开除通知书

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开除通知书范文第1篇

关键词：GPRS移动通信网；企业网络；中间层差分编程技术；智能处理技术

中图分类号：TP311文献标识码：A 文章编号：1009-3044(2007)17-31209-02

Design for the Oil Drilling Producing Data processing Superintending System Development

YAN Heng-quan1, LI qing-huai1, MA You-zhi2

(1. No.1 Drilling Company, CNPC Daqing Petroleum, Daqing 163413,China 2. Institute of Geophysical Exploration Company, Daqing 163357,China)

Abstract:The exploitation overlays the vast GPRS network and intranet systems.Designs to develop the Oil Drilling Producing Metadata analysis processing System to have the complete network open country drilling. Manage with the exaltation drilling engineering information, the technique level and work efficiency.

Key words:The GPRS network ;Intranet; The programme technique of the middle layer software difference; The intelligence processing technique

石油钻井工程涉及多个学科领域，技术密集、信息量大。多年来，钻井生产信息管理采用人工操作方法，工作效率低，错误率高，难以满足当前快速钻井技术要求。为了改变这种状况，大庆钻井一公司信息中心积极攻关，研制开发了具有完全网络化的钻井生产多元数据分析处理系统，以提高钻井工程信息管理、技术水平和工作效率。

由于钻井生产的野外性，探索利用了覆盖广阔的GPRS通信网络及局企业网络，合理组织钻井信息数据结构研发了一套集数据采集、信息传输、报表处理、信息、综合查询及系统维护功能的多层的B/S架构的钻井生产多元数据分析处理系统。轻点鼠标，公司所有野外施工井的资料每日钻井生产动态、工作动态、钻井日报的无线数据上报及各种生产报表立刻清晰地显示在眼前。同时管理局、总公司、各钻井公司相关部门和各钻井队能够以B/S方式随时随地查询井队生产状态、钻机动态、钻井生产日报、生产质量信息报表、生产运行信息报表，从而可以完成对钻井的指标和时效的分析。

1 采用GPRS通信网络及局企业网络，每日多次信息采集与传输

由于GPRS 采用分组交换技术，是在现有GSM系统上发展出来的一种新的承载业务，GPRS采用与GSM同样的无线调制标准、同样的频带、同样的突发结构、同样的跳频规则以及同样的TDMA 帧结构，这种新的分组数据信道与当前的电路交换的话音业务信道极其相似。因此，现有的基站子系统(BSS)从一开始就可提供全面的GPRS 覆盖。GPRS允许用户在端到端分组转移模式下发送和接收数据，而不需要利用电路交换模式的网络资源。从而提供了一种高效、低成本的无线分组数据业务。每个用户可同时占用多个无线信道，同一无线信道又可以由多个用户共享，资源被有效的利用，给移动用户提供高速无线IP或X.25服务，数据传输速率高达160Kbps。使用GPRS技术实现数据分组发送和接收，用户永远在线且按流量计费，迅速降低了服务成本。特别适用于间断的、突发性的和频繁的、少量的数据传输，也适用于偶尔的大数据量传输。在此信道上提供TCP/IP 连接，可以用于Internet 连接、数据传输等应用。钻井公司采用每小队配一部GPRS IP MODEM与微机相连，数据通过它上传到移动基站，再传回移动公司；再通过GGSN网关接入Internet网，再通过网关接入企业网（如图1），生产小队将采集的数据每天可间隔上传三到五次，也可实时采集实时上传数据。

图1GPRS网络拓扑结构图

2 采用中间层差分编程技术，在瞬间即可完成小队钻井生产数据及其各种报表的动态Web查询

由于小队采用GPRS网进行数据采集与传输，所以数据库读写采用中间层编程非实时差分在线技术，前端小队录入数据提交后，由应用服务系统进行各种计算后并上传至数据库服务器存储。这样由于前端在不需要数据传送时是离线的，而应用服务与数据库服务器在同一企业网内，数据就会又快又好地进行采集、传输、计算、存储等操作，读写数据管理与检索数据报表就会由应用服务器动态形成而后再呈现给各部门的客户请求。（数据采集如图2，上传数据程序如下）

//数据由采集页面填写完成后上传按钮程序

Dimpdata As New selectdata// selectdata是中间层程序(myzdata.dll已在引用中)中含有数据处理的类模块

Dim sqlstr As String

Sqlstr= //定义SQL语句

图2 小队数据采集页

If pdata.executesql(sqlstr) = True Then //网络自动连接进入在线状态并上传数据，当返回值为True时，表示数据上传成功，并同时断开数据连接进入离线状态，当返回值为False时，表示数据上传不成功，并同时断开数据连接进入离线状态

errtext.Text = "信息提示：数据上传成功"

Else

errtext.Text = "错误提示："+dberr+",数据上传不成功"

End If。

小队数据上传后应用服务器会迅速进行各类计算，并重新呈现小队各种状态（图3）如：黑色表示该小队今天因故停产，红色表示该小队今天数据未上传或数据人问题，蓝色表示该小队生产正常。这样指挥生产的领导与专家就会根据小队生产的首页面快速做出分析，并可直接点按小队图标，显示该小队生产状况详细情况。

图3小队生产系统首页面

同时由于小队客户端因数据传输量小，即使用GPRS网也感觉系统运行速度是相当快的，并可随时动态查询小队钻井生产数据（如图4）和报表，经测试查询页面均能在1秒以内完成。

图4小队动态数据页

3 采用智能处理技术，动态处理生产数据并生成各类生产报表，供相关部门查询、生产信息时效分析与生产指挥

将小队采集的数据按指定算法进行计算，并与经验与学习库进行数据智能分析与比对，将分析的智能结果产生种类查询报表。图5就是按要求计算的关联交易、非关联交易及各生产区块的生产质量情况报表，包括钻井进度分析、多开分析、粘度分析、钻进液分析、取芯分析、区块动态监测与钻井生产分析。部分程序代码如下：

//部分计算程序代码

pdataset1 = pdata.SelectSqlRows(sqlstr, "glgn") //网络连接读取要计算数据到本地机缓存表，断开数据连接，进入离线计算状态。

If pdataset1.Tables("glgn").Rows.Count > 0 Then

x_lbjs = pdataset1.Tables("glgn").Rows.Count

i = 0

Do While i < x_lbjs

//各种算法程序计算

Loop

End If

//部分报表页面呈现程序代码

if x_js1=0 then

else

for j=1 to x_js1-1

response.write("")

response.write(xx1(j))

response.write("")

next

end if %>

图5 汇总报表一例子

开除通知书范文第2篇

关键词：后腹腔镜；传统开放根治性肾切除术；护理

分析我院2007年1月～2013年6月37例肾癌患者临床及护理资料，后腹腔镜手术和传统开腹手术治疗肾癌比较，具有疗程短、出血少、恢复快及观察护理简便等优点，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析我院2007年1月～2013年6月收治37例肾癌手术患者临床资料，其中选择腹腔镜治疗的患者有21例，男性12例，女性9例。年龄36～70岁，平均年龄49岁，肿瘤直径4～10cm；术后病理肾透明细胞癌17例，颗粒细胞癌4例，1例肾门淋巴结转移；实施开放性手术治疗的16例，男性10例，女性6例。年龄42～78岁，平均年龄52岁，肿瘤直径6～14 cm，术后病理肾透明细胞癌14例，颗粒细胞癌2例，3例肾门淋巴结转移，两组患者经彩超、CT检查等证实为肾癌并排除肝肺等脏器远处转移。

1.2方法 后腹腔镜组患者全麻后，留置导尿管，取健侧卧位抬高腰桥。制备腹腔腔隙采用三孔法操作。A孔腋中线髂嵴上方一横指，手指钝性分离进入后腹膜腔，将自制气囊置入腹膜后腔，充气体600ml，扩张腹膜后间隙及止血3～5 min，撤出气囊后在手指引导下，取1.0 cm切口于腋前线肋缘下2.0 cm处做为B孔。腋后线肋缘下1.0 cm切口C孔，置入trocar，肾筋膜外游离肾门，先后离断肾动静脉，游离肾脏，离断输尿管，清扫肾门淋巴结，标本袋装入标本后连接第A、6C操作孔，取出标本，创面放置引流管；开放性手术组的患者全麻后，留置导尿管，取健侧卧位抬高腰桥，选择第11肋间切开长度约18cm切口，肾筋膜外游离肾门，先后离断肾动静脉，游离肾脏，离断输尿管，取出标本，清扫肾门淋巴结，创面放置引流管。

1.3统计学分析 本次资料数据采用SPSS 13.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用x2检验，以P

2结果

两种手术均获得成功，开放组有3例出现切口感染延迟愈合，两组资料在术后6～18月的随访，两组手术无转移复发现象，针对两种手术方式的术中出血量、手术时间、肠道功能恢复时间、下床时间、引流管拔除时间和平均住院时间进行比较分析，后腹腔镜组显著小于开放组，见表1。住院时间止痛药使用率和切口感染发生率对比分析，后腹腔镜组低于开放组，见表2。

3讨论

3.1心理护理 腹腔镜手术是开放手术基础上发展的治疗技术，患者对术后并发症、疼痛，特别是手术疗效均有顾虑，用浅显的语言向患者做好解释的工作，消除患者内心的顾虑。进行传统开放手术的患者在术前也需做好心理疏导，术后干扰素a-2b和白介素-2免疫治疗出现发热关节酸痛等症状予以对症治疗，并与患者沟通发热等表现是免疫力较强的表现，预后较好，对于合并高血压，糖尿病的患者，术前积极控制血压，血糖，停用阿司匹林和利血平2w，在手术治疗前，禁食12h，禁饮6h，在手术前一晚进行灌肠，将肠道内的积气积便排空，并嘱咐患者在术前需要保证充足的睡眠，防止感冒。

3.2术后疼痛护理 目前肾癌手术术后常规静脉镇痛泵应用，开放性手术切口大，创面广，肋间及皮下神经损伤，无法避免的问题是术后的伤口疼痛，术后镇痛药应用仍较为常见[1]，而腹腔镜手术切口小，伤口较小约7～10cm从而减轻了术后的疼痛，伤口的护理也应得到重视，而开放性手术切口长18～20cm，渗液较多，需要频繁进行换药，加重切口疼痛不适，使用的镇痛药量会相对较多，本组数据说明了后腹腔镜组减轻了患者的痛苦且加快了患者的恢复时间。

3.3引流管的护理 两组患者术后均常规留置腹膜后引流管和导尿管，在其护理方面无差异。医护人员要及时的做好观察且记录引流量、颜色、性质，发现异常及时处理，每日更换引流袋1次，严格执行无菌操作。开放性手术术后4～5d时离床活动，而腹腔镜术后2～3d可离床活动。尽早的离床活动可以增加肺活量、减少肺部并发症、促进血液循环、有效的防止静脉血栓、腹胀等并发症的发生[2]，从而缩短了术后住院时间。大多数肾癌患者排气时间大约在术后36～72h以后，其开放性手术主张排气后从流质过度到半流质逐渐进食，腹腔镜组手术因对腹腔脏器影响较小且止痛药物应用较少，术后1d可进流质食物。经过术后的进食可以机械性的刺激肠壁，促进肠胃的蠕动缩短了排气的时间，可以有效的避免患者术后的腹胀。

3.4舒适护理 随着现代护理模式的转变和观念的更新，舒适的护理是让患者以最佳的舒适状态迎接手术，舒适的护理是护理人员的目标，从两组结果来看腹腔镜组不仅在住院天数上较开放性组少，且术后使用镇痛药较少等，这些都让患者得到了最舒适的状态，同时也提高了护理工作质量。

综上所述，后腹腔镜根治性肾切除术治疗肾细胞癌相对传统开放性手术其具有损伤小、痛苦小、恢复快等优点[3]，随着护理事业的快速高效的发展，在保证护理质量的基础上，对护士的要求会更进一步的提高。腹腔镜手术也减轻了护理人员的工作压力，让其用轻松的心情对待肾肿瘤患者，让患者以最舒适的状态在最短的时间内达到最好的康复。

参考文献：

[1]杨秀冬，申海燕.经腹膜后腹腔镜下肾癌根治术的护理[J].中国实用护理杂志，2013，4（29）：46-47.

开除通知书范文第3篇

方法：入选2011年8月-2013年11月本院94例住院的急性阑尾炎患者，按治疗方式的不同分为腹腔镜组及开腹组，各47例。分别于腹腔镜下或直接开腹手术行阑尾切除术。比较两组患者临床效果的总优良率等指标。

结果：治疗后，开腹组及腹腔镜组的总优良率分别为91.5%及63.8%，差异显著（X2=8.64，P

结论：腹腔镜下行阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床效果好，并发症发生率低，不易感染，有效缩减住院时间，适用于临床广泛应用。

关键词：急性阑尾炎腹腔镜开腹阑尾切除术

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.118

【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）01-0090-01

急性阑尾炎是一类临床多发消化系统疾病，临床表现以转移性的右下腹痛与麦氏点压痛、反跳痛为主，诱发因素可以有感染、饮食不当、肠梗阻等，严重者可同时合并根部坏疽。如果早期治疗预后较好，诊断及治疗不当，可引起较重的并发症，甚至引起死亡[1]。随着医疗技术的进步，腹腔镜以其切口小、恢复快等优点逐渐被广泛使用。本文通过对我院急性阑尾炎患者行腹腔镜及传统开腹切除术，取得较满意疗效，具体内容如下：

1资料和方法

1.1临床资料。选择2010年3月-2013年1月我院急性阑尾炎患者94例，其中男61例，女33例，年龄范围25-65岁，平均年龄（41.2±5.9）岁。纳入标准：符合中华医学会消化系统科学制定的急性阑尾炎的诊断标准[2]；术前各项辅助检查结合临床症状确定为急性阑尾炎，并排除近期有腹部手术患者。按照治疗方式的不同分为腹腔镜组及开腹组[2]。两组疾病严重程度、性别、年龄等一般情况大体一致。

1.2方法。开腹组采用传统阑尾切除术，经硬膜外麻醉后，以麦氏点为中心，根据压痛位置适当调整做一切口，找出阑尾后于根部结扎，于盲肠壁环绕阑尾根部做荷包缝合，于距结扎线0.5cm处切除阑尾，拭尽脓液，残端常规处理。腹腔镜组硬膜外麻醉后，首先建立人工气腹，维持腹腔压力14mmHg左右；于脐上置入10毫米Trocar及腹腔镜，再于左下腹、左耻骨上置入5毫米Trocar；先行抽取手术区域腹腔内脓液，选取少量进行培养。使患者身体倾斜，头部较低，使手术区域视野良好，充分剥离阑尾，无损伤抓钳夹住阑尾，保护阑尾的完整性，电凝切断阑尾动脉并阑尾系膜；处理阑尾根部可能残留的粪石；双重套扎阑尾根部，远端再套扎1次后于两次套扎线中间切断阑尾，修剪系膜后经穿刺孔取出所有标本；生理盐水冲洗腹腔内脓液并抽吸；大网膜复位并覆盖阑尾残端；消除气腹，用可吸收缝合线缝合切口。

1.3疗效观察。优：自觉腹痛消失，腹部反跳痛及压痛消失，血象恢复正常；良：一般情况概述，腹痛缓解，腹部反跳痛及压痛消失或减轻；差：治疗前后症状体征及各项检查无显著改善或加重。疗效优良率优良的百分比之和[3]。

1.4统计学方法。应用SPSS16.0统计学软件对所采集数据进行分析，采用X2检验，P

2结果

治疗后，腹腔镜组及开腹组的总优良率分别为91.5%及63.8%，X2=8.64差异有统计学意义（P

3讨论

现阶段常用的治疗手段通常为常规开腹治疗或腹腔镜下治疗。本研究中分别采用腹腔镜下或开腹行阑尾切除术，治疗后两组总优良率分别为91.5%及63.8%，X2=8.64，P

参考文献

[1]陈开运，向国安，王汉宁，等.腹腔镜与开放手术治疗急性阑尾炎的疗效比较[J].中华普通外科杂志，2010，25（4）：218-219

[2]崔立春，张楠.开腹手术及腹腔镜手术治疗阑尾炎的对比分析[J].中国实用医药，2011，06（20）：470

开除通知书范文第4篇

根据《中华人民共和国税收征收管理法》和《中华人民共和国土地增值税暂行条例》，市人民政府决定对《广州经济技术开发区土地使用权有偿出让和转让办法》（穗府〔1992〕85号）作以下修改，请遵照执行。

一、第四章标题修改为“价格和税费”。

二、第31条修改为“开发区土地使用者应缴纳土地使用税（费），其中内资企业、单位和个人的土地使用税的征收按《中华人民共和国城镇土地使用税暂行条件》执行；外商投资企业和外国企业在开发区所设机构的用地，用地者应向管委会土地管理部门缴纳土地使用费。土地使用税（费）10年内一律减按每平方米2元计收。”

三、第32条修改为“土地使用权转让时，该地块发生增值的，转让人应向开发区税务部门缴纳土地增值税。土地增值税的计算征收方法、免征情形按照《中华人民共和国土地增值税暂行条例》等有关规定执行。”

四、第33条中的“增值费”修改为“增值税”。

开除通知书范文第5篇

[关键词] 小骨窗微创开颅术；高血压脑出血；疗效；预后

[中图分类号] R743.34 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2012）10（b）-0040-02

脑出血是高血压较为严重的并发症，是高血压致残、致死的重要原因。手术治疗是治疗高血压脑出血的重要方法，但传统开颅术手术时间长、对脑组织损害大且术后并发症多。随着外科微创技术的迅猛发展，微创手术逐渐被广泛地应用到临床实践当中，小骨窗微创开颅治疗脑出血具有创伤小、血肿清除彻底、伤口愈合快、操作简便、费用低廉等优点[1]受到患者的欢迎。为探讨小骨窗治疗高血压脑出血的疗效，现回顾性分析我院60例采用手术治疗的高血压脑出血患者的生活质量，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2011年1月～2012年1月收治的高血压脑出血患者60例，所有病例均符合第四届全国脑血管病学术会议制订的《高血压性脑出血诊断标准》，行头颅CT检查明确出血部位。均签署知情同意书，排除严重的心、肝、肾、脑干功能衰竭，颅内及全身感染及有凝血功能障碍者，排除动脉瘤、动静脉畸形、脑干出血及血肿累及脑干的患者。其中，男36例，女24例；年龄40～76岁，平均62.5岁；发病时间< 72 h；格拉斯哥（GCS）评分≥ 6分；出血量35～90 mL，平均（55.8±14.2）mL。出血部位：皮层下8例，壳核37例，丘脑12例，小脑出血3例；有21例患者出血破入脑室。临床表现为突发意识不清、神志朦胧、语言不利、嗜睡、呕吐。将全部60例患者按治疗方式不同分为观察组和对照组，每组各30例，两组患者在一般资料及病情等方面比较差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 采用传统开颅手术治疗，手术切口中心点选在最小接近颅骨距离和最大出血面积的CT层面。全麻下，行前弧形切口或者是马蹄形切口，按常规术式完成手术。若出血量多，则给予患者电凝处理，或者行骨瓣减压。

1.2.2 观察组 采用小骨窗微创开颅术治疗，以CT影像血肿做大层面中心为靶点，采用标尺定位，避开皮层大血管及重要功能区。在距血肿最近的体表处做纵形直切口，直达颅骨。颅骨钻孔切开头皮，颅骨钻孔后用咬骨钳扩大骨窗约3 cm×3 cm，十字切开硬脑膜并悬吊，于无血管区与非功能区切开脑皮质，沿穿刺通道方向以吸引器将血肿轻柔吸出，以生理盐水反复冲洗血肿腔，不断调整显微镜视角和患者的头位，有活动出血可电凝。通道用棉片保护，血肿清除过程中尽量避免对脑组织的牵拉。置硅胶引流管1根，敞开硬膜。关闭切口。若血肿腔中血凝块较多，切忌强行抽吸，避免再次出血，术后首次以尿激酶2万～5万U溶于2 mL生理盐水注入血肿腔内，夹管30 min后开放，引流管留置时间一般为24～72 h，复查CT血肿基本小时候拔出引流管。

1.3 评价指标

比较两组患者的手术时间、残留血肿量、术后7 d的GCS评分、疗效、再出血率、生活能力及神经功能缺损。其中①残留血肿量：手术后20 h头颅CT扫描统计各组残留血肿量。②疗效：两组患者均随访3～6个月，根据格拉斯哥预后评分（GOS）转归标准分为良好、中残、重残、植物生存和死亡。③生活能力及神经功能缺损情况：采用Barthel指数评定日常生活能力，采用斯堪的那维亚神经卒中量表评分（SSS）评价神经功能缺损情况[2]。

1.4 统计学方法

采用统计软件SPSS 13.0对实验数据进行分析，计量资料数据以均数±标准差（x±s）表示，两两比较采用t检验。计数资料以率表示，采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者残留血肿量、手术时间、术后7 d GCS评分、GOS良好率比较

两组患者的残留血肿量、术后7 d的GCS评分差异无统计学意义（P > 0.05），观察组的手术时间及GOS良好率优于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表1。

2.2 两组患者预后情况比较

观察组治疗后再出血率显著低于对照组，神经功能缺损情况、日常生活能力均显著优于对照组，差异均有统计学意义（均P < 0.05）。见表2。

3 讨论

出血量和出血部位是高血压脑出血患者致残和致死的决定因素，有效清除血肿是治疗高血压脑出血的关键[3-4]。目前对高血压手术治疗方法很多，主要方式有传统大骨瓣开颅术、小骨窗开颅术、立体血肿抽吸术等，但尚缺乏统一的标准。以往常采用开颅血肿清除术，但手术创伤大，容易引起多系统脏器的合并症，病死率高。小骨窗开颅术以最微小的损伤和最快的速度清除血肿，体现了现代显微神经外科治疗高血压脑出血的理念，目前已经有逐渐取代传统大骨瓣开颅术的趋势。本研究采用小骨窗微创开颅治疗高血压脑出血具有以下几个方面的优点：①局麻下手术，对不配合的患者加基础麻醉，简单快捷，手术时间短；②术野清晰，能在直视下清除血肿和止血，避开了重要功能区和主要大血管，清除血肿占位对脑组织的直接机械损伤（原发性损伤），术后很少遗留神经功能障碍，且不易感染、不渗漏；③手术创伤小，对脑组织的人为损伤减小，术中出血少，术后恢复快，脑组织水肿轻；④尽早及最大限度清除脑内血肿凝结过程中释放的物质及血块液化过程中分解产物，可完全达到传统骨瓣开颅清除血肿的要求；⑤止血确切，减压充分，有效地减轻脑水肿，使受压的神经元尽可能恢复功能，可预防血管损伤和继发性脑损害，减轻血肿释放物对周围脑组织的损伤[5-6]。

本研究结果显示，两组患者的残留血肿量、术后7 d的GCS评分差异无统计学意义（P > 0.05），但观察组手术时间及GOS良好率均显著优于对照组，差异均有统计学意义（均P < 0.05），这提示小骨窗手术仅缩短手术时间，减少脑暴露，而且残留血肿不多，疗效满意。结果还显示，观察组患者再出血情况、神经功能缺损情况、日常生活能力均显著优于对照组，差异均有统计学意义（均P < 0.05），这提示小骨窗手术的预后良好。

综上所述，小骨窗微创开颅治疗高血压脑出血具有微创的优势，是一安全、高效的手术方法，可显著提高疗效、改善患者的预后。

[参考文献]

[1] 姚江伟，李芸.小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血102例[J].中国现代药物应用，2010，4（3）：96.

[2] 曲春城，赵浩，冀勇，等.高血压脑出血患者手术治疗的卫生经济学研究[J].中华老年医学杂志，2008，27（6）：445-447.

[3] 吴立群.微创小骨窗置管引流术治疗高血压脑出血256例[J].陕西医学杂志，2009，38（10）：1342-1344.

[4] 王浩，郑德宇，秦书俭，等.高血压脑出血临床特点与微创治疗优势临床观察[J].山东医药，2011，51（32）：76-77.

[5] 陈勇，覃川，杨秀江，等.中少量高血压脑出血微创手术治疗的疗效分析[J].重庆医学，2011，40（14）：1419-1421.