前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇防震减灾建议范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
关键词:地震;工程减灾;建房选址。
Abstract: The earthquake is a natural phenomenon of catastrophic people can not predict, it will bring tremendous damage and suffering. Some people never yield, constantly looking for ways to reduce losses, building a better home. Earthquake prevention and disaster reduction is a related to all aspects of systems engineering. Planning and design personnel, draw experience and lessons from the disasters caused by the earthquake, more carefully planning to do better.
Key words: earthquake; disaster reduction; a building site
中图分类号:U211.9文献标识码:文章编号:
地震的历史意义
中国是世界上地震最为频繁的国家之一。我国陆地面积仅占世界陆地的7%,却承受了全球三分之一的大陆强震。据统计,从二十世纪以来,发生在中国大陆的6级及6级以上的地震近800次。“多难兴邦”,这是总理在这次地震灾区一所学校黑板上写下的一句成语。这是他对灾区人民的鼓励,也表现在灾难面前的镇定、勇气、和信心,也源于他相信群众的能力和智慧。多难兴邦这一成语,出自于《左传•昭公四年》“邻国之难,不可虞也。或多难以固其国,启其疆土;或无难以丧其国,失其守宇”。灾难将激励斗志,使国家稳固富强;没有灾难反而危险,举国上下如果沦入安逸丧志的状态,将会导致国家衰落、国土沦丧。从历史上看,多难兴邦是一种规律。中华民族几千年来历经千难万险,始终生生不息而愈益昌盛就是证明。
地震的不可预测性
在当代,经济和社会发展已到了很高的水平,科学水平和技术手段日益进步,人类进入了电子信息时代。但是,我们至今仍然无法预测、了解和掌握地球上灾害的发生发展过程。人们对地球仍然知之甚少,特别是对地球的球体内部更是茫然。人们可以上天,搞绕地飞行,搞太空漫步,甚至星际航行,探测外星。人们可以下海,探测到海平面下一万多米的海沟最深处。但是人类不能入地。地球的半径有六千多公里,而人们向地球深处的钻探深度,至今最多也就12公里。所以人类至今也不清楚地球是怎么样的。现代地球板块理论和地震成因学说实际上是科学家们推想出来的。因为它能解释大多数地球物理现象而得到公认。既然灾害无法预知,人们只得希望在自然灾害发生时安全性和经济性的平衡。安全性的提高意味着要付出更多的财力和物力。但是,随着国家经济实力的增强,工程防震的重心必将逐渐向安全性方面偏移。这也是“以人为本”治国理念的体现。工程防震涉及各种专业问题,各方面专家更有发言权。但是,无论在技术理论上,还是工程措施上,都有一个逐步发展和完善的过程。每次地震的发生,都是对规范条文的检验,也是根据新的情况,新的发展补充完善新的工程措施的大好机会。
在工程规划设计中,如何做到防震减灾
1、场址问题。无论是城镇,还是某一具体项目,所选建设地址的地质稳定性是个重点问题。我们来说北川。那是一千多年前的唐代设置的古老县城,当时叫石泉县。民国时才改名北川。县治一直设在深山里,即现在的禹里方。1951年,为了对外交通方便,迁至现址曲山镇。限于当时的条件,没有对曲山镇进行科学论证,就冒然确定了。1976年唐山地震后为排查地震隐患进行地质调查,才发现北川县城所在地曲山镇正处在龙门山地质断裂带的中心,周边都是不稳定的滑坡体。这一发现虽然引起不安。但随着时间的推移,发展经济和城市扩展的愿望不断膨胀,地震可能性这根弦就逐渐松驰了。北川县城在地震中遭到毁灭性破坏,场址不当是重要原因。映秀小学校长谭国强,震后十来天一直不眠不休地在废墟中寻找他的学生们,他满眼哀痛和无奈地说:“我们小学的建筑已经比较老旧,更不幸的是它下面就是断裂带啊。”他还说地震前学校曾经计划建一栋新楼,因为这里地质条件不好,没有批下来。可见,映秀镇处在断裂带上,不能在这上面搞建设,当地有关部门是心知肚明的。但是,除了小学校,还有邮电局、发电厂、天然气厂、警务大队等也都建在断裂带上。他们地震中都被夷为平地。或许是心存缴增才明知故犯的?其实,几年前国家就明确要求工程项目的可行性研究报告中应该有场地地质灾害评估意见。一些规范、报告、资料中,在场址选择方面都有工程地质和地形方面的要求,我们只要认真对待,不走过场,在抗震减灾方面肯定会做得更好一些。
2、建筑物布局问题。我们知道,在高烈度区,建筑物的外形应尽量简单,形体对称,减少转折,适当控制建筑物长度,增加宽度。最好是独立建筑,不设连接体。在实际工作中,为了实现某种规划理念,创造某种预想的建筑空间和取得某种建筑效果,常常将若干建筑物互相组合和拼接,设置没有功能的连廊。为了突出核心建筑物,其造型被搞得十分复杂。虽说这些做法在高烈度区不合适是一种共识。但在现实中还是有一些所谓“标志性”建筑物在抗震方面十分不利。比如北京西,在它下面大门洞上方,一座模仿景山万春亭的三层古典式亭子矗立在正中,几百吨的重量落在大跨度的横梁上,这岂不令人惊异么。中央电视台新楼那巨大的悬挑体更让人吃惊。它怪怪的形体无论在抗震上还是结构上都十分不利。据说它的基桩深度就达52米,基础筏板厚度最厚处达7.5米,钢结构也很复杂。耗费了大量钢材和水泥,其造价与常规高楼简直不可比拟。显然,只有特定的投资方才会有如此胆量花费这么多财力和物力,如果这只是一个孤例也就罢了,不幸的是,它带了一个坏头。在它之后,深圳、广州、南京和北京,都有工程步它的后尘。而这些城市除深圳之外,基本地震烈度都是Ⅶ度或Ⅷ度。
3、道路交通规划问题。芦山地震发生后,318国道在雅安市雨城区境内路段塌方,道路中断,210省道芦山县至阿坝州小金县段也因塌方中断,宝兴县境内道路严重损毁,一度成为孤岛,这段时间对于救助生命和抢险救灾是多么重要啊。当然,这是大交通网络的问题,我们要关注的是城市、居住小区、园区和具体工程项目的道路系统规划。在这方面有两点值得我们注意:第一是通道宽度,即道路两侧建筑物之间的距离,宽度过大会增加工程用地,浪费土地资源,过小则无法满足使用要求。在确定合理的通道宽度时涉及的因素较多。在现行总平面设计规范国家标准中列出了七项,在机械行业的相应标准中也列出了略有差别的七项因素。在这些因素中,都缺少有利于救灾这一条。从救灾的需要来说,通道的宽度应该保证通道两侧房屋受灾倒塌后,道路仍能基本畅通,或经过简单的快速抢修后即可通行。如何满足这个要求,目前没有现成的资料。经查阅一些历史文件,建议通道宽度不小于道路两侧建筑物高度和的一半。在早期的人防设计中就有这个技术要求。目的是保证建筑物遭空袭倒塌后救援车辆的通行。同样,在早期建筑防火规范中规定:一个短边开敞的半封闭庭院式建筑中,在其平行长边方向两翼之间的距离也不少于两翼建筑高度和的一半,以保证火灾时消防车辆能进入庭院作业。第二点,位于山区和丘陵区的工程项目,其内部道路系统经常会出现尽端式道路。如果道路被损坏或者遭受堵塞,救援车辆和机械设备就难以进入。建议在高地震烈度区,应尽量少设尽头式道路。如无法避免,则应保证人员方便地迅速逃生,设置人行道和人行台阶与邻近的其他道路连接起来,或通向空旷地带。
4、避难场所问题。一位家住院北川县城的女生冯小美,当问到她如果重建一个北川县城,她有什么建议时,她侧着头想了想,说:“要是在一座城市里能多增加些公园,哪怕空场也好。北川就是太挤了。我的妈妈已经从楼里跑出来了,却没地方可以躲,结果被后面倒下的楼房压死了。”这个从血的教训和痛苦中提出的建议,值得我们认真吸取。设置相当数量的可供避难的绿化广场,是一个生死攸关的大事。一般情况下,我们只把绿地作为景观,除满足环保要求外,还是供人们休憩和交流的场。而在高烈度地区,却有了新的意义。如果将各个绿地联系起成为一个系统,绿地中设应急生活水源和厕所,成为中小震不坏的避难场所,必定功德无量。
5、场地平整问题。我们看到的自然山体,都是在漫长的地质年代里,地表岩层经过自然风雨和水源的侵袭,在自身重力的作用下,岩层不断崩落、不断调整后而保持着的一种相对平衡。地表地形也是经长期演化,所呈现的安息角,它同样是相对稳定的。如有人为扰动,如有地震等外力的作用,都会失去平衡和稳定。213国道通过震区段,基本上沿龙门山脉的岷江河谷行进,是成都通往九寨沟的必经之路。近年来这段路不断被改造拓宽。于是山坡被一再开挖,植被被大量损毁,废弃土石和建筑废渣随处堆放。山坡体上增加了额外的结构荷载、动力荷载和弃土荷载,使山体的自然稳定达到了危险的边缘。在地震力的作用下,必然形成重大灾难。更为严重提,岷江河谷的水电梯级开发正在紧锣密鼓地进行。有人说,如果规划的水电工程全程实施,岷江将成为一条“消失的河流”。且不说水库会不会诱发地震,光是这些工程的建设,就会严重破坏自然山体,也会加重地震所造成的灾难。历史和现实充分证明,大量开挖山体,隐藏着巨大的危险。
为认真贯彻落实《中华人民共和国防震减灾法》和《*省防震减灾条例》,根据省、市关于加强防震减灾工作的有关文件精神,结合我县实际,现就切实加强防震减灾工作提出如下意见。
一、防震减灾工作的指导思想和奋斗目标
(一)指导思想:以“*”重要思想为指导,树立和落实科学发展观,把保护人民群众生命财产安全放在首位,坚持防震减灾同经济建设一起抓,实行预防为主、防御与救助相结合的方针,进一步完善地震灾害管理机制,依靠科技,依靠法制,依靠社会力量,全面落实“突出重点、全面防御,健全体系、强化管理,社会参与、共同抵御”的防震减灾三大战略,提高综合防震减灾能力。
(二)奋斗目标:到2020年,全县具备综合抗御6级左右地震能力。
二、加强地震监测预报系统建设
地震监测预报是防震减灾工作的基础和重要环节。要依法保护地震监测设施和观测环境。应用高新技术,提高地震监测装备水平,全面实现地震监测数字化。完善地震群测群防网络,加强群测群防工作指导和培训,使地震群测群防工作逐步规范化、制度化。建立稳定的群测群防经费渠道,落实观测员岗位津贴,稳定群测群防工作队伍。按照国家《地震群测群防工作大纲》要求,推进“三网一员”,即地震宏观测报网、地震灾情速报网、防震减灾知识宣传网和乡镇防震减灾助理员建设,充分发挥群测群防在地震短临预报,灾情信息报告和普及防震减灾科普知识中的重要作用。
三、全面提高地震防御能力
(一)切实做好抗震设防工作。
将抗震设防要求管理纳入全县基本建设审批程序。新建、改建、扩建工程必须按照规定要求进行抗震设防。重大工程和可能发生严重次生灾害的建设工程,建设单位必须在施工前进行地震安全性评价,并按要求进行抗震设防。地震、发展改革、建设、规划部门在建设工程项目审批时应当将地震安评结果作为审查内容之一并予以备案。没有办理抗震设防要求审核的,规划、建设部门不给予规划许可和开工许可。地震办要把抗震设防管理贯穿建设工程全过程。建设工程质量监督部门对工程质量进行核查时,应同时对抗震设计措施进行监督检查。建设部门在建设工程竣工验收时必须将建设工程抗震设防要求作为必备的审查内容之一,没经过抗震设防审核的工程,不予通过竣工验收。
(二)强化城区地震安全工作。
20*年前完成县城重要工程设施抗震能力调查。20*年前完成县城震害预测,地震小区划和城区地震活动断层探测与地震危险性评价工作。
(三)推进农村民居保安工作。
“十一五”期间,在进一步研究开发科学合理、经济适用的农村民居建设图集和施工技术的基础上,结合新农村建设,通过防震减灾教育,农村建筑工匠培训,服务网络建设,组织开展农村民居建设抗震示范工程。同时开展对辖区内活动断层、软土地层和可能引发严重次生灾害地质条件的调查。编制农村民居地震安全选址规划。为村镇民居科学选址和抗震设防提供保障。
四、进一步加强防震减灾组织领导和宣传教育
(一)加强组织领导。防震减灾事业是一项特殊的社会事业,也是关系到全县经济社会发展和公众安全的大事,做好这项工作功在当代,利泽千秋。我县处于扬—铜地震断裂带中段,断裂构造十分发育。是国务院和省政府确定的地震重点监视防御区。各乡镇、各单位要把防震减灾工作摆上议事日程,以对党对人民高度负责的精神,充分认识我县防震减灾工作的重要性和艰巨性,增强做好防震减灾工作的自觉性,要确定专人负责,明确责任,切实把防震减灾工作抓好抓实。
做好防震减灾工作,中省高度重视,社会广泛关注,各界十分关心。各级各部门要立足我市毗邻汶川特大地震余震发生区的实际,进一步深刻认识防震减灾工作的长期性、艰巨性和复杂性,切实增强做好防震减灾工作的使命感、责任感和紧迫感,更加扎实认真地落实防震减灾各项措施。
(一)将防震减灾纳入全市经济与社会发展的总体规划。各县区、各部门要把编制防震减灾规划作为一件大事来抓,并切实纳入到各级国民经济和社会发展规划。在基本建设、事业发展、科技进步、重点项目等专项计划中,要充分体现防震减灾工作内容。要逐步形成与经济社会发展水平相适应的防震减灾投入机制,加大对防震减灾事业经费的投入力度。要充分发挥科技对防震减灾工作的支撑引领作用,支持地震科技攻关,增加地震设施手段。对防震减灾工作方面的项目,从立项到经费安排方面要给予倾斜。要大力推进地震监测预测新技术、新方法的使用,大力推进实用技术,开发和推广工程抗震新技术、新产品、新工艺,进一步推进工程建设场地抗震和结构抗震技术措施的落实,提升地震灾害防御能力和应急救助工作水平。
(二)深入开展防震减灾宣传教育。全市各级地震、教育、科技等部门要制订防震减灾宣传教育计划,市、县区都要建立防震减灾科普教育基地,完善宣传网络,加强阵地式宣传。要进一步加大防震减灾法律法规的贯彻执行力度,增强公众防震减灾法制观念和意识。今年5月1日新修订的《中华人民共和国防震减灾法》即将实施。各县区要以“5·12”国家防灾减灾日、科技之春宣传月、唐山地震纪念日等为契机,大力开展防震减灾法律法规、科普知识和防震避险知识教育。要把防震减灾知识宣传普及纳入文明社区活动和新农村建设中,作为“文化、卫生、科技”三下乡活动的重要内容,组织开展防震减灾知识进机关、进校园、进社区、进乡村、进企业活动。采取群众喜闻乐见的方式,通过报告会、专题讲座、发放宣传资料、播放录音录像、张贴标语等形式,对包括农村在内的广大群众普及地震科学知识、应急避险知识,引导、帮助群众消除恐震心理,增强社会民众防震减灾意识和自救、互救能力。全市各级教育部门要把防震减灾知识纳入中小学课外读物和科普活动中,每个县区要建立一所防震减灾科普宣传示范学校,并逐步推广。各级学校也要把防震减灾知识纳入学生安全素质教育体系,积极开展地震应急演练,使广大学生能够掌握应急防范措施和应急避险知识,增强防震减灾意识和应急避险能力。要加强新闻媒体在防震减灾宣传教育中的作用,利用电视、网络、报刊、广播等媒体平台大力普及防震减灾知识,形成全社会共同抵御地震灾害的局面。
(三)不断强化防震减灾执法工作。要按照防震减灾法律、法规和行政许可法的要求,依法加强建设工程抗震设防要求管理与监督,加强抗震设防的执法检查;依法保护地震监测设施和观测环境。坚持依法行政,加大防震减灾相关法规、规章的贯彻执行力度,强化执法队伍,健全执法机构,规范执法行为,不断提高依法行政水平。
(四)进一步加强对防震减灾工作的领导。各级人民政府要把防震减灾工作列入重要议事日程,健全领导机构,完善工作体系,坚持经常性研究防震减灾工作的会议制度,依法履行管理职责。各级防震减灾工作领导小组成员单位要明确各自防震减灾工作的职责,通力协作,密切配合,加强目标考核,把防震减灾工作任务落到实处。要建立健全市、县区地震行政管理机构,加强领导班子建设,配备专业人员,明确职责。依据省地震局重新确定的省级地震重点监视防御区,我市汉台、宁强、略阳、勉县、南郑、城固、洋县、西乡八县区要重点加强防震减灾体系建设,有条件的县区在下一步政府机构改革时研究单设,条件暂不成熟的可与科技等有关部门实行两块牌子、一套班子,配备3-5名专兼职工作人员,确保“有牌子、有职能、有人员、有经费”。同时,各乡镇要确定一名防震减灾助理员,负责落实基层防震减灾日常工作,抓好“三网一员”建设,巩固群测群防工作基础。各县区、乡镇组织机构和人员落实情况要在6月底前分别报市地震局备案。要加强对地震工作人员的培训,增强市、县区地震工作队伍的管理水平和业务素质,提高防震减灾综合工作能力。
二、切实加强地震监测预测,积极做好群测群防工作
地震监测预测是整个防震减灾工作的基础。要努力探索和揭示地震发生发展的规律,提高地震监测预报的能力。
(一)继续严密监视震情变化。各县区、各部门要加强对全市地震地质环境、地震地质构造及其活动规律和地震预警新技术、新方法的应用研究,制定切实可行的震情短临跟踪工作方案,完善震情跟踪工作措施,坚持重大异常速报制度,及时做好资料分析,努力捕捉地震前兆信息,提高震情分析会商水平,确保各类地震监测仪器设备正常运转,地震监测资料质量可靠,地震信息及时传递。要规范地震信息行为,积极探索逐步地震重点监测防御区和重点危险区判定信息的渠道,使群众了解自己所在地区的地震危险程度,及时采取相应的防御措施。
(二)努力加快台网改造建设步伐。要按照“全省地震监测能力达到1.0级、前兆台网合理布设、基本实现地震烈度速报”的目标,将监测台网建设纳入灾后恢复重建项目。加强省、市、县区的沟通,统筹安排经费,进一步加密测震、强震、前兆台网密度,新增监测手段;加快实施**GPS监测项目;开展陕南地区跨断层流动监测。今明两年我市要建设完成12个强震观测台,7个测震台,5个A+级GPS测点,4个形变台,8个跨断层一级水准观测点,3个断层流体观测台,到20**年重点监视防御区的县区要建至少2个断层观测台,其他县至少应建1个断层观测台。要健全地震信息网络,建成市级区域台网中心和地震速报平台,以市地震信息节点为平台,建立全市防震减灾虚拟网络,实现与各县区及周边地震联防区、协防区的地震监测信息共享,确保信息传递快速、准确。要不断引进新的观测技术和方法,逐步形成空间、地表、地下相结合,覆盖全市、与周边地区互相联网的立体观测系统,不断提升我市地震监测能力。依法保护地震监测设施和观测环境。
(三)全面加强群测群防工作。积极推进以地震宏观测报网、地震灾情速报网、地震科技宣传网、乡(镇)防震减灾助理员为主要内容的“三网一员”建设,因地制宜开展地下水、气体、动植物等地震宏观异常观察,充分发挥群测群防在地震短临预报、灾情信息报告和普及地震知识中的重要作用。各级财政部门要加大群测群防投入力度,稳定群测群防工作队伍。要以地震宏观监测技能和科普知识宣传能力为重点,加强对群测群防人员的培训,使其成为基层地震工作的重要力量,巩固防震减灾宣传的前沿阵地。
三、着力抓好地震灾害防御,依法加强抗震设防工作
地震灾害防御的根本目的就是最大限度的减轻地震灾害损失。地震灾害损失主要是由建(构)筑物的倒塌破坏造成的。当前我市建筑物抗震设防能力普遍不高,汶川地震造成大量基础设施、公共建筑、学校医院、村镇房屋毁坏。为确保建筑物的防震安全,做到“大震不倒,中震可修,小震不坏”,必须进一步加强建设工程抗震设防的行政监督,加强建筑物场地抗震和结构抗震的行政审核把关和技术管理工作。
(一)进一步加强建设工程抗震设防管理。依据国家有关法律法规规定,加强建设工程抗震设防管理,科学确定抗震设防要求。一般建设工程必须按照《中国地震动参数区划图》和国家批准的地震小区划确定抗震设防要求;重大建设工程和可能发生严重次生灾害的建设工程、生命线等工程必须进行地震安全性评价,并据此确定抗震设防要求,纳入建设程序,为勘察设计单位进行建设工程选址和抗震设计提供必要的设防依据。有关建设工程的强制性标准,应当与抗震设防要求相衔接。对学校、医院等人员密集场所的建设工程,应当按照高于当地房屋建筑的抗震设防要求进行设计和施工,采取有效措施,增强抗震设防能力。所有新建、改建、扩建的建设工程必须严格执行各项建设工程管理制度,确保建设工程抗震设防质量。
(二)切实做好恢复重建抗震设防技术服务。市县人民政府在制订本地经济发展规划、国土利用规划和城乡规划时,要充分考虑潜在的地震危险。重视开展地震活断层探测与地震危险评价和地震小区划等地震基础性探测工作。配合省上尽快组织实施汉中地震活断层探测项目和小区划项目,详细排查具体的地震地质环境,区分不同情况,分类提出抗震设防要求,为城乡规划、土地利用、基本建设提供依据。认真加快全市灾区恢复重建项目的实施,认真履行监管职责,做好防震减灾技术服务,开展恢复重建工程抗震设防要求检查,使恢复重建项目达到抗震设防要求,从根本上消除灾害隐患。要组织开展县级以上城市的建筑物抗震性能鉴定工作,对达不到设防标准的要统一规划,逐步予以加固改造。对存在地震安全隐患的病险水库及能源、通信、交通、供水、供电等设施,要按抗震设防要求进行改造,消除隐患。加强对地震可能引起的滑坡、水库、溃坝、堰塞湖等次生灾害的防御。继续推进城市地震安全示范社区工作,建立城市地震安全示范社区指标体系,各县区至少建设1个城市地震安全示范区。
(三)积极推进农村民居地震安全工作。要高度重视并尽快改变农村民居不设防的状况,提高农村民居的地震安全水平。各县区要新建1—2个农村民居地震安全示范点,发挥示范点的辐射带动作用,把知识普及到乡(镇)、村及农户,做到家喻户晓,使广大农民把建设地震安全民居变为维护自身生命财产安全的自觉行动。建设、地震部门要组织力量,及时提供抗震性能比较好的民居设计图和模型,建立农村民居地震安全工程技术服务体系,为建设地震安全民居提供咨询服务和技术指导。鉴于我市乡镇机构设置情况,村镇成片建设的抗震设防工作由建设、地震工作部门协同分工把关;农村零散农户建房的抗震设防工作由镇政府牵头,土地、建设、地震部门参与,采用“会商制”,共同抓好。发展改革、民政、扶贫等部门在新农村建设、扶贫搬迁、移民搬迁和推进安全民居工程中,将地震安全作为一项重要内容纳入其中,扶持、引导农民建设地震安全民居。
四、不断提高地震应急能力,夯实防震减灾工作基础
各级领导干部要进一步加强对防震减灾知识的学习,不断提高危机管理水平和应急处置能力,努力实现从被动救灾到主动减灾的转变。
(一)建立健全地震应急指挥体系。各县区、各部门要按照分级编制、分级管理的原则,尽快修订地震应急预案,明确应急工作程序、层级管理职责和协调联动机制,形成统一指挥、相互补充、协调一致的地震应急体系。要加强预案的动态管理,经常开展演练,检验反应能力,使地震应急预案更加科学、实用,增强可操作性。要完善措施,建立地震快速评估基础数据更新机制,推进地震应急指挥平台和基础数据库建设。要建立健全地震应急指挥体系,加强地震应急指挥系统建设。市上力争20**年建成1个市级地震应急指挥中心,**县各建成1个县级地震应急指挥中心。
(二)切实加强地震应急避难场所建设。要按照“统筹兼顾、合理布局、平灾结合、物尽其用”的原则,将应急避难场所建设纳入城市建设和突发公共事件应急体系建设规划。各县区在规划建设或改扩建广场、公园绿地、体育场所、学校、医院等公共设施时,根据人口密度和分布实际,应充分考虑紧急疏散和安置受灾民众的需求。**期间,受汶川地震影响灾情较重的**县要结合灾后恢复重建各建1处地震应急避难场所;市上将在2009年底前建设完成桥北广场应急避难场所的基础上,再建2处避难场所。“**”期间,其它每个县城的应急避难场所至少要能满足30%城镇人口应急避险需求。
(三)建立地震应急救援队伍。市、县区人民政府要按照一队多用、专职与兼职相结合的原则,建立地震灾害紧急救援队伍。要依托消防部门,建立市、县区两级地震灾害紧急救援队伍。要及时配备、补充救援效果好、携带方便的专业救援设备;要对现有的各行业各部门救灾力量进行调查摸底,全面掌握基本情况,统筹现有救灾救援力量,建立和完善统一指挥、统筹调度的工作机制,并加强对救灾救援知识的培训和应急演练,确保一旦发生紧急情况,能够集中统一组织开展救灾救援工作。同时要加强应急救援志愿者队伍建设,各县区必须有1—2支地震应急救援志愿者队伍,充分发挥志愿者队伍在群众自救互救中的作用,形成社会基础广泛、协调统一的地震灾害救助力量。要进一步完善军地联络机制和区域联动机制,为及时应对地震突发灾害事件做好准备。
【中图分类号】R52 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0676-02
近些年,临床医生渴望对现阶段结核病的诊断方法有所了解,现将与结核病诊断有关的实验室检查分细菌学、临床物理学、临床化学、分子生物学、病理学及免疫学逐一进行归纳总结,以期能够给大家有所帮助。
1 细菌学检查
细菌学检查结果是诊断结核病的金标准,为了保证检验结果准确,首先留取的标本(痰液、血液、伤口分泌物和各种感染组织等)质量要高,采集、转送正确。检查主要有:
1.1 涂片染色显微镜检查:主要以萋-尼氏染色镜结果分级报告为标准:1.1.1抗酸杆菌阴性: 1.1.2报告抗酸杆菌菌数;1.1.3抗酸杆菌阳性(1+);1.1.4抗酸杆菌阳性(2+);1.1.5抗酸杆菌阳性(3+);1.1.6抗酸杆菌阳性(4+)。
1.2 分枝杆菌培养:
1.2.1罗氏培养法:它是将结核菌接种在改良的罗氏培养基上,结核菌能选择性地消耗培养基中促进结核菌生长和繁殖的天门冬酰胺,通过高效液相色谱仪检测培养其中天门冬酰胺的消耗量,从而证明有无结核菌的存在。是鉴别死菌、活菌的主要方法,为目前临床广泛开展的培养方法,优点是阳性率比痰涂片高,且价格低,缺点是培养周期长,一般需15-60天。
1.2.2全自动快速结核菌培养系统(快培960):是美国BD公司生产的具有结核分枝杆菌培养,鉴定、药敏等功能的新产品,它是采用连续荧光探测技术直接测定伴随分枝杆菌生长所引起02浓度变化以监测培养管内分枝杆菌生长状态,它具有设计原理先进,阳性标本检出时间短,阳性标本检出高,但价格较贵的特点。
2 分子生物学检查
主要包括:聚合酶联反应(PCR),连接酶连反应,链置换扩增基因芯片,基因分裂等。利用核酸扩增技术和杂交技术,通过信号扩增系统提高检测方法的灵敏度以达到改善现有结核病诊断方法的目的。
2.1聚合酶链反应(PCR) 聚合酶链反应(PCR)敏感性高,特异性强,快速是其特点,在临床标本中甚至可直接检测到结核杆菌的特异系列。缺点是不能鉴别是死菌还是活菌,因为单纯的PCR对治愈患者难以评价其临床意义(1)
2.2连接酶链反应 连接酶链反应采用热稳定连接酶,区分DNA序列上仅有一个碱基对的差异。尽管没有PCR的高度敏感性,但连接酶链反应具有高识别能力。对于涂片阳性和阴性的标本具有较高的灵敏度(2),是有用的结核病初筛的检验方法,为早期诊断提供了一种快速鉴别方法,补充了传统的涂片及培养的微生物诊断技术。
3 临床物理学检查
结核病患者外周血常规检查,一般白细胞不升高或轻度升高,但淋巴细胞一般升高,说明结核病是一个慢性病过程,结核性胸膜炎、腹膜炎、心包炎的患者积液性质为渗血液,外观呈透明或混浊的草黄或棕黄色,或血性,可自行凝固;比重一般在1.018以上;细胞数一般在500×106/L以上,多以淋巴细胞为主;结核性脑膜炎患者,脑脊液(CSF)多为无色透明或呈毛玻璃状,可呈淡黄色,压力增高,一般为180~450mmH2O;细胞数增多,一般以(100~500)106/L为多见,以淋巴细胞为主。
4 临床化学检查
4.1酶学检查
4.1.1腺苷脱氨酶(ADA)检查
结核性胸、腹膜炎患者的胸腹水ADA活性升高,通常大于40μ/L,胸腹水ADA/血清ADA>1,诊断结核性胸腹炎的敏感性与特异性均在95%以上;结核性脑膜炎患者脑脊液(CSF)中ADA含量也升高。CSF中ADA/血清ADA>1,ADA主要与细胞免疫有关。
4.1.2乳酸脱氨酶(LDH)检查
胸、腹腔积液的患者,检测LDH既可以用于漏出液与渗出液鉴别,也可以用于良性胸腹腔积液与恶性胸腹腔积液的鉴别,胸腹水LDH/血清LDH>0.6为渗出液,胸腹水LDH/血清LDH500μ/L通过为恶性积液。
4.2其它生化检查
结核性胸、腹膜炎患者积液检测李凡氏反应阳性,蛋白质浓度多大于30g/L,胸腹水TP(蛋白)/血清TP>0.5,结核性脑膜炎患者CSF中TP含量升高,通常大于45mg/dL,而糖和氯化物降低。这是因为结核分技杆菌分解葡萄糖产生乳酸及丙酮酸。随着CSF中结核菌数增多,CSF中糖浓度相应降低,糖降低的同时,氯离子含量也降低,而炎症导致脑膜通透性发生改变,氯化物粘附在蛛网膜黏连处,氯化物转运发生障碍等原因,导致氯化物浓度降低。
5 病理学检查
结核病的基本病理变化主要以渗出、增生、变质三种为主,上述三种病变可同时存在于一个病灶中,但通常以一种改变为主,当镜下见到结核性肉芽肿改变、干酪样坏死改变,就符合结核病的诊断,病理检查通常在疑难病例鉴别诊断上应用,例如:结核球与肿瘤的鉴别,淋巴结核与淋巴结炎的鉴别等。
6 免疫学检查
6.1结核菌素试验(PPD试验)
是常用的诊断方法,其原理为IV型超敏反应。常用5TU标准结素(PPD-S)于前臂掌侧中央处皮内注射,72小时后观察结果。
6.1.1注射部位硬结直径小于5mm为阴性反应,说明未感染过结核菌;近期(4-8周)感染机体尚未产生反应;机体免疫反应受到抑制。
6.1.2 注射部位硬结直径在5-9mm为+阳性,10-20为++阳性反应;说明机体接种过卡介苗或感染过结核菌已康复。
6.1.3 注射部位硬结直径大于20mm(3岁以下婴幼儿大于或等于15mm)或可见水泡、局部坏死都为强阳性反应,说明体内可能有活动性结核病灶存在,可能为抗酸杆菌感染,婴幼儿阳性或强阳性且未接种过卡介苗,表示体内有活动性结核病灶。
6.2结核抗体检测
结核杆菌感染机后,可刺激机体产生IgM、IgG、IgA类抗体。研究表明活动性肺结核患者结核IgG抗体水平明显增高并与病变活动程序存在平行关系,因而目前多以检测各种体液(血清、脑脊液、胸水、腹水、尿液)中结核IgG水平协助诊断活动性结核病。
以上是目前结核病患者到医院就诊对诊断有参考价值常做的几项检查项目,细菌学检查由于其客观性、直观性,方便性等特点,仍将是结核病诊断的重要基石。分子生物学、临床物理学、临床化学、病理学、免疫学等检查做为必要有益的补充,这些检查技术相结合,将为结核病的诊断、鉴别诊断提供科学的依据,为结核病监测提供有力的手段,为有效控制结核病疫情将发挥巨大的,不可替代的作用。
参考文献:
[1] 李常教 结核病实验室诊断技术的进展,现代预防医学2006年第33卷第11期 。
这次全市防震减灾工作会议,是经市政府同意召开的。省地震局局长在百忙之中光临会议,并作了重要讲话,在此,我代表市政府表示衷心的感谢!刚才,局长充分肯定了的防震减灾工作,我想既是对我们的鼓励,更是鞭策。周局长的讲话,为我们今后的工作指明了方向,请大家认真学习领会,抓好贯彻落实。
年,全市防震减灾工作,以加强干部队伍建设为切入点,以不断提升监测预报和地震灾害应急处置能力为目标,集中精力、抓住重点,地震监测预报、地震灾害防御、地震应急救援、地震知识宣传等工作都迈上了一个新的台阶。成绩的取得,凝聚着全市防震减灾战线干部职工的心血和汗水,更离不开各级党委、政府的正确领导和省地震局的大力支持。在此,我谨代表市政府向辛勤工作在防震减灾战线的同志们表示崇高的敬意和诚挚的慰问!向长期以来关心、支持防震减灾事业的各级领导、社会各界人士表示衷心的感谢!
同志认真总结了去年的工作,对年工作进行了安排部署,我完全同意。下面,就进一步做好全市防震减灾工作,我再讲三点意见。
一、认清形势,增强防震减灾工作的责任感和使命感
地震灾害波及面广、影响深、造成人员伤亡和财产损失大,是群灾之首。因此,做好防震减灾工作必须时刻保持清醒的头脑,真正做到思想上重视,行动上落实。年我们经历了历史上罕见、震惊世界的 大地震,给人民生命财产造成了巨大的损失。在这次地震中受伤害的数十万群众中,我们无法知道有多少人具备应急避难的意识、知识和能力,但有一点是可以肯定的,具有一定的避险意识,掌握一定的安全知识和自救技巧,就能更加有效地保护自己,减少伤亡。中学,在地震中遭遇重创,但由于平时学校多次组织师生进行地震演习,地震发生后,全校多名学生、上百名老师,用时分秒,全部撤离到安全地带,无一伤亡,创造了一大奇迹,是最有说服力的例子。属于国务院确定的首都圈重点监视防御区,地处平原地震带,东断裂通过市区,地区人口密度较大,地震、大地震都波及,给造成不同程度的损失,特别是年月日,发生的级地震,造成损坏房屋达间。因此,面对防震减灾工作的严峻形势,只有不断牢固树立“震情第一”的观念,从思想上提高对防震减灾工作的认识,提高城市综合防御地震灾害的能力,切实维护人民群众的根本利益,才能促进经济社会又好又快发展,达到人与自然和谐相处的目标,这也是我们各级政府义不容辞的责任。各级政府要不断加大防震减灾工作的力度,各部门之间要相互协作,真正把防震减灾的各项工作任务落到实处,才能有效地减少地震带来的损失。的防震减灾工作任重而道远,各级政府一定要站在科学发展、促进和谐的高度,充分认识做好当前防震减灾工作的重要性和防震减灾工作面临的严峻复杂形势,认真贯彻落实《中华人民共和国防震减灾法》,切实增强防震减灾工作的紧迫感、责任感和使命感,共同把防震减灾工作做好,为全市人民的生命和财产安全保驾护航。
二、明确职责,切实做好当前防震减灾重点工作
(一)全面提升地震监测能力。地震监测预报是防震减灾工作的基础和首要环节。市防震减灾主管部门,要强化责任意识、防范意识,进一步提高迅速反映能力,确保在第一时间把及邻区发生的地震向市政府报告,为政府决策当好参谋。同时,要切实做好监测预报的相关工作,技术人员要进一步提高地震监测和资料分析处理能力,完善震情短临跟踪方案,认真做好地震重点监视区的跟踪监视,不断提高分析预报水平。各县(市、区)政府要按照《地震监测设施和地震观测环境保护条例》要求,加强对现有地震台网的管理、台站的改造优化,保证地震观测设施的正常运转。各县(市、区)公安、国土资源、城乡规划、建设等有关部门,要按照各自职责,依法做好辖区内地震监测设施和观测环境保护工作。
(二)切实加强防震减灾工作机构和群测群防“三网两员”建设工作。一要不断健全完善防震减灾工作机构。要根据省地震局《关于在市县政府机构改革中机构设置的意见》、省编委《关于加强县级地震工作机构建设的通知》和《省县(市、区)地震工作机构职责》等文件要求,各县(市、区)政府在新的一轮机构改革中,要继续保留原有独立的县级地震工作机构,对有条件的县(市、区)也要建立独立的地震工作机构。二要继续加强群测群防“三网两员”建设工作。各县(市、区)要按照《市人民政府办公室关于做好防震减灾“三网两员”建设工作的通知》(政办字〔〕号)要求,进一步加强“三网两员”队伍建设,完善工作运行机制,建立健全稳定的“三网两员”经费渠道,制定岗位津贴发放标准,确保群测群防工作正常运行。市地震局要做好“三网两员”人员的业务指导和骨干人员的业务培训工作。
(三)加强建设工程的抗震设防要求和地震安全性评价监管。各级防震减灾主管部门要按照《中华人民共和国防震减灾法》、《省建设工程抗震设防要求管理办法》等法律法规规定,进一步加大对建设工程的抗震设防要求和地震安全性评价的监管检查力度。对重大建设工程、生命线工程和可能发生严重次生灾害的工程必须依法进行地震安全性评价工作。各县(市、区)要依法将建设工程抗震设防要求的审批纳入建设项目管理程序。地震、发改委、规划、建设等部门要各自负起法律赋予的责任,在项目立项、选址、规划等环节相互协作,对未确定抗震设防要求的项目不予办理相关手续。建设部门要严格按照抗震设防要求进行施工,确保新建、改建、扩建等重大建设工程达到抗震设防要求。对可行性报告中未包含抗震设防要求的项目,地震监督管理部门不予审批。建设工程竣工验收时,建设单位须邀请建设工程所在地地震监管部门对抗震设防要求采用情况进行验收,未经验收或经验收不合格的,不得将建设工程交付使用。
(四)组织实施好农村民居地震安全工程。农村及城镇人口密度高,建设房屋多数达不到抗震要求,存在严重的地震安全隐患。发改委、规划、建设和地震等部门要有针对性地把农村民居地震安全工程与“社会主义新农村”、“文明生态村”建设、“三年大变样”活动有效结合起来,切实把农村民居地震安全工程作为当前一项重要工作任务,通过政策引导和资金扶持,在农民自愿的基础上免费给建房农民提供房屋设计图和抗震设防技术指导,使农民住上既有抗震能力,又有抵御其他自然灾害的新民居,从而全面提高农村综合抗灾防灾能力,真正为农村群众办好事、办实事。
(五)进一步做好地震应急与救援工作。一是各级政府要建立地震应急预案的制定、修订、备案和检查制度,不断加强地震应急工作检查,适时组织地震应急演练,增强应急反应能力。要明确完善工作程序,建立协调联动机制,做到临震不乱,科学决策,行动迅速,处置有力。二是要进行地震应急技术系统、灾情速报系统和地震应急基础数据库系统建设。要配置必要的装备设施,为地震应急工作提供有力的装备、技术和信息保障。三是要加强救援队伍建设。各县(市、区)政府要根据实际需要,充分利用消防等现有队伍,按照一队多用、专职与兼职相结合的原则,建立地震灾害紧急救援队伍。四是要做好物资储备、医疗救护和卫生防疫工作。民政部门要结合城市商品物流,合理建设应急物品储备网络;交通部门要保障震灾发生后救灾物资的紧急运输工作;卫生部门要掌握周边医疗机构救治资源状况,特别是要掌握群体性创伤的救治能力状况,在震灾发生时,统筹动员组织和安置伤员的救治工作,并确保灾后无大疫情。五是搞好应急避难场所规划建设工作。各县(市、区)政府要按照“预防为主,防御与救助相结合”的方针,本着因地制宜,平灾结合,便于疏散的原则,统筹规划、科学布置,依托城市规划和改造,在广场、绿地、公园等场所设置应急疏散通道和避难场所,安置明显标志,配置必要的避险救生设施。
(六)深入开展防震减灾宣传教育。防震减灾宣传教育是防震减灾工作的重要组成部分,是提高公众防震减灾意识、做好防震减灾工作的基础。只有大力开展防震减灾知识的宣传,才能使公众在灾难来临之际,做到临危不乱,最大限度地减少损失。地震知识宣传要发动群众、依靠群众,形成地震部门推动,宣传、教育、科技、文化、媒体等相关部门配合的宣传教育机制。要创新地震知识宣传方式,构筑宣传教育立体模式,努力拓宽宣传教育的渠道,实现防震减灾知识宣传教育经常化、普及化。要在报纸、电台、电视台等新闻媒体开辟防震减灾知识专栏,向社会公众宣传防震减灾知识,努力扩大宣传面。相关部门及城市社区要制定防震减灾宣传教育计划,完善宣传网络。防震减灾主管部门要组织专家深入到校园、社区、乡村、企业开展防震减灾知识宣讲活动,要把防震减灾知识宣传作为“文化、卫生、科技”三下乡活动的重要内容。市地震局要加强基层宣传员的培训工作,在防震减灾知识常规宣传的基础上,组织防震减灾知识宣讲团,开展有针对性的防震减灾宣传活动,不断提高公众防震减灾意识,切实提高群众灾情面前自救、互救能力,最大限度地减少人民生命和财产的损失。