的护士,会使患者产生厌恶的感觉,这些不良的情绪变化会影响患者的心理状态,使患者对医护人员的服务质量和技术水平不信任,影响患者的治疗,进而影响疾病的康复。
护理专业知识理论的学习也是护士自身素质非常重要的方面[3]。经常有患者向护士询问关于病情治疗、用药等方面的问题,护士如果没有专业医学知识的学习,平时只知执行医嘱、打针、送药等,不仅回答不了这样的问题,而且使患者对护士产生不信任,认为护士就是个跑腿的,以致工作中的小小不当不能得到谅解,产生不满甚至投诉,阻碍了护患的沟通,对护士服务表现为不接受,影响了护理工作的开展,对患者的康复产生不利的影响。
2合适的语言交流是护患沟通的重要手段
住院患者的文化水平、医学知识与医护人员差别较大,在进行言语交流时,应多用礼貌性语言,尊重患者的同时也得到患者的尊重,使患者在心理上满足被尊重的需要[4]。在医院环境中,对感到陌生的患者及家属使用真诚关爱和亲切的语言,减轻了他们对医院、医护人员的陌生感,恐惧感,增加了对医护人员的信任,易于说出自己的消极情绪感受,减少了护患纠纷的发生。
护患之间的语言沟通尽量不使用过多的医学术语,应根据患者的受教育程度、理解能力,使用通俗易懂、患者易于接受的语言。力争给患者满意的答复,消除患者的疑惑和顾虑,增强患者康复的信心。
3 创造良好的沟通环境,选择合适的沟通方式
在护理工作中,护士不一定刻意找时间与患者沟通,在治疗、护理工作中,如等待给患者更换输液瓶时,或是在做一些基础护理工作时,适时的关心,恰当的询问就会拉近彼此之间的距离[5]。在患者进行沟通时,应针对不同性格特征的患者,分别对待,对那些内向胆小、对疾病整天忧心忡忡,以泪洗面的患者,应态度和蔼、语气和缓,讲清病情,帮助其调节心理状态,树立战胜疾病的信心。对那些外向型的患者应注意听其讲述自己的疑问和病痛,并给予安慰、鼓励,充分运用语言技巧。
在护理工作中,护士要始终保持稳定的情绪,愉快的心境,对来自家庭及工作中的压力学会自我调整和放松。尽量营造一种和谐的护患氛围,以减轻患者及家属的心理压力,创造良好的沟通环境,使患者在接受治疗和护理服务过程中,尽快恢复和保持良好的心态,尽可能发挥自身潜能,促进早日康复。
4 合理运用非语言交流
护士的着装、仪态、言谈、举止、肢体动作等都属于非语言交流的范畴,这些都在向患者传达一种信息,信任或不信任,可沟通或不可沟通。如果传达的信息为不可沟通或不被信任,直接导致护患沟通失败,诱发护患纠纷,进一步不利于患者疾病康复[6]。另外,护理操作水平也是一种非语言交流,高超的操作水平让患者产生敬佩的同时,也产生了信任,建立了良好的护患关系。因此,在语言沟通的基础上,合理运用非语言交流信息是促进患者康复的关键。
总之,护士不仅要具有丰富的理论知识,娴熟的操作技能,高尚的职业操守,而且还要具有文雅的性格,大方得体的举止,丰富的语言表达能力,而且还要具有责任心、爱心、耐心、同情心,只有这样才能实现良好的护患交流,增加患者和家属对护士的信任、尊重,减少护患纠纷,促进患者康复。
[参考文献]
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[3]翟丽芳.护患沟通刍议[J].当代医学,2009,15(18):137-138.
[4]王月枝,张美玲,张立.护患沟通体会[J].中国误诊学杂志,2009,9(2):490-491.
[5]彭涵.加强护患沟通减少护患纠纷[J].中国民族民间医药,2009,18(1):136-137.
护患关系是一种双方互动关系,更是一种治疗性关系。建立良好的护患关系有助于我们更好地实施医疗护理计划,并能使患者在接受护理服务时感受到最大限度的满足。沟通是医护人员与患者建立良好关系的重要方式,在沟通中93%的沟通是非语言的,其中55%是通过面部表情、形体姿势和手势传递的,38%通过音调传递[1]。由此可见,在新形势下,非语言沟通技巧在护患交流中是十分重要的。
1护患关系与非语言沟通
护患关系从广义上讲是指护士与患者及其家属、陪护、监护人的关系,从狭义上讲是指护士与患者的关系。这种关系是组成护士人际关系的主体,是护士职业生活中最经常的人际关系,其连接关系双方的纽带是医疗和护理。
沟通一般是指人与人之间的信息交流过程,是人与人之间发生相互联系的最主要方式。人醒着70%的时间都在不同的沟通过程中。在临床护理中,沟通是护理程序的基础,应用于评估和全面了解患者,用于确定护理目标,制定护理计划,用于护理措施的施行及护理措施后的评价等。可以说沟通贯穿护理程序的整个过程,是护理程序不可缺少的工具之一。在某种情况下,许多不能用语言来和患者进行交流的信息,可能通过非语言形式得以表达。非语言行为在沟通中可起到支持、修饰、替代或否定语言行为的作用。对于护理人员来讲,应在临床工作中把握好非语言交流的作用,更好的为患者提供所需要的服务。
2非语言沟通在护患关系中的作用
非语言沟通是一种不使用语言,而在沟通中借助动作、手势、眼神、表情等来帮助表达思想、感情、兴趣、观点、目标及用意的方式[2]。在护患关系中,非语言沟通具有非常重要的地位。
2.1面部表情面部表情是人类情绪、情感的生理性表露,一般是不随意的,但又受自我意识的调控。面部表情往往是护理人员获得病情变化的一个重要信息来源。护士的面部表情有双重要求,一是对患者的面部各种表情能观察入微,通过患者的表情,及时掌握患者的心理活动。加以分析并妥善处理;二是要求护士本身应具有慈爱、体贴和温暖的面部表情[3]。护士的微笑是美的象征,是爱的体现。护士的表情亲切自然,特别是微笑服务,可使患者有愉快和安全之感,进而缩短了护患间的距离。患者入院后,护士带着真诚的微笑,轻巧而勤快的来往于病床旁,患者就会感到亲切愉快,心情舒畅,对患者的精神安慰可胜过良药。相反,如果护士表情冷漠,不耐烦或将个人的不良情绪带到工作中,患者会产生疏远或不信任感;即使患者有心理上、生理上的问题,也不愿表达出来,护士也就无法了解患者的更多信息,也就无法实施护理程序。
2.2身体语言指身体各部分的姿式与动作等。也简称体语。身体语言常能反映个体对他人的态度或自身的放松程度。如在临床中,护理人员的走路姿势,站立与坐的姿势,以及与患者交谈时的手势动作,在一定程度上反映护士的文化教养、人格特征、心理状态,患者也可以通过身体语言了解到我们护理人员的真实想法。所以说,护理人员在与患者沟通中恰如其分地运用好身体语言,可对护患关系起到一定的作用。
2.3眼神与目光接触眼睛是心灵的窗户,它能表达许多语言所不易表达的复杂而微妙的信息和特点,眼神与语言之间有一种同步效应。护理人员应善于从目光接触的瞬间来判断患者的心态,如喜爱、敌意、怀疑、困惑、忧伤、恐惧等多种情绪。目光接触是非评议交往中的主要信息通道,它既可表达和传递感情,也可显示某些个性特征,还能影响他人的行为。另外,在交谈中运用目光接触技巧时,护理人员要注意视线的方向和注视时间的长短。如表达安慰时,目光充满关切;给予支持时,目光放射出力量;提供解释时,目光中蕴含着智慧。切不可以责怪的目光对待患者,以避免患者受委屈[3],产生对护士的不信任感,从而影响护患沟通的顺利进行[2]。
2.4人际距离是指人与人之间的距离。当人与人交往时,处于不同的空间距离就会有不同的感觉,从而产生不同的反应。人类学家爱德华・霍尔将日常生活中人与人之间的距离分为4类:①亲密距离(0~0.46 m):情感联系高度亲密的人之间使用,可感受到对方的体温、气味、呼吸等;②个人距离(0.46~1.2 m):是朋友之间进行沟通的距离,友好而有分寸;③社交距离(1.2~3.6 m):一般公事公办距离;④公共距离(3.6 m以上):指公共场所陌生人之间的距离。作为护理人员要有意识恰当调控与患者间的距离,应根据患者年龄、性别、人格特征、文化教养、病情需要以及与患者的沟通层次,调节适当距离。如对儿童和老年患者,缩短人际距离有利于情感沟通;对敏感患者、沟通层次较低的患者,人际距离给以足够的个人空间,否则使对方有不安全感、紧迫感,甚至产生厌恶、愤怒、反抗,加剧病情。如给患者做皮肤护理时采用距离一般为15 cm左右;如给患者做宣教时,采用公共距离,一般为3.6 m以上。因此,在护理工作中要根据具体情况,选择不同的距离。
2.5人体接触主要是专业性皮肤接触,因皮肤接触与心理状态有着密不可分的关系。如临床中,经常为卧床患者按摩、翻身、擦体等,不仅使患者感到舒适、放松,还能促进血液循环,预防压疮发生。抚摸对一般患者来讲是一种无声的安慰,如为呕吐的患者轻拍后背;产妇分娩时按摩腹部,可促使顺利分娩;患者临出院时,双手握住患者的手,以示祝贺;如患者当天做手术时,要面带微笑,紧紧握住她(他)的手,患者感到鼓励就会有勇气去面对手术。
2.6护士的仪表仪表、衣着服饰是一种无声的语言,通过仪表可以表现自己,了解别人。护士端庄稳重的仪容,和蔼可亲的态度,高雅大方、训练有素的举止,不仅构成外表,而且在一定程度上给患者以很好的印象,产生良好的沟通效果[2]。如护士浓妆艳抹、穿金戴银,它所发出的信息,使患者产生不信任感,那种急步快奔,踮脚而行或脚跟不提、拖拉行走等都可造成患者心理上的不安[3]。所以说护士的装饰要适度,要与护士角色相适应,通过服饰给患者以庄重、亲切、可信的感觉。
2.7环境的安排医院的物理环境包括温度、湿度、装饰、通风、光线及患者单元设施等。环境对患者的心理状态有很大的影响,不良的物理环境使患者烦躁、淡漠,甚至影响身体的恢复。因此,要为患者创造适宜温度、湿度,空气流通新鲜,保持病房安静,光线柔和、床铺整洁、干燥,让患者有舒适感。良好的环境有利于病情的稳定,也利于沟通,使护患间形成良好的关系。
3效果
随着医疗体制改革,提高医疗技术和服务质量已成为当务之急,护理模式也应适应新形势的发展需求。
综上所述,非语言沟通在护患之间的作用是相当大的,护士察觉和理解患者非语言暗示的能力,往往和对语言的察觉和理解同样重要,在这方面,应该由护士发挥主导作用。所以,护士在工作之余应多学习一些文学、社会学中间沟通技术,应用于临床实践中,更好为病人服务,满足患者需求,提高护理质量。
参考文献
1黑贝尔斯,威沃尔,著(美),李业昆,译.有效沟通.华夏出版社,2005:127.
2刘桂珍.浅谈非语言性沟通在护患关系中的应用.护理研究,2003,5(17):597.
【关键词】CT增强 沟通 技巧
沟通是人们在生活中处理各种人际关系的最主要方式。护患沟通是建立良好的护患沟通关系,提升医院社会形象,打造服务品牌的有效途径,现代医学飞速发展和CT技术检查的不断普及,CT增强检查已成为临床诊断的常规检查方法。病人来做CT增强检查前往往经过住院初步的治疗,对自身疾病诊断心存猜疑,在检查过程中易产生焦虑、恐惧情绪,建立良好的护患沟通,提高患者对医护人员的信任,有利于使CT增强检查顺利进行,提高检查和护理效果。
1 检查前的护患沟通技巧
1.1良好的仪表 仪表是建立良好第一印象的前提,通常对方先用视觉注意人的年龄、衣着、姿势,当人没说话之前这些特征作为构建一个人轮廓的原材料就已传递给对方了,因此穿戴整齐、态度和蔼、坐立行走符合职业规范的护士有利于建立威信,增加患者的信任感,人们常说:“微笑是最好的语言”,以微笑待人,是人际交流中解决生疏、紧张的第一要素。平易近人是沟通的先决条件。有利于建立良好的护患沟通。
1.2使用文明用语 每一位患者都希望得到医护人员的重视。使用尊重患者的文明礼貌用语,是护士沟通的首要环节。“您”字开口“请”字当先、“谢”不离口,对患者不分年龄、职业、地位,应一视同仁。称呼患者要讲究,可在其姓名后面加上诸如先生、同志或职务等修饰,避免直呼姓名。对年纪较大的患者可以称呼“爷爷”、“奶奶”或“叔叔”、“阿姨”;对年轻的患者可以称呼“先生”、“小姐”;对患儿可以称呼“小朋友”。称呼得当,可以缩短护患之间的距离感。
1.3检查前注意事项的沟通 护士接诊时要面带微笑,主动热情地介绍CT增强检查的程序,给患者讲解增强检查的目的和意义,指导患者做好检查前的各项准备工作,如给每一位患者递上1000毫升温开水。说明检查或操作可能给身体带来的不适,让患者了解药物的治疗作用、副作用以及在治疗过程中可能发生的不良反应等,并签署知情同意书,促使患者能积极主动的配合各项检查和操作。
2 检查中的护患沟通技巧
2.1心理支持的沟通技巧 因患者对扫描室环境陌生,且机器庞大,扫描时产生噪音,从而导致患者产生焦虑,甚至恐惧的心理。此时护士要设身处地为患者着想,理解患者的感受,要善于从患者的眼神、表情、言语、体态中读懂他们的需要,因此在摆的同时,使用愉快和鼓励的声音,以微笑影响对方,使患者情绪放松并感到心情舒畅。
2.2使用高压注射器时的沟通技巧 因高压注射器压力大、速度快,大部分患者注入造影剂时可有全身发热、轻度麻木感、喉痒、恶心和头痛,因而要耐心地解释检查中可能出现的问题及可能出现的不良反应,嘱患者如有不良反应给予动作提示,我们会立即停止注射并给予处理。认真核对药品,熟练无菌操作技术,选择合适的血管。为方便扫描一般选择头静脉或肘正中静脉,提高一次静脉穿刺成功率,注射造影剂时注意观察针头有无脱落、阻塞、移位、局部皮肤有无红肿胀痛,并反复询问患者主观感受。在造影剂注射过程中采用非语言沟通,如握手、抚摸等均能使患者的心理感到宽慰。
3 CT增强检查后的护患沟通技巧
3.1检查结束后的沟通 CT增强检查结束后并不表示护理服务结束,相反是护理服务的延续。结束后应向患者进行温馨告知或进行健康宣教,嘱咐患者在观察室休息15-30min,无不适再拔针并告知患者正确的按压方法和时间,叮嘱患者多喝水以便造影剂排出体外。同时对我们的服务提出宝贵的意见和建议。
3.2与不满患者的沟通 少数患者对造影剂有轻度不良反应,导致患者不满,此时护士要有耐心。如患者家属的言辞或行为激怒,要动之以情,晓之以理,视其不满为一种健康反应,尽量让患者或家属表达和发泄焦虑和不满,解决他们的问题,稳定他们的情绪,使其身心尽快恢复平衡。认真倾听患者诉说,与患者保持眼神的交流,并适当地有所回应,可以轻声回答“是”或点头表示接受他倾诉的内容,等患者把心中的不满情绪倾诉出来后,适当给予帮助和安慰,使患者稳定情绪。
关键词:护患沟通;创伤护理;价值
Abstract:Objective To explore the value of nursing care in the implementation of the trauma care. Methods 100 cases of trauma patients in our hospital were randomly divided into two groups: the control group received routine nursing, the experimental group was given nursing care on the basis of communication skills, observe the difference between the two groups in the treatment effect and satisfaction. Results The recovery time of the two groups in the treatment effect was statistically significant compared with the control group at 4.54 3.88 days after trauma operation, and the difference was statistically significant. Conclusion Application of communication skills in wound care is beneficial to patients' recovery and improvement of patients' satisfaction.
Key words:Nurse patient communication; Wound nursing; Value
骨科创伤患者,长时间卧床,生活难以自理,易出现焦虑、恐惧不安等心理。患者与护士接触的时间相对较多,护患沟通在骨科护理中的应用,不仅需要建立和谐护患关系,也要尊重、关心、体贴患者,掌握患者心理特点和需求[1],充分利用沟通技巧给患者治疗带来最大利益。本研究搜集我院诊治创伤患者90例,平均分为两组以观察护患沟通技巧的临床应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2011年3月~2015年2月收治的100例创伤患者,分为将其随机分为两组,各组50例:对照组实施常规护理,实验组在常规护理基础上给予护患沟通技巧。男64例,女36例,年龄(42.14±9.53)岁。车祸31例,工伤24例,打架斗殴31例,一般伤14例。两组一般资料间无明显差异。
1.2 护理方法 两组患者均予以相应护理,及时向患者讲解治疗期间注意事项、治疗方法、治疗目的、治疗安全性及有效性等,稳定患者情绪。密切注意患者治疗期间生命体征、临床症状变化情况,及时发现异常情况,并有效处理。根据患者病情,制定相应的饮食护理、运动指导等。观察组护理期间采取护患沟通技巧。①了解心理状态。为了保证护理人员能够充分发挥沟通效果,需保证护理人员能够掌握患者的心理特征、资深护士可以向经验较浅患者讲述骨折患者常见不良情绪,多数患者因肢体疼痛、活动障碍、自理生活能力降低等原因,易产生焦虑、抑郁、恐惧等情绪,护理人员在掌握相应情绪后采取针对性护理措施。②情感交流。沟通期间给予患者必须情感关怀,仔细倾听患者主诉,尊重、关心、体贴、支持、鼓励患者,增强患者战胜疾病的信心与勇气。③形体沟通。护理人员合理运用非语言沟通方式,给予患者肯定、鼓励的眼神,注意手势、表情,面带微笑,可触摸、拥抱,以形体语言给予患者鼓励和肯定。④心理沟通。患者突遇伤害后,特别希望得到家长的照顾和关心,护理人员可允许家属、亲戚朋友探视,给予患者心理必要的支持和安慰,减轻患者治疗期间的孤独和痛苦,以此促进患者康复。
1.3统计学方法 采用 SPSS 18.0 软件进行数据处理,计量资料以(x±s)表示,采用 t 检验,计数资料用百分比表示,采用 χ2 检验,P
2结果
2.1 两组创伤后恢复时间 两组创伤后术后恢复时间分别为:对照组(25.76±4.54)d和实验组(19.79±3.88)d,其差异具有统计学意义(P
2.2 两组满意度调查 两组患者出院时,进行满意度调查,给出整体评论表,得出如下,实验组为:很满意46%,满意30%,一般22%,不满意2%,对照组为:很满意20%,满意30%,一般42%,不满意8%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=10.046,P=0.018)见表2。
3讨论
随着社会的进步、交通运输业的迅速发展,骨科外伤患者也随之增多,多呈现突发性、复杂性、多发性,并不乏有累及大面积软组织及多器官损伤,给骨科护理带来一定的难度及挑战[2]。如何配合当今有效的外伤治疗,作为护理专业的护士人员所思考和关注的问题,以使创伤患者获得最大治疗益处。
目前,我国大部分医院中的骨科护理制度还不够完善,尤其护患沟通在其中显得尤为重要。骨科护理工作中实施护患沟通技巧,必须要掌握患者心理特点和生理需求,运用丰富的沟通方式,以此提高患者的护理质量。患者在入院时,应与患者立即沟通,帮助患者建立和谐关系,讲解住院期间注意事项,使患者了解到病情相关知识及治疗方法,安慰、鼓励患者,使患者能够积极配合治疗和护理。对于危急重症患者,抢救迅速,先不要涉及有关治疗费用的问题,以免患者出现愤怒、反感 [3]。同时以娴熟的操作技术、丰富操作经验赢得患者及家属信任,以此创建良好的护患关系,为护患沟通提供有力的基础条件。
本研究中,通过对我院90例创伤患者实施护患沟通技巧效果观察,护患沟通技巧施加组在治疗恢复速度上明显快于单纯常规护理组,在治疗总体满意度上明显优于单纯常规护理组,病表现出明显的统计学意义,有此可见,在创伤护理中应用沟通技巧有利于患者恢复及提高患者治疗满意度。
参考文献:
[1].叶巍. 骨科护理中护患沟通常见问题与对策[J].中国误诊学杂志,2008,8(20):5000-5001.