护理分层次培训总结

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护理分层次培训总结范文第1篇

关键词：岗位需求；护理人员；向导

护理人力资源是护理队伍的主体，对护理学科发展的方向和前景有着决定性作用。我院建立了以岗位需求为导向的医院护理人员培训模式，为护理人员的培养提供指导方案、制度保障，使护理人员的培养有计划实施和有评价标准。

1培训需求

护士培训以提高专业技能、增加专业知识、提高综合素质、和竖立积极的职业态度为培训目的，确保护理人员具备足够的能力按照岗位要求标准完成工作任务。为此，本研究对我院320位护理人员护龄、学历、职称、知识、技能、能力等方面的需求进行了调研。

2调查方法

发放调查问卷的方式进行调查。发放320份，回收316分，有效314份，有效率98.13%。

3结果

3.1各级护理人员护龄、学历、职称，见表1。

3.2知识的培训需求 研究全院的314份有效问卷得出：认为临床护理知识十分重要的人员占72%，认为专科护理知识是急需掌握的62%，认为知识和技能非常有必要学习的93%。

3.3技能的培训需求 对320为护理人员的吸痰、心电监护等基本护理技能操作的掌握进行调查得出：对基本技能全面掌握的仅占21%，呼吸技能掌握情况较差，24%的护理人员未接触此项操作。

3.4核心能力的培养需求 根据护士的不同职位和护龄，相应提高能力需求：护龄较短的护士应提高护理基础；护龄较长的护士应提高与患者的沟通能力；护师应提高临床带教的能力；主管护师应提高护理管理的能力；高级护士应积累更多临床经验，提高科研能力。

4培训方案

4.1各级护理人员分层次培训 根据护理人员培训需求，结合医院实际发展情况和护理人员护龄、职称、工作岗位，制定合适的培训方案及有效的培训目标。分层次的对全员护理人员培训实施长效管理。根据护理人员护龄各职称设立相应的目标和要求，分层次计划，结合临床实际、对操作技能的掌握制定具体的目标，如普通病房护士必须完全掌握简易呼吸球囊、吸氧等操作，而重症病房护士应完全掌握心电图、呼吸机能仪器的操作[1]，见表2。

4.2实施分层次管理 将护士分层次管理与护理岗位、工作职责、技术要求进行结合。建立以岗位需求为向导的护理人员培训模式，让各级护理管理人员的职能得到充分发挥，有效的管理执行培训计划，保障培训落实。主要表现在：护理部对全院护理人员全面管理，实施岗前培训、毕业后教育及终身教育的教育体制，根据专业特点、能力要求建立适合发展需求的教育模式；管理职能的体现：对培训质量和计划执行情况进行检查，对培训过程进行指导[2]。根据护理人员核心能力的需求，设立相关知识讲座，采取应急模拟训练、分组讨论、读书报告等方法来加强护理人员的实践能力，提高护理人员专业技能，更新护理人员知识理论，从而提高护理服务的质量。

4.3科学评价培训结果 有效培训效果评价必须系统明确、操作简易。评估标准不仅要能体现护理人员技能和相关知识的增加程度，还要能体现培训后护理人员核心能力及综合素质的提高程度。本院为各级护理人员制定的评价标准包括3方面，17项内容。综合素质6项，遵守规章制度、劳动纪律、团结互助均3分、考勤5分、工作积极性，服务态度均8分；工作能力6项，其中工作质量效率17分、重病患者护理计划制定4分，独立完成工作的能力、技能操作均3分、临床护理能力8分、护理安全10分；专业技能5项，其中知识的学校能力及科研能力均4分、理论考核成绩5分、操作考核成绩和教学能力均6分。给予每项标准不同分值。将不同层次护理人员的评价标准和分值权重进行区分，采取自评和他评，客观公正的进行评价，为下一步培训方案的实施提供有效依据。

5培训效果

年度检查中，我院对培训结果进行总结，护理质量有了显著提高，患者满意度高达96.99%，技术操作满意度达96.54%，基础护理质量满意度95.27%，四项护理技术操作考核取得97.5分。

综上所述，建立以岗位需求为导向的医院护理人员培训模式是现今护理人才培养的需要，是提高护理质量的有效手段，各级管理人员应充分认识其重要性，在先关人力、物力方面给予有力保障，从而让护理人员的培养工作顺利的开展，促进护理事业的发展。

参考文献：

[1]高祖梅，张龙.以岗位需求为导向的护理人员分层次培训的实践与思考[J].护理研究，2014：34.

[2]杨华芳.护理人员按岗位分层次培训在基层医院的实践[J].中医药管理杂志，2013，04：424-425.

[3]韩琳，李娜，陆卫红，等.中医医院新招聘护士持续性培训的效果观察[J].中华现代护理杂志，2013，19.

护理分层次培训总结范文第2篇

摘要目的：通过对手术室护士进行“一站式”的分层培训与考核，提高手术室护士的核心能力，达到手术室对人力资源管理的目的。方法：将手术室护士培训划分为初级手术室护士、中级手术室护士、高级手术室护士和手术室专科护士4个层次，对123名手术室护士进行这4个层次“一站式“的分层培训和考核，比较培训前后的各项指标。结果：实施“一站式”分层培训和考核后，手术室护理质量、护士及医师满意度、护士考核成绩和论文投稿率均有明显提高。结论：一站式的分层培训，可帮助手术室护士提高业务水平和学习积极性，明确自己的职业规划，使护士长能科学地进行人力资源管理，保障手术室安全运作，有利于手术室人才建设。

关键词 一站式分层培训；手术室；护士；分层考核doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.04.033

专科护士培养是提高护理专业水平和贯彻中国护理事业发展纲要2005~2010的重要策略和方向［1］。随着医疗诊疗技术的飞速发展，外科手术医师专科化的深化，对于手术室护士提出了更高的要求［2］。我国各个层面都在开展专科护士培训，手术室由于其工作性质的特殊，护士的培训时间漫长，工作5年的手术室护士只能掌握手术室基础理论和技能，这一现状与外科手术专科化是不相匹配的。随着近年来的医疗机构飞速发展，手术室护理人员年轻化，年轻护士的培养是手术室面临的新问题。根据我院手术室的情况，2010年1月~2012年12月对手术室护士培训采取了“一站式”的分层培训和考核，取得了一定效果，现将方法报道如下。

1一般资料

手术室护士123名，男11名，女112名。年龄20~55岁，平均（33.1±0.5）岁。职称：护士42名，护师43名，主管护师30名，副主任护师8名。文化程度：中专28名，大专46名，本科46名，硕士3名。其中2010年1月~2012年12月手术室新进护士30名。获得手术室专科护士证书5名。

2方法

2.1不同层级的人员划分将手术室123名护士根据职称、学历、工作能力分为初级手术室护士、中级手术室护士、高级手术室护士和手术室专科护士4个层次。

2.2师资队伍的建立

2.2.1专职教学老师每年采取选拔的方式由核心小组推选出1名手术室专职老师，负责手术室人员的建档、授课、考试等各项工作。

2.2.2理论授课老师要求具有丰富的手术室理论、操作技能和临床、教学技能，由主管护师以上职称的护士担任。一般由总护士长、护士长和专科护士组成。

2.2.3技能操作老师由手术室专职操作老师担任，要求形象气质佳、沟通能力强、操作娴熟，并在护理部操作队经过培训方可担任。

2.3一站式分层培训和考核一览表（表1）

2.3.1初级手术室护士针对初级手术室护士，应该注重于手术室基础知识和基础技能的培训和考核。对于考试不合格者，延长培训时间或转岗。

2.3.2工作5年内的手术室护士针对低年资护士应着重加强基础知识的巩固和专科护理技能的提高。每轮转一个专科完毕进行专科理论知识的考核，在我院手术室自行编写的专科理论培训习题集［3］中抽取考题进行考试，同时由专科组长根据手术配合考评表进行打分作为操作技能成绩，成绩在80分以上的才能轮转下一个专科。对于成绩不合格的护士，则相应的延长专科培训时间。

2.3.3中级手术室护士中级手术室护士是经过一轮完整专科培训的护士，必须对手术室专业有全面的认识，需要进行更深层的专业强化训练、手术和新技术的相关配合等。每轮转一个专科完毕进行书面考核和讲课考核，其中讲课考核为将所在专科手术前沿知识和护理配合以多媒体课件的方式进行讲解，由专科组长和手术室专科护士进行评点给出成绩。对于不合格的护士给予处罚或降级处理。

2.3.4高级专科护士对于高级专科护士基本采取固定的专科配合，同时承担专科组长的工作。培训的重点在于专科管理与应急能力。从科研、论文和本专科护理安全事件发生率等方面进行考核。考核不合格者给予处罚或降级处理。

2.3.5手术室专科护士对于手术室专科护士提供外出培训和学习的机会；其次，在专业水平上不断的进行自学。考核不合格者给予处罚或降级处理。

2.4评价方法

2.4.1手术医师、护士对培训的满意度采取自行设计的问卷由专职教学老师调查分层培训前后手术医师和护士的满意度。培训前于2009年12月发放护士问卷123份，随机对手术医师发放问卷123份；培训后于2013年1月发放护士问卷123份，随机对手术医师发放问卷123份，均有效回收。

2.4.2统计培训前后护士数。

2.4.3对比培训前后护士考核成绩综合理论成绩及英语由护理部统一出题进行笔试考核，其余由科室核心小组进行考核。成绩计算方法：总分100分，其中护理部综合考核20分，专业英语5分，手术室理论考核20分，手术室专业操作20分，医德医风5分，手术室授课考核5分，继续教育学分25分。总成绩<80分为不及格，80~84为一般,85~89分为良好，90~100分为优秀。将每年的总成绩纳入年终考核和绩效考核。

2.5统计学处理采用PEMS 3.1统计学软件，计数资料比较采用配对χ2检验，等级资料比较采用Wilcoxon秩和检验。检验水准α=0.05。

3结果

3.1分层次培训前后手术医师对护士满意度比较（表2）

4讨论

手术室是外科患者诊断和治疗的场所，职业风险高、专科性强。专科护士培训是手术室人力资源管理中的一项重要内容，专科培训非常有必要［4］。手术室护士专业培训在我国现阶段都是在入职后进行，手术室护士缺乏系统的护理知识培训。

“一站式”分层培训依据手术室护士不同的年龄、学历、职称、技术水平等指标进行层级对应，将手术室的培训变得连续、系统和规范，转变了以前手术室传统的统一培训方式，更是充分调动手术室护士学习的积极性，使手术室护士能根据自身的水平由浅入深进行相应的理论和技能学习，不断强化专科技能水平。表4显示，培训后护士考核成绩优于培训前，“一站式”培训达到了提高培训效果的目的。

在职护理教育能明显提高护理人员的工作能力，而及时对护士进行考试考评也是必不可少的环节。“一站式”分层培训和考核方式的多样化，如讲课、科研论文的数量等，能在考核中发现和培养人才。而将分层考核的成绩纳入绩效考核的内容，帮助手术室护士克服惰性思想，提高了护士的主观能动性；通过分层考核使得护士长能够在第一时间内了解手术室护士培训后所处的阶段，帮助手术室护士长能更好地进行人力资源的管理，做到人尽其能，更好地保障手术的安全。

我科5年来的这种“一站式”的培训和考核方便了对手术室人力资源的管理，保障了手术护理的安全，但培训是一个动态和持续的过程，需要在今后不断地进行总结和完善。我们将在今后的培训中充分考虑到不同护士的性格特征、培训需求等其他因素，建立和完善适合手术室分层培训的模式。

参考文献

［1］肖江琴,李萍.新疆地区ICU专科护士状况及培训需求的调查［J］.护理学杂志，2009，24(2):62-64.

［2］李秋,温小红,李权辉,等.手术室低年资护士层级式核心能力培训的实施［J］.护理学杂志，2010，25(12):56-58.

［3］高兴莲,田莳主编.手术室专科护士培训与考核［M］.北京:人民军医出版社，2012:527.

［4］高兴莲,田莳,胡娟娟.湖北省手术室专科护士培训需求的调查［J］.护理学杂志，2011，26(14):21-23.

护理分层次培训总结范文第3篇

关键词：分层次分阶段护理带教模式；外科病房；应用

对于学生而言，临床实习阶段是十分重要的时期，为了促进学生身份的转变，带教教师必须从学生的责任心、心理、态度与形象各个方面进行引导，在传统的教学模式下，教师只是单一的信息传递者，在这种模式下，学生的综合水平难以得到全面的提高。

分层次、分阶段护理带教模式是近些年来兴起的一种新型教学模式，在这种模式下，学生的个体差异能够得到很好的体现，这不仅能够有效会激发出学生的学习兴趣，也可以强化学生的临床操作技能，近年来，我科对实习护士采取了分层次、分阶段的护理带教模式，取得了良好的成效，现总结报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2012年1月～2013年5月在我科实习的100名实习学生为研究对象，其中女生86例，男生14例，年龄为19～22岁，其中大专生61名，本科生39名，所有学生实习时间均为8w。将以上100例实习学生按照随机分组的方式分为观察组与对照组，每组50例，两组学生从年龄、性别、病史等方面来说比较无显著差异（P>0.05），具有可比性[2]。

1.2方法

1.2.1对照组带教方法 对于对照组50名学生采用传统带教方法；

1.2.2观察组带教方法 对于观察组50名学生采用分层次分阶段护理带教方法，包括以下几个方面：

1.2.2.1制定分阶段教学计划 对于以上100名实习学生实施分层次、分阶段护理带教模式，由内外科教学片长、内外科总带教及各个病区分别制定教学计划，计划内容包括阶段计划、周计划、日计划，同时，制定出不同阶段学生认知、技能、实习态度的教学目标与教学评价表。具体带教方法如下：

根据责任护士、执行护士与辅助护士的工作将实习分为三个阶段，辅助护士实习阶段共计2w，执行护士实习阶段共计3w，责任护士实习阶段也是3w[1]。

1.2.2.2不同阶段的教育重点 在学生入科的前2d进行岗前培训，规范学生的各项操作，为学生介绍外科病房的大概情况，科室的分类与日常护理注意事项，同时，在学生入科前，对学生进行综合考核，考核重点为动作的规范，加强对一般护理手法与护理流程的考核。

在学生入科后根据实际情况让学生分管4～8例患者，要求学生应用护理知识对患者需求进行有效的评估，并及时解决患者的生活需要，辅助护士责任内容包括基础护理与生活护理两个方面，在这一阶段，要注重培养学生的沟通能力与基础技能；

在执行护士阶段，让学生掌握应用护理程序、检查治疗方式、夜班工作程序、常用护理技能，同时培养学生的交接班、病情观察、记录书写能力，要求学生在带教师指导下完成患者辅助护士与执行护士的工作；

1.2.2.3带教过程的注意事项 在教学过程中，根据患者疾病特征与护理特征安排课堂讲解，在讲解完成后，为学生布置作业，并批改，在实习后期，对学生进行临床小课讲授，在带教过程中鼓励学生进行提问，让学生不断的发现问题，并自主解决问题，指导学生努力的思考与总结[2]。

1.3评价标准 学生实习完成后，使用我院自行设计的试卷对学生技能与认知进行判定，总分为100分，学习态度由带教老师与区护士长综合评定，满分为100分。

2结果

观察组学生技能、认知与学习态度均优于对照组，上述数据组间比较差异显著（P

3讨论

外科病房是医院的重要区域，主要以手术治疗为主，护理人员需要为患者提供完善的术前教育、术前准备与术后生活知识，并采取科学的护理措施减轻患者的疼痛，预防并发症的发生，协助患者进行功能锻炼，提升患者的自理能力。在外科临床带教中，应该注重学生责任心的培养，提升学生独立分析问题、解决问题与应急能力，在教学过程中，应该为学生灌输"以患者为中心，以人为本"的护理理念，这样才能够为临床护理提供优秀的护理人员[3]。

总而言之，将分层次、分阶段的护理带教模式应用在外科病房的实习中能够有效提升学生的专业技能与责任意识，也可以提升带教老师的专业水平，该种教学模式是值得在临床实习中进行推广与使用的。

参考文献：

[1]朱茂芳.三级教学医院护理实习生分层次带教方法及效果研究[J].护理实践与研究，2013，9（02）：87-88.

护理分层次培训总结范文第4篇

[关键词] 临床护士;分层次;培训;探讨

[中图分类号] R47[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)02(c)-117-02

随着医学的迅速发展,给临床护理工作者提出了更高的要求。面临护理工作的压力和医学迅速发展的挑战,护士不但要有扎实的理论基础,还要有熟练的护理技能,敏捷的观察能力、急诊急救的应急能力、与患者交流的沟通能力,更重要的是掌握护理前沿理论与技术,带动医院护理学科的发展。我院是拥有700张床位的三级医院,护理人员526人,副主任护师12人,主管护师163人,大专以上学历238人。因此如何做好临床护士的培训工作,已经成为护理发展中的一个重要课题,我院于2000年建立了临床护理培训基地,配备专职护士长,各种模拟操作设备,结合临床实际工作及护士的理论与技能水平制订行之有效的培训计划,取得了良好的效果。现报道如下:

1实施方法

1.1基本理论、技能培训

重点放在新毕业护士的培训。

1.1.1基本理论培训

每月组织全院护士业务学习一次,每半年进行全院护士理论考试一次,每年开展护理技术大赛一次。

1.1.2基本技能培训

1.1.2.1 模拟培训。示教室护士长根据21项基本技能操作的难易程度及护士的掌握情况制订行之有效的培训计划,每月培训1~2项。护理培训示教室每日下午对全院护士开放,示教室护士长对培训项目作示范,护士利用模拟人反复操作。

1.1.2.2现场指导。示教、模拟培训后,病区护士长结合患者实际操作情况对护士进行现场指导,将理论与实践相结合。

1.1.2.3 考核。通过系统的培训,护理部将对培训过的护士进行实际操作考核,不合格者将重新培训。

1.2 专业理论、技能培训

重点培训对象为临床带教老师。

1.2.1专科理论培训

1.2.1.1业务学习。病区护士长每周组织业务学习一次,如常见危重症的护理及监护知识、护患沟通技能及心理护理。

1.2.1.2护理查房。护士长每两周针对病区危重患者护理查房一次,讲解专科护理知识及本专业护理前沿知识,解决疑难护理问题;科护士长每月查房一次;护理部每季度查房一次。

1.2.1.3死亡病例讨论。死亡病例进行护理质量分析,制订改进措施。

1.2.1.4护理会诊。针对病情复杂、涉及本科室(如内科)其他专业护理问题,科护士长组织科室(如内科)护理会诊,涉及跨科室的护理问题,科护士长向护理部提出全院护理会诊。

1.2.1.5进修学习。每年各专业派一名护理骨干到全国护理专业著名的医院进修学习半年,回来将先进的护理理论向全院护士讲解。

1.2.2专业技能培训

由科护士长、护士长对本专业重症监护常见的临床监护技术和护理操作技能、危重症患者的抢救配合技术等进行培训、考核。

1.3素质培养

护理部加强护士素质培养,把护士素质培养训练列为护理管理工作的重要组成部分,通过外请教授讲课、派护士到上级医院观摩学习,多媒体教育和形体语言教育教学等多种方式对护士进行培训,2009年护理部外请专家讲课3次,内容包括护理礼仪[1]、护士形象设计、交流沟通技巧、护理人员工作压力分析与对策等。

1.4管理层培训

适用于中级管理、护士长等人员的培训。

1.4.1护理缺陷分析

每年召开护理质量缺陷分析会,讲述案例,分析存在的问题,完善管理机制、各项制度及有待于提高的护理问题。

1.4.2护理科研、论文

鼓励主管护师、护士长了解新知识、引进新技术、总结经验,撰写论文、科研,年终对情况及科研项目应用情况等内容进行综合评分并给予奖励[2]。

1.4.3学历培养

激励护士参加继续教育,我院护理队伍专科学历达75.2%。

1.4.4参加护理管理培训班

每年派护理管理人员参加国内护理管理研讨班,将先进的护理管理经验引入医院。

1.4.5出国深造

2009年派护理部副主任去加拿大麦吉尔大学学习护理管理。

2实施效果

2.1建成培训基地

建立了一批机制完善、适应学科发展的培训基地,形成了初步的护士培训网络。

2.2 护理质量提高

通过对护理队伍分层次、系统化培训,护士的理论知识都有不同层次的提高、临床操作技能、急救能力、观察能力更加过硬。全院护士“三基”考核合格率从2000年的90.7%提高到2009年的100%。护理差错发生率为0。

2.3服务质量提高

通过护理礼仪、沟通交流技巧等培训,护士接待患者、接听电话、交接班、各项护理操作都按护理标准去做,护理工作规范化,患者对护理服务满意度从2000年的95.5%上升至2009年的98.9%

2.4护理管理质量提升

通过参加国内外护理管理培训,护理管理者及时掌握前沿管理方式,带动医院护理学科的发展,我院护理部在全市率先开展了无缝隙护理、护理会诊等护理工作。

[参考文献]

[1]吴清华.礼仪培训对提高护士综合素质的影响[J].中国当代医药,2009,16(17):91.

[2]马丽和,刘晓英.当代护理研究生素质教育的思考[J].护理研究,2006,20(2):97.

[3]姜安丽.护理教育学[M].2版.北京:人民卫生出版社,2006:5.

护理分层次培训总结范文第5篇

【关键词】 多元化；分层次；疗养院护士；培训

从2006年开始，军队卫生系统实施了非现役文职护士制度，这使军队疗养院护理人力结构趋向多元化，包括军人护士、非现役文职护士和合同制护士。多结构的护理队伍在知识层次、文化修养等方面的差异，使得每名护士的岗位适应能力不尽相同，同时加大了管理难度。针对这一变化，我们及时调整对护理人员的管理及培训方案，经过近4年的全方位、分层次、多形式和多渠道相结合的系统综合培训，并定期进行绩效考评，取得较好的效果，有力促进了护理队伍综合素质的提升。现将我们的做法及取得的效果报告如下。

1我院护理队伍现状分析

护理队伍成分呈现多元化、年轻化，非现役文职护士成为疗养院护理队伍的中坚力量。我院护理队伍成分包含3种：军人护士、非现役文职护士和合同制护士，年龄20～30岁；军人护士占护士总数的30％，非现役文职护士占护士总数的50％，合同制护士占护士总数的20％。学历结构：本科占45％，大专占50％，中专占5％。职称结构：高级占0.2％，中级占11.0％，初级占88.8％。临床护理工作年限：＜2年占20％，3～5年占45％，＞5年占35％。共设护士长6名，均为军人护士，大专以上学历，平均年龄31岁。

2培训对象及方法

2.1对护士长的培训主要是通过安排护士长进行短期的脱产专科进修、定期举办护士长培训班、召开护士长经验交流会等方法，学习有关护理管理的新理念和新思维，以便了解护理管理新进展、掌握一定的护理管理知识和方法，着力提高护士长队伍的业务水平和组织管理能力，强化护士长工作的独立性、规范性和科学性。为着力提高护理队伍的科研素质，近期我们还成立了护理科研小组，积极探索可行的护理科研课题并予以实施。

2.2全员性的培训

2.2.1职业道德教育在全体护理人员中，深入开展军队历史使命、理想信念、战斗精神、社会主义荣辱观和职业道德教育，培养护理人员爱院敬业的主人翁意识，不断改进和加强护理队伍作风建设。

2.2.2服务礼仪及护理理论、技术训练通过进行护理礼仪、优质服务规范和保健疗养护理、康复疗养护理及疗养院常见急危重症的抢救技术等护理基本理论知识的学习培训，并经常性地开展静脉穿刺、无菌技术操作、心肺复苏术等护理基本技能训练，努力提高全体护理人员的综合护理服务质量。

2.2.3开展岗位技术练兵活动立足岗位需要，立足战备需要，广泛开展护理岗位科技练兵活动。全体护士均要进行战备急救护理训练。

2.2.4对专科知识的培训目前我国护理院校大中专教育普遍未设立较系统的疗养医学理论和课程，这与疗养院护理工作的实际要求存在较大差距[1]，因此，有针对性地对全体护理人员进行各种慢性疾病的疗养、康复等专科护理相关知识的培训很有必要。

2.3对不同成分护理人员的重点培训

2.3.1对军人护士的培训我院军人护士军龄都在8年以上，从事临床疗养护理工作均在5年以上。因为接受了军队多年的教育和培养，有较强的组织纪律性和责任感，并且积累了一定的工作经验，对疗养院的工作特点和规律都已熟知，并能熟练地掌握疗养康复学、战时常用急救护理技术、常见疾病护理常规等护理理论及实际操作，具有高度的责任心和严谨的工作作风。因此，对军人护士应作为骨干力量培养，并且使其协助护士长做好科室日常的管理和对非现役文职护士和合同制护士的带教工作。

2.3.2对非现役文职护士的培训非现役文职护理人员是指按照规定的编制聘用到军队工作，履行现役军官(文职干部)同类岗位相应职责的人员[2]。非现役文职护士无军籍，但需承担履行作战保障的义务，其职能要求等同于军人护士。根据军队需要参加作战、军事演习、军事训练和处置突发事件中的医疗救护工作。由于非现役文职护士毕业于地方院校，既没有当兵的经历，也没有接触过部队的正规教育训练，对部队的性质、宗旨、使命都不够了解，为军服务意识较弱，组织观念相对淡薄，缺乏“服从命令、听从指挥”的军人素质。因此加强其作风纪律管理是十分重要和必要的。根据军队的性质和要求，我们在非现役文职护士的日常管理中，格外注重军政素质的培养。与军人管理一样，定期集中组织参加统一的各种政治学习和党团组织生活。生活上，实行半军事化管理，统一住宿、统一着装，必须随时保证联络通畅。机关、科室还不定期分别组织8 h以外的查房及内务卫生检查。同时，严格请销假制度，离院外出必须有书面请假条，报请科室、护理部、政治处层层审批，返院后要及时销假。

2.3.3加强对合同制护士的培训合同制护士是以合同契约形式为劳动关系的聘用人员，相对缓解了临床护士短缺的状况，但部分人员只具备中专文凭，因此，起点相对较低，缺乏教育培训和事业发展的机会[3]，待遇相对较低，工作上有不安心因素，流动也较快。院领导、科主任、护士长经常对合同制护士开展谈心活动，以便随时了解她们的思想动态，及时解决各种思想压力和实际困难。全科的同志在生活上对她们也予以热情的帮助、关心和爱护。因此，增强了合同制护士集体荣誉观念和主人翁意识，使她们深切地感受到军队疗养院这个和谐大家庭的温暖，从而逐步树立起积极、乐观的“以院为家、院兴我荣、院衰我耻”的集体荣誉感和主人翁意识，进而极大地激发了她们的工作热情及信心。通过培养，大部分合同制护士现已成为临床护理工作的骨干力量，少部分因表现出色，还被优选到非现役文职护士队伍中。

2.4对不同层次护理人员的培训

2.4.1对高年资护理人员的培训除重点培养全面掌握常用基本护理技术和平战时急救护理知识外，还培养解决临床护理问题的能力和指导复杂、疑难的急救护理技术操作的能力，熟悉老年人急危重症的急救护理程序，并能较好地组织安排护理人员配合医师做好急救工作和具备开展科研课题研究的能力。

2.4.2对低年资护理人员的培训坚持以《医疗护理技术操作常规》、《疗养技术常规》、《疗养康复护理学》、《战伤救治规则》和《疗养服务规范》作为业务建设的基本理论和技术操作训练的依据，进行护理礼仪、优质服务规范、保健疗养护理、疗养康复护理及疗养院常见急危重症的抢救技术等专业理论知识和护理技能训练，努力提高护理质量。在此基础上，对初级护士主要进行各班工作程序、护理规章制度、岗位职责、“三基”等基础培训的学习，以此奠定扎实的工作基础。护师的培训重点是加强和进一步提高急救护理技术水平，力争能熟练掌握常见老年病的疗养康复护理知识和健康教育水平、常用疗养康复护理操作技术以及学习相关的边缘学科，如医学心理学、医学。

3培训方法

培训中，主要采取全院集中培训、科室培训与个人自学相结合的形式。全院集中培训采用由各科护士长轮流进行专题授课，主要讲授疗养康复、护理服务规范、临床常见疾病的病情观察、护理及急救知识、医院感染管理、流行病学相关知识。每次授课均做成多媒体课件，长期放在院局域网上供大家交流、学习。我们还定期组织收看“全军护理新业务、新技术远程教学讲座”及聘请疗养护理专家进行业务授课。各科室内成立互帮小组，在护士长组织下实施训练，以老带新、以强带弱，充分发挥骨干的传、帮、带的作用。战伤救护训练主要在播放影像教材的前提下，结合我院实际情况，进行心肺复苏术、通气、止血、包扎、固定及转运等常用护理技术训练。急救护理训练主要模拟急救现场、急救过程中涉及组织、医护配合、吸氧、输液、心电监护、护理记录等急救技能操作和急救设备操作等内容。护理礼仪培训以收看中国人民大学金正昆教授的《现代礼仪》系列讲座和现场示范讲解为主。同时还分批组织护理人员到邻近星级宾馆学习服务礼仪，观摩本市举办的职业技能比赛。积极支持护士个人参加学历教育，如自学、函授或脱产等方式继续学习深造。根据我院的客观条件和工作需要，采取“走出去，请进来”的方式，有计划地选派护理骨干外出参观、进修、专科培训学习或参加军队护理专业学术活动。外出参加学习的同志学成归来后均要以授课的方式将所学到的新知识、新理论、新观念进行介绍，有力地带动了护理队伍专业素质进一步提高。

4严格的分阶段的考核、验收和评价

每年3月下旬至4月份，根据护理人员的职称、职务制定考核标准，对各级护理人员分阶段检查培训落实情况，并进行考核、验收和评价。第一阶段是理论知识考核，根据职称确定考核内容；第二阶段是护理技术操作考核，由主管护师及以上的人员组成评委，对每一位护理人员进行逐项护理技能考核，并分别确定各项的个人名次和护理单元集体名次；第三阶段是及时做好考核总结，找出普遍存在的薄弱环节，并予以纠正和改进，并且对每名护理人员的各项考核成绩进行综合评价，评选出训练尖子和优秀护理单元；第四阶段是在每年的“五一二”国际护士节对成绩优秀的护理单元及个人予以表彰，并组织其向院领导、全院人员进行护理技术操作和礼仪汇报表演，极大地激发了全院护理人员的工作积极性和爱岗敬业精神。

5效果分析

通过培训，使全院护士树立了热爱护理专业，立志于护理事业的信念，激发了护理人员爱岗敬业，以疗养院为家、视疗养员为亲人的主人翁意识，不断深化了以人为本的护理理念，进一步强化了全心全意为军队疗养员和伤病员服务的思想，使她们的职业道德水平得到不断提高。同时，也提高了全院护理人员的专业技术水平和整体素质，提高了急危重症的抢救技术水平和在平战时紧急情况下的快速反应能力，护理综合保障能力及护理工作的质量和服务水平得到较大提高。通过培训，让每一名护士都拥有了更好的职业修养和更专业的礼仪规范，从外表到内涵修养都得到了全面的提高。在培训中人人参训、个个达标，参训合格率达到了100%。由此可见，多元化分层次在职教育模式在疗养院护士培训中的应用是科学、有效的，是提升护理人才队伍建设和护理工作质量的有效途径。这必将为巩固和提高部队战斗力、维护官兵和老干部的健康提供重要保障。

参考文献：

[1]叶凤萍.疗养院护士在职培训目标管理的效果[J].中国疗养医学，2008，17(1)：4-5.

[2]张萍，陈松，郑聪.护理专业文职人员任职培训课程设置的探讨[J].护理杂志，2007，24(6)：89-90.